Praktikum 1

No Kode : Keperawatan/................/............./2013
MODUL PRAKTIKUM FARMAKOLOGI 01
PENGHITUNGAN DOSIS

Penulis:
SITI LESTARI, MN
PENDIDIKAN JARAK JAUH PENDIDIKAN TENAGA KESEHATAN
Pusdiklatkes Badan PPSDM Kesehatan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
2013

Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan
Daftar Isi
Daftar Isi..............................................................................................................................................1
Pendahuluan......................................................................................................................................2
Kegiatan Belajar 1 : Penghitungan dosis obat Injeksi........................................................4
Kegiatan Belajar 2 : Pencampuran Obat...............................................................................17
Kegiatan Belajar 3 : Menyiapkan Obat..................................................................................30
Tes Akhir Modul.............................................................................................................................58
DAFTAR PUSTAKA

Pendahuluan
Selamat berjumpa dalam pembahasan modul tentang Farmakologi
Praktikum
Memberikan obat dengan benar dan tepat akan memberikan khasiat dan
khasiat obat akan lebih baik dan lebih optimal untuk disorpsi tubuh sehingga
akan memberikan therapi penyembuhan yang efektif. Untuk itu, diperlukan
tindakan yang tepat misalnya penghitungan dosis yang tepat dan cara pemberian
obat yang benar juga. Karena salah dalam memberikan dosis obat akan bisa
berdampak yang buruk terhadap kesehatan tubuh pasien .
Dosis merupakan faktor penting dalam pemberian obat. Perawat berperan
penting dalam memberikan obat-obatan sebagai hasil kolaborasi dengan dokter
kepada pasien. Mereka bertanggung jawab dalam pemberian obat – obatan
yang aman . Untuk itu, perawat harus mengetahui semua komponen dari perintah
pemberian obat dan mempertanyakan perintah tersebut jika tidak lengkap atau
tidak jelas atau dosis yang diberikan di luar batas yang direkomendasikan .
Secara hukum perawat bertanggung jawab jika mereka memberikan obat yang
diresepkan dan dosisnya tidak benar atau obat tersebut merupakan kontraindikasi
bagi status kesehatan klien . Sekali obat telah diberikan , perawat bertanggung
jawab pada efek obat yang diduga bakal terjadi.
Agar dapat memberikan obat dengan aman, perawat hendaknya
mempelajari tentang obat-obatan, meliputi konsep dasar terutama tentang dosis
baik itu untuk orang dewasa dan anak. Selain itu beberapa rute pemberian obat
memiliki kharakteristik tersendiri, misalnya rute obat SC untuk Insulin memiliki
perhitungan tersendiri. Oleh karena itu perawat harus benar-benar memahami
bagaimana penghitungan dosis obat dengan benar.
Modul ini di kemas dalam tiga kegiatan belajar dan seluruhnya diberi
alokasi waktu 7 jam. Tiga kegiatan tersebut disusun dengan urutan sebagai
berikut :
- Kegiatan Belajar 1 : Penghitungan dosis obat Injeksi

- Kegiatan Belajar 2 : Pencampuran Obat.
- Kegiatan Belajar 3: Menyiapkan Obat
Setelah mempelajari modul ini, saudara akan dapat ; 1) Melakukan
penghitungan dosis obat injeksi intra musculer, intra vena, intra cutan dan sub
cutan , 2) Mencampur obat 3) Menyiapkan Obat. Kompetensi tersebut diperlukan
bagi saudara sebagai ahli madya keperawatan yang memiliki peran penting
dalam melaksanakan tindakan pengobatan sebagai hasil kolabrasi dengan tenaga
kesehatan lainnya.
Dalam modul ini anda diminta untuk banyak membaca secara mandiri
atau bersama teman-teman untuk mendapatkan gambaran dan penguasaan yang
lebih mendalam dan luas tentang konsep dasar famakologi, farmakodinamik,
farmakokinetik, penghitungan dosis dan Peran kolaboratif perawat dalam
pelaksanaan prinsip farmakologi . Agar Anda dapat mengikuti kegiatan belajar
dengan baik maka sebaiknya ikuti petunjuk-petunjuk dibawah ini.
1. Bacalah setiap penjelasan yang diberikan dengan cermat dan tidak perlu
tergesa-gesa.
2. Kerjakan soal-soal atau latihan yang Anda temukan dan cocokkan jawaban
Anda dengan kunci jawaban yang ada pada modul ini.
3. Pelajari sekali lagi uraiannya, terutama pada bagian yang kurang Anda pahami,
kemudian praktekkan setiap tindakan sesuai dengan petunjuk.
4. Lakukan dengan sungguh-sungguh setiap aktifitas termasuk praktek dan
yang terpenting adalah anda mengerjakan dan mendiskusikannya dengan
teman-teman di kelompok atau bila perlu minta bantuan pada senior anda.
5. Siapkan kertas, pensil dan alat tulis lain yang anda butuhkan selama Anda
mempelajari modul ini.
Yakinlah bahwa Anda akan mampu menyelesaikan seluruh materi dalam modul
ini dengan baik.
Selamat belajar, semoga sukses!

Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus
Kegiatan Belajar I
Setelah menyelesaikan kegiatan belajar 1 ini,
anda diharapkan mampu menghitung dosis
obat.
TUJUANPembelajaran Umum
TUJUANPembelajaran Khusus
Mahasiswa mampu menjelaskan tentang :
a. Menghitung dosis obat Injeksi
b. Menghitung dosis obat injeksi Sub Cutan (SC)
c. Menghitung dosis obat injeksi Intra Cutan (IC)
d. Menghitung dosis obat injeksi Intra Muskuler (IM)
e. Menghitung dosis obat injeksi Intra Vena (IV)
f. Menghitung dosis injeksi anak
Menghitung Dosis Obat
POKOKMateri
1. Menghitung dosis obat injeksi : IM, IC, SC dan IV
2. Menghitung dosis injeksi anak

Uraian Materi
1. Menghitung Dosis Obat Injeksi
Jika obat – obatan tidak bisa diminum melalui mulut karena ketidakmampuan
untuk menelan atau menurunnya kesadaran, pengurangan aktivitas obat akibat
pengaruh asam lambung dan lain lain, maka pemberian obat parenteral dapat
dipilih. Obat yang digunakan dapat berasal dari bentuk cair yang telah tersedia,
dan bubuk yang direkonstituasi dalam vial dan ampul serta cartride yang telah
terisi.
1. Preparat Injeksi
Tempat obat yang tepat dan pilihan yang benar dari jarum dan
spuit adalah penting dalam mempersiapkan dosis obat yang
diresepkan. Rute pemberian adalah bagian dari perintah pengobatan.
Vial biasanya berupa tempat obat kecil terbuat dari kaca dengan tutup
karet yang terekat erat. Beberapa vial terisi obat dalam dosis multiple
dan jika disimpan dengan baik dapat dipakai berkali-kali. Ampul
adalah tempat obat yang terbuat dari gelas dengan leher yang melekuk
ke dalam dan merupakan tempat membuka ampul dengan jalan
memecahkannya. Ampul biasanya digunakan untuk sekali pakai. Label
obat pada vial atau ampul biasanya memberikan keterangan sebagai
berikut : nama generik dan nama dagang obat, dosis obat dalam berat
(miligram, gram dan miliequivalen) dan jumlahnya (mililiter), tanggal
kadaluwarso dan petunjuk pemberian. Bila obat dalam bentuk bubuk ,
instruksi pencampuran dan equivalen dosisnya biasanya juga diberikan.
Gambar 1 : Obat dalam Vial dan Ampul

Spuit . Spuit terdiri silinder, pengisap dan ujung (tip) dimana jarum
bertemu dengan spuit. Spuit tersedia dalam berbagai type dan ukuran.
Spuit 3 mL dikalibrasi dalam sepersepuluh (0,1 mL). Jumlah cairan dalam
spuit ditentukan oleh pangkal karet hitam dari pengisap (bagian dalam
dari pengisap) yang paling dekat dengan ujung. Ingat bahwa mL dan cc
dapat dipakai bergantian. Spuit 5 cc dikalibrasi dengan pertanda 0,2
mL. Sering untuk merekonstitusi obat yang berbentuk kering dengan
aqua. Spuit Tuberculin adalah tabung 1 mL yang ramping dengan
pertanda dalam sepersepuluh dan seperseratus. Tabung ini dipakai jika
jumlah cairan yang akan diberikan kurang dari 1 mL dan untuk anak-
anak serta dosis heparin. Spuit Insulin mempunyai kapasitas 1 mL
tetapi insulin diukur dalam unit dan dosis insulin tidak boleh dihitung
dalam mililiter. Spuit insulin dikalibrasi dengan petanda 2-U, dan 100
U setara dengan 1 mL. Spuit insulin harus dipakai untuk pemberian
insulin. Catridge dan spuit yang tlah diisi Obat. Banyak obat-obat suntik
yang telah diisi dan yang sekali pakai. Biasanya catridege yang telah
diisi memiliki kelebihan 0,1-0,2 mL larutan obat. Berdasarkan obat yang
akan diberikan, kelebihan larutan harus dibuang sebelum pemberian.
Gambar 2 : Spuit
Jarum. Ukuran jarum terdiri dari 2 komponen, ukuran lubang dan panjang.
Nomor ukuran lubang yang sering dipakai adalah antara 18 sampai 26.
Tabel 1 : Ukuran dan Panjang Jarum
Type injeksi Ukuran lubang jarum Panjang jarum (inci)
Intra Cutan 25,26 3/8; ½; 5/8
SubCutan 23,25,26 3/8; ½; 5/8
Intra Musculer 19,20,21,22 1; 1 ½ ; 2

Sebelum kita lanjutkan dengan penghitungan dosis obat, ada baiknya
kita evaluasi sejauh mana pemahaman kita tentang materi yang sudah
disampaikan dengan mengerjakan soal berikut ini secara berpasangan.
2. Penghitungan injeksi Subcutan
Setelah memahami tentang perangkat yang digunakan untuk
memberikan obat, kini akan kita lanjutkan dengan menghitung
dosisnya. Kita mulai dengan menghitung dosis injeksi subcutan. Pada
pembahasan dosis sub cutan, kita akan juga membahas tentang dosis
pemberian insulin, karena meskipun pemberiannya sama secara sub
cutan, akan tetapi insulin memiliki kharakteristik tersendiri, baik satuan
obatnya maupun spuit yang digunakan untuk memasukkan obat.
Baiklah kita awali dari penghitungan injeksi subcutan secara umum. Masih
Ingat dengan rumus sederhana yang ada di modul 1 Farmakologi, Bagi
yang ingat, syukurlah tapi bgi yang lupa, saya akan mengulangi sedikit
tentang rumus sederhana dan rasio-proporsi ,seperti tertulis dibawah ini
Latihan 1
1. Kelas dibagi 2 kelompok
2. Kelompok I , membawa spuit dan jarum suntik dengan berbagai
ukuran, spuit tuberculin dan spuit insulin.
3. Kelompok II membawa kartu soal / quis (kartu soal/quis terlampir)
4. Pasangkan seorang dari kelompok I dan seorang lagi dari kelompok II
5. Seorang dari kelompok II membacakan soal yang dibawa.
6. Seorang dari kelompok 1 menjawab dengan menunjukkan peralatan
yang dibawa tersebut (spuit dan jarum suntik)
7. Lakukan secara bergantian

x V=A
Dimana :
D adalah dosis yang diinginkan atau dosis yang diperintahkan dokter
H adalah dosis ditangan : dosis obat pada label tempat obat (botol atau
vial)
V adalah bentuk : bentuk obat yang tersedia (tablet, kapsul, cair)
A adalah jumlah hasil hitungan yang diberikan kepada pasien
Metode rasio dan proporsi
Dimana :
vial)
X adalah jumlah yang harus dihitung, yang akan diberikan kepada pasien
Nah, sekarang kita mulai menghitung dosis injeksi sub cutan.
a. Penghitungan dosis injeksi sub cutan
Disini akan kita berikan contoh , beberapa kasus terkait kebutuhan
terapi secara sub cutan.
Contoh :
Diketahui Diinginkan
H : V = D : x

Perintah Heparin 250 U SC, Tersedia Heparin 1.000 U/mL dalam vial
dengan dosis multipel (10 mL)
Rumus dasar :
x V= 250 X 1 mL = 25 = 0,25 mL
1.000 100
Metode Rasio dan Proporsi
H ; V = D ; X
10.000 : 1 mL = 25000 : x ml
X = 25 = 0,25 mL
100
b. Injeksi Insulin
Insulin diresepkan dan diukur dalam unit. Kini, kebanyakan insulin
diproduksi dalam konsentrasi 100 U/mL. Insulin diberikan dengan
spuit insulin yang dikalibrasi sesuai dengan 100-U insulin. Konsentrasi
insulin juga tersedia dalam 40 U dan 500 U, tapi jarang ditemukan.
Gambar 3 : Contoh Obat Insulin

3. Penghitungan Dosis Injeksi Intra Muskuler (IM)
Otot mempunyai lebih banyak pembuluh darah daripada jaringan lemak,
sehingga obat-obatan yang diberikan secara intra muskuler lebih cepat
diabsorbsi dari pada injeksi subkutan. Volume larutan obat untuk injeksi
IM adalah 0,5 sampai 3,0 mL. Volume larutan yang lebih banyak dari 3
mL, menyebabkan perpindahan jaringan otot yang lebih banyak dan
kemungkinan terjadinya kerusakan jaringan.
Contoh soal.
1. Seorang pasien mendapat terapi oksasillin. Instruksi pada label obat
terbaca: “tambahkan 5,7 mL air steril.” Bubuk obat setara dengan 0,3 mL.
Setiap 1,5 mL = 250 mg (larutan obat setara dengan 6 mL). Selesaikan
soal dengan menggunakan 250 mg = 1,5 mL atau 1000 mg (1 g) = 6 mL.
a.
=
b. H : V :: D : x
1000 mg : 6 mL :: 500 mg : x mL

Jawab: oksasilin (Prostaphlin) 500 mg = 3 mL
2. Kasus 2
Meperidin 35 mg = 0,7 mL, hidroksizin 25 mg= 0,5 mL meperidin
a.
b. H : V :: D : x
50 mg : 1 mL :: 35 mg : x mL


Hidroksizin
a.
b. H : V :: D : x
100 mg : 2mL :: 25 mg : x mL

Prosedur
1) Periksa dosis dan volume meperidin dalam cartridge yang telah terisi
2) Buang larutan yang telah berlebih dari cartridge yang telah diisi , 0,7
larutan harus ditinggalkan.
3) Ambil 0,5 mL udara ke dalam cartridge dan suntikkan ke dalam vial
4) Ambil 0,5 Hidroxcsizin dari vial, masukkan ke dalam cartridege
5) Volume total untuk injeksi mepeidin dan hidroxzisin adalah 1,2 mL
6. Penghitungan Injeksi untuk anak
Kita akan lanjukan dengan perhitungan dosis untuk anak-anak.
Ketuga metode yang digunakan dalam perhitungan dosis oral untuk
anak juga dipakai dalam penghitungan dosis obat injeksi. Metode-
metodenya adalah penghitungan berdasarkan 1) Berat badan (
kg), 2). Luas permukaan tubuh (LPT, m2
), dan 3) dosis dewasa .
Masih ingat khan ? Dalam Modul teori sudah pernah dibahas, jadi
silahkan buka kembali untuk mengingat metode yang dimaksudkan.

Contoh kasus :
a. Parameter tobramisin: 3 mg/kg/hari x 10 kg = 30 mg/hari dalam dosis
terbagi tiga
Perintah obat: 10 mg x 3 (q 8h)= 30 mg/hari
Dosis berada di dalam parameter keamanan. 10 mg=1 mL/ dosis
b. Parameter sefamandol: 50 mg/kg/hari x 15 kg= 75 mg/hari
100 mg/kg/hari x 15 kg= 1500 mg/hari
Perintah obat: Sefamandol 250 mg x 4 dosis= 1000 mg/hari
Dosis berada di dalam parameter keamanan

Label obat menyatakan tambahan 3,0 mL pelarut, setara 3,5 mL
Konversi 1 g menjadi 1000 mg
Bagaimana pemahaman saudara tentang dosis bagi anak-anak ?
Untuk mengetes sejauh mana pemahaman saudara, kerjakan tugas
dibawah ini
Latihan 2
Tinggi dan berat badan berpotongan pada 1,38 m²
Parameter metotreksat: 25 mg/m²/minggu x 1,38 m²=34,5 mg/
minggu
75 mg/m²/minggu x 1,38 m²=103,5 mg/minggu, IM

Sudahkah anda menyelesaikan pertanyaan di atas? Untuk mengetahui ketepatan
jawaban anda, jika anda telah mengerjakan soal tersebut, silahkan cocokkan
dengan kunci jawaban yang ada di bawah ini.
Dosis merupakan salah satu aspek penting dalam pemberian
obat. Perawat harus memiliki kompetensi penghitungan dosis
untuk mengurangi efek kelebihan atau kekurangan obat. Dalam
hal ini, perawat harus benar-benar teliti. Ada beberapa obat yang
memiliki kharakteristik tersendiri seperti insulin. Hal tersebut juga
membutuhkan kompetensi tersendiri, agar tujuan terapi dapat tercapai.
Secara umum ada dua cara untuk menghitung dosis orang dewasa, yaitu
rumus dasar dan rasio-proporsi, yaitu
1. Rumus dasar
x V=A
Dimana :
vial)
Jawaban latihan 2
Dosis berada di dalam parameter keamanan
Jika dipergunakan metroteksat 25 mg/mL, berikan 2 mL (50 mg) atau
Jika dipergunakan metroteksat 100 mg/mL, berikan 0,5 mL.
Karena jumlah larutan, lebih baik dipakai 0,5 mL dari larutan 100
mg/mL.
Rangkuman

A adalah jumlah hasil hitungan yang diberikan kepada pasien
2. Metode rasio dan proporsi
Dimana :
vial)
X adalah jumlah yang harus dihitung, yang akan diberikan kepada pasien
Sedangkan pada anak-anak ada 3 metode dalam penghitungan dosis
injeksi. Metode-metodenya adalah penghitungan berdasarkan 1) Berat
badan ( kg), 2). Luas permukaan tubuh (LPT, m2
), dan 3) dosis dewasa .
A.
Diketahui Diinginkan
H : V = D : x

Tugas Mandiri
1. Kelas dibagi beberapa kelompok.
2. Setiap kelompok mengerjakan soal yang sudah dipersiapkan
3. Seminarkan hasil diskusi kelompok
4. Penilaian oleh tutor berdasarkan tool yang sudah disiapkan.
No Kelompok Kasus / Soal
1. I 1. Perintah Heparin 200 U SC, Tersedia Heparin
1.000 U/mL dalam vial dengan dosis multipel
(10 mL)
2 II Parameter phenergan: 0,25/kg/dosis x 45kg=
11,25mg/ dosis 0,50/kg/dosis x 45= 22,5 mg/dosis
Perintah obat: Phenergan 20 mg, IM per dosis

3 III
Seorang pasien mendapat terapi insulin NPH 25 U. SC.
Tersedia obat seperti diatas dan spuit insulin 100 U/mL.
Berapa banyak insulin yang harus dimasukkan dalam spuit
? Tunjukkan lengkap dengan peralatannya.
4 IV Label obat atropin ditandai dengan 0,4 mg/mL. Perkiraan
ekuivalen dari 0,3 mg adalah 0,8 mL sesuai dengan yang
tertera pada label. Jika 0,3 = 0,8 mL tidak diketahui, soal
dapat diselesaikan berdasarkan perhitungan 0,4 mg = 1 mL
Mintalah nilai pada Tutor Anda kemudian diskusikan hal-hal yang belum
Anda kuasai bersamanya. Jawaban Anda akan dinilai berdasarkan jumlah
benar kata kunci dari pemecahan masalah kasus di atas.
Apabila Anda mencapai tingkat penguasaan 80% ke atas, Anda dapat
meneruskan ke kegiatan belajar berikutnya. Tetapi bilai nilai Anda masih di
bawah 80%, maka Anda harus mengulang kegiatan sub modul pokok ini
terutama bagian yang belum dikuasai.
Umpan Balik

Kegiatan Belajar II
Setelah menyelesaikan kegiatan belajar 2
ini, anda diharapkan mampu menyiapkan
dan melakukan pencampuran obat -obatan
Mahasiswa mampu menjelaskan ten-
tang:
a. melakukan rekonstitusi obat
bubuk
b. Melakukan Pencampuran
Obat Injeksi
c. Melakukan pencampuran
obat untuk Pemberian
Intravena kontinu
Saudara, pada kegiatan belajar 2 ini
saudara akan mempelajari tentang :
1. Rekonstitusi Obat Bubuk
2. Pencampuran Obat Injeksi
3. pencampuran obat untuk
Pemberian Intravena
kontinu
Mencampur Obat

