seksualitas diperlukan oleh semua manusia yang hidup

1. SRI MULYANTI,S.Kep.Ners

2. Seks adalah topik yang dianggap tabu untuk diperbincangkan
oleh orang dewasa
Perlu bagi perkembangan manusia
Karena KESEHATAN SEKSUALITAS
merupakan suatu KESEJAHTERAAN

3. 1. Kekhawatiran mencakup melakukan kembali
hubungan sex setelah melahirkan
2. Kenormalan perkembangan sex
3. Ansietas terhadap efek obat antihipertensif
pada fungsi sexsual
Untuk itu perawat perlu mengetahui
pengetahuan dasar tentang sexsualitas

4. Sexsualitas memiliki aspek kehidupan dan di ekspresikan melalui belajar
perilaku
Sexsualitas bukan semata- mata bagian instrinsik dari seseorang tetapi juga
melaus berhubungan dengan orang lain
Keintiman dan kebersamaan fisik merupakan kebutuhan sosial dan biologis
sepanjang kehidupan
KESEHATAN SEKSUAL pengintegrasian aspek somatik, emosional,
intelektual dan sosial darikehidupan seksual dengan cara yang positif
memperkaya dan meningkatkan kepribadian, komunikasi dengan cinta
(WHO,1975)

5. SEKSUAL YANG SEHAT
Meliputi :
 Bebas dari gangguan fisik maupun
psikologis.
 Bersikap positif terhadap seksual.
 Mempunyai pengetahuan yang akurat
tentang seksualitas.
 Kesesuaian antara jenis kelamin, identitas,
dan peran

6. HUBUNGAN SEKSUAL
 Merupakan hubungan biologis yang paling
intim antara dua individu yang mempunyai
tujuan
Mendapatkan keturunan (reproduksi)
Memenuhi kebutuhan biologis (rekreasi)

7. PERILAKU SEKS BEBAS
 Dapat terjadi kehamilan
 Dapat terjadi kanker
 Terjangkit penyakit menular seksual
(PMS)
Syphilis
Gonorrhoe
Kondiloma akuminata
 dll

8. ORGAN SEKSUAL WANITA
 Alat kelamin luar
 Labia majora
 Labia minora
 Clitoris
 Hymen
 Pubis
 Breast
 Alat kelamin dalam
 Vagina
 Cervik
 Uterus : 3 lapisan
-. Perimetrium
-. Myometrium
-. Endometrium
 Ovarium
 Tuba Falofi

9. ORGAN SEKSUAL LAKI-LAKI
 Penis
 Testis (2 bh): yg memproduksi
-. sperma, untuk laki-laki yg
fertile mengeluarkan ± 120 –
160 jt / ejakulasi.
-. Tertosteron yg bertanggung jawab
untuk suara yg berat, rambut pd
tubuh, pertumbuhan janggut.
 Scrotum

10. TUBUH MANUSIA MEMILIKI
ZONA EROTIC
 Alat genital
 Kulit
 Paha
 Bibir
 Telinga
 Buah dada
Bila dirangsang menyebabkan sexual
arousal & desire (keinginan)

11. EKPRESI SEKSUAL
 Masturbasi
 Kunilingus/oral seks
 Sodomi
 Sadisme
 Masokosme

12. EKPRESI SEKSUAL
 Dipengaruhi oleh :
Sentuhan
Bau
Penglihatan
Suara
Perasaan
Fikiran
Fantasy

13. =

14. SEKS digunakan untuk mengacu pada bagian fisik dari
berhubungan yaitu aktivitas seksual genital
Untuk memberikan label JENDER, baik pria atau wanita
SEKSUALITAS
Lebih luas
Diekspresikan melalui interaksi dan hubungan dengan individu dari jenis
kelamin yang berbeda dan atau sama
Mencakup pikiran,pengalaman, pelajaran,ideal, nilai, fantasi, dan emosi
Berhubungan dengan bagaimana seseorang merasa tentang diri mereka
dan bagaimana mereka mengkomunikasikan peran tersebut
kepada orang lain melalui tindakan yang dilakukan seperti
sentuhan, ciuman, pelukan dan senggama seksual
Melalui perilaku yang lebih halus seperti isyarat gerak tubuh, etiket,
berpakaian dan pembendaharaan kata ( Denney dan Quadagno,
1992)
Seksualitas mempengaruhi dan dipengaruhi oleh pengalaman hidup
yang berbeda anatara pria dan wanita

