1. 體質介紹與中醫養生觀念
台中慈院中醫部
中醫內科 江昱寬醫師

2. 中醫聊天室
（抖抖抖）
幹嘛？要請客喔？
還請客勒～是天氣很冷啦！(＝ｏ＝)
下班去吃鼎王如何？
<囧”…可是我吃麻辣鍋會拉肚子耶～
哼！上次笑我冷底，自己腸子虛還說～

3. 平常會聽到有關體質的話
• 這是體質的問題！
• 你的體質不好，要調補一下。
• 你的體質較冷，要溫補一下。
• 你較有火，體質較燥熱，不能吃補。
• 你有過敏的體質，皮膚較會癢。

4. 是體質的問題？
• 瘦的、胖的；高的、矮的；
• 容易感冒
• 容易這個也癢、那個也癢
– 別人吃的不會，我為什麼卻會？
– 我沒有做錯事，沒有特殊原因，卻會癢？
• 疾病就是好不了，但是就檢查不出原因
• 家族性、遺傳性疾病
– 糖尿病、高血壓、高血脂肪
– 個性、自律神經問題

5. 定義
• 體質是在人體生命過程中，在先天稟賦(遺傳)和
後天調養(環境)的兩個基礎上共同形成的。
• 表現於身體形態結構、生理功能和心理狀態等方
面，是綜合的、相對穩定的固有特性。

6. 先天稟賦 後天調養
體質
穩定但
會變動！
外形
功能
心理

7. 影響中醫證型形成過程之因素
疾病因素
先天 後天 外來因素
體質
生活習慣 （病菌、環境）
氣虛
生活環境 情緒因素 影響中醫理論結合
陰虛
疾病 飲食因素 中醫新理論的產生
血虛
飲食 手術、外傷
陽虛
情緒 其他 診斷標準 治
痰濕 望
運動 聞 診斷要點 療
實熱
藥物 問 主要診斷 療
肝鬱 疾病就醫 次要診斷 效
年齡 切
血瘀
體質證型 vs. 疾病證型？

8. 影響體質的因素
• 遺傳 • 運動
• 飲食 • 疾病
• 居住環境、氣候 • 藥物
• 生活習慣 • 年齡
• 情緒 • 性別

9. 常見的體質
• 正常質
• 虛弱質
• 燥熱質
• 寒冷質
• 痰濕質
• 肝鬱質
• 瘀滯質

10. 正常質
• 此型稟赋特厚，體壯力強
• 面色潤澤，胃納佳，能耐寒署，口微乾，二便正
常，睡眠品質佳
• 脈有力，舌質正常

11. 虛弱質
• 中醫臨床所見氣血易虛者常屬此類型
• 此型常見面色晄白，氣短懶言，乏力，動輒汗出，
子宮下墜感，甚則脫肛感
• 眩暈，心悸健忘，手易麻，失眠，眼花，月經淡
少
• 舌淡，脈細弱無力

12. 燥熱質
• 此型為一般民眾所稱的「熱性體質」
• 常見形弱消瘦，面頰潮紅，口燥咽乾，易便秘，
尿黃量少，喜涼飲而飲不解渴，少眠心煩，五心
煩熱，耳鳴耳聾
• 脈弦細數，舌紅少苔或無苔

13. 寒冷質
• 此型為一般民眾所稱的「寒性體質」
• 常見形體白胖，形寒怕冷，唇淡口和，四肢倦怠，
肌冷自汗，面色不華，大便易溏瀉，毛髮易落，
夜晚易頻尿
• 喜熱飲，脈沉遲無力，舌淡胖嫩呈齒痕

14. 痰濕質
• 此型為一般民眾所稱的「濕性體質」
• 常見體形肥胖，身重如裹，口乾不欲飲水，大便
呈現軟便、不成形
• 脈或濡或滑，舌苔多白厚
• 常可見於好飲酒者

15. 肝鬱質
• 平素性情急躁易怒，易於激動，或憂鬱寡歡，胸
悶不舒，善太息
• 病則胸脅脹痛或竄痛;或乳房少腹脹痛，月經不調，
痛經;或咽中梗阻，如有異物;或頸項癭瘤
• 或胃脘脹痛，泛吐酸水，呃逆噯氣；或腹痛腸鳴，
大便瀉利不爽
• 舌淡紅苔白，脈弦