Uraian Materi
1. Rekonstitusi Obat Bubuk
Obat obat tertentu akan hilang potensinya jika berada dalam bentuk cair,
oleh karena itu pabrik obat mengemas obat obat tersebut dalam bentuk
bubuk. Obat-obat ini direkonstitusi dengan menggunakan pelarut air
steril atau salin sebelum diberikan. Label obat sering memberikan type
dan jumlah pelarut yang digunakan.
Biasanya pabrik obat menentukan jumlah pelarut untuk mencampur bubuk
obat untuk mencapai 1-2 mL/dosis. Obat bubuk membutuhkan tempat,
oleh karena itu volume larutan obat akan bertambah. Sekali obat bubuk
telah direkonstitusi, larutan obat yang tidak digunakan hrus diberi tanggal
dan tuliskan inisial pada label obat. Lautan obat yang tidak digunakan
dalam vial disimpan dalam lemari es dan dapat dipakai dalam jangka
waktu 48 jam sampai 1 minggu tergantung dari rekomendasi pabrik obat.
Larutan obat yang tidak dipakai dalam ampul harus dibuang.
Contoh kasus.
Selesaikan masalah dengan menggunakan keterangan pada label obat.
Perintah : Berikan Penisilin akuos 250.000 U, IM, q4h. Tersedia penisiln
aqueos 5.000.000 U ( 5 juta unit). Obat dalam bentuk vial. Label obat
menyatakan:
PELARUT YANG DITAMBAHKAN
(mL) Unit/mL
18 250.000
8 500.000
3 1,000,000

Jawab :
Tambahkan 18 mL pelarut, bubuk akan setara dengan 2 mL. Setiap 250.000
U setara dengan 1 mL. Dalam menyelesaikan masalah ini, tambahkan 18 mL
dan 2 mL ( bubuk obat) = 20 mL
a. Rumus dasar :
x V= 250.000 X 20 mL = 50 = 1 mL
5.000.000 50
b. H ; V = D ; X
5.000.000 : 20 mL = 250.000 : x ml
X = 1 mL
Jadi dapat kita simpulkan bahwa untuk mencampur suatu obat yang
berbentu bubuk kita harus melakukan langkah-langkah sebagai berikut :
1. Menghitung dosis obat
2. Menyiapkan peralatan, yaitu :
a. Obat bubuk dalam vial
b. Pelarut, bisa berupa aqua atau normal salin
c. Spuit ukuran besar
d. Alkohol swab
e. Bengkok
3. Melakukan pencampuran obat bubuk dengan pelarut sesuai prosedur,
yaitu

a. Mencuci tangan
b. Melakukan desinfektan pada tutup pelarut
c. Pegang vial dengan posisi 45º, tarik larutan ke dalam spuit tersebut
sesuai kebutuhan
d. Masukkan cairan pelarut ke dalam vial yang berisi obat bubuk.
e. Kocok perlahan agar obat dapat merata
f. Bereskan perlatan dan buang sampah ke tempatnnya.
2. Pencampuran Obat Injeksi
Obat-obat yang dicampur dalam spuit yang sama harus kompatibel untuk
mencegah pengendapan. Untuk menentukan kompatibilitas obat, periksa buku
referensiobatataudenganahlifarmasi.Jikaragu,janganmencampurobattersebut.
Tiga metode dalam pencampuran obat, yaitu:
1. Pencampuran dua macam obat dalam spuit yang sama dari dua vial
2. Pencampuran dua macam obat dalam spuit yang sama dari satu vial dan satu
ampul
3. Pencampuran dua macam obat dalam sebuah cartride yang telah diisi dari
sebuah vial.
Baiklah, kita akan membahas satu persatu bagaimana cara mencampur obat
tersebut.
1. Pencampuran dua macam obat dalam spuit yang sama dari dual vial.
a. Persiapan Alat

1) Spuit
2) Jarum suntik
3) Contoh obat dalam bentuk vial
4) Aquades atau normal salin
5) Bengkok
6) Alkohol swab
b. Langkah –langkah
1) Ambil udara ke dalam spuit sejumlah larutan yang akan diambil dari
vial yang pertama dan suntikan udara kedalam vial yang pertama.
Jangan biarkan jarum mengalami kontak dengan larutan. Keluarkan
jarum.
2) Ambil udara kedalam spuit sejumlah larutan yang akan diambil dari
vial yang kedua. Tinggikan atau balikkan vial kedua dan suntikkan
udara. Ambil jumlah larutan dari vial yang kedua.
3) Ganti jarum, kecuali jika anda akan menghabiskan seluruh isi dari vial
yang pertama.
4) Balikkan vial yang pertama dan ambil larutan dalam jumlah yang
diinginkan.
2. Pencampuran dua macam obat dalam spuit yang sama dari satu vial dan
satu
ampul
a. Persiapan Alat
1) Spuit
2) Jarum suntik
3) Contoh obat dalam bentuk vial dan ampul

4) Bengkok
5) Alkohol swab
b. Langkah –langkah
1) Suntikkan udara ke dalam vial
2) Ambil larutan dalam jumlah yang diinginkan dari vial
3) Ambil larutan dalam jumlah yang diinginkan dari ampul
Contoh : Prosedur Pencampuran Obat-obat dalam spuit yang sama
Seorang pasien mendapatkan terapi Meperidin (Demerol) 25 mg dan Sulfat
Atopin 0,4 mg Inta Muskuler (IM). Obat yang tersedia adalah Meperidin dalam
cartrid ge Tubex berlabel 50 mg/mL. dan Sulfat Atopin 0,4 mg/mL. Berapa mL
dari setiap Obat akan anda berikan ? dan bagaimana mencampurkannya ?
Jawab :
1. Dosis Meperidin.
a. Rumus dasar :
x V= 250.000 X 20 mL = 50 = 1 mL
1.00.0 50
b. H ; V = D ; X
5.000.000 : 20 mL = 250.000 : x ml
X = 1 mL
2. Dosis Atropin
Label menunjukkan 0,4 mg= 1 mL
Jadi berikan meperidin 0,5 mL dan atropin 1 mL.

Prrsedur : Mencampur kedua obat dalam cartridge dengan satu obat
dari sebuah vial dan obat yang lain dalam cartridge yang telah diisi.
1. Periksa dosis dan volume obat dalam cartridge yang telah diisi.
2. Buang 0,5 mL dan setiap kelebihan larutan obat (meperidin) dari cartridge (
0,5 mL
tetap berada dalam cartridge)
3. Ambil 1 mL udara ke dalam cartridge dan suntikkan udara kedalam vial yang
berisi
atropin
4. Ambil 1 mL atropin dari vial ke dalam larutan meperidin di dalam cartridge.
3. Mencampur Insulin
Pemberian insulin campuran antara short-intermediet acting atau long
acting insulin mengakibatkan kadar gula darah klien lebih bagus daripada
single type insulin. Pada pemberian insulin campuran ini harus tepat dan
benar agar insulin yang ada di dalam botol tidak bercampur dengan
insulin yang ada di spuit yang dapat mengakibatkan lisis.
Adapun langkah-langkah pencampurannya adalah sebagai berikut :
1. Cuci tangan
2. Baca etiket botol insulin, tipe dan tanggal kadaluarsanya
3. Putar setiap botol insulin secara gantle diiatas telapak tangan agar isi
insulin merata
4. Usap tutup botol dengan alcohol
5. Injeksi 20 unit udara ke dalam NPH insulin. (jumlah udara yang
dimasukkan ke dalam botol sesuai dengan dosis unit yang diperlukan)
.Selalu mendahulukan menginjeksi udara ke dalam insulin yang
berdurasi kerja lebih lama.
6. Injeksikan udara 10 unit ke dalam botol insulin reguler. Jumlah udara

yang diinjeksikan harus sama dengan dosis insulin yang diberikan
7. Hisap 10 unit insulin reguler Pastikan bahwa tidak ada udara dalam
spuit, selalu hisap dahulu insulin yang mempunyai masa kerja lebih
pendek
8. Hisap 2 unit insulin NPH dengan spuit yang telah berisi insulin reguler
10 uniit.
9. Hati-hati jangan sampai insulin reguler terinjeksi ke botol insulin NPH.
10. Jumlah insulin dalam satu spuit dharus menjadi 30 unit
4. Mencampur Obat-Obat untuk Pemberian Intra Vena Kontinu
Obat seperti kalium klorida dan vitamin seringkali ditambahkan kedalam kantong
larutan IV untuk infus IV kontinu. Obat-obat harus ditambahkan kedalam
kantong atau botol segera sebelum pemberian cairan intra vena. Suntukkan
obat kedalam penutup karet pada kantong atau botol IV dan rotasi kantong
beberapa kali untuk memastikan bahwa obat tersebar merata dalam larutan.
Jangan tambahkan obat sewaktu infus brjalan kecuali jika kantong dirotasi.
Larutan obat yang disuntikkan kedalam larutan infus IV dalam posisi tegak akan
mengkonsentrasikanobatpadabagianbawahdarikantongsehinggatidaktersebar
secara merata dan membahayakan pasien apalagi yang dsuntikkan kalium klorida.
Bagaimana caranya ? Kita akan menjelaskannya dengan contoh dibawah ini
Contoh:
Seorang pasin mendapat program terapi berupa: 100 mL dekstrosa 5% dalam
air (D5
W) dengan kalium klorida (KCl) 20 mEq dalam 8 jam. Tersedia: 1000 mL
dekstrosa 5% dalam air
Kalium klorida 40 mEq/20 mL ampul. Perangkat IV berlabel 10 tetes/ menit
Perhitungan obat: Mempergunakan rumus dasar dan metode rasio-dan-
proporsi
a.

b. H : V :: D : x
40 mEq : 20 mL :: 20 mEq : x mL

Perhitungan laju aliran IV akan dijelaskan dengan menggunakan tiga
metode seperti yang telah dianjurkan sebelumnya. Tetapi, sangat dianjurkan
agar anda memilih salah satu metode untuk menentukan laju aliran IV.
Metode I
1.
125 mL/jam
2.
mL/menit
3. 2,1 x 10= 21 tetes/menit
Metode II
1. 1000+8= 125 mL/jam
2.
tetes/menit