15. DIMENSI seksualitas dan
kesehatan seksual
DIMENSI SOSIOKULTURAL
DIMENSI ETIKA DAN AGAMA
DIMENSI PSIKOLOGIS
DIMENSI BIOLOGIS

16. DIMENSI SOSIOKULTURAL
Seksualitas dipengaruhi oleh norma dan peraturan
kultural yang menentukan apakah perilaku yang diterima di
dalam kultur
Keragaman kultur akan menciptakan variabilitas yang luas
dalam norma seksual dan menghadirkan keyakinan dan
nilai yang luas
Lingkungan agama; mendorong/melarang pola
seksualitas tertentu
Masyrakat memainkan peran yang sangat kuat dalam
membentuk/menghambat prkembangan dan ekspresi
seksual anggotanya sehingga mempunyai norrma/ aturan
sendiri

17. DIMENSI ETNIK DAN
AGAMA
Memiliki keyakinan dan
nilai yangberbeda sesuai
dengan agama yang
dianut dan sesuai dengan
dimana individu berada
DIMENSI PSIKOLOGIS
Berhubungan dengan perilaku
Kadang orang tua akan
memperlakukan anak
wanita berbeda dengan
pria

18. DIMENSI
BIOLOGIS
IDENTITAS
BIOLOGIS
oDitentukan pada
masa konsepsi
perbedaan antara
wanita dan pria
oKromosom X dan Y
oHormon seks juga
akanmembedakan
antara wanita dan
pria
IDENTITAS JENDER
Rasa menjadi maskulin
atau feminin
Ditanamakan dari
masa bayi dengan cara
menyeseuaikan
perilaku mereka untuk
berhubungan dengan
bayi wanita atau pria
PERAN JENDER
Cara seseorang bertindak
sebagai wanita/pria
Dipengaruhi oleh faktor
lingkungan dan kultural
ORIENTASI SEKSUAL
Preferensi yang jelas, persisten dan erotik seseorang
untuk jenis kelaminnya/orla
Heteroseksual
Homoseksual/Lesbian
Biseksual ; melakukan hubungan dg 2 jenis kelamin
Homofobia; rasa takut yang tidak rasional tentang
homoseksualitas ditunjukkan oleh sebagian
masyarakat yangmengakibatkan aktivitas agresi,
tindak kekerasan dan pelecehan secara verbal

19. VARIASI dalam EKSPRESI SEKSUAL
• Transeksual adalah orang yang identitas seksual atau
jendernya berlawanan dengan seks biologisnya
• DISFORIA JENDER perasaan “terperangkap”
misal : seorang laki-laki berpikir tentang dirinya sebagai
wanita dalam tubuh pria atau seorang wanita
menggambarkan dirinya sebagai pria yang terperangkap
dalam tubuh wanita
• TRANSVESTITIE adalah pria heteroseksual yang
secara periodik berpakaian seperti wanita untuk
pemuasan psikoogis dan seksual lingkupnya
bersifat pribadi dan rahasia

20. PERKEMBANGAN SEKSUAL
MASA BAYI
 Bayi laki- laki maupun wanita dilahirkan dengan
kapasitas untuk kesenangan dan respons seksual
 Genitalia bayi sensitif terhadap sentuhan sejak lahir
 Stimulasi bayi laki- laki berespon dengan ereksi
penis dan bayi wanita dengan lubrikasi vaginal
 Perilaku dan respon ini tidak berhubungan dengan
kontak psikologis erotik
 Stimulasi yang diberikan seperti menyusu,
memeluk, dan menyentuh atau membuai
akanmembentu bayi dalam mendefinisikan
kenyamanan dan kesenangan

