guideline for maintaining dental unit water system presentation in bahasa melayu sila emel sy utk mndpatkan powerpoint ini dr.mohdhidir@moh.gov.my

1. Maintaining Dental Unit Water System

2. Komponen dental unit water system
1. Dental unit water line
2. Dental suction system

3. 1. Dental unit water line
Semua komponen yg membawa air untuk
digunakan sebagai coolant (cecair penyejuk) dan
irrigant
Handpiece, triple syringe, scaler, cup filler

4. Komponen yang membawa air keluar setelah digunakan
2. Dental suction system
Suction dan spitton

5. Contamination of dental unit water system

6. • Berasal dari aliran balik (back flow) dari dental
unit
• Distilled water bukan sterile water
• Bakteria dari mulut pesakit dan dari sumber
air dapat membentuk biofilm pada dental unit
water system
Contamination of dental unit water system

7. Contamination of dental unit water system

8. Contamination of dental unit water system

9. Contamination of dental unit water system

10. Contamination of dental unit water system

11. Contamination of dental unit water system

12. Contamination of dental unit water system

13. Bakteria ini akan membentuk biofilm; sekumpulan mikroorganisme yg
melekat antara satu sama lain diatas suatu permukaan
Contamination of dental unit water system

14. Pada tahun 2003 Centre For Disease Control And
Prevention (CDC) USA menyarankan
Mikroorganisma dalam Dental unit water system
(DUWS) harus lebih rendah dari 500cfu/ml
Untuk prosedur non surgical
Untuk prosedur surgical gunakan larutan steril
Contamination of dental unit water system

15. Colony forming unit (cfu)
Untuk menganggarkan bilangan mikroorganisma
yang hidup dalam satu sample
1ml air dari DUWS diambil kemudian diletakkan
pada petri plate yg mengandungi nutrient agar
Contamination of dental unit water system

16. Contamination of dental unit water system

17. Preventive maintanance protocol

18. Preventive maintanance protocol
Contoh biocide (racun) yang digunakan:
• Sodium hypoclorite (cholorox)
• O.12% chlorhexidine gluconate
• Alcohols: ethanol 70%, isopropanol, purevac
• Hydrogen peroxide
• Globble plus

20. Cairkan 96% ethanol menjadi 70 %:
Dilution equation ( v1m1=v2m2)
v1 = 1L
m1 = 70%
v2 = aL
m2 = 96%
1L(70)=aL(96)
aL = 70/96
aL = 0.73L
1L-0.73L= 0.27L
=270mL
Tambah 270ml distilled water
Dalam 730ml 96% ethanol
= 1L 70% ethanol

21. Preventive maintanance protocol
Dental unit water lines
Dental suction system
Komponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit

22. 4. Alatan yg bersambung dengan dental unit
1. Handpiece, 2. triple syring, 3. ultrasonic scaler
Preventive maintanance protocol
Dental unit water lines
3. takungan air bebas (independent water reservoir)
1. Harian, 2. Mingguan
2. Bekas distilled water
1. Bekas yg bersambung dengan water distiller

23. Dental unit water lines
Takungan
air bebas
Alatan yg bersambung
Dengan dental unit

24. Preventive maintanance protocol
Dental suction system
1. Saliva ejector
2. tubing

25. Dental suction system
Saliva ejector
tubing

26. Preventive maintanance protocol
Komponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit
1. Cup filler
2. Handles of saliva ejector, air evacuator, air/water syringe

27. Komponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit
Cup filler
Hadles of saliva ejector

28. Preventive maintanance protocol
1. Kosongkan bekas air
2. Basuh dan cuci bekas dengan biocide sebelum setiap
kali penyulingan air bermula
3. Label tarikh penyulingan pada bekas air
4. Jangan simpan distilled water (air suling) lebih 6 hari
Dental unit water lines
1. Bekas yg bersambung dengan water distiller

29. Bekas yg bersambung
dengan water distiller
water distiller

30. Kosongkan bekas air Cuci dengan biocide

31. Preventive maintanance protocol
1. Label ‘DISTILLED WATER’ pada bekas
2. Sediakan larutan biocide
3. Masukkan biocide dalam bekas distilled water dan
goncangkan
4. Biarkan selama 10 minit
5. Keluarkan biocide dan cuci dengan air bersih
Dental unit water lines
2. Bekas distilled water

32. Label distilled water dan tarikh Masukkan biocide, goncangkan
biar selama 10 minit

33. Preventive maintanance protocol
1. Kosongkan bekas air
2. Cuci menggunakan biocide
3. Simpan bekas air dalam keadaan terbalik
4. