Mari Leppäsen esitys jääkiekkovammoja ja niiden ehkäisyä käsittelevästä mini-symposiumista, joka järjestettiin Helsingissä 24.8.2017. Terveystieteiden tohtori Mari Leppäsen aihetta käsittelevä väitöskirjatutkimus tarkastettiin 13.1. 2017 Jyväskylän yliopistossa. Leppänen toimii tutkimus- ja kehittämispäällikkönä UKK-instituutin osana toimivalla Tampereen Urheilulääkäriasemalla. Lue lisää mini-symposiumista: http://www.terveurheilija.fi/koulutukset/kiekkovammat

1. Onko urheiluvammojen ehkäisy
mahdollista?
Mari Leppänen TtT
@LeppanenMari
tutkimus- ja kehittämispäällikkö
Tampereen Urheilulääkäriasema
t e r ve u r h e i l i j a . f i

2. On se, mutta miten?
Mari Leppänen TtT
@LeppanenMari
tutkimus- ja kehittämispäällikkö
Tampereen Urheilulääkäriasema
t e r ve u r h e i l i j a . f i

3. Liikunta- ja urheiluvammojen tutkimus Suomessa
Systemaattiset katsaukset ja meta-analyysit vammojen ehkäisystä
Tutkimushankkeet
– Salibandyvammat: epidemiologia ja vammojen ehkäisy (Floorball RCT) 2004-2006
– Polvi- ja nilkkavammoja ennustavat tekijät nuorilla urheilijoilla (PROFITS) 2011-2014
– Liikuntavammojen epidemiologia ja vammojen ehkäisy jalkapalloa harrastavilla lapsilla (Soccer
RCT) 2013-2015
Kansallinen ja kansainvälinen tutkimusyhteistyö
TaU LA n t ut kimust oimint a

4. URHEILUVAMMOJEN EHKÄISYN ASKELEET
1. Vammojen
yleisyyden
selvittäminen
2. Vammojen
riskitekijöiden ja
syntymekanismien
kartoittaminen
3. Vammoja
ehkäisevien
toimenpiteiden
käyttöönotto
4. Seuranta ja
arviointi

5. 350 000 liikuntavammaa / vuosi
143 000 lääkärikäyntiä / vuosi
LIIKUNTAVAMMAT SUOMESSA

6. U R H E I L U VAM M A N S Y N T Y M I N E N

7. U R H E I L U VAM M A N S Y N T Y M I N E N

8. U R H E I L U VAM M O I L L E ALT I S TAV I A T E K I J Ö I T Ä
SISÄISET
RISKITEKIJÄT
ULKOISET
RISKITEKIJÄT
Aikaisempi vamma
Puutteellinen liikehallinta
Lihasheikkoudet
Perimä
Ylipaino (tai alipaino)
Rakenteelliset tekijät
Virheellinen suoritustekniikka
Ikä ja sukupuoli
Huono liikkuvuus
Heikko koordinaatiokyky
Alusta
Laji
Virheet harjoittelun ohjelmoinnissa
Muut urheilijat
Olosuhteet
Ympäristö Varusteet

9. U R H E I L U VAM M O I L L E ALT I S TAV I A T E K I J Ö I T Ä
SISÄISET
RISKITEKIJÄT
Aikaisempi vamma
Puutteellinen liikehallinta
Lihasheikkoudet
Ylipaino (tai alipaino)
Virheellinen suoritustekniikka
Huono liikkuvuus
Heikko koordinaatiokyky
Moniin riskitekijöihin voidaan vaikuttaa!

10. Suuri osa vammoista syntyy ilman ulkoista
aiheuttajaa
U R H E I L U VAM M A N S Y N T Y M I N E N

11. Tunnista riskit, ehkäise vammat
VAM M O J E N E H K Ä I S Y

12. Toimivat menetelmät
T U T K I M U S N Ä Y T T Ö VAM M O J E N E H K Ä I S Y S T Ä
Ei vaikutusta tai vähäinen
näyttö
Liikehallintaa, lihaskuntoa ja tasapainoa kehittävä harjoittelu
Ulkoiset niveltuet ja iskuavaimentavat pohjalliset
Valistusvideot
Venyttely
SUOSITELTAVAA KAIKILLE URHEILIJOILLE
ETENKIN ESTÄMÄÄN VAMMAN UUSIUTUMISTA

13. VAM M O J A E H K Ä I S E V Ä H AR J O I T T E L U
49 % vähemmän
alaraajavammoja
66 % vähemmän
alaraajavammoja
64 % vähemmän
ACL-vammoja
68 % vähemmän
vammoja