16. 瘀滯質
• 中醫臨床所見氣血易阻者常屬此類型
• 常見膚色不華，口唇紫黯，眼眶暗黑，爪甲枯槁，
肌膚甲錯，身有痛處，或在心胸，或在腰背，或
在雙肋，或在小腹
• 婦女痛經，經血有小塊
• 舌質青紫，甚至有紫色瘀點，脈沉澀弦緊。

17. 調整體質的方法
• 運動
• 生活作息的改變
• 藥膳食療
• 中醫藥診療
• 調整情緒、人生觀
養生

18. 中醫養生觀念
• 治未病
• 陰陽調和
• 配合環境變化
• 情緒的調養
• 飲食上的觀念
• 運動，導引

19. 陰陽調和
• 調整陰陽，補其不足，
損其有餘，使陰平陽
秘。平衡
• 虛者補之，實者瀉之，
寒者熱之，熱者寒之。
對治觀念
• 精神：中庸之道

20. 大家都知道……
• 冬天屬「寒」性的感冒不能吃橘子
• 嘴巴破、口乾、口苦等有「火氣」時，不能再吃
燒烤油炸和辛辣等「上火」食物
• 痛經婦女，不能吃冰冷食物，可服黑糖或和薑湯
• 夏天「暑」氣盛時，可吃西瓜、椰
子、綠豆等「寒涼」食物來消暑解渴
• 冬天「寒」氣逼人時，就須「進補」而
達到避寒暖身預防感冒的作用

21. 常常做不到……
• 心平氣和
• 早睡早起
• 少吃多動
• 順應節氣
• 理解體諒
• 坦然面對
• 隨順因緣

22. 情緒的調養
• <<內經>>：恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病
安從來。
• 是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣
從以順，各從其欲，皆得所願。
避免惱怒、憂鬱、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒，
防止鬱怒傷肝，憂思傷脾，悲哀傷肺，恐懼傷腎。

23. 壓力引起的不適
• 脖子、肩膀緊繃、痠痛
• 太陽穴、後腦或耳朵前後、至肩膀痠痛
• 喉嚨痰梗感，痰不易咳出(梅核氣)
• 失眠、心悸
• 自律神經失常
• 腸胃不適(腹脹、腹痛、大便
偶而便秘或常拉肚子)

24. 自我放鬆
• 隨時注意自己的身體狀況
• 時間管理
• 人生觀和價值觀的調整
• 休閒娛樂
• 心靈調適：靈修
• 調息：深呼吸、肩膀放鬆

25. Ｑ：養生…在養什麼？
Ａ：養生＝養身＋養心

26. 落實養生保健
• 身體健康
▫ 疾病的預防與治療
▫ 正確的就醫觀念與服藥習慣
▫ 適當的運動
▫ 均衡的飲食
• 心理調和
▫ 負面能量的傾瀉
▫ 正向思考
▫ 生活與人生的取捨

27. 醫護人員vs.親友
• 視病如親？侍親如病？
▫ 同理心
• 訊息傳達
▫ 醫療諮詢
▫ 中西醫觀念
• 時間乃是良藥
▫ 老中醫：開方就是開時間

28. 養生觀念 另外找時
間分享！
• 如何吃出健康
▫ 認識食材
▫ 藥補?食補?藥膳食療
▫ 均衡膳食營養學
• 要活就要動
▫ 運動處方體適能
▫ 保健體操/養生功法
 八段錦、五禽戲

29. 養生觀念
• 就醫與服藥觀念
▫ 「中藥緩和，藥效慢…」、「中藥傷腎」
▫ 中西藥混著吃好嗎？
▫ 保健、復健就要來針灸…
▫ 痠痛喬一喬就好～
……………

30. 養生類型
• 生活養生 • 體質調養
▫ 作息、節氣養生、泡湯 ▫ 調整陰陽
• 運動養生 • 美容
▫ 導引、太極拳、外丹功、 ▫ 護膚、塑身、
游泳、慢跑、球類 精油、香氛療法
• 情志養生 • 身體調養
▫ 情緒控制、人生觀、生 ▫ 新生兒調養、青春期調
活態度、靈性追求、觀 養、經期調養、產後調
想、禪坐 養、更年期調養
• 飲食養生 ▫ 園藝療法、音樂療法、
▫ 飲食控制、食療、藥膳 花精療法
• 健康食品 • 疾病養生
▫ 維他命、人參茶、五行 ▫ 高血壓、糖尿病、高血
湯、甲殼素、Q10… 脂、心血管疾病、癌症

31. 敬請指教
感恩～