1. 1
Plan van aanpak Wonen, Zorg en Welzijn Vught
Slim, samen, beter
Versie 26 maart 2015
Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn
PvA vastgesteld 16 maart 2015
Intentieverklaring , ondertekend 16 maart 2015
Procedure en tijdpad
September 2014 Start Platform Wonen, Zorg en Welzijn in de gemeente Vught
11 december 2014 en 15
januari 2015
Bijeenkomsten Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en
Welzijn.
Februari 2015 Werving coach In voor Zorg.
16 maart 2015 Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn.
Plan van aanpak Wonen, Zorg en Welzijn vastgesteld.
Intentieverklaring ondertekend door alle 12 organisaties.
1 april 2015 Kernteam In voor Zorg! Toetsing Plan van aanpak Wonen, Zorg en
Welzijn Vught.
1-5 april 2015 Samenwerkingsovereenkomst In Voor Zorg en de organisaties van
het Platform Wonen, Zorg en Welzijn Vught.

2. 2
1 Inleiding
Vught is een gemeente met 25.858 inwoners. De gemeente bestaat uit twee kernen, Vught en
Cromvoirtdie fysiek van elkaar zijn gescheiden1
. Vught kent veel professionele organisaties en
burgerinitiatieven op het gebied van wonen, zorg en welzijn. Volgens cijfers van het CIZ september
2013 is de gemeente Vught in de provincie Noord-Brabant de gemeente met het hoogste percentage
inwoners met een AWBZ-indicatie. Het grootste deel daarvan heeft een intramurale indicatie, vooral
psychogeriatrie, psychiatrie en zintuiglijke beperking. Ten opzichte van andere Brabantse gemeentes
heeft de gemeente Vught een relatief hoog aantal inwoners met een zogeheten licht
zorgzwaartepakket 1-3. Ook ontvangt een relatief hoog aantal inwoners extramurale begeleiding
(1,37%).2
De komende jaren zullen er in de Vughtse wijken steeds meer burgers wonen die het niet (helemaal)
alleen redden. Er zullen in de nabije toekomst niet alleen meer ondersteuningsvragen gesteld
worden, maar ook andere, intensievere. Niet alleen door ouderen, maar ook door jongere burgers
met een beperking (verstandelijk, zintuiglijk, lichamelijk) en door psychisch kwetsbare burgers.
De toename van mensen met een hulpvraag in de thuissituatie wordt bevorderd door
extramuralisering.Op die manier wordt tegemoet gekomen aan de wens van mensen om zo lang
mogelijk zelfstandig te blijven wonen in eigen omgeving.
De landelijke overheid heeft per 1-1-2015 drie dentralisaties gerealiseerd.3
Taken,
verantwoordelijkheden en financiële middelen zijn overgeheveld naar de gemeente en naar de
gemeenschap. De decentralisaties zijn gepaard gegaan met een forse bezuiniging. Eigen kracht,
eigen verantwoordelijkheid maken onderdeel uit van het beleid. Alle betrokkenen, inclusief de
formele en informele organisaties op het gebied van wonen, zorg en welzijn staan voor de taak om
uitvoering te geven aan de decentralisatie.
In september 2014 is vanuit de basis van diverse organisaties in Vught het Platform Wonen, Zorg en
Welzijn gestart. In het verlengde hiervan is in december 2014 een Bestuurlijk Overleg ingericht. De
bestuurders van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn hebben ondersteuning gevraagd van het
programma In voor zorg!. In opdracht van In voor zorg ! is een organisatiescan uitgevoerd. De
organisatiescan is besproken in het Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn op
15 januari 2015. Afgesproken is om het ingezette samenwerkingstraject te vervolgen en daarbij
gebruik te maken van ondersteuning door een coach In voor zorg! Op 19 februari 2015 is de In voor
zorg! coach van start gegaan.
Het Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn is op 16 maart 2015 voor de derde
keer bijeen geweest. Formalisering van de samenwerking heeft plaatsgevonden door het
akkorderen van het voorliggende plan van aanpak en de ondertekening van de bijbehorende
intentieverklaring ( zie bijgevoegd document) .
Hetzelfde plan zal op 1 april 2015 door het kernteam Vilans/ In voor zorg! worden getoetst. Bij
groen licht kan de samenwerkingsovereenkomst worden getekend tussen bestuurders van het
Platform Wonen, Zorg en Welzijn en Vilans/ In voor zorg!
1
Cromvoirt heeft 795 inwoners. CBS, 1 januari 2015.
2
Cijfers CIZ, september 2013.
3
De Decentralisaties staan voor de overgang van verantwoordelijkheden naar de gemeenten. Met de Jeugdwet zijn de
verantwoordelijkheden van de gemeenten met betrekking tot de jeugdzorg uitgebreid. Gemeenten zijn met de Wmo 2015
verantwoordelijk voor de ondersteuning, begeleiding en verzorging. Met de invoering van de Participatiewet zijn gemeenten
verantwoordelijk voor de uitkeringsverstrekking en re-integratie van niet volledig en duurzaam arbeidsongeschikte jonggehandicapten en
een voorziening voor beschut werk voor wie geen regulier werk kan verrichten.