21. MASA USIA BERMAIN DAN
PRASEKOLAH
 Anak usia 1 – 5/6 tahun menguatkan rasa indentitas jender
 Membedakan perilaku sesuai jender yang didefinisikan secara
sosial
 Proses pembelajaran ini terjadi dalam perjalanan interaksi
normal orang dewasa- anak dari boneka yang diberikan
kepada anak, pakaian yang dikenakan, permainan yang
dimainkan dan respon yang dihargai
 Anak menirukan perilaku orang dewasa yang berjenis kelamin
sama dan mempertahankan atau memodifikasi perilaku
yang didasarkan pada umpan balik orang tua
 Eksplorasi tubuh terus berlanjut mencakup mengelus diri
sendiri, manipulasi genital,memeluk boneka, hewan
peliharaan atau orang di sekitar mereka

22. MASA USIA SEKOLAH
Anak-anak dari usia 6 – 10 tahun, edukasi dan penekanan
tentang seksualitas datang dari orang tua dan gurunya tetapi lebig
signifikan dari kelompok sebayanya
Stimulasi diri seperti masturbasi namun hal ini tidak memberikan
efek fisik atau emosional yang membahayakan
Anak- anak akan terus mempertanyakan tentang seks dan
menunjukkan kemandirian mereka dengan menguji perilaku
sesuai
Anak- anak usia ini mempunyai keinginan dan kebutuhan privasi
Anak usia 10 tahun baik laki maupun wanita sebagian mengalami
perubhan pubertas dimana tubuh mereka mengalami
perubahan, mengalamai menstruasi
Usia sekolah dini, anak harus diberi informasi untuk berhjati- hati
terhadap potensial penganiayaan seksual

23. MASA PUBERTAS DAN MASA REMAJA
 Awitan pada anak gadis biasanya ditandai dengan perkembangan
payudara, putting dan aerola ukurannya meningkat, kadar
esterogen meningkat mempengaruhi genital, uterus mulai
membesar dan terjadi peningkatan lubrikasi vaginal dapat terjadi
secara spontan atau akibat perangsangan seksual. Vagina
memanjang dan rambut pubis dan aksila mulai tumbuh. Menarche
sangat bervariasi mungkin dapat usia 8 tahun sampai 16 tahun
 Awitan pada anak laki- laki diantadi dengan peningkatan ukuran
penis, testis, prostat Ejakulasi pada anak laki- laki tidak terjadi
sampai organ seksnya matur yaitu usia 12 – 14 tahun dapat
ditandai dengan adanya mimpi basah. Perkembangan genital,
rambut pubis, wajah dan tubuh mulai tumbuh
 Perubahan emosi selama pubertas dan masa remaja sama
dramatisnya seperti perubahan fisik. Mulai tanggung jawab dan
asimilasi pengharapan masyarakat

24. MASA DEWASA
 Masa dewasa mencapai masturasi tetapi terus
,mengesplorasi dan menemukan maturasi emosional
dalam hubungan
 Masa dewasa berperan dalam melahirkan anak atau
membesarkan anak
 Keintiman dan seksualitas merupakan masalah
 Dalam mengembangkan hubungan yang intim secara
seksual aktif harus belajar tehnik stimulasi dan respon
seksual yang memuaskan bagi pasangannya
 Pada akhir masa dewasa, individu menyesuaikan diri
terhadap perubahan sosial dan emosi sejalan dengan
anak- anak mereka meninggalkan rumah

25. MASA DEWASA TUA (LANSIA)
 Seksualitas dalam usia tua beralih menjadi
penekanan pada pertemanan, kedekatan fisik,
komunikasi intim dan hubungan fisik mencari
kesenangan
 Proses penuaan mempengaruhi perilaku seksual
 Masa dewasa harus menyesuaikan tindakan
seksual dan bereaspon terhadap penyakit kronis,
medikasi, sakit dan nyeri atau masalah
kesehatan lainnya

26. FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI SEKSUALITAS
 Perkembangan manusia berpengaruh
terhadap psiko-sosial, emosional, dan
biologis
 Kultur / budaya
 Agama
 Etika
 Gaya hidup
 Orientasi seksual
 Status kesehatan

27. ORIENTASI SEKSUAL
 Merujuk kepada pasangan sex seseorang
 Heteroseksual
 Homoseksual, laki-laki disebut gay, untuk
perempuan disebut lesbian.
 Transeksual, seseorang yang merasa
terperangkap dalam tubuh yang salah (beda
sex)
 Biseksual

28. Dysfungsi seksual
 Laki-laki
 Impoten
 Ejakulasi prematur
 Wanita
 Menghalangi keinginan seksual
 Dyspareunia
 Vaginismus

29. PENYAKIT/STRESS AKAN
MEMPENGARUHI KEMAMPUAN
SEKSUAL SESEORANG
 Nyeri kronis
 Diabetes melitus
 Penyakit kardio vaskular
 Hypertensi
 Infark miocardial
 Penyakit-penyakit sendi
 Pembedahan/ body image
 Gangguan mental
 Penyakit menular seksual
 Obat-obatan

30. FAKTOR PSIKOSOSIAL YANG
MEMPENGARUHI FUNGSI SEKSUAL
 Perubahan body imqage
 Menurunnya harga diri
 Perubahan peran
 Sikap
 Kepercayaan-kepercayaan dan
miskonsepsi
 Cemas dan depresi

31. PERAWAT SBG ROLE MODEL
 Sikap, prasangka thd seksual akan dapat
dibaca oleh klien, melalui cara perawat
bertindak, berbicara, menghindar, dan
pada waktu berbicara.
 Tingkat pengetahuan perawat ttg
seksualitas, menghambat / meningkatkan
diskusi

32.  Pengetahuan tentang anatomi dan fisiologi
organ reproduksi, respon seksual, ekspresi
seksual dapat membantu pengkajian yang
efektif
 Perawat harus merasa nyaman dengan
dirinya

33. PENGKAJIAN
 Riwayat seksual
 Klien yang menerima perawatan kehamilan,
infertility, kontrasepsi.
 Klien yang mengalami disfungsi seksual /
problem
 Klien yang mempunyai penyakit-penyakit
yang akan mempengaruhi fungsi seksual

34. FOKUS PENGKAJIAN
 Riwayat reproduksi
 Riwayat penyakit seksual
 Sexual self care behaviors : PAP Smear,
mamogram
 Sexual self concept
 Sexual identity
 Sexual body image
 Sexual self esteem
 Sexual role performance
 Fungsi sexual
 Pemeriksaan fisik

35. DIAGNOSA KEPERAWATAN
 Dysfungsi seksual : impotence
sehubungan dengan penggunaan obat
anti hypertensi
 Dysfungsi seksual : dyspareunia
sehubungan dengan efek proses
menopause
 Perubahan pola seksual sehubungan
dengan kehilangan privacy karena
hospitalilasi

36.  Perubahan pola seksual hilang keinginan
sehubungan dengan perubahan body
image karena pembedahan
 Gangguan rasa nyaman: nyeri
sehubungan dengan abduksi pinggul pada
posisi seksual
 Kurangnya pengetahuan metoda
kontrasepsi.

37. IMPLEMENTASI
 Menciptakan hubungan saling percaya
antara perawat-klien
 Pendidikan / pengajaran
 Mitos-mitos tentang sex
 Pemeriksaan sendiri (sarari) buah dada
 Kontrasepsi : sistem kalender, coitus
interuptus, barrier methods (kondom )