sepsis

1. Sepsis Puerperalis

2. Infeksi puerperalis adalah infeksi bakteri pada traktus genetalia
yang terjadi setelah melahirkan, di tandai dengan kenaikan suhu
hingga 38 derajat celcius atau lebih selama 2 hari dalam 10 hari
pertama pasca persalinan dengan mengecualikan 24 jam
pertama.
INFEKSI PUERPERALIS

3. ETIOLOGI
Penyebab dari infeksi puerperalis ini melibatkan
mikroorganisme anaerob dan aerob patogen yang merupakan
flora normal serviks dan jalan lahir atau mungkin juga dari luar.
Penyebab yang terbanyak dan lebih dari 50% adalah
streptococcus dan anaerob yang sebenarnya tidak patogen
sebagai penghuni normal jalan lahir.

4. KLASIFIKASI
1) Infeksi yang terbatas pada perineum, vulva, vagina, serviks.
- Endometritis
2) Penyebaran dari tempat tersebut melalui vena, jalan limfe dan
permukaan dan endometrium.
a. Septikemia dan piemia
b. Peritonotis
c. Selulitis pelvis

5. Manisfestasi klinis
Peningkatan suhu
takikardi
Nyeri tekan pada uterus
Nyeri pada pelvis
Demam tinggi
penurunan uterus yang
lambat
nyeri dan bengkak pada
luka episiotimi
lokhea berbau busuk/
menyengat

6. 1. Komplikasi pada paruparu : infark, abses, pneumonia
2. Komplikasi pada ginjal sinistra, nyeri mendadak yang diikuti
dengan proteinuria dan hematuria
3. Komplikasi pada persendian, mata dan jaringan subkutan
KOMPLIKASI

7. PENATALAKSANAAN
PENCEGAHAN
• Selama kehamilan berikan diet
yang baik
• Koitus pada kehamilan tua
sebaiknya dilarang
• Selama persalinan, batasi
masuknya kuman dijalan lahir
• Selama nifas rawat hygiene
perlukaan jalan lahir

8. Penangan medis
• Suhu diukur dari mulut sedikitnya 4x sehari
• Berikan terapi antibiotic prokain penisilin 1,2-2,4 juta unit 1M penisilin G
500.000 satuan setiap 6jam atau metisilin 1gr setiap 6jam 1M ditambah
dengan ampisilin kapsul 4x250 mg per oral
• Perhatikan diet ibu : diet tinggi kalori tinggi protein (TKTP)
• Lakukan tranfusi darah bila perlu
• Hati0hati bila ada abses, jaga supaya nanah tidak masuk kedalam rongga
peritoneum
Lanjutan

9. a. Keadaan umum : bail, CM, Tidak Anemis
b. Vital Sign
c. Status Generalis
d. Status Obstetri
PEMERISAAN FISIK

10. ASUHAN KEBIDANAN PADA
PASIEN DENGAN INFEKSI
PUERPERALIS

11. a. Aktivitas / istirahat
b. Sirkulasi
c. Eliminasi
d. Integritas ego
e. Makanan / cairan
f. Meurosensori
1. PENGKAJIAN
g. Nyeri / ketidaknyamanan
h. Pernafasan
i. Keamanan
j. Seksualitas
k. Interaksi Sosial

12. a. Infeksi berhubungan dengan trauma persalinan, jalan lahir dan infeksi
nosocomial
b. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
intake yang tidak adekuat, anoreksia, mual, muntah dan pembatasan
medis
c. Nyeri berhubungan dengan infeksi pada organ reproduksi
d. Resiko tinggi terhadap perubahan menjadi orang tua berhubungan dengan
infeksi pada proses persalinan, penyakit fisik, ancaman yang dirasakan
pada kehidupan sendiri
2. MASALAH KEBIDANAN

13. • Kajian data pasien dalam ruang bersalin
• Monitor vital sign
• Lakukan perawatan perenium dan jaga kebersihan
• Berikan cairan atau nutrisi parenteral
• Berikan preparat zat besi dan/ atau vitamin
• Pertahankan intake dan output
• Pemberian analgetik dan antibiotika
• Anjurkan istirahat dan tidur secara sempurna
3. RENCANA KEBIDANAN