Pasien berusia 23 tahun sedang hamil 37 minggu dengan diagnosa bayi hidup intra uterine, letak kepala U puki. Ia mengalami inpartu kala I selama 7 jam 45 menit namun persalinan tak maju. Dokter memutuskan untuk mengakhiri persalinan dengan sectio caesarea.

1. G2 P1 A0, 23 TAHUN HAMIL 37 MINGGU
Anak 1 hidup intra uterine
Letak kepala U puki
Inpartu kala I
Anamnesis:
- Kapan mulai kenceng2 sering (sejk 5 jm yang lalu), lendir
darah(+), apakahkeluarair ketuban(-), gerakan janin (+),
- Riwayat menstruasi:
 Menanrche:12 tahun
 Siklus : 28 HARI
 Lama : 6 HARI
 Diemenore : -
HPHT: HPL: 9 MARET 2016
- Riwayat pernikahan;4 TAHUN YL
- Riwayat Obstetri :
1. Laki-laki,2700 gr, 2 tahun, sehat
2. Hamil ini
- Riwayat ANC : 4 kali di bidan,TT 2 kali
- Riwayat KB: -
- R Ginekologi:tdk pernah operai

2. Riwayat penyakit dahulu:
- Hipertensi, DM, asma
Riwayat penyakit sekarang : DM, hipertensi,
Riwayat Keluarga: DM, Hipertensi, jantung
Riwayat sosial ekonomi: bekerja sebagai penjualwarung
PEMERIKSAAN FISIK
1. Kedaan umum : baik
2. kesadaran;composmentis
3. Tanda-tanda vital:TD 120/80 mmHg, N: 80 x/menit, RR:
20x/menit, suhu; 37 0
c.
4. Kepala
5. Mata:mata conjungivatidak anemis, sclera tidak ikterik, tdk
miopi,
6. Dada:jantung (tdk ada bising, gallop), Paru (wheezing,
ronchi)
7. Abdomen:membuncit, membujur
8. Ektremitas
Pemeriksaan obstetric:

3. TFU : 30 cm TBJ : (30-11) x 155 =2945 gr.
His : 3 kali/10 menit lama 35 detik,
Djj : 12-12-12 (144 /menit)
Leopold I : teraba bulat, besar, lunak
L 2 : teraba tahananmemanjang di sebelah kiri
L3 : teraba bagian bulat,besar, keras
L4 : Divergen
Pemeriksaan dalamvagina (VT) atas indikasi:melengkapidata
dasar.
VT: pembukaan4 cm, KK +, kepala turun Hodge II, eff 30%, UUK
kiri
Pemeriksaan penunjang:
Lab darah rutin: Hb, L, Tr, HbS Ag (HIV) : normal
Jam 10.00
Diagnosis
G2 P1 A0, 23 TAHUN HAMIL 37 MINGGU
Anak hidupintra uterine
Letak kepala U puki
Inpartu kala I (5 jam)

4. Sikap:
Tunggu (9-4)1/4 + 1/2 jam= 1 jam 45 menit (…………..jam 11.45)
Pengawasan 10
Hasil: Jam 11.45 bayi belum lahir, belum ada tanda-tanda
inpartu Kala II
Pengawasan 10 baik
Diagnosis;
Idem
Inpartu Kala I 6 jam 45 menit
Sikap
VT a.i: mengetahuikemajuan persalinan
Hasil:
Pembukaan 7 cm, KK+, Kepala turun Hodge II, eff 75%, UUK kiri
Diagnosis;
Idem
Inpartu kala I 6 jam 45 menit
Sikap:
Tunggu dan evaluasi1 jam (12.45)

5. Pengawasan 10
Hasil:
Jam 12.45 bayi belum lahir,belum ada tanda-tandainpartukala
II
Pengawasan 10 baik
Diagnosis:
Idem
Inpartu Kala I 7 jam 45 menit
Sikap:
VT a.i. mengetahui kemajuanpersalinan
Hasil:
Pembukaan 7 cm, KK +, Kep turun HII, eff 75%, UUK kiri.
P 10 baik
Diagnosis:
Idem
Inpartu Kala I 7 jam 45 menit
Partus tak maju
Sikap:
Akhiri persalinandengan SC