Документ описывает результаты клинических исследований пищевого концентрата полифенолов винограда 'эноант', использованного для коррекции дисбактериоза кишечника у детей с рецидивирующим бронхитом. Исследования показали, что 'эноант' положительно влияет на микробный биоценоз и клинические симптомы, при этом не вызывая побочных эффектов. Установлено, что 'эноант' эффективен для улучшения состояния пищеварения и микрофлоры кишечника у пациента.

1. Материалымеждународной научно-практической конференциии 45
Корреляционный анализ позволил выявить, что
жалобы на диспептические явления (ЖД) в начале кур­
са санаторно-курортного лечения достоверно (р<0,05)
положительно зависели (г = + 0,324) от наличия у паци­
ента сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые были
выявлены у 10 человек основной группы и у 1 — в
группе сравнения, хотя наличие сопутствующих заболе­
ваний ЖКТ по условиям исследований не являлось
одним из критериев назначения эноанта (эноант назна­
чался с той же частотой и при других сопутствующих
заболеваниях). Уровень ЖД при выписке также досто­
верно (р<0,05) положительно зависел от наличия со­
путствующих заболеваний ЖКТ ( г = + 0,326).
Отмечавшиеся одиннадцатью больными побоч­
ные явления действия эноанта (в форме тошноты и дес-
пепсии после приема эноанта в начале курса лечения)
не были связаны с ЖД, имевшимися перед началом
курса лечения, и отмечались в большинстве своем у
пациентов, не имевших сопутствующих заболеваний
ЖКТ (таких было 5 человек), и у тех, кто имел другие
(не ЖКТ) сопутствующие заболевания (таких было 4
человека).
У больных с сопутствующими заболеваниями
ЖКТ эноант достоверно не влиял на выраженность
побочных явлений (г = - 0,079), тогда как у больных, не
имевших заболеваний ЖКТ, эноант достоверно (р<0,01)
влиял на выраженность побочных явлений (г =+0,829).
Однако, еще раз подчеркнем, что вероятность воз­
никновения побочных явления действия эноанта (в
форме тошноты и деспепсии после приема эноанта в
Нормальная микрофлора человека сформирова­
лась в процессе длительной эволюции и отражает слож­
ность взаимоотношений макроорганизма и населяющих
его полости микроорганизмов. Важнейшим свойством
нормальной микрофлоры является поддержание гоме-
остаза, что в конечном итоге является показателем со­
стояния здоровья.
В настоящее время проблема дисбактериоза ки­
шечника приобретает особую значимость в связи с
широким и не всегда обоснованным применением ан­
тибактериальных препаратов, нерациональным питани­
ем, ухудшением экологической обстановки, а также
трудностью коррекции микробиологических нарушений
в кишечнике. Это обусловлено тем, что используемые
на сегодняшний день средства для лечения дисбактери­
оза (эубиотики, бактериофаги и т. д.) наряду с хорошим
терапевтическим эффектом обладают и существенны­
ми недостатками—являются дорогостоящими, не все­
гда доступны для широкого применения и имеют,
как правило, кратковременный эффект. (В. Н. Красно-
головец, 1989).
В связи с этим важным и перспективным направ­
лением является изыскание новых эффективных и физи­
ологичных по своей природе средств коррекции дисби-
отических нарушений.
начале курса лечения) невелика и составляет 13% для
больных ХБ без сопутствующих заболеваний сердечно­
сосудистой системы (ССС)иЖКТ, 19-20% у больных
ХБ с сопутствующими заболеваниями ЖКТ (без забо­
леваний ССС) и 36% для больных ХБ с сопутствующими
заболеваниями ССС (без заболеваний ЖКТ).
Кроме того, напомним, что именно прием эноан­
та, по мнениюлечащих врачей и самих пациентов, способ­
ствовал улучшению пищеварения у 6 пациентов.
Таким образом, в результате проведенных клини­
ческих исследований впервые были выявлены опреде­
ленные лечебные эффекты концентрата полифенолов
винограда "Эноант" в составе комплексного санаторно-
курортного лечения больных с хроническим бронхи­
том. Полученные данные подтвердили целесообразность
оптимизации комплексных курортных технологий пу­
тем включения в них, наряду с климатическими и пре-
формированными физическими факторами, и биологи­
чески активных веществ винограда.
Литература
1. Веремьева Р. Е. Методика применения пище­
вого концентрата полифенолов винограда "Эноант".
ТУ У 00334830.002 96. Симферополь, 1998. — 3 с.
2. Огай Ю. А., Загоруйко В. А., Богадельни-
ков И. В., Богданов Н. Н., Веремьева Р. Е., Мизин В. И.
Биологически активные свойства полифенолов виног­
рада и вина. // "Магарач" Виноградарство и виноде­
лие. 2000. №4. с. 25 26.
Однако, еще раз подчеркнем, вероятность воз­
никновения побочных явления действия эноанта (в
форме тошноты и деспепсии после приема эноанта в
начале курса лечения) невелика и составляет 13%
для больных ХБ без сопутствующих заболеваний сер­
дечно-сосудистой системы (ССС) и ЖКТ, 19-20% у
больных ХБ с сопутствующими заболеваниями ЖКТ
(без заболеваний).
С целью улучшения микробного пейзажа кишеч­
ника у детей с рецидивирующим бронхитом (РБ), нами
был использован пищевой концентрат полифенолов
винограда "эноант". Пищевой концентрат "эноант" по­
лучен из выжимки винограда сорта "Каберне-Совинь-
он" по специальной технологии в институте винограда
и вина "Магарач" УААН (Ю. А. Огай с соавт., 1997). На
сегодняшний день установлено, что благодаря сильней­
шим антиоксидантным свойствам полифенолы виног­
рада эффективно связывают свободные радикалы, улуч­
шают всасывание пептидов и аминокислот, подавляют
процесс перекисного окисления липидов, который от­
носится к категории типичных патологических процес­
сов. (Ю.А. Огай с соавт., 2000).
Согласно литературным данным, суточная про­
филактическая доза полифенолов винограда составляет
50 мг; лечебная доза для детей — 250-300 мг в сутки;
И. В. Богадельников, Р. Е. Веремьева, В. А. Загоруйко, Ю. А. Огай
ВЛИЯНИЕПИ1ЩВ01ЮКОНЦЕНТРАТА'ЭНОАНГ,
НАС!ОСТОЯНИЕМИ1аЮБНОП)
БИОЦЕНОЗАКИШЕЧНИЬСАУДЕГЕЙ

2. 46 Биологически активные природные соединения винограда
для взрослых—400-450 мг. Использованный нами кон­
центрат содержал 15 мг/мл полифенолов винограда.
Таким образом, лечебная доза для детей составила 20
мл "эноанта" в сутки. Эта доза была распределена на
три приема по 7 мл за 30 мин до приема пищи. Курс
лечения составил 15 дней. "Эноант" был применен нами
у 20 детей с РБ в периоде ремиссии в возрасте 4-7 лет
(мальчиков —13, девочек — 7). Изучение количествен­
ного и качественного состава микрофлоры кишечника
проводили методом Эпштейн-Литвак Р. В. и Вилынанс-
кой В. Л. (1970).
У всех детей при первичном бактериологичес­
ком обследовании был выявлен дисбактериоз кишечни­
ка. В контрольной группе, состоящей из 18 больных РБ,
целенаправленного лечения дисбактериоза не проводи­
лось. Проведенные в динамике клинические и бактери­
ологические исследования показали, что "эноант" обла­
дает высокой эффективностью при коррекции наруше­
ний биоценоза кишечника.
На фоне применения "эноанта" нами не было
отмечено каких-либо побочных реакций. К 7 10 дню от
начала лечения у 12 детей улучшился аппетит, исчезла
болезненность при пальпации живота.
В результате проведенного лечения наблюдалась
следующая динамика со стороны микробного пейзажа
кишечника: полная нормализация микробиоценоза от-
Таблица 1.