Mencampur Obat perlu dilakukan secara hati hati
1. Rekonstitusi obat bubuk perlu memperhatikan jumlah dan jenis cairan
pelarut
2. Pencampuran obat harus kompatible dan memperhatikan jenis obat serta
asal obat apakah dari vial, ampul atau sudah tersedia dalam cartridge
3. Pencampuran obat-obat injeksi bisa dibedakan menjadi :
a. Pencampuran dua macam obat dalam spuit yang sama dari dua vial
b. Pencampuran dua macam obat dalam spuit yang sama vial dan ampul
c. Pencampuran dua macam obat dalam cartridge yang telah diisi dari
sebuah vial
Rangkuman

1. Kelas dibagi menjadi beberapa kelompok
2. Diskusikan tugas dalam kelompok dan presentasikan di depan kelas
3. Lakukan penilaian dengan format penilaian yang telah disediakan
4. Cocokkan dengan jawaban yang telah tersedia.
No Kelompok Materi
1 I 1. Perintah: kanamisin (Kantrex) 250 mg, IV, setiap 6 jam 72 jam
Tersedia: Kantrex
Perangkat dan cairan: Perangkat silinder dengan faktor
tetesan 60 tetes/mL; 500mL D5
W.
Instruksi: Encerkan obat dalam 75 mL D5
W dan berikan infus
selama 30 menit.
2 II 2. Perintah: Sefamandol (Mandol) 500 mg, IV, q6h
Tersedia:sefamandol(Mandol) berbentuk bubuk dalam sebuah
vial.
Untuk rokonstitusi: Tambahkan 6,6 mL pelarut= 8 mL larutan
obat (2 g=8 mL)
Perangkat dan Cairan: perangkat sekunder dengan 100 mL
D5
W. Faktor tetesan 15 tetes/mL
Instruksi: Encerkan dalam 100 mL D5
W dan berikan infus
selama 30 menit.
Tugas Mandiri

3 III 3. Perintah: tobramisin (Nebcin) 50 mg, IV, setiap 8 jam
Parameter obat: 3 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiga. Berat
klien 65 kg.
Tersedia: Nebcin
Perangkat dan Cairan: perangkat IV silinder dengan faktor
tetesan 60 tetes/mL;500mL D5
W
Instruksi: Encerkan tobramisin dalam 100 mL D5
W dan berikan
infus selama 40 menit.
Apakah dosis tobramisin dalam batas parameter keamanan?
Jelaskan.
4 IV 4. Perintah: ampisilin (Polycillin-N) 500 mg, IV, setiap 6 jam
Tersedia: Polycillin-N. Tambahkan 4,5 mL pelarut = 5 mL (2 g=
5 mL)
Konversi gram menjadi miligram.
Perngakt dan cairan: Perangkat silinder dengan faktor tetesan
60 tetes/mL; 500 mL D5
W
Instruksi: encerkan ampisilin dalam 50 mL D5
W dan berikan
5 V 5. Perintah: metisilin (Staphcillin) 1 g, IV, q6h
Tersedia: Staphcillin
Catatan: label obat menunjukkan penggunaan IM dan IV.
Pergunakan rekonstitusi IM dan encerkan dalam 100 mL D5
W.
Instruksi: Encerkan Staphcillin dalam mL D5
W dan berikan

Mintalah nilai pada Tutor Anda kemudian diskusikan hal-hal yang
belum Anda kuasai bersamanya. Jawaban Anda akan dinilai berdasarkan
jumlah benar kata kunci dari pemecahan masalah kasus di atas.
Apabila Anda mencapai tingkat penguasaan 80% ke atas,
Anda dapat meneruskan ke kegiatan belajar berikutnya. Tetapi
bilai nilai Anda masih di bawah 80%, maka Anda harus mengulang
kegiatan sub modul pokok ini terutama bagian yang belum dikuasai.
Umpan Balik

Kegiatan BelajarIII
Setelah menyelesaikan kegiatan belajar 3 ini,
anda diharapkan mampu menyiapkan obat
-obatan.
Setelah menyelesaikan kegiatan bela-
jar 3 ini, diharapkan mahasiswa mam-
pu menjelaskan tentang:
a. M e n d e m o n s t r a s i k a n
tindakan prosedur
pemberian obat
b. M e n d e m o n s t r a s i k a n
tindakan cara mencegah
kesalahan pemberian obat
c. Mendemonstraikantindakan
keamanan dalam pemberian
obat.
d. M e n d e m o n s t r a s i k a n
tindakan menyiapkan obat
yang diberikan secara oral
e. M e n d e m o n s t r a s i k a n
tindakan menyiapkan obat
dari ampul dan vial
Saudara, materi yang akan saudara
pelajari pada kegiatan belajar 3 ada-
lah tentang: Prosedur pemberian obat,
Pencegahan kesalahan dalam pembe-
rian obat, Langkah langkah keamanan
dalam pemberian obat, Menyiapkan
obat yang diberikan secara oral,
Menyiapkan obat dari ampul dan vial.
Menyiapkan Obat

Uraian Materi
1. Pemberian Obat
Persiapan dan pemberian obat harus dilakukan dengan akurat oleh perawat.
Perawat harus memberikan perhatian penuh dalam mempersiapkan obat dan
sebaiknya tidak melakukan tugas lain ketika memberikan obat. Masih Ingat tentang
prinsip 6 benar dalam pemberian Obat ?. Ya...bagus, perawat harus menggunakan
prinsip 6 benar pemberian obat tersebut untuk menjamin pemberian obat yang
aman. Nah, bagaimana prosedur pemberian obat secara umum akan dijelaskan
dibawah ini :
Sebelumnya, peralatan yang perlu disiapkan adalah
1. Berbagai contoh obat : Tablet, kapsul, obat dalam bentuk ampul maupun
vial
2. Catatan order obat ( bisa contoh resep)
3. Peralatan untuk memberikan obat : sendok teh , sendok makan, miniskus,
spuit berbagai ukuran, alkohol swap dan kontainer untuk membuang
bahan yang sudah tidak terpakai.
4. Buku catatan untuk mendokumentasikan tindakan pemberian obat
Prosedur pemberian obat
1. Persiapan
a. Cuci tangan sebelum menyiapkan obat
b. Periksa untuk terjadinya alergi obat; periksa penilaian riwayat dan
kardex
c. Periksa perintah pengobatan dengan perintah dokter, kardex, lembar
pengobatn, dan/atau kartu pengobatan
d. Periksa label tempat obat sebanyak tiga(3) kali

e. Periksa tanggal kadarluwarsa pada label obat; pergunakan hanya jika
obat masih berlaku
f. Periksa ulang perhitungan dosis obat dengan perawat lain
g. Pastikan kebenaran obat-obat yang dapat bersifat toksik dengan
perawat lain atau ahli farmasi
h. Tuang tablet atau kapsul ke dalam tutup tempat obat. Jika obat
tersedia dalam jenis unit, buka paket di sisi tempta tidur setelah
memastikan kebenaran identifikasi klien
i. Tuang cairan setinggi mata. Miniskus, lengkung terendah dari cairan,
harus berada pada garis dosis yang diminta
j. Encerkan obat-obat yang mengiritasi mukosa lambung(kalium,
aspirin) atau berikan bersama-sama dengan makanan
2. Pemberian
a. Periksa identitas klien melalui gelang identifikasinya.
b. Tawarkan batu es untuk membaalkan pengecap rasa sewaktu
memberikan obat yang rasanya tidak enak. Jika mungkin,
berikan obat dengan rasa yang tidak enak terlebih dahulu, baru
kemudian diikuti dengan obat yang rasanya menyenangkan
c. Berikan hanya obat yang saudara persiapkan.
d. Bantu klien mendapatkan posisi yang tepat tergantung dari rute
pemberian
e. Tetaplah bersama klien sampai obat dipakai
f. Jika memberikan obat kepaa sekelompok klien, berikan obat terakhir
pada klien yang membutuhkan bantuan ekstra
g. Berikan tidak lebih dari 2,5-3 ml larutan intramuskular pada satu tempat.
Bayi tidak boleh menerima lebih dari 1 ml larutan intramuskular pada
satu tempat. Tidak boleh memberikan lebih dari 1 ml jika melalui rute
subkutan. Jangan menutup kembali jarum suntikan (peringatan umum)

h. Buang jarum dan tabung suntik ke tempat yang tepat
i. Buang obat-obatan ke dalam bak atau toilet, jangan kedalam tempat
sampah. Bahan-bahan kontrol harus dikembalikan ke apotik.
j. Buang larutan yang tidak terpakai dari ampul. Simpan
larutan stabil yang tidak terpakai ke dalam tempat yang
tepat (beberapa perlu dimasukkan ke dalam lemari es). Tuls
tanggal dan waktu pembukaan dan inisial anda pada label
k. Simpan narkotik ke dalam laci atau lemari dengan kunci ganda
l. Kunci untuk laci narkotik harus disimpan oleh perawat dan tidak boleh
disimpan di dalam laci atau lemari.
3. Pencatatan
a. Laporkan kesalahan obat dengan segera kepada dokter klien dan
perawat supervisor . lengkapi laporan peristiwa
b. Masukkan ke dalam kolom: catatan obat yang diberikan, dosis, waktu,
rute, dan inisial anda
c. Catat obat-obat segera setelah diberikan, khususnya dosis stat.
d. Lapor dan catat obat-obat yang di tolak dan alasan penolakan
e. Catat jumlah cairan yang diminum bersama obat pada kolom intake
an output; sediakan cairan yang hanya di perbolehkan dalam diet.
Nah, untuk lebih memahami bagaimana pemberian obat yang benar,
lakukan role play bersama beberapa kawan . Mintalah tutor dan kawan
lainnya untuk mengomentari dan menilai kegiatan saudara.
Latihan 1
1. Baca dan fahami prosedur pemberian obat.
2. Siapkan peralatan yang diperlukan
3. Lakukan demonstrasi / role play bersama beberapa kawan.