3. 3
2. Het Platform Wonen, Zorg en Welzijn in de gemeente Vught
De urgentie, de ambitie en de meerwaarde van de samenwerking
Meer mensen in eigen buurt met een toenemende intensieve zorgvraag
De verwachting is dat de ondersteuningsvragen in de wijk intensiever worden. Met ingang van 1
januari 2015 is de gemeente verantwoordelijk voor de extramurale begeleiding. Deze nieuwe taak
brengt verantwoordelijkheid voor nieuwe doelgroepen met zich mee. Daarnaast blijven mensen
langer dan voorheen in de eigen omgeving wonen. Ook kunnen mensen die onder de Wlz vallen,
zorg thuis ontvangen. 4
Dat betekent dat de gemeente, de gemeenschap én de reguliere
organisaties te maken krijgen met nieuwe ondersteuningsvragen in de wijk van voor hen nieuwe
doelgroepen. De zorgorganisaties zullen zich meer richten op versterking van sociale netwerken en
de ondersteuning van en door mantelzorgers. 5
Er ontstaat een nieuwe balans tussen de formele en
de informele zorg, zowel binnen als buiten “de muren”.
Na de transitie wordt vanaf 2015 gewerkt aan de transformatie. De transformatie vraagt een andere
manier van denken en werken van professionals en organisaties, en zal leiden tot nieuwe vormen
van burgerparticipatie en vrijwillige inzet.
De gemeente, welzijnsorganisaties, vrijwilligersorganisaties, huisartsen, thuiszorgorganisaties en de
tweedelijns organisaties staan voor de gezamenlijke opgave dit mede vorm te geven.
Organisaties hebben elkaars expertise daarbij nodig. De organisaties die regulier in de wijken werken,
hebben de expertise nodig van specifiek doelgroepen die aanwezig is bij de intramurale instellingen.
Andersom hebben deze meer gespecialiseerde instellingen behoefte aan de kennis, vaardigheden
en attitude van de eerstelijns-en de informele organisaties.
Bovenstaande ontwikkelingen vragen om een andere infrastructuur op het gebied van (in)formele
zorg, begeleiding en ondersteuning.
Organisatie van de samenwerking binnen het Platform Wonen, Zorg en Welzijn
Medewerkers van Vughtse organisaties zijn in september 2014 gestart met het Platform Wonen,
Zorg en Welzijn. Zij willen met elkaar zoeken naar slimme en creatieve oplossingen om de
ondersteuningsvragen van mensen in de wijken adequaat te beantwoorden.
Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn
De bestuurders van Cello, Reinier van Arkel, Vughterstede, Robert Coppesstichting, Visio, Woonwijze,
Juvans, Welzijn Divers, Ouderen Samen, Vincentiusvereniging, Vivent en de gemeente Vught
onderkennen dat zij elkaar nodig hebben bij de transformatie en de extramuralisering. Samen
vormen zij het Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn.
Het Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn is het strategische en
besluitvormend orgaan. Het Bestuurlijk Overleg bewaakt de voortgang. De bestuurders komen ten
minste twee maal per jaar bij elkaar.
De deelnemende organisaties willen er voor zorgen dat ze in de wijk ‘slim, samen, beter ’ bijdragen
aan een samenhangend pakket van zorg- en welzijnsdiensten dat aansluit op de vraag, anticiperend
op een nieuwe balans tussen formele en informele zorg.
4
Onder voorwaarden kunnen mensen die onder de WLZ vallen hun zorg ook thuis ontvangen. Bijvoorbeeld door een Volledig Pakket Thuis
(VPT), Modulair Pakket Thuis (MPT) of Persoonsgebonden Budget (PGB).
5
De transformatie die is ingezet met de Kanteling is gebaseerd op het versterken van de eigen kracht, versterken van het sociale netwerk,
inzet van vrijwilligers, dan kijken naar ondersteuning via collectieve voorzieningen en daarna pas inzetten van de individuele voorzieningen
(maatwerkvoorzieningen). Dit maatwerk-principe is ingevoerd door VWS en de VNG voor het werken in de Wmo, en is inmiddels gangbaar
in het sociaal domein en in de zorgsector.

4. 4
Betrokkenen zijn er van overtuigd dat het een maatschappelijke meerwaarde heeft als formele én
informele organisaties dit samen oppakken. De deelnemende organisaties willen bijdragen aan de
opgave waar de gemeente en de gemeenschap in Vught voor staat.
Daarbij hebben de organisaties de Vughtse kwetsbare burgers voor ogen. Het Platform richt zich
nadrukkelijk op alle kwetsbare inwoners. Naast de mensen die een beroep doen op de Wmo of zorg
ontvangen uit de Wlz, behoren ook de mensen die een steuntje nodig hebben tot de doelgroep. Het
uitgangspunt is: inclusief waar mogelijk, specifiek waar nodig.
Op weg naar een Programma Wonen, Zorg en Welzijn
Verbreding
In de tweede helft van 2014 is er een vijftal projecten gestart. Deze vijf projecten hebben met elkaar
gemeen dat zij zich hoofdzakelijk richten op het domein van de Wmo 2015. Samen vormen zij een
programma. De keuze voor deze vijf projecten is organisch tot stand gekomen, ze zijn van uit de
praktijk ontstaan. De bestuurders hebben te kennen gegeven dat zij deze projecten integraal en in
onderlinge samenhang willen uitvoeren en dat zij waar mogelijk uitbreiding van het programma
nastreven.
Gelet op de drie transities in het sociaal domein is het wenselijk het programma te verbreden tot het
sociale domein: Jeugdhulp, Wet maatschappelijke ondersteuning, Participatiewet.