Достовернаядинамика значений параметров больныххроническим бронхитом в ходесанаторно-курортного
лечения с применением "эноанта" (указаны изменения с достоверностью р < 0,05)
№ Наименование параметра Единица
измерения
Динамиказначений параметров(разница значений
= значение после курсалечения- значениедо
курса лечения)
Основная группа,
с приемом эноанта
Группа сравнения,
без приема эноанта
1 Самочувствие Балл +1,23 +1,18
2 Одышка Балл -0,98 -1,26
3 Затрудненноедыхание Балл -0,54 -0,72
4 Утомляемость Балл -1,89 -1,72
5 Потливость Балл -0,78 -0,91
6 Сердцебиение Балл -1,00 -0,78
7 Перебои в сердце Балл -0,58 -0,42
8 Боли в сердце Балл -0,61 -0,72
9 Головныеболи Балл -1,31 -1,35
10 Головокружение Балл -0,86 -0,91
11 Диспептическиерасстройства Балл -0,17 -0,24
12 Тревожность Балл -0,98 -1,30
13 Характердыхания Балл -0,71 -0,63
14 Хрипывлегких Балл -0,10
15 Кашель Балл -1,40 -1,07
16 Выделениемокроты Балл -0,56 -0,23
17 Характермокроты Балл -0,14
18 Цианоз Балл -0,16
19 Влажностькожи Балл -0,53 -0,65
20 Систолическоеартериальное
давление крови
мм.рт.ст -2,15
21 чзс -3,83 -4,05
22 Динамометриялевойкисти КГм +1,19 +2,07
23 Уровень стресса(поЛ.Ридер) Балл +1,3
24 МОС75% . мл/с +550,38
25 МОД Л/м -1292,97
26 ДО Мл -83,08
27 ИндексРобинсона Уаед -5,63 -7,94
28 Палочкоядерныелейкоциты % -0,78
29 Моноциты % -1,24
30 Уменьшениежелания
употребить красноевино
% 22,00
31 Уменьшениежеланияупотребить
крепкийалкогольныйнапиток
% 25,40

3. Материалымеждународной научно-практической конференциии 47
мечена у 16 из 20 детей, улучшение микроэкологии
кишечника — у 4. Положительная динамика в состоя­
нии микрофлоры кишечника проявилась в увеличении
общего количества кишечной палочки на 18,9% (р<0,001)
по сравнения с исходным уровнем, в исчезновении
эшерихий со слабо выраженными ферментативными и
гемолизируюпщми свойствами. О значительном улуч­
шении физиологических свойств Е. СоИ свидетельствует
тот факт, что при повторном микробиологическом ис­
следовании у всех детей кишечная палочка была пред­
ставлена на питательных средах мономорфными, тем­
но-малиновыми колониями с ярко выраженным метал­
лическим блеском, что характерно для "здоровых" эше­
рихий, с типичными биологическими свойствами. Нор­
мализующее действие "эноанта" на микробиоценоз
проявилось так же в значительной элиминации из ки­
шечника грибов Candida albicans и увеличении количе­
ства В. Bifidum.
Такое благоприятное воздействие "эноанта" на
микробный биоценоз кишечника с нашей точки зрения
связано со следующими моментами: во-первых, актив­
ная кислотность "эноанта" рп=3,5 (как известно, макси­
мум физиологической активности условно-патогенных
бактерий находится в интервале ph=6,(MS,0). И сниже­
ние рп до 4,5 и ниже приводит к гибели шигелл, клеб-
сиелл, протеев, грибов кандида и т. д.; во-вторых, "эно-
ант" стимулирует секрецию гастрина и хлористоводо­
родной кислоты и ускоряет гидролиз белков; в-третьих,
1. Введение
В представленной в повестке дня настоящей кон­
ференции проблеме, чрезвычайно актуальной как
в медико-биологическом, так и в социально-экономи­
ческом плане, центральное место занял пищевой кон­
центрат полифенолов винограда "эноант". Он явился
принципиально новым продуктом пищевого назначе­
ния, который благодаря высокой биологической ценно­
сти многочисленных макро- и микронутриентных ком­
понентов оказался наделенным широким спектром био­
логических эффектов, первые свидетельства которых еще
в 1994 г. были представлены профессором Богадель-
никовым И. В. и его сотрудницей Веремьевой Р. Е.
Широкая программа научных исследований возможно­
сти применения эноанта в составе санаторно-курортно­
го лечения профильных для Южного берега Крыма за­
болеваний (легких, сердечно-сосудистой и нервной си­
стем), которая осуществляется ныне на основании дого­
вора о сотрудничестве между Крымским Государствен­
ным медицинским университетом им. С. И. Георгиев­
ского, Институтом винограда и вина "Магарач" и до­
черним предприятием "Ялтакурорт" ЗАО "Укрпроф-
здравница", была предварена проведением серии экс-
флаваноиды, входящие в состав "эноанта", обладая уни­
кальной антиоксидантной активностью, подавляют про­
цессы окисления липидов, которые, как известно, имеют
место при дисбактериозе (Веремьева Р.Е., 2000).Таким
образом, полученные клинические и бактериологичес­
кие данные о влиянии "эноанта" на микробный биоце­
ноз кишечника у детей с РБ, отсутствие каких-либо
побочных явлений, простота и доступность применения
концентрата, позволяют рекомендовать его в качестве
эффективного и безопасного средства при лечении дис-
бактериоза кишечника у детей.
Литература
1. Веремьева Р.Е. Дисбактериоз кишечника и его
коррекция при стоматических заболеваниях. — Симфе­
рополь, 2000. — 68 с.
2. Красноголовец В.Н. Дисбактериоз кишечника.
— М.: Медицина, 1989. — 208 с.
3. Огай ЮА., Загоруйко В.А., Богадельников И.В.,
Богданов Н.Н., Веремьева Р.Е., Мизин В.И.. Биологичес­
ки активные свойства полифенолов винограда и вина. /
/ Журнал "Магарач". Виноградарство и виноделие. —
2000.- №4. —. 25 26.
4. Огай ЮА., Загоруйко В.А., Богадельников И.В.,
Веремьева Р.Е.. Биологически активный концентрат из
виноградной выжимки. // Журнал "Магарач". Виногра­
дарство и виноделие. — 1997. - №1.- С.20-21.
периментов, результаты которых представляются в дан­
ном сообщении.
Первоначальная ориентация экспериментов на­
шла совершенно конкретное назначение, заключающе­
еся в необходимости уточнения действенности дозы эно­
анта, предложенной Р. Е. Веремьевой. Последняя, исходя
из известных установок (Припутина Л. С. с соавт., 1990
г.; Швец Н., Яценко, 1996; Нужный В. П.,
1996 г.) о том, что лечебная доза полифенолов для детей
составляет 250—300 мг в сутки, а для взрослых 400—
450 мг, предусматривала применение детям 20 мл "эно­
анта" в сутки (в виде трех приемов по 7 мл за 30 мин.
до еды), поскольку в той партии концентрата, с которой
она работала, в 1 мл содержалось 15 мг полифенола
винограда.
В наше же использование поступил концентрат
"эноант" (ТУ—У—0034830.018—99), массовая концент­
рация фенольных (18-20 г/л) и красящих (3-5 г/л) ве­
ществ в котором составила в итоге в максимальном
своем выражении 25 г/л, или 25 мг/мл.
Поскольку объектом экспериментальных иссле­
дований были избраны крысы, то для стандартизации
условий воздействия пришлось осуществить определе-
Н. Богданов, В. В. Мешков, А. Н. Богданов, В. И. Мизин
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕИССЛЕДОВАНИЯ ЦИТОПРОТЕКТОРНОИ, СТРЕССЛИМИТИРУЮЩЕИ
И ДРУГОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
ПИЩЕВОГО КОНЦЕНТРАТА ПОЛИФЕНОЛОВ ВИНОГРАДА 'ЭНОАНТ'