2. Cara mencegah kesalahan pemberian obat
Kesalahan pengobatan adalah suatu kejadian yang dapat membuat klien
menerima obat yang salah atau tidak mendapat terapi yang tepat. Kesalahan
pengobatan dapat dilakukan oleh setiap individu yang terlibat dalam pembuatan
resep, transkripsi, persiapan, penyaluran dan pemberian obat. Sistem penyaluran
obat di rumah sakit harus dirancang supaya ada sebuah sistem pemeriksaan
dan keseimbangan. Hal ini akan membantu mengurangi kesalahan pengobatan.
Perhatikan contoh ilustrasi dibawah ini.
STUDY KASUS, Dokter menulis sebuah instruksi obat. Perawat menerima
instruksi dan memeriksa kelengkapan dan ketepatan . Perawat dapat bertanya
tentang instruksi tersebut, misalnya , jika tulisan instruksi tidak dapat dibaca,
dosis rendah atau tinggi, tetapi tidak lazim atau obat tidak tepat untuk kondisi
klien. Instruksi dikirim ke apotik Di apotik, instruksi tersebut dibaca dan
disiapkan oleh pegawai apotik. Farmasist memeriksa kerja pegawainya bahwa
dosis obat tepat dan juga untuk interaksi dan alergi obat. Apabila instruksi obat
tampaknya tidak tepat, misalnya pada instruksi tertulis 2000 mg sementara
dosis yang tepat adalah 200 mg, ahli farmasi dapat menghubungi perawat
untukmemintaklarifikasidokter(ataufarmasistlangsungmenghubungidokter.
Apabila instruksi tepat, obat dikirim ke unit perawatan. Perawat menerima
obat dan mengecek apakah obat yang dikirim sesuai dengan instruksi dokter.
Sebelum memberikan obat, perawat melakukan 5 hal benar dalam pemberian
obat. Perawat mengijinkan klien menjadi orang terakhir yang mengecek obat
dengan meninjau kembali nama obat, dosis dan alasan ia menerima obat
tersebut.

Ilustrasi tersebut menggambarkan peran penting perawat dalam mencegah
kesalahan pengobatan. Perawat memerankan peran yang sangat penting dalam
lingkaran esensial pencegahan kesalahan pengobatan. Sayangnya, kebanyakan
kesalahan pengobatan dilakukan perawat. Kesalahan yang terjadi harus segera
diketahui dan dilaporkan kepada yang bertanggungjawab, sehingga dapat segera
dilakukan tindakan-tindakan untuk mengurangi dampak atau efek kesalahan
pengobatan tersebut.
Nah, dibawah ini ada prosedur yang dapat dilakukan untuk mencegah kesalahan
demberian obat.
Tabel 3-1 : Cara mencegah Kesalahan Pemberian Obat
Kewaspadaan Rasional
Baca label obat dengan teliti Banyak produk yang tersedia dalam kotak,
warna, dan bentuk yang sama.
Pertanyakan pemberian
banyak tablet atau vial untuk
dosis tunggal
Kebanyakan dosis terdiri dari satu atau dua
tablet atau kapsul atau vial dosis tunggal.
Interpretasi yang salah terhadap program obat
dapat mengakibatkan pemberian dosis tinggi
berlebihan.
Waspadai obat-obatan
bernama sama
Banyak nama obat terdengar sama (misalnya,
digoksindan digitoksin, keflex dan keflin,
orinase dan ornade)
Cermati angka di belakang
koma
Beberapa obat tersedia dalam jumlah yang
merupakan perkalian satu sama lain (contoh,
tablet coumadin dalam tablet 2,5 dan 25 mg,
Thorazine dalam Spansules (sejenis kapsul) 30
dan 300 mg.
Pertanyakan peningkatan
dosis yang tiba-tiba dan
berlebihan
Kebanyakan dosis diprogramkan secara
bertahap supaya dokter dapat memantau efek
terapeutik dan responsnya.
Ketika suatu obat baru
atau obat yang tidak lazim
diprogramkan, konsultasi
kepada sumbernya
Jika dokter tidak lazim dengan obat tersebut
maka risiko pemberian dosis yang tidak akurat
menjadi besar

Jangan beri obat yang
diprogramkan dengan nama
pendek atau singkatan tidak
resmi
Banyak dokter menggunakan nama pendek
atau singkatan tidak resmi untuk obat yang
sering diprogramkan. Apabila perawat atau
ahli farmasi tiak mengenal nama tersebut, obat
yang diberikan atau dikeluarkan bisa salah
Jangan berupaya menguraikan
dan mengartikan tulisan yang
tidak dapat dibaca
Apabila ragu, tanya dokter. Kesempatan terjadinya
salah interpretasi besar, kecuali jika perawat
mempertanyakan program obat yang sulit dibaca.
Kenali klien yang memiliki
nama akhir sama. Juga minta
klien menyebutkan nama
lengkapnya. Cermati nama
yang tertera pada tanda
pengenal
Seringkali, satu dua orang klien memiliki
nama akhir yang sama atau irip. Label khusus
pada kardeks atau buku obat dapat memberi
peringatan tentang masalah yang potensial.
Cermati ekuivalen Saat tegesa-gesa, salah baca ekuivalen mudah
terjadi(contoh, dibaca miligram, padahal mililiter)
3. Keamanan dalam Pemberian Obat melalui Injeksi
Cedera akibat tusukan jarum pada perawat merupakan masalah yang signifikan
dalam institusi pelayanan kesehatan dewasa ini. Ketika perawat tanpa sengaja
menus uk dirinya sendiri dengan jarum suntik yang sebelumnya masuk dalam
jaringan tubuh klien, perawat beresiko terjangkit sekurang kurangnya 20 patogen
potensial. Perawat beresiko terkena cedera akibat tusukan jarum suntik melalui
salah satu dari cara berikut ini,
1. Meleset ketika mencoba kembali menutup jarum dan menusuk tangan anda
yang sebelah.
2. Anda kembali menutup jarum dan jarum menembus tutup itu.
3. Tutup jarum yang sud ah dipasang lepas
4. Mencederai diri anda sendiri saat mengumpulkan kotoran yang ternyata berisi
instrumen tajam.
Mengingat resiko tertular penyakit akibat needle stick injury, ada cara untuk
melindungi diri agar aman saat menutup kembali jarum suntik yang telah
digunakan.

Tabel 3-2 : Teknik Menutup Kembali Jarum dengan Satu Tangan
Langkah Rasional
Jangan pernah menutup jarum kembali .
Gunakan prosedur ini hanya bila sebuah
wadah pembuangan benda tajam tidak
tersedia dan anda tidak dapat meninggalkan
ruangan
Cedera akibat tertusuk jarum
menempatkan tenaga perawatan
kesehatan pada risiko terkena
patogen yang ditularkan melalui
darah. Setelah menggunakan sebuah
jarum, tenaga perawatan kesehatan
harus membuang benda yang tajam
ini ke wadah pembuangan terdekat
yang sudah didesain
Sebelum memberi injeksi, tempatkan tutup
jarum di atas benda padat yang tidak
bergerak, misalnya tepi meja disisi tempat
tidur. Bagian tutup jarum yang terbuka harus
menghadap ke wajah dan dalam jangkauan
tangan perawat yang dominan, atau
jangkauan infeksi, atau jangkauan tangan.
Hal ini membuat perawat siap
melakukan seluruh prosedur dengan
cara yang aman.
Beri injeksi Hal ini memastikan pemberian obat.
Tempatkan ujung jarum pada pintu masuk
tutup jarum. Dengan perlahan masukkan
jarum ke dalam tutupnya
Memaksa jarum masuk ke dalam
tutupnya dapat membuat jarum
menjadi bengkok
Begitu jarum berada di dalam tutupnya,
gunakan sebuah benda untuk menahan
sehingga jarum dapat ditutup seluruhnya
Gunakan gerakan perlahan, dan
jangan pernah memaksa jarum ke
dalam tutupnya
Buang jarum pada kesempatan pertama. Hal ini menjamin lingkungan yang
aman untuk klien dan perawat
Cuci tangan

4. Menyiapkan Obat yang diberikan secara Oral
Tabel 3-3 : Menyiapkan Obat yang Diberikan Secara Oral
Langkah Rasional
1. Kaji adanya kontraindikasi pada klien
yang menerima obat oral, meliputi sulit
menelan, mual atau muntah, radang usus
atau peristaltik menurun, baru menjalani
pembedahan saluran cerna, bising usus
hilang atau menurun, terpasang pengisap
lambung, tingkat kesadaran menurun
Perubahan fungsi saluran cerna
memengaruhi distribusi, absorpsi, dan
ekskresi obat. Apabila selang pengisap
lambung terpasang, obat dapat diisap
keluar sebelum dapat diabsorpsi. Klein
yang tingkat kesadarannya rendah
rendah mengalami aspirasi
2. Tetapkan pilihan klien dan toleransinya
terhadap cairan
Menawarkan cairan dapat
meningkatkan asupan cairan, kecuali
dikontraindikasikan obat penyakit
jantung, paru-paru, atau ginjal
3. Siapkan suplai dan perawatan yang
dibutuhkan:
a. Kartu, format catatan, atau huruf cetak
nama obat
b. Kereta obat atau nampan
c. Mangkuk obat sekali pakai
d. Segelas air, jus, atau cairan yang dipilih
e. Sedotan
f. Alat penghancur pil (tidak harus) Digunakan untuk menghancurkan
tablet pada klien yang sulit menelan
4. Periksa keakuratan dan kelengkapan
setiap kartu, format, atau huruf cetak
nama obat berdasarkan program
pengobatan yang ditulis dokter.
Periksa nama klien dan nama, dosis, rute
pemberian, dan waktu pemberian obat.
Laporkan, jika ada ketidaksesuaian untuk
menuntut tanggung jawab perawat atau
dokter.
Program dokter adalah sumber
yang paling dapat dipercaya dan
merupakan satu-satunya catatan
resmi obat yang akan diterima.