14. Vammojen ehkäisy toimii… ainakin
tutkimuksissa.

15. URHEILUVAMMOJEN EHKÄISYN ASKELEET
1. Vammojen
yleisyyden
selvittäminen
2. Vammojen
riskitekijöiden ja
syntymekanismien
kartoittaminen
3. Vammoja
ehkäisevien
toimenpiteiden
käyttöönotto
4. Seuranta ja
arviointi
Tutkimustiedon
vieminen
käytäntöön

16. t e r ve u r h e i l i j a . f i
Tutkittu tieto valmennuksen tueksi
Liikuntavammojen Valtakunnallinen Ehkäisyohjelma

17. t e r ve u r h e i l i j a . f i
Terve Urheilija
somessa:
Terve Urheilija eri kanavilla
terveurheilija.fi
Koulutus-
materiaalit
kaikkien
saatavilla
Tietopaketit
Kymppiympyrän
sisältöalueista
Terve Urheilijan YouTube-kanava
Terve Urheilija -
mobiilisovellus

18. t e r ve u r h e i l i j a . f i
UUTTA: nuorten urheilijoiden valmentajille
koulutusta vammojen ehkäisystä ilman
veloitusta
Tilaa Sporttimestari ilmaiseksi omaan seuraasi:
veli-matti.talonen@uta.fi
Yhteistyössä:

19. t e r ve u r h e i l i j a . f i
Kiitos!
Mari Leppänen TtT
mari.leppanen@uta.fi
@LeppanenMari

20. t e r ve u r h e i l i j a . f i
Kirjallisuutta:
Hubscher et al. Neuromuscular training for sports injury prevention: a systematic review. Med Sci Sports Exerc 2010:42:413-421.
Lauersen et al. The effectiveness of exercise interventions to prevent sports injuries: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Sports Med 2013
(Accepted, Online-first)
Leppänen M, Aaltonen S, Parkkari J, Heinonen A, Kujala UM. Interventions to prevent sports injuries: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
Sports Medicine 2014;44(4):473–86.
Leppänen M, Pasanen K, Kujala UM, Vasankari T, Kannus P, Äyrämö S, Krosshaug T, Bahr R, Avela J, Perttunen J, Parkkari J. Stiff landings are associated with increased ACL injury
risk in young female basketball and floorball players. Am J Sports Med 2016 published online September 16, 2016 DOI: 10.1177/0363546516665810.
Leppänen M, Pasanen K, Kulmala J-P, Kujala UM, Krosshaug T, Kannus P, Perttunen J, Vasankari T, Parkkari J. Knee control and jump-landing technique in young basketball and
floorball players. Int J Sport Med 2016;37: 334–338.
Longo, Umile Giuseppe, et al. "The FIFA 11+ program is effective in preventing injuries in elite male basketball players: a cluster randomized controlled trial." The American
journal of sports medicine 40.5 (2012): 996-1005.
McLeod TCV et al. National Athletic Trainers’ Association position statement: prevention of pediatric overuse injuries. J Athl Train 2011: 46: 206-220.
Myer et al. The influence of age on the effectiveness of neuromuscular training to reduce anterior cruciate ligament injury in female athletes: a meta-analysis Am J Sports Med
January 2013: 41: 203-215
Sugimoto et al. Compliance with neuromuscular training and anterior cruciate ligament injury risk reduction in female athletes: a meta-analysis. J Athl Train 2012:47:714-723.
Pasanen K et al. Floorball injuries. Epidemiology and prevention by neuromuscular training. Academic dissertation. Acta Universitatis Tamperensis 1448. University of Tampere,
Medical school 2009
Parkkari ym. Liikuntavammat–suurin tapaturmaluokka Suomessa. Suom. Lääkärilehti 2004.
Olsen ym. 2005. BMJ 2005; 330 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.38330.632801.8F
Pasanen ym. 2008. Neuromuscular training and the risk of leg injuries in female floorball players: cluster randomised controlled study BMJ 2008; 337 doi:
https://doi.org/10.1136/bmj.a295.
Pasanen K, Ekola T, Vasankari T, et al. High ankle injury rate in adolescent basketball: A 3-year prospective follow-up study. Scand J Med Sci Sports. 2016;00: 1–7. doi:
10.1111/sms.12818.
Van Mechelen ym. 1992. Incidence, Severity, Aetiology and Prevention of Sports Injuries. Sports Med 1992; 14:82-99.
Waldén ym. 2012. Prevention of acute knee injuries in adolescent female football players: cluster randomised controlled trial. BMJ 2012; 344 doi:
https://doi.org/10.1136/bmj.e3042.