2. TS BS. VÕ ĐĂNG HÙNG
Trưởng khoa Ung bướu
Bệnh viện Quốc tế Thành Đô
PHÒNG NGỪA VÀ TẦM SOÁT UNG
THƯ CỔ TỬ CUNG
3. • Ung thư cổ tử cung là loại ung thư khá thường gặp ở
phụ nữ nước ta.
• Số phụ nữ Việt Nam mắc ung thư CTC: 5174 ca / năm.
• Số phụ nữ Việt Nam tử vong do ung thư CTC: 2472 ca /
năm.
• Ung thư CTC diễn tiến chậm, tại chổ và tại vùng trong
một thời gian tương đối lâu nên điều trị sớm, đúng cách
và đúng mức cho kết quả rất tốt.
MỞ ĐẦU
4. Ung thư CTC là loại ung thư có thể:
PHÒNG NGỪA: có vaccin
TẦM SOÁT: sớm – thật sớm
» Tương đối đơn giản
» Hiệu quả và độ chính xác cao
» “Rẻ tiền”
MỞ ĐẦU
5. CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ THUẬN LỢI
• Lập gia đình sớm, sanh nhiều lần.
• Hoàn cảnh kinh tế khó khăn, ý thức vệ sinh phụ
nữ kém.
• Công việc nghề nghiệp thường xuyên tiếp xúc
với môi trường dễ gây viêm nhiễm phụ khoa.
PHÒNG NGỪA
6. • Ung thư CTC là một trong vài loại ung thư mà
người ta biết được nguyên nhân.
• Thủ phạm gây ra ung thư CTC là virus HPV
(Human Papilloma virus).
NGUYÊN NHÂN UNG THƯ CỔ TỬ CUNG
7. • Rất dễ lây, chủ yếu qua đường quan hệ tình dục.
• Chỉ cần tiếp xúc ngoài da ở bộ phận sinh dục đã có thể lây.
• Hầu hết nhiễm HPV không triệu chứng gì, nhiều khi tự khỏi mà
không cần điều trị.
• Nhiễm HPV ở nhóm nguy cơ cao, tồn tại lâu dài ở CTC những
thay đổi bất thường ở CTC ung thư CTC.
ĐẶC TÍNH CỦA HPV
8. • Có 5 type HPV gây ung thư CTC thường gặp: 16, 18, 45, 31, 33.
• Trong đó type 16 và 18 chiếm tỷ lệ khoảng 70% trong ung thư CTC.
HPV (HUMAN PAPILLOMA VIRUS)
Năm type HPV gây ung thư cổ tử cung
thường gặp và ác tính nhất
+ + +
Chịu trách nhiệm cho khoảng 83% số ca ung thư cổ tử cung
HPV 45 HPV 31HPV 16 HPV 18
+
HPV 33
9. PHÒNG NGỪA
Có 2 loại thuốc ngừa ung thư CTC:
Nhị giá (CERVARIX): ngừa được HPV 16, 18.
- Tuổi ngừa: 10 – 25 tuổi.
- Nhịp độ: 3 mũi trong 06 tháng (0, 1, 6)
- Giá tiền: # 900.000 đồng.
Tứ giá (GARDASIL): ngừa được HPV 6, 11, 16, 18.
- Tuổi ngừa: 09 – 26 tuổi.
- Nhịp độ: 3 mũi trong 06 tháng (0, 2, 6)
- Giá tiền: # 1.300.000 đồng.
- HPV 6, 11 là 2 type HPV gây bệnh lý hoa liễu nhiều nhất ở người.
10. TẦM SOÁT
Ngoài việc phòng ngừa
được coi như tầm soát bước 1
(nguyên phát), đối với ung thư
CTC còn có thể tầm soát bệnh
ở giai đoạn tiền ung thư hay
ung thư giai đoạn 0 bằng xét
nghiệm phết mỏng tế bào âm
đạo và CTC (Pap’ smear).
Ung thư biểu mô tuyến: chổi
phết tế bào cổ tử cung có thể không
vào tới
Ung thư tế bào lát:
Chổi phết tế bào thường có thể đến
được
Chổi phết tế bào cổ tử cung
Cổ tử
cung
13. Một chiến lược phòng ngừa
hiệu quả bao gồm
13
Tầm soátChủng ngừa
14. Khỏe mạnh
Tiền ung thư
Ung thư
Suy yếu/tử vong
Dự phòng nguyên phát
Dự phòng cấp 2
Điều trị
Tiếp cận theo chiến lược đôi
Việc tầm soát phát hiện các sang thương tiền ung thư hiện diện
Việc chủng ngừa có khả năng ngăn ngừa các sang thương ngay từ đầu
Pap smear
Vaccin HPV
15. KẾT LUẬN
Ung thư CTC là loại ung thư khá phổ biến ở nước ta
nhưng thuộc loại ung thư “hiền” nhờ phát triển chậm và
hơn nữa có thể phòng ngừa nhiễm HPV cũng như tầm
soát để điều trị sớm.
Phụ nữ từ 40 tuổi trở lên đã có gia đình nên đi khám
phụ khoa và làm xét nghiệm tế bào CTC – âm đạo mỗi
năm một lần.