5. Siapkan kan obat:
a. Cuci tangan
b. Atur nampan dan mangkuk obat di
dalam ruang pengobatan/ pindahkan
kereta obat ke luar kamar klien.
c. Buka kunci laci atau kereta obat.
(Narkotika umumnya disimpan
di dalam kotak yang dikunci dua
kali, terpisah dari laci atau kereta
obat). (sistem komputerisasi kereta
obat diakses dengan nomor masuk
elektronik)
d. Siapkan obat-obatan untuk seorang
klien pada suatu waktu tertentu.
Simpan tiket atau format obat
bersama-sama untuk setiap kilen.
e. Pilih obat yang tepat dari persediaan
atau laci unit dosis. Bandingkan label
obat dengan format, kartu dan huruf
cetak nama obat.
f. Hitung dosis obat yang benar.
Lakukan dengan teliti. Periksa kembali
hitungan.
g. Untuk menyiapkan tablet atau kapsul
dari botol, tuangkan jumlah yang
dibutuhkan ke dalam tutup botol lalu
pindahkan ke mangkuk obat. Jangan
sentuh dengan jari. Tablet atau kapsul
yang lebih dapat dikembalikan ke
dalam botol.
Mengurangi perpindahan
mikroorganisme dari tangan Anda ke
obat dan peralatan
Menghemat waktu dan mengurangi
kesalahan.
Obat-obatan terjaga aman bila dikunci
dalam lemari atrau kereta
Mencegah kesalahan dalam
menyediakan obat.
Mengurangi kesalahan
Perhitungan akan lebih akurat bila
informasi dari label obat tersedia di

5. Menyiapkan Obat dari Ampul dan Vial
Menyiapkan obat yang akan diberikan pasien dengan benar sesuai dosis
yang diinstruksikan.
1. Tujuan
a. Obat siap diberikan kepada pasien
b. Dosis obat tepat sesuai instruksi dokter
2. Persiapan alat
Mencuci tangan untuk mencegah atau mengurangi penularan
Siapkan peralatan dan suplai yang dibutuhkan:
a. Ampul
1) Ampul berisi obat
2) Spuit dan jarum
3) Bantalan kassa kecil atau swab alohol
4) Wadah tempat membuang bahan gelas
b. Vial
1) Vial berisi obat
2) Spuit dan jarum
3) Swab alkohol
4) Pelarut (mis, normal saline , aquades steril)
c. Kartu, format, atau huruf cetak nama obat

3. Prosedur
1. Kumpulkan suplai /peralatan di area
kerja di ruang obat
Memastikan obat yang di programkan
2. Periksa setiap kartu, format, atau huruf
cetak nama obat pada label di setiap
ampul atau vial
Membuat prosedur teratur
Memastikan obat dan dosis yang
disiapkan benar
3. Siapkan injeksi dari ampul
a. Ketuk bagian atas ampul dengan
perlahan dan cepat dengan jari sampai
cairan meninggalkan leher ampul
Melepas cairan yang berkumpul disekitar
leher ampul. Semua larutan pindah ke
tempat yang lebih rendah
b. Tempatkan bantalan kassa kecil atau
swab Alkohol kering di sekeliling leher
ampul
Melindungi jari-jari Anda dari trauma
ketika ujung gelas di patahkan
c. Patahkan leher ampul dengan cepat
dan dengan mantap jauhkan dari
tangan
Mencegah jari atau wajah Anda terkena
pecahan kaca.
d. Isap obat dengan cepat. Pegang
ampul terbalik atau letakkan diatas
pada permukaan datar. Masukkan
jarum spuit ke dalam bagian tengah
pembukaan muara ampul. Jangan
biarkan ujung atau batang jarum
menyentuh tepi ampul.
Tepian ampul yang pecah danggap
terkontaminasi. Selama ujung atau
batang jarum tidak menyentuh tepian
ampul larutan tidak akan menetes
keluar.
e. Aspirasi obat ke dalam spuit dengan
secara perlahan menarik kembali alat
pengisap.
Menarik pengisap menciptakan tekanan
negatif dalam badan spuit, yang
membuat cairan terisap ke dalam spuit
f. Pertahankan ujung jarum dibawah
permukaan larutan. Miringkan ampul
supaya semua cairan didalam ampul
terjangkau oleh jarum
Mencegah aspirasi gelembung udara
g. Apabila gelembung udara teraspirasi,
jangan keluarkan udara kedalam ampul
Tekanan udara dapat mendorong
cairan keluar dari ampul, dan obat akan
terbuang

h. Untuk mengeluarkan kelebihan
gelembung udara, pindahkan
jarum. Pegang spuit dengan jarum
mengarah ke atas. Ketuk sisi spuit
untuk membuat gelembung udara naik
menuju jarum. Tarik kembali pengisap
sedikit dan dorong pengisap ke arah
atas untuk mengeluarkan udara.
Jangan mengeluarkan cairan
Menarik pengisap terlalu jauh
membuatnya lepas dari badan spuit.
Memegang spuit dalam posisi vertikal
membuat cairan menempati bagian
bawah badan spuit. Menarik kembali
pengisap memungkinkan cairan dalam
jarum memasuk badan spuit sehingga
cairan tidak keluar. Udara di badan spuit
bagian atas dan bagian jarum kemudian
di keluarkan
i. Apabila cairan dalam spuit kelebihan,
buang ke dalam bak cuci. Pegang
spuit dalam posisi vertikal dengan
ujung jarum d atas dan miringkan
dengan tenang ke dalam bak cuci.
Keluarkan kelebihan cairan ke bak cuci
secara perlahan-lahan. Periksa kembali
penunjukkan caran pada spuit dengan
memegang spuit secara vertikal.
Obat dibuang secara aman ke dalam
bak cuci. Posisi jarum, memungkinkan
obat dikeluarkan tanpa mengalir ke
batang jarum. Memeriksa kembali kadar
cairan menjamin dosis yang tepat
j. Pasang tutup jarum. Ganti jarum
dengan spuit. Pastikan jarum
terpasang aman pada spuit.
Mencegah kontaminasi jarum dan
melindungi Anda dari tusukan
jarum. Jarum perlu diganti, jika anda
mencurigai obat menempel pada
batang jarum. Jarum baru mencegah
obat terbawa melalui kulit dan jaringan
SC
k. Buang bahan yang kotor. Letakkan
ampul yang pecah di wadah khusus
untuk bahan gelas.
Mengontrol penularan infeksi.
Membuang bahan gelas mencegah
cedra yang tidak disengaja pada
karyawan
4. Siapkan injeksi dari Vial
a. Lepas penutup logam yang menutup
bagian atas vial yang sudah tidak
dipakai sehingga pnyekat karet terlihat
Vial dikemas dengan penutup
untuk mencegah kontaminasi pada
penyekat karet.
b. Usap permukaan penyekat karet
dengan swab alkohol, jika vial
sebelumnya sudah dibuka.
Membuang debu atau minyak, tetapi
tidak membuat permukaan menjadi
steril

c. Ambil spuit. Pastikan jarum terpasang
kuat pada spuit. Lepas tutup jarum.
Tarik pengisap untuk mengalirkan
sejumlah udara ke dalam spit untuk
dimasukkan ke dalam vial obat yang
ekvalen dengan volume obat yang
akan diaspirasi dari vial.
Untuk mencegah tekanan menjadi
negatif pada vial ketika obat diaspirasi,
udara harus terlebih dahulu diinjeksi ke
dalam vial
d. Masukkan ujung jarum, dengan bevel
mengarah ke atas, melalui bagian
tengah penyekat karet. Beri tekanan
pada ujung jarum selama insersi.
Bagian tengah penyekat lebih tipis dan
lebih mudah untuk di tusuk. Menjaga
bevel tetap ke atas dan menggunakan
tekanan yang kuat mencegah bagian
tengah karet terpotong dari penyekat
e. Masukkan udara ke dalam vial dengan
memegang pengisap
Udara harus diinjeksi sebelum
mengaspirasi cairan. Pengisap dapat
terdorong kebelakang akibat tekanan
udara dalam vial
f. Balik vial sementara spuit dan
pengisap dipegang dengan kuat.
Pegang vial dengan tangan yang tidak
dominan, d antara ibu jari dan jari
tengah. Pegang bagian ujung spuit
dan pengisap dengan ibu jari dan jari
telunjuk tangan yang dominan.
Membalik vial membuat cairan
menempati setengah bagian bawah
vial. Posisi tangan mencegah
pengisap bergerak dan memudahkan
penggunaan spuit.
g. Pertahankan ujung jarum tetap di
bawah prmukaan cairan
Mencegah aspirasi udara
h. Biarkan tekanan udara membuat
spuit terisi obat secara bertahap. Tarik
pengisap sedikit jika diperlukan.
Tekanan positif di dalam vial
memdorong cairan masuk ke spuit.
i. Ketuk sisi badan spuit dengan hati-
hati supaya gelembung udara lepas.
Keluarkan udara sisa dibagian atas
spuit ke dalam vial.
Mengocok spuit dengan kuat saat
jarum masih diinsersi ke dalam vial
dapat membuat jarum bengkok.
Akumulasi udara menggeser obat dan
menyebabkan kesalahan
j. Setelah volume obat yang benar
diperoleh, pindahkan jarum dari vial
dengan menarik badan spuit.
Menarik penghisap bukan badan spuit
yang menyebabkan pengisap lepas dari
badan spuit sehingga obat terbuang

k. Buang udara sisa dari spuit dengan
memegang spuit dan jarum tetap
tegak. Ketuk badan spuit untuk
menaggalkan gelembung udara. Tarik
pengisap sedikit, kemudian dorong
pengisap ke atas untuk mengeluarkan
udara. Jangan mengeluarkan cairan.
Memegang spuit dalam posisi vertikal
membuat cairan menempati bagian
bawah badan spuit. Menarik pengisap
membuat cairan dalam jarum memasuki
badan spuit sehingga cairan tidak
dikeluarkan. Udara di ujung badan
spuit dan di dalam jarum kemudian di
keluarkan
l. Ganti jarum dan tutup Menginsersi jarum melalui penyekat
karet membuat beel tumpul. Jarum yang
baru lebih tajam, dan karena tidak ada
cairan di sepanjang batang jarum, obat
tidak akan terbawa masuk ke dalam
jaringan
m. Untuk vial multidosis, buat label
yang memuat tanggal pencampuran,
konsentrasi obat permililiter, dan inisial
Anda.
Memastikan dosis yang akan datang
disiapkan dengan benar. Obat tertentu
harus dibuang setelah jumlah hari yang
ditetapkan sejak obat dicampur
n. Buang bahan yang kotor di tempat
yang benar
Mengurangi penularan mikroorganisme.
5. Bersihkan ara kerja. Cuci tangan. Mengurangi penularan mikroorganisme.
6. Perksa jumlah cairan dalam spuit
dan bandingkan dengan dosis yang
diinginkan.
Memastikan dosis yang disiapkan akurat

