4. DOSIS TERAPI
Dosis obat yang dapat
menghasilkan efek terapi
optimum pada pasien tertentu
DOSIS MAKSIMUM
Dosis terbesar suatu obat yang
boleh diberikan kepada orang
dewasa untuk pemakaian sekali
dan sehari
DM tidak boleh dilampaui !!
5. MONOGRAFI OBAT
•DOSIS :
dewasa, anak dan bayi
(Tidak mengikat, disesuaikan kondisi)
•JARAK DOSIS LAZIM
Jarak jumlah kuantitatif obat yang
dapat digunakan dalam pengobatan
6. PERHITUNGAN DOSIS ANAK
•BERDASARKAN UMUR
(Rumus YOUNG, AUGSBERGER, FRIED
•BERDASARKAN BERAT BADAN
(Rumus CLARK)
•BERDASARKAN LUAS PERMUKAAN
TUBUH
7. 1. Perhitungan berdasarkan Umur
Rumus YOUNG
(untuk anak umur > 2 th)
D Anak = (Umur/
umur(th)+12) X D dw
Rumus FRIED
(untuk bayi < 1 tahun)
D Anak = (Umur(bln)/
150) X D dws
8. 1. Perhitungan berdasarkan Umur
Rumus AUGSBERGER
(Lebih tepat, tetapi lebih sulit dipraktekkan)
Untuk 2-12 bulan : (m + 13)% dari D
Untuk 1-11 tahun : (4n + 20)% dari D
Untuk 12-16 tahun : (5n + 10)% dari D
m = usia (bulan);
n = usia (tahun )
9. 2.Perhitungan berdasarkan Berat Badan
Rumus CLARK
D Anak = ( BB (pon)/
150 ) X D dws
3. Perhitungan berdasarkan
Luas Permukaan Tubuh (LPT)
D Anak = LPT /1,73 X D dws
10. CONTOH PERHITUNGAN
DOSIS
1. Perhitungan berdasarkan Umur
1. Perintah : Amoksisillin untuk anak umur 6 th,
Dosis dewasa 500mg/
dosis
Berapa dosis yg harus diberikan
2.Perintah : Parasetamol untuk anak umur 8 bln
Dosis dewasa 500 mg/
dosis
Berapa dosis yang harus diberikan?
11. 2.Perhitungan berdasarkan Berat Badan
1. Perintah : Chlorpheniraminmaleat (CTM)
untuk anak berat 12 kg, Dosis dewasa
4 mg/
dosis . Berapa dosis yg harus
diberikan?
2.Perintah : Terbutalin untuk anak dengan
berat badan 20 kg
Dosis dewasa 2,5 mg/
dosis
Berapa dosis yang harus diberikan?
12. PERHITUNGAN DOSIS OBAT
1. SISTEM RUMAH TANGGA
•1 gelas = 200 ml
•1 sendok teh = 5 ml
•1 sendok makan = 15 ml = 3 sdk teh
•1 ml = 50 tetes
2. SISTEM METRIK
13. PERHITUNGAN DOSIS INDIVIDUA
RUMUS DASAR
D/ X V = A
H
D = dosis yang diinginkan
H = dosis label tempat obat
V = Bentuk obat yang tersedia
A = Dosis yang diberikan
15. Metode LUAS PERMUKAAN TUBUH
(LPT)
Menghitung dosis obat untuk bayi
Anak-anak, orang lanjut usia, dan
Agen yang menggunakan
Antineoplastik atau mereka yang
Berat badannya rendah
16. LPT dalam meter persegi, ditentukan
Oleh perpotongan pada skala
Monogram antara tinggi badan dan
Berat badan pasien
D obat x LPT (m2) = Dosis /
hari
17. Label-label obat pada vial atau
ampul
• Nama generik
• Nama dagang obat
• Dosis obat dalam berat (mg, gr,
miliekuivalen)
• Jumlah
Jika obat dalam bentuk bubuk, instruksi
pencampuran dan ekuivalensi dosisnya
mungkin diberikan
18. INTERPRETASI LABEL OBAT INJEKSI
Staphcillin
METHICILLIN SODIUM FOR
INJECTION
Buffered for I.M or I.V Use
6 gram
• Each gram ekuivalen to
900 mg methicillin
buffered with 50 mg
sodium sitrat, for I.M use
add 8,6 ml steril water for
injection, USP or sodium
chloride ijection , USP.
Each 2 ml of solution
contain 1 g Staphicillin.
Discard solution after 24
hour at room temperature
or 4 days under
refrighator.
19. • Stapcillin adalah nama dagang, metisillin adalah
nama genrik. Obat ini dipakai dalam pemberian IM
atau IV. Instruksi pada label obat :
• Untuk IM, tambahkan ,8,6 ml air steril atau
natrium klorida; 1 g = 2 ml, volume pelarut
(larutan) dan obat bubuk setara dengan 12 ml
21. 2. Sirup
Perintah : amoksisillin 100mg, PO, qid
Tersedia : ammoksisillin 250 mg /5 ml
D/ x
H
V = 100 mg/
250 mg x 5 ml
= 2 ml
3. Diket dosis mg/ hari
kg/
Perintah : Fluorourasil, 12 mg/ hari IV, tidak
kg/
Melebihi 800 mg/
hari
Diketahui : Berat badan 60 kg
Dosis yg dibutuhkan :
12 X 60 = 720 mg/
hari
22. 4. Perintah : Sefaklor, 20 mg/ hari dalam dosis
kg/
Terbagi tiga
Diketahui : Berat badan anak 14 kg
tersedia cefaklor 125 mg/5ml
Dosis yg dibutuhkan :
20X 14 = 280 mg/
hari
= 280 /3 = 93 mg /dosis
D/ x
H
V = 93/ 125 x 5 ml
= 3,7 ml
23. 5. Luas permukaan tubuh
Perintah : Siklofosfamid 100 mg/ hari
m2/
Diket : Tinggi 70 inci berat 160 lb, perpotongan
pada 1,97 m2 (LPT)
Dosis yang diberikan
100 mg x 1,97 =
197 mg
24. 6. Persentase larutan
Perintah : 250 ml dari larutan 30%
Hitung berapa banyak Ensure dan air diperlukan
D/ x V
H
= 30/
100 x 250
= 75 ml Ensure
Air yang harus ditambah :
250 ml -
75 ml
=
175 ml
25. 7. Dosis anak perberat badan
Perintah : Sefaklor 50 mg, q.i.d
Diket : Berat anak 7 kg
Dosis obat anak : 20 – 40 mg/ hari
kg/
dalam dosis terbagi tiga
Tersedia: sefaklor 125 ml/5 ml
Apakah resep yang diresepkan aman?
Berapa ml obat yg harus diberikan?
Parameter obat:
Minimal : 20 x 7 = 140 mg /hari
Maksimal 40 x 7 = 280 mg /
hari
Perintah dosis : 50 x
Resep aman diberikan
4
= 200 mg/
hari
26. Obat yang diberikan:
D/ x V = 50 /125 x 5 ml
H
= 2 ml
Diberikan empat kali sehari
8. Injeksi Subkutan
Perintah heparin 2500 u, SK
Tersedia Heparin 10.000 u /ml dalam vial
dalam dosis multipel (10 ml)
D/ x V = 2.500/10.000 x 10 ml
H
= 2,5 ml
27. 9. R
ekonstitusi obat bubuk
Perintah : Penisillin akueus 250.000 u, IM, q4H
Tersedia Penisillin akueus 5.000.0000 u
Obat dalam bentuk bubuk dalam vial.
Label obat menyatakan:
Pelarut yang ditambahkan
(ml)
UNIT/
ml
18
250.000
8
500.000
3
1.000.000
Tambahkan 18 ml pelarut. Bubuk obat setara
Dengan 2 ml. Setiap 250.000 u setara dengan
1 ml.
29. SOAL PERHITUNGAN DOSIS
1.Perintah : deksametason 1 mg, PO
Tersedia deksametason 0,5 mg
2. Perintah ; Dikloksasillin 100 mg, q 8 h
Tersedia : dikloksasillin 62,5 mg/ml
3. Perintah : Fenitoin (dilantin) 5 mg/kg/hari dalam
dosis terbagi dua
Berat badan pasien 25 kg.
4. Perintah: 500 ml 60% larutan Ensure Plus tiga
kali sehari . Berapa banyak larutan Ensure plus dan
air harus dicampur untuk mendapatkan 500 ml
30. 5. Perintah: kloksasillin 75 mg, setiap 6 jam
Berat anak 15 kg, obat yang tersedia 125 mg/5 ml
Dosis obat anak: 12,5 – 25 mg/kg/hari
Apakah dosis yang diresepkan aman?
Berapa milileter harus diberikan setiap dosisnya?
6. Perintah klorpromazin 50 mg, Im
Tersedia Thorazin 25 mg/ml dalam vial dosis multipel (10
ml)
Berapa ml yang harus anda berikan?
7. Perintah : Tobramicin 10 mg, IM, setiap 8 jam
Berat anak 10 kg
Dosis obat anak : 3 mg/kg/hari dalam dosis terbagi tiga
31. Tersedia : Tobramisin vial 20 mg/ 2 ml
Apakah dosis ada dalam parameter keamanan?
8. Perintah : prometazin (Phenergan) 20 mg, IM,
setiap 6 jam
Berat anak ; 15 kg
Dosis obat anak : 0,25 – 0,5 mg/kg/dosis, ulangi
setiap 4- 6 jam
Tersedia : Phenergan 25 mg/ ml
Apakah dosis berada dalam parameter aman?
33. RUMUS
D/ X V = A
H
D = persentase yang diinginkan
H = kekuatan larutan ditangan (100%)
V = volume total yang diinginkan
A = jumlah larutan yang dibutuhkan
35. PREPARAT INJEKSI
• Vial dan ampul
Vial , berupa tempat obat kecil terbuat dari kaca
dengan tutup karet yang terekat erat, terisi obat
dalam dosis multiple
Ampul, tempat oabt terbuat dari gelas dengan leher
yang melekuk ke dalam
• Spuit : ukuran 3 ml, 5 ml, tuberkulin, insulin, dan
spuit logam dan plastik untuk cartrige yg sudah
diisi
• Cartridge dan spuit yang telah diisi obat
• jarum
36. INJEKSI INTRADERMAL
• Dipakai untuk uji kulit dalam mendiagnosis sebab
alergi atau untuk menentukan adanya
mikroorganisma
• Pilihan Spuit: tuberkulin dengan lubang jarum
berukuran 25
INJEKSI SUBKUTAN
Spuit yang dipakai adalah Spuit tuberkulin dan spuit
3ml, ukuran jarum 25 dan 26