Onder de paraplu van het Platform Wonen, Zorg en Welzijn worden - naast de vijf projecten-
initiatieven toegevoegd uit het brede sociale domein die bijdragen aan de overkoepelende
doelstelling. Dit kunnen bestaande projecten zijn van de deelnemende organisaties, dan wel nieuwe
gezamenlijke initiatieven.
Verbreding van het programma Wonen, Zorg en Welzijn moet een duidelijke meerwaarde bieden.
Tegelijkertijd moet het programma behapbaar blijven. Leidend criterium in het programma zal zijn
dat in elk project het nieuwe denken van de drie transities en de kanteling in de praktijk concreet
invulling krijgt: Slim, samen, beter!
Hoofddoel
Het Bestuurlijk Overleg heeft de volgende opdracht geformuleerd voor het Platform Wonen, Zorg en
Welzijn. Deze opdracht geldt als hoofddoel voor het (nog door te ontwikkelen) Programma Wonen,
Zorg en Welzijn.
Het scheppen van een samenhangend en betaalbaar aanbod aan woon, zorg- en welzijnsdiensten,
activiteiten en services dat aansluit op de behoeftes van de kwetsbare burgers in de gemeente
Vught, wetend dat er minder en andere professionele inzet mogelijk is.
Projectgroepen: (Deel)projecten
De projectplannen van de vijf deelprojecten zijn in ontwikkeling. Na 1 april 2015 zullen de
projectplannen meer op elkaar worden afgestemd en in samenhang met elkaar worden beschreven. .
In het op te stellen Programma Wonen, Zorg en Welzijn Vught worden de doelen en resultaten
scherp geformuleerd. De projecten hebben de burger als vertrekpunt en de insteek is dat
organisaties hun aanbod daar op aansluiten.
• Burger als vertrekpunt: Verbeteren, veranderen, innoveren vanuit het perspectief van de
wijkbewoner. Hoe kunnen we in onze benadering aansluiten op de kanteling? Wat vragen de burgers
en hun mantelzorgers? Hoe kunnen wij die vraag beantwoorden? Hoe kunnen wij burgerinitiatieven
faciliteren?

5. 5
• Organisaties stemmen hun aanbod af op de vraag: Verbeteren, veranderen van de infrastructuur
vanuit het perspectief van het organisatie/ aanbod: Hoe kunnen we datgene wat we nu doen in de
wijk slim, samen en beter organiseren. Hoe kunnen wij bijdragen aan toekomstbestendige
voorzieningen, producten en services?
1.Project Zorg aan huis6
Het project Zorg aan huis richt zich op de (her)inrichting van de wijkinfrastructuur voor de zorg en
ondersteuning aan huis, ongeacht de financieringsbron Zvw, Wlz, Wmo.
2.Project Ontschotte dagbesteding7
Het project Ontschotte dagbesteding richt zich specifiek op de (her)inrichting van (collectieve)
dagopvang, dagactiviteiten en ontmoeting in de wijk.
3.Project Sport en ontmoeting8
Het project Sport en ontmoeting is gericht op de verbinding van Vughtse kwetsbare burgers met
Vughtse sportverenigingen.
4.Project Vrijwilligers centraal9
Het project Vrijwilligers centraal richt zich op samen ontwikkelen van beleid op het gebied van
vrijwillige inzet en op het maken van uitvoeringsafspraken door de deelnemers in het Platform.
Reikwijdte is het sociale domein: participatiewet, jeugd en Wmo. Het project richt zich onder meer
op de onderlinge overdracht van kennis, vaardigheden en houding.
5.Project Alle ouderen samen10
Het project richt zich op het toegankelijk maken van reguliere vrijwilligersinitiatieven voor de nieuwe
doelgroepen in de wijk.
Schema Platform Wonen, Zorg en Welzijn VUGHT
Samenwerkingspartners
6
Project Zorg aan huis, Vught, maart 2015.Het terrein verkennen, bouwstenen aandragen maar ook al
stapelen, voor de infrastructuur van morgen.”
7
Project “Ontschotte dagbesteding”. Vught, maart 2015, op weg naar een plan van aanpak.
8
Project “Sport en ontmoeting” Vught, maart 2015, op weg naar start pilot.
9
Project “Vrijwilligers centraal” Vught, maart 2015, een eerste aanzet
10
Project “Alle ouderen samen” Vught, maart 2015, opzet, en eerste praktijk ervaringen.
Bestuurlijk overleg van het Platform WWZ
2 keer per jaar
Zorg aan huis
1 keer per 6 weken
Ontschotte
dagbesteding
Sport en
ontmoeting
Vrijwilligers
centraal
Alle ouderen
samen
Programmalijn 2
uitbreiding
Projecten
sociaal domein
Platform WWZ
4 keer per jaar

6. 6
Cello
Cello is een zorgorganisatie die zorg en begeleiding biedt aan mensen met een verstandelijke
beperking. Mensen met een beperking kunnen terecht voor specialistische kinderzorg, wonen,
werken of vrijetijdsbesteding. Maar ook voor bijvoorbeeld (ambulante) begeleiding, behandeling en
advies, thuiszorg, logeren of het volgen van een cursus. Onder het motto 'ik zie jou' vindt de zorg- en
dienstverlening plaats. Cello richt zich in haar ondersteuning op alle levensdomeinen: wonen,
dagbesteding en werk, behandeling en vrije tijd. Het werkgebied van Cello concentreert zich op de
stad ’s-Hertogenbosch en de omliggende gemeenten in het noordoosten van Noord-Brabant en
zuidwesten van Gelderland (Bommelerwaard).
Gemeente Vught
Vught is een gemeente met 25.858 inwoners. De gemeente bestaat uit twee kernen, Vught en
Cromvoirt, die fysiek van elkaar zijn gescheiden. In de provincie Noord-Brabant is Vught - met afstand
- de gemeente met het grootste aantal zorgvragers. Vught kent veel professionele organisaties op
het gebied van zorg, wonen en welzijn maar ook veel burgerinitiatieven.
Juvans
Juvans Maatschappelijk Werk en Dienstverlening ondersteunt mensen bij het omgaan met
problemen en uitdagingen in hun dagelijkse leven, bijvoorbeeld op het gebied van relaties, financiën,
gezondheid, school, werk of bij de verwerking van ingrijpende gebeurtenissen. Onze inzet kan van
korte, maar ook van langere duur zijn. Werkgebied: Stad ‘s-Hertogenbosch, regio Meijerij, regio
Midden-Brabant. Aalburg, ’s-Hertogenbosch, Heusden, Hilvarenbeek, Loon op Zand, Oisterwijk,
Schijndel, Sint-Michielsgestel, Vught, Waalwijk
Ouderen Samen
Ouderen Samen, een organisatie van actieve 55-plussers, heeft als doel de belangen van de Vughtse
senioren te behartigen. Zij doet dat door de wensen en behoeften van de Vughtse senioren via
regelmatige bijeenkomsten te inventariseren; door het ontwikkelen en uitvoeren van projecten die
bijdragen aan het doel van de stichting; door het doen van aanbevelingen aan de gemeente Vught en
aan organisaties die belangrijk zijn voor Vughtse senioren. Werkgebied: Vught.
Reinier van Arkel
Reinier van Arkel is een gespecialiseerde aanbieder van psychische en psychiatrische hulpverlening.
Werkgebied: landelijk
Robert Coppes Stichting
De Robert Coppes Stichting is een kleinschalige stichting. De stichting ondersteunt ongeveer 250
mensen die blind of ernstig slechtziend zijn en vaak ook andere bijkomende beperkingen hebben.
Werkgebied: Zuid-Nederland. Het hoofdkantoor staat in Vught, daar zijn ook de woonvoorzieningen.
Ambulante teams voor specialistische begeleiding werken vanuit de regio’s Sittard, Nijmegen, Breda
en Vught. De stichting is vernoemd naar Robert Coppes die zich in de vorige eeuw al inzette voor
blinden in Nederland.
Visio
Visio is een expertisecentrum voor slechtziende en blinde mensen. Werkgebied: landelijk.
Visio De Vlasborch in Vught biedt zorg en begeleiding aan volwassenen en ouderen met een visuele
beperking.
Vivent
Vivent is werkzaam in de gemeenten Boxtel, Haaren, 's-Hertogenbosch, Schijndel, Sint-
Michielsgestel, Vught en Vlijmen. Heeft een hoofdige Raad van Bestuur. Deze zorgorganisatie biedt
thuiszorg, verzorgingshuis- verpleeghuiszorg

7. 7
Vughterstede
Vughterstede is een lokale organisatie voor verpleging, verzorging en thuiszorg. In en vanuit de in
Vught gevestigde woonzorgcentra Theresia en Huize Elisabeth worden zorg en diensten geboden aan
ouderen. Vughterstede biedt verzorgingshuiszorg en verpleeghuiszorg. Ook levert zij thuiszorg,
huishoudelijke hulp en diensten aan thuiswonende ouderen in de gemeente Vught.
Welzijn Vught
Welzijn Vught is een onderdeel van Welzijn Divers in 's-Hertogenbosch.
Diensten zijn: ouderenwerk, jongerenwerk, buurtwerk, vrijwilligers en mantelzorg, participatie
allochtonen- armoedebestrijding. Wijkwerker; Ondersteuning vrijwilligerswerk; ondersteuning
bewonersinitiatieven; Ondersteuning informele zorg (mantelzorg, vrijwillige hulpdiensten);
collectieve kinderactiviteiten; collectieve jongerenactiviteiten, toeleiding naar scholing, arbeid,
vrijwilligerswerk, hulpverlening; collectieve ontmoetingsactiviteiten en dagactiviteiten in de wijken;
buurtbemiddeling; educatie.
Woonwijze
Lokale Woningbouwcorporatie. Met 3.000 woningen in Vught en omringende plaatsen zoals ‘s-
Hertogenbosch, Oisterwijk en Moergestel is Woonwijze een middelgrote corporatie.
Vincentiusvereniging
De Vincentiusvereniging is een landelijk werkende vereniging. Een lokaal georganiseerde
vrijwilligersorganisatie, die met behulp van armoedebestrijding en persoonlijke hulpverlening en
vanuit het gedachtegoed van Vincentius, een structurele bijdrage wil leveren aan goed leven voor
zwakkeren en kwetsbaren in de samenleving. De Vincentiusvereniging Vught is een maatschappelijke
dienstverleningsinstantie, die met behulp van vrijwilligers een structurele bijdrage wil leveren aan
een beter leven voor zwakkeren en kwetsbaren in de samenleving.
Overige betrokken organisaties
Huisartsen
Huisartsen in Vught voeren periodiek overleg met de gemeente. Op deze manier zijn zij indirect
betrokken bij het platform WZW. Zij worden op de hoogte gehouden, actief geïnformeerd en waar
relevant uitgenodigd voor bijeenkomsten.
Verzekeraar VGZ
Verzekeraar VGZ is vanaf de start op de hoogte en staat positief ten opzichte van het initiatief. De
interne projectleider en de voorzitter van Ouderen Samen hebben onlangs een eerste formeel
gesprek gevoerd. Afgesproken is om na vaststelling van het plan van aanpak in april vervolgafspraken
te maken. Gesprekspunten zijn elkaar versterken, en een spin off realiseren in de gemeenten van het
Meijerij-samenwerkingsverband en financiële ondersteuning.
3 Ondersteuningsverzoek
Voor de uitvoering van de hiervoor genoemde opdracht heeft het bestuurlijk overleg ondersteuning
gevraagd aan het programma In voor Zorg!
De meerwaarde van de ondersteuning door In voor zorg! ligt in het ontwikkelen en borgen van een
gezamenlijke én constructieve werkwijze voor de langere termijn. De ontwikkeling van een
Programma Wonen, Zorg en Welzijn met duidelijke samenhang en programmalijnen kan daarbij
helpen. Het programma wordt uitgevoerd onder paraplu van het Platform. Voor de projecten is een
projectmatige aanpak nodig met een duidelijke taakverdeling/planning etc. in de
samenwerkingsconstructies. Daarnaast is kan de ondersteuning door In voor Zorg! zorgen voor
bestuurlijk draagvlak, focus op resultaten en follow-up.

8. 8
Ondersteuning wordt gevraagd bij:
- Het formuleren van hoofddoel en de integrale benadering.
- Het uitbreiden van de vijf projecten tot een programma Wonen, Zorg en Welzijn voor het sociale
domein.
- Het aanbrengen van focus en samenhang in de vijf projecten en bij het in kaart brengen van de
witte vlekken.
- Het aanreiken van instrumenten zoals onderzoek, monitoring, wijkanalyse.
- Opstellen Communicatieplan
- Leertrajecten
- Informatie en advies uitbrengen aan het Bestuurlijk Overleg van het Platform Wonen, Zorg en
Welzijn.
4 Doelen, resultaten en streefwaarden
In bijlage 1 is een tabel opgenomen met doelen, resultaten en streefwaarden, meetwijze. . Er zijn
doelen geformuleerd op het overkoepelend niveau ( individuele burger, samenwerking door
deelnemende organisaties, de samenleving) en vervolgens per project. In de eerste fase van het
project zal de verdere uitwerking plaats vinden. Het is van belang dat de samenwerkende
organisaties de concrete invulling ook op het niveau van de deelprojecten gestalte geven om zo
maximale consensus en begrip te krijgen over de indicatoren, streefwaarden en meetwijzen.
5 Coach, tijdslijnen en inzet
Coach
Als coach is Marita Meulmeester geworven. Zij is expert op het terrein van de drie transities,
inrichting sociale wijkteams en het begeleiden van samenwerkingsprocessen wonen, zorg en welzijn
en informele zorg, Wmo, Wlz, Zvw.
Inzet
Coach: 1,5 dag per week gedurende 18 maanden.
Interne projectleider: De financiering tot 1 januari 2017 wordt gegarandeerd door de bestuurders
Communicatie, Wijkanalayse, onderzoek: p.m.
Tijdslijnen
Het traject loopt van 1 april 2015 tot en met 30 september 2016. Na de start zal de coach samen met
de interne projectleider een aanvulling maken op dit plan van aanpak waarin ook de onderdelen van
een regulier plan van aanpak zoals Leren en Communicatie verder worden uitgewerkt.
Uitvoering Plan van aanpak. Fase 1. April 2015 tot en met augustus 2015
Activiteiten:
- Organisatie Programma Wonen, Zorg en Welzijn. Vast leggen samenstelling, taken en
verantwoordelijkheden van Bestuurlijk Overleg, Platform WWZ en projectgroepen. Benoemen
trekkers en linking pins van projecten.
- Het verder inrichten van een aansturings-, uitvoerings- en overlegstructuur van het platform
- Rollen andere partijen zoals de Wmo-adviesraad, Mee, CJG, Wegwijs+.
- Projectplannen verder uitwerken smart-doelen, outcome-indicatoren, meetbare resultaten,
gekoppeld aan het hoofddoel. Het uitvoeren van gegevens verzameling (wijkanalyses) om deze
SMART-doelen verder aan te scherpen en de resultaten goed te monitoren.
- Relatie met de vele andere initiatieven – ook burgerinitiatieven- In Vught in kaart brengen.
- Relatie met regionale initiatieven op gebied van bijv. inkoop ( gemeente, verzekeraar) in kaart
brengen.
- Inventarisatie van lopende projecten en initiatieven bij de deelnemende organisaties.

9. 9
- Nadere analyse van (wijk) problematiek op basis van informatie over (zorg)consumptie,
registraties bij deelnemende organisaties.
- Benoemen witte vlekken en het maken van keuzes als deze inzichtelijk zijn.
- Ontwikkelen van criteria voor projecten die onderdeel worden van het Programma WWZ
- Selectie van projecten die mee gaan doen met het Programma WWZ, in aanvulling op de vijf
lopende projecten.
- Concrete invulling tabellen: bijvoorbeeld ook op basis van gemaakte resultaatafspraken met
gemeente, VGZ.
- Keuze meet instrumenten, wijze van monitoring en onderzoek. Denk aan effectenarena,
(maatschappelijke) businesscase
- Inventarisatie samenwerking en betrokkenheid met andere partijen
- Betrekken van bewoners en cliënten (ambassadeurs). “Niet over ons, zonder ons”.
- Communicatieplan en uitwerken onderdeel leren
- Begroting
- September 2015: Bespreking Programma Wonen, Zorg en Welzijn Vught in het Bestuurlijk
Overleg.
Uitvoering Plan van aanpak. Fase 2. September 2015 tot en met september 2016
- Uitvoering geven aan periodieke monitoring: opzetten dan wel gegevens verzamelen over
wijkproblematiek (GGD, gemeente, huisartsen, verzekeraar)
- Koppeling programma aan beleid sociaal domein van de gemeente Vught. Transformatie-agenda.
gemeente: decentralisatie begeleiding, inrichting sociaal wijkteam, kanteling etc.
- Nadere afspraken over financiën indien nodig (effect-onderzoek, communicatie etc).
- Veder invulling en concretisering tabellen bijlage 1.
- Activiteiten en projecten onder de paraplu van het platform als een programma in te richten.
- Implementatie en monitoring van de projecten
- Uitvoering communicatieplan

10. 10
Bijlage 1: Doelen, resultaten en streefwaarden Platform Wonen, Zorg
en Welzijn.
In fase 1, april 2015- september 2015, wordt het voorliggende plan van aanpak aangevuld met een
beschrijving van het Programma Wonen, Zorg en Welzijn. In deze periode worden ook de
afzonderlijke projectplannen doorontwikkeld en worden de doelen, indicatoren, streefwaarden en
meetmomenten- samen met de betrokken organisaties - verder ingevuld en geconcretiseerd.
De doelen, resultaten en meetwijzen worden hieronder beschreven op overkoepelend niveau, het
Programma WZW, en vervolgens per project, voor zover dat op dit moment mogelijk en reëel is.
Onderzoek, meetinstrumenten en indicatoren
Er zijn diverse rapportages beschikbaar die betrokken kunnen worden bij de uitwerking in fase 1
(nulmeting). Deze rapportages bevatten cijfermateriaal voor uitgangsscores en indicatoren. De
rapporten zijn geraadpleegd voor de opzet van onderstaande tabellen en verdienen in fase 1 nadere
analyse en uitwerking.
 Onderzoek en Business Intelligence (OBI), In opdracht van de Gemeente Rotterdam, Cluster MO,
Voorstel indicatoren outcome-meting monitor Sociaal Domein, oktober 2014.
 Wmo-klanttevredenheidsonderzoek over 2013. Onderzoek naar de maatschappelijke deelname
van specifieke groepen burgers die extramurale begeleiding ontvangen en waaraan (vanaf 1
januari 2015) de gemeente Vught vanuit de Wmo ondersteuning gaat bieden, september 2014.
 Een eerste stap gezet, nu doorpakken, Rapportage QuickScan dementiebeleid, Gemeente Vught.
Hilversum, 28 april 2014.
 Cijfers CIZ over zorgconsumptie 2013.
Daarnaast worden registraties geraadpleegd van de organisaties gemeente, huisartsen, welzijn,
zorginstellingen, woningbouwcorporatie.
I Resultaten, indicatoren, meetinstrumenten Programma WZW
Het overkoepelend doel van het Programma WZW
Het scheppen van een samenhangend en betaalbaar aanbod aan woon, zorg- en welzijnsdiensten,
activiteiten en services dat aansluit op de behoeftes van de kwetsbare burgers in de gemeente
Vught, wetend dat er minder en andere professionele inzet mogelijk is.
Dit hoofddoel leidt tot resultaten op het niveau van de individuele inwoner, op het niveau van de
samenwerking in het netwerk / organisaties en op het niveau van de samenleving.
Niveau 1: Inwoners in de wijk
In de wijk wonen burgers mét en zonder zorg of hulpvraag. Er wonen vitale en kwetsbare mensen,
oude en jonge mensen. De kanteling is gericht op een andere werkwijze van organisaties en
medewerkers. Dit vraagt ook om een kanteling bij de burgers: zelfredzaamheid en een actieve
bijdrage leveren aan de maatschappij. Het doel van het programma WZW is dat projecten bijdragen
op het niveau van de individuele burger aan verhoging van zelfredzaamheid en participatie, ongeacht
hun beperking, aandoening of hulpvraag.
Niveau 2: Samenwerking Platform Wonen, Zorg en Welzijn / Organisaties
In de gemeente Vught zijn veel formele en informele organisaties actief. Doel is dat de organisaties
een gekantelde werkwijze leren hanteren. Cliëntenraden en Wmo-raad gaan echt invloed uitoefenen

11. 11
op de (wijk)diensten en activiteiten en services. Het doel is dat de prille samenwerking doorgroeit
naar een stabiel netwerk.
Voorwaarde voor samenwerking is dat organisaties elkaar kennen en vertrouwen. Indien zij elkaars
aanbod kennen, kunnen zij slimme combinaties maken door het delen van professionele diensten en
gezamenlijke inzet van vrijwilligers, informele zorg. Op het operationele niveau vindt samenwerking
plaats door het afstemmen van werkwijzen van professionals en vrijwilligers in de wijk. Het samen
met elkaar optrekken en leren van elkaars werkwijzen maakt hier onderdeel van uit.
Niveau 3: Samenleving
Een relatief hoog aantal inwoners in de gemeente Vught ontvangt extramurale begeleiding (1,37%).11
Op het niveau van de samenleving is het doel om de sociale samenhang in de wijken en buurten te
verhogen. Het Wmo-klanttevredenheidsonderzoek over 2013 is een onderzoek naar de
maatschappelijke deelname van deze specifieke groepen burgers die extramurale begeleiding
ontvangen en waaraan (vanaf 1 januari 2015) de gemeente Vught vanuit de Wmo ondersteuning
biedt. Hierin staan gegevens over: hoe ervaren Vughtse burgers de sociale samenhang in hun wijk of
buurt? Hoe ervaren de kwetsbare en specifieke doelgroepen hun positie in de Vughtse samenleving?
Wat zijn de behoeften van de doelgroepen in relatie tot participatie? Dit onderzoek naar de
maatschappelijke deelname van specifieke groepen burgers wordt bij de nulmeting betrokken.
Programma WZW
Niveau Resultaten
programma WZW
Waar staan we over
18 maanden
Meetwijze
1.Burger Participatie burger
neemt toe, ongeacht
de aandoening of,
beperking.
X% toename aantal
burgers, incl.
burgers met een
beperking, dat zich
inzet voor
kwetsbare mensen.
Y% toename aantal
mensen met een
beperking dat deel
neemt aan de
samenleving.
April 2015: T0-meting en bepalen x % en
y %. samen met betrokken instellingen en
gemeente.
Juni 2016: T1 –meting.
Participatieladder (voorbeeld :David
Wilcox).
Boven genoemde onderzoeken,
rapportages, registraties.
2.Samenwerking
/ organisaties
De samenwerking
tussen partijen is
bestendigd en vindt
plaats vanuit een
gekantelde visie.
Elk project wordt
volgens gekantelde
visie aangestuurd
door (een manager
van) een van de
deelnemende
organisaties.
April 2015: T0-meting
December 2015: T1-meting
Juni 2016: T2-meting
Interviews leden projectgroepen,
platform, bestuurlijk overleg,
cliënten(raden), Wmo-raad.
Meebeslissen,
beleidsbeïnvloedende
participatie: Toename
invloed van burgers,
cliënten(raden) en
Wmo-raad op het
beleid m.b.t. wonen,
Uitbreiding aantal
gemeenschappelijke
projecten van 5
naar 10 in
september 2016.
Alle cliëntenraden
December 2015: T0-meting.
Mei 2016: T1-meting.
Verslagen en interviews cliëntenraden en
Wmo-raad.
11
CIZ september2013

12. 12
zorg en welzijn zijn geïnformeerd. In
december 2015
heeft 50% op de
plannen
gereageerd. In mei
2016 heeft 90%
gereageerd.
Professionele en
vrijwillige inzet:
Slimmer, samen en
beter werken leidt tot
verlaagde kosten
professionele inzet
voor de
samenwerkende
organisaties
10% minder
professionele inzet,
10 % meer vrijwillige
inzet, tussen medio
2014 (vóór de
transitie) en medio
2016 (na de
transitie)
Medio 2014. T0-meting
Medio 2015. T1-meting.
Mei 2016. T2-meting.
voor zover cijfers beschikbaar bij de
organisaties, in ieder geval kan dit bij
Cello: aantal uren professionele en
vrijwillige inzet per cliënt.
Én:
Herhaling Wmo-
klanttevredenheidsonderzoek over 2013.
Deze beide onderzoeken worden
gecombineerd.
3. Samenleving Verhoging
samenhang in de
wijk.
Toename
burgerparticipatie,
individueel en
collectief.
Burgers hebben
meer invloed op
hun directe
omgeving.
In september 2016
is er een uitbreiding
van 4 collectieve
burgerinitiatieven
ten opzichte van
april 2015.
April 2015. T0-meting.
Juni 2016: T1-meting. Herhaling Wmo-
klanttevredenheidsonderzoek over 2013.
Participatieladder
II Resultaten, indicatoren, meetinstrumenten per deelproject.
1.Project Zorg aan huis
Het project Zorg aan huis richt zich op de (her)inrichting van de wijkinfrastructuur voor de zorg en
ondersteuning aan huis, ongeacht de financieringsbron (Zvw, Wlz, Wmo) en los van de organisatie.
Ongeplande ondersteuning maakt deel uit de van de wijkinfrastructuur.
Resultaat Slimmer, anders ,beter. Wijkbewoners, formele én informele organisaties
ontwikkelen gezamenlijk één samenhangend systeem (sociale) alarmering in
plaats van elke organisatie voor zich (cocreatie).
Streefwaarde Alle cliënt- en wijkraden en bewonersverenigingen zijn betrokken bij de
realisatie.
Het huidige (versnipperde) aanbod professionele alarmering is terug
/samengebracht tot één samenhangend systeem voor (sociale) alarmering.
80% van de gebruikers ervaart dat sociale alarmering bijdraagt aan gevoel van
veiligheid.
Indicator Tevredenheid gebruikers: Ervaren veiligheid, beschikbaarheid, bereikbaarheid,
gebruiksgemak) van gebruikers m.b.t. ongeplande zorg.

13. 13
Meetwijze Bijeenkomst bewoners in een appartementencomplex ( bv. Rode Rik – huis van
de wijk-) over gebruikerservaringen sociale alarmering. In kaart brengen huidig
aanbod.
Augustus 2015: T0-meting
Augustus 2016. T1-meting
2.Project Ontschotte dagbesteding
Het project Ontschotte dagbesteding richt zich specifiek op de (her)inrichting van (collectieve)
dagopvang, dagactiviteiten en ontmoeting in de wijk.
Resultaat Slimmer, anders, beter. Cocreatie: Wijkbewoners, formele én informele
organisaties ontwikkelen gezamenlijk minimaal één extra doelgroep
onafhankelijk steunpunt. Een brede collectieve voorziening voor ontmoeting,
dagbesteding.
Streefwaarde Beleidsbeïnvloedende participatie: Alle cliënt- en wijkraden en
bewonersverenigingen zijn betrokken bij de realisatie.
Verhoging inzet vrijwilligers: steunpunt draait voor meer dan 80% op vrijwilligers.
Indicator Maatschappelijke activiteit bezoekers.
Tevredenheid vrijwilligers.
Aantal participerende informele en formele organisaties.
Meetwijze Participatieladder, Evaluatie Wmo-raad, verslagen projectgroep . In kaart
brengen huidig aanbod.
Augustus 2015: T0-meting
Augustus 2016: T1-meting
3.Project Sport en ontmoeting
Het project Sport en ontmoeting is gericht op de verbinding van Vughtse kwetsbare burgers met
Vughtse sportverenigingen.
Resultaat Het bewustzijn over de waarde van sport en ontmoeting in relatie tot
gezondheid en welzijn is toegenomen bij hulpverleners in de wijk.
Streefwaarde Maatschappelijke participatie: x % toename van aantal mensen met een
beperking, dat deelneemt aan reguliere sportverenigingen.
Indicator Facilitering door organisaties; ondersteuningsplannen van instellingen waarin
sport en bewegen als (behandel) doel is opgenomen. Scholingsaanbod voor
professionals en vrijwilligers.
Oordeel cliënt: voelt zich verbonden met de sportvereniging.
Meetwijze Herhaling WMO-klanttevredenheidsonderzoek over 2013, koppelen met
onderzoek bij sportvereniging(en).
Onderzoek naar deelname vrijwilligers en professionals aan cursussen/ scholing.
Analyse van de ondersteuningsplannen van de organisaties.
April 2015: Streefwaarde (x% ) wordt samen met betrokken instellingen en
gemeente bij de start bepaalt.
Mei 2015: T0-meting
Augustus 2016: T1-meting.
4.Project Vrijwilligers centraal
Het project Vrijwilligers centraal richt zich op het samen ontwikkelen van beleid op het gebied van
vrijwillige inzet en op het maken van uitvoeringsafspraken op het gebied van vrijwillige inzet door de

14. 14
deelnemers in het Platform. Het project richt zich onder meer op het benutten van de competenties
van kwetsbare burgers en de onderlinge overdracht van kennis, vaardigheden en attitude tussen
professionals van zorg en welzijnsorganisaties. Reikwijdte is het sociale domein: participatiewet,
jeugd en Wmo.
Resultaat: Formele en informele organisaties hebben een gemeenschappelijk beleid voor
scholing, werving en inzet van vrijwilligers. Vrijwilligerscoördinatoren van de
organisaties werken met elkaar samen. Er is inzicht in elkaars expertise.
Streefwaarde Er zijn 5 samenwerkingsafspraken met actieplannen uitgevoerd.
Verhoging inzet vrijwilligers met 10 % ten opzichte van 2014 (voor de transitie).
Indicator Gemeenschappelijke instrumenten voor werving en scholing.
Gezamenlijke facilitering vrijwilligers.
Uniformering vrijwilligersbeleid
Meetwijze Registraties aantallen vrijwilligers, klanttevredenheidsmeting, beleidsplannen,
scholingsplannen, verslagen en evaluaties projectgroep.
April 2015: T0-meting.
Oktober 2015: T1-meting.
Augustus 2016: T2-meting.
5.Project Alle ouderen samen
Het project richt zich op het toegankelijk maken van reguliere vrijwilligersinitiatieven voor de nieuwe
doelgroepen in de wijk.
Resultaat Alle 55 plussers in de wijk, ongeacht beperkingen, ontvangen voorlichting,
advies en informatie.
Streefwaarde Alle wijkbewoners van 55 plus, inclusief alle 55 plussers die extramurale
begeleiding ontvangen, worden bezocht door vrijwillige ouderenadviseurs.
Indicator Samenwerking Voa en professionals in de wijk.
Cliënten ervaren laagdrempelige voorlichting, hulp en ondersteuning.
Activering en participatie: Cliënten zijn op de hoogte van mogelijkheden.
Meetwijze Registraties Ouderen Samen, aantal cliënten bezocht door Voa’s. Korte
vragenlijsten Voa’s, 55 plussers, hulpverleners in de wijk.
April 2015:T0-meting.
Periodieke metingen (kwartaal).
Augustus 2016: eindmeting.