Rangkuman
1. Menyiapkan obat merupakan salah satu aspek penting dalam pemberian
obat.
2. Dalam menyiapkan obat yang diberikan secara peroral , perawat harus
mengkaji ada tidaknya kontra indikasi penggunaan oral dan toleransi
terhadap cairan yang kan diberikan
3. Persiapan pemberian obat dari vial dan atau ampul , perawat harus
memperhatikan ketepatan dosis dan harus hati-hati dalam membuang
sisa obat yang terlanjur disedot dalam spuit.
4. Keselamatan perawat dan pasien harus selalu diutamakan, karena resiko
terkena stick needle injection ( kecelakaan akibat terkena jarum injeksi)
Tugas Mandiri
1. Kelas dibagi menjadi 4 kelompok
2. Masing-masing kelompok melakukan demonstrasi sesuai prosedur yang
telah
3. ditentukan dibawah ini.
4. Setiap anggota kelompok wajib melakukan prosedur yang telah
diajarkanan anggota kelompok yang lain melakukan observasi /penilaian
sesuai form yang ada (lihat di lampiran)
5. Lakukan bergantian sampai semua anggota kelompok melaksanakan
semua prosedur dengan benar

No Kelompok Skenario
1 I Perawat memberikan pengobatan dengan memegang 6 prinsip
benar.
2 II Tindakan menyiapkan Obat per-oral
3 III Tindakan menyiapkan obat injeksi Insulin dengan tehnik yang
benar
4 IV Tindakan menyiapkan obat injeksi dari ampul /vial
Umpan Balik
Mintalah nilai pada Tutor Anda kemudian diskusikan hal-hal yang
belum Anda kuasai bersamanya. Jawaban Anda akan dinilai berdasarkan
jumlah benar kata kunci dari pemecahan masalah kasus di atas.
Apabila Anda mencapai tingkat penguasaan / kompetensi , Anda
dapat meneruskan ke kegiatan belajar berikutnya. Tetapi bilai Anda
belumkompeten/belumlulus maka Anda harus mengulang kegiatan sub
modul pokok ini terutama bagian yang belum dikuasai.

Selamat! Anda telah menyelesaikan modul praktikum Farmakologi I tentang
“ Penghitungan Obat. ”. Dengan demikian saudara diharapkan telah mempunyai
ketrampilan dalam menghitung dosis obat, mencampur obat dan menyiapkan
pemberian obat, baik pada anak maupun orang dewasa. Modul ini merupakan
lanjutan dari modul seri pertama.
Ketrampilan dan pengetahuan yang sudah Anda peroleh ini akan lebih
maksimal apabila dilanjutkan dengan membaca sumber-sumber bacaan lain yang
berhubungan dosis obat serta mencoba latihan latihan yang ada. Diskusikan
dengan kawan dan tutor anda untuk lebih meningkatkan ketrampilan anda.
Sebelum Anda melanjutkan untuk mempelajari modul berikutnya, pastikan
tugas-tugas yang ada pada setiap kegiatan belajar telah Anda selesaikan. Anda
dapat mencocokkan jawaban dengan kunci tugas yang ada di bagian akhir modul
ini. Jika Anda mampu menjawab dengan benar berdasarkan kata kunci yang telah
Anda hitung, maka bila Anda mampu mencapai minimal 80% menunjukan bahwa
Anda dapat melanjutkan pelajaran di modul lain. Namun bila belum mencapai
nilai tersebut, jangan pernah ragu untuk membaca kembali uraian materi terutama
pada bagian yang belum Anda kuasai atau mengerti. Tetap semangat ya !
Selamat atas keberhasilan Anda dan sampai jumpa pada modul selanjutnya.
Penutup

FORMAT PENILAIAN PEMBUATAN MAKALAH
PROGRAM PENDIDIKAN JARAK JAUH D III KEPERAWATAN
Kelompok : …………………………..........................................................................
Tanggal Penilaian :…………………......................................................................................
Topik : ............................................................................................................
NO ITEM PENILAIAN BOBOT SCORE B x S
A PENDAHULUAN & TINJAUAN TEORI ( 20 %)
1 Ketajaman latar belakang penulisan, perumusan
masalah dan kejelasan tujuan penulisan.
6
2 Manfaat penulisan bagi pengembangan keilmuan,
praktek dan pembangunan profesi keperawatan.
5
3 Kesesuaian isi tinjauan pustaka dengan konsep
teori
5
4 Ketepatan penulisan rujukan, daftar pustaka dan
relevansinya serta kemutakiran data.
4
JUMLAH NILAI
B METODE PEMBUATAN MAKALAH (20%)
1 Ketepatan desain penulisan, subyek penulisan
serta kejelasan pengambilan data.
7
2 Kesesuaian instrumen penulisan serta
penggunaannya.
6
3 Ketepatan analisis data 7
JUMLAH NILAI
C HASIL & PEMBAHASAN (40%)
1 Kejelasan penulisan hasil (termasuk penulisan
tabel, grafik atau gambar jika ada).
7
2 Ketajaman pembahasan hasil analisis 8
3 Kesesuaian hasil dengan tujuan penulisan 10
4 penggunaan hasil yang relevan dalam
pembahasan.
8
5 Kejelasan kesimpulan, saran dan penulisan abstrak
/ intisari.
7
JUMLAH NILAI
D TATA CARA PENULISAN SKRIPSI (20%)

1 Kesinambungan antara alinea, BAB dan ada
tidaknya pengulangan yang tidak perlu.
6
2 Penggunaan bahasa Indonesia yang baik & benar. 5
3 Pedoman penulisan halaman & penulisan heading
dan sub heading.
5
4 Lampiran 4
JUMLAH TOTAL NILAI 100
Masing-masing nilai ( B x S) pada poin A sampai D dijumlahkan (nilai pecahan
boleh dipergunakan dalam pemberian ), kemudian hasil penjumlahan dibagi
100.
Batas Lulus adalah 75 ( 3) Tutor/fasilitator,

............................................................................

FORMAT PENILAIAN SEMINAR /DISKUSI KELOMPOK/
PRESENTASI
KELOMPOK YANG DINILAI : .........................................................................
TUTOR/FASILITATOR : .........................................................................
TANGGAL PRESENTASI : .........................................................................
NO ASPEK YANG DINILAI KRITERIA
PENILAIAN
1 2 3 4
1 Kejelasan penyampaian materi
2 Intonasi suara
3 Kelengkapan materi
4 Kemampuan dalam memotivasi keaktifan peserta
5 Kemampuan dalam menjawab pertanyaan audien/
berargumentasi
6 Penguasaan dalam menggunakan AVA, tulisan menarik
7 Kemampuan membahas masalah
8 Kerjasama antar anggota kelompok
9 Ketepatan waktu seminar/diskusikelompok/presentasi
10 Kemampuan membuat kesimpulan
Nilai = (1 x ...) + (2 x ...) + (3 x ...) + (4 x ...)
4
= ....
………………………………………..
Tutor/fasilitator
(…………………………………………….)

FORMAT PENILAIAN ROLE PLAY
TOPIK : .........................................................................
KELOMPOK YANG DINILAI : .........................................................................
HARI/TANGGAL : .........................................................................
LAMA ROLE PLAY : .........................................................................
NO ASPEK YANG DINILAI KRITERIA PENILAIAN
1 2 3 4
A PERSIAPAN
1 Mengumpulkan data yang berorientasi pada
masalah dengan menggunakan indikator tertentu
sesuai skenario
2 Menggunakan sumber/referensi yang sesuai
3 Membuat skenario yang sesuai
4 Menggali pengetahuan sesuai dengan skenario
5 Membuat skenario secara sistematis, ringkas, dan
akurat
6 Menyiapkan media yang digunakan sesuai skenario
7 Menyiapkan tempat sesuai skenario
8 Melakukan konsultasidengan pembimbing
B PELAKSANAAN
9 Mampu melaksanakan tindakan sesuai skenario
10 Mampu mengembangkan dengan berfikir kritis
dalam skenario
11 Ketepatan waktu dalam skenario
C EVALUASI
12 Tercapainya tindakan sesuai skenario
13 Ketepatan urutan sesuai skenario
14 Adanya dokumentasi dalam tindakan
15 Menetapkan kriteria dan standar evaluasi
D LAIN-LAIN
16 Melibatkan seluruh anggota dalam melaksanakan
tindakan sesuai skenario
17 Kerjasama antar anggota Kelompok
18 Kekompakan antar anggota kelompok
19 Kreatifitas dari anggota kelompok
20 Kelancaran dari jalannya role play
Nilai = (1 x ...) + (2 x ...) + (3 x ...) + (4 x ...) = .........
8
Tutor/fasilitator
(...........................)

PENILAIAN PROSEDUR
PENCAMPURAN OBAT DALAM SPUIT YANG SAMA DARI DUA VIAL
No Komponen Dilakukan
Ya tidak
A PERSIAPAN PERALATAN
1 Melakukan verifikasi program pengobatan klien *)
2 Menghitung Dosis Obat *)
3 Mencuci tangan
B PELAKSANAAN
1 Mencuci tangan *)
2 Mengambil udara ke dalam spuit sejumlah larutan yang
akan diambil *)
3 Menyuntikan udara kedalam vial yang pertama*)
4 Mengambil udara kedalam spuit sejumlah larutan yang
akan diambil dari vial yang kedua*)
5 Mengambil jumlah larutan dari vial yang kedua*)
6 Mengganti jarum *)
7 Membalikkan vial yang pertama dan mengambil larutan
dalam jumlah yang diinginkan *)
C. Tahap Terminasi
1 Membereskan peralatan
2 Mencuci tangan
3 Mendokumentasikan tindakan
E Penampilan Selama Tindakan
1 Tenang
2 Menjaga Keamanan Perawat
Keterangan *) harus dilakukan
Berikan tanda contreng ( v) pada kolom kriteria tindakan apakah dikerjakan atau
tidak.
Kriteria Penilaian :
Kompeten/Lulus : Jika semua langkah prosedur dikerjakan
dengan benar
Kompeten /lulus dengan perbaikan : Jika ada salah satu langkah selain
yang harus dikerjakan (*) tidak dikerjakan.
Anda harus melakukan penilaian ulang untuk
mencapai kriteria lulus/kompeten
Tidak kompeten/tidak lulus : Jika ada langkah yang harus dikerjakan tidak
dikerjakan. Anda harus belajar lagi dan berlatih sebelum melakukan
penilaian.

LEMBAR PENILAIAN PROSEDUR MENYIAPKAN OBAT DARI AMPUL
Ya tidak
A PERSIAPAN
1 Menyiapkan suplai dan peralatan yang dibutuhkan *)
2 Memeriksa keakuratan dan kelengkapan setiap kartu,
format, atau huruf cetak nama obat berdasarkan
program pengobatan yang ditulis dokter *)
3 Memeriksa nama klien dan nama, dosis, rute pemberian,
dan waktu pemberian obat.*)
B PELAKSANAAN
1 Mencuci tangan *)
2 Ketuk bagian atas ampul dengan perlahan dan
cepat dengan jari
3 Tempatkan bantalan kassa kecil atau swab Alkohol
kering di sekeliling leher ampul
4 Patahkan leher ampul dengan cepat dan dengan
mantap jauhkan dari tangan
5 Isap obat dengan cepat. Pegang ampul terbalik
atau letakkan diatas pada permukaan datar
6 Masukkan jarum spuit ke dalam bagian tengah
pembukaan muara ampul
7 Aspirasi obat ke dalam spuit dengan secara perlahan
menarik kembali alat pengisap sesuai dosis
8 Pertahankan ujung jarum dibawah permukaan larutan
9 Miringkan ampul supaya semua cairan didalam ampul
terjangkau oleh jarum
10 Pasang tutup jarum. Ganti jarum dengan spuit
C Tahap Terminasi
1 Membereskan peralatan , Letakkan ampul yang pecah di
wadah khusus untuk bahan gelas
2 Mencuci tangan
3 Dokumentasi
E Penampilan Selama Tindakan
1 Tenang
2 Menjaga Keamanan Pasien
3 Merespon reaksi pasien dengan baik
Berikan tanda (v) pada kolom kriteria tindakan apakah dikerjakan/ tidak.
Kompeten/Lulus : Jika semua langkah prosedur dikerjakan dengan benar
Anda harus melakukan penilaian ulang
untuk mencapai kriteria lulus/kompeten.

LEMBAR PENILAIAN
PROSEDUR MENYIAPKAN OBAT PERORAL
Ya tidak
A PERSIAPAN
1 Mengkaji adanya kontraindikasi pada klien yang
menerima obat oral *)
2 Menetapkan pilihan klien dan toleransinya terhadap
cairan *)
5 Periksa identitas / nama klien dan nama, dosis, rute
pemberian, dan waktu pemberian obat.*)
B PELAKSANAAN
1 Mencuci tangan *)
1 Mengatur nampan dan mangkuk obat
2 Memilih obat yang tepat dari persediaan atau laci
unit dosis. Bandingkan label obat dengan format,
kartu dan huruf cetak nama obat *)
3 Menghitung dosis obat yang benar*)
4 Menuangkan jumlah obat yang dibutuhkan ke
dalam tutup botol lalu pindahkan ke mangkuk obat
*)
5 Menempatkan semua tablet atau kapsul yang akan
diberikan pada waktu yang sama di dalam sebuah
cangkir *)
Untuk menyiapkan cairan
6 Kocok merata sebelum diberikan *)
7 Pindahkan tutup botol dari wadahnya
8 Pegang cangkir obat sejajar mata dan isi sampai skala
yang diinginkan *)
9 Buang cairan yang lebih di dalam mangkuk ke dalam bak
cuci piring
10 Menyeka bibir botol dengan serbet kertas
11 Mengisap volume cairan kurang dari 10 ml ke dalam spuit
(tanpa jarum) *)
12 Mengembalikan kotak persediaan atau obat unit-dosis
yang tidak digunakan ke lemari*)
13 Menempatkan obat dan kartu, format obat, atau huruf
cetak nama obat bersama-sama diatas nampan *
D Tahap Terminasi
2 Membereskan peralatan
3 Mencuci tangan
4 Dokumentasi
E Penampilan Selama Tindaka
1 Tenang
2 Menjaga Keamanan

tidak.
Kompeten/Lulus : Jika semua langkah prosedur
dikerjakan dengan benar
untuk mencapai kriteria lulus/kompeten
Tidak kompeten/tidak lulus :
Jika ada langkah yang harus dikerjakan tidak dikerjakan. Anda harus
belajar lagi dan berlatih sebelum melakukan penilaian

FORMAT PENILAIAN
PROSEDUR MENCAMPUR INSULIN
Ya tidak
A PERSIAPAN
3 Memeriksa nama klien dan nama, dosis, rute pemberian,
dan waktu pemberian obat *)
B PELAKSANAAN
1 Mencuci tangan *)
2 Memutar setiap botol insulin secara gantle diiatas
telapak tangan agar isi insulin merata*)
3 Mengusap tutup botol dengan alcohol
4 Menginjeksi udara ke dalam NPH insulin, (jumlah
udara yang dimasukkan ke dalam botol sesuai
dengan dosis unit yang diperlukan)*)
5 Menginjeksikan udara 10 unit ke dalam botol insulin
reguler. Jumlah udara yang diinjeksikan harus sama
dengan dosis insulin yang diberikan*)
6 Menghisap 10 unit insulin reguler Pastikan bahwa tidak
ada udara dalam spuit, selalu hisap dahulu insulin yang
mempunyai masa kerja lebih pendek*)
7 Hisap 2 unit insulin NPH dengan spuit yang telah berisi
insulin reguler 10 unit *)
8 Menjaga agar jangan sampai insulin reguler terinjeksi ke
botol insulin NPH.
C Tahap Terminasi
1 Membereskan peralatan , Letakkan ampul yang pecah di
wadah khusus untuk bahan gelas *)
2 Mencuci tangan
3 Mendokumentasi
D Penampilan Selama Tindakan
1 Tenang
2 Menjaga Keamanan Perawat
tidak.

Kompeten/Lulus : Jika semua langkah prosedur
dikerjakan dengan benar
untuk mencapai kriteria lulus/kompeten
Tidak kompeten/tidak lulus :
Jika ada langkah yang harus dikerjakan tidak dikerjakan. Anda harus belajar lagi
dan berlatih sebelum melakukan penilaian

FARMAKOLOGI PRAKTIKUM I
(MODUL PRAKTIKUM 1. PENGHITUNGAN DOSIS)
MATA KULIAH : FARMAKOLOGI
MODUL : FARMAKOLOGI PRAKTIKUM 01
HARI / TANGGAL :
WAKTU : 30 MENIT
Kerjakan soal berikut ini dengan tepat !
1. Tinggi dan berat badan berpotongan pada 0,82 m²
Parameter hidroksizin: 30 mg/m²x 0,82 m²= 24,6 mg, atau 25 mg .
Perintah obat: Hidroksizin 50 mg, IM
2. Untuk untuk sefazolin (Ancef), label obat menunjukkan 2,0 mL air steril
harus ditambahkan ke dalam vial yang berisi 500 mg Ancef. Volume total
akan menjadi 2,2 mL
3. Perintah: piperasilin (Pipracilin) 2,0 mg, IV, setiap 6 jam
Tersedia: piperasilin vial 4 g berbentuk bubuk. Tambahkan 7,8 mL pelarut
untuk mendapatkan larutan obat sebanyak 10 mL (4 g= 10 mL)
Perangkat dan Cairan: Perangkat IV silinder dengan faktor tetesan 60
tetes/mL; 500 mL D5
W
Instruksi: encerkan piperasilin dalam 100 mL D5
W dan berikan infus
selama 45 menit.
4. Perintah: Sefapirin(Cefadryl) 1,5 g, IV, q6h . Tersedia:Cefradryl. larutan:
500 mL D5
W
Perintah: Encerkan cefapirin 1,5 g dalam 100 mL D5
W dan infus selama 30
Tes Akhir Modul

menit.
1. Hitung dosis obat berdasarkan label obat
2. Hitung berapa tetes per menit untuk larutan obat
5. Seorang pasien mendapat terapi insulin NPH 25 U. SC. Tersedia obat
seperti di bawah ini dan spuit insulin 100 U/mL. Berapa banyak insulin
yang harus dimasukkan dalam spuit ?

Kunci Jawaban
Kegiatan Belajar 1
1. Rumus dasar :
x V= 200 X 1 mL = 20 = 0,20 mL
1.000 100
Metode Rasio dan Proporsi
H ; V = D ; X
1.000 : 1 mL = 200 : x ml
X = 20 = 0,20 mL
100
2. Dosis berada di dalam parameter keamanan

20 mg=0,8 mL
3. Dengan spuit Insulin tersebut , maka obat diambil sampai pada skala 25
U.
4.
a.
, atau 0,8 mL
b. H : V :: D : x
0,4 mg : 1 mL :: 0,3 mg : x mL


KEGIATAN BELAJAR 2
1. Pergunakan metode satu-langkah untuk laju aliran IV intermiten
Perhitungan obat:

kamamisin
Penghitungan aliran:

2. Penghitungan obat: Ubah 2 g mnjadi miligram.
2 g = 2.000 mg


3. Penghitungan obat:


Parameter obat: berada di dalam parameter keamanan
(3 kgx65 = 195 mg/hari)
Klien menerima 50 mg x 3= 150 mg/hari
4. Perhitungan obat: Konversi menjadi miligram.
2g= 2.000 mg


Laju pompa volumetrik:

5. Perhitungan obat: tambahkan 5,7 mL pelarut; sampai terbentuk 8 mL
larutan obat.
Perhitungan aliran:

Kuiz dan jawaban
1. Untuk mencampur 5 mL aquades dalam sebuah vial dengan obat kering,
berapa ukuran spuit yang harus dipakai ?
2. Untuk memberikan 0,4 mL larutan obat sub kutan, apa type spuit yanag
anda pakai ?
3. Mana yang mempunyai ukuran lubang jarum yang lebih besar, jarum no
21 atau no 26 ?
4. Jarum mana yang dipakai injeksi intra muskuler, jarum dengan nomor 20
dengan panjang 1,5 inch atau no 25 dengan panjang 5/8 inch ?
Jawaban kuiz
1. Spuit 5 mL
2. Spuit tuberculin ( 1 mL)
3. Ukuran jarum diameter 21
4. jarum dengan nomor 20 dengan panjang 1,5 inch

FKUI, Bagian Farmakologi. 1995. Farmakologi dan Terapi. Edisi 4. Jakarta :
Gaya Baru.
Katzung, Bertram G.. 1998. Farmakologi Dasar dan Klinik. Edisi VI. Jakarta:
EGC
Lee, Joyce L. dan Hayes, Evelyn R. 1996. Farmakologi Pendekatan Proses
Keperawatan. Jakarta: EGC
Potter, P. (1998). Fundamentals of Nursing. Philadelphia : Lippincott
Daftar Pustaka

Praktikum 1

More Related Content

What's hot

Similar to Praktikum 1

More from pjj_kemenkes

Praktikum 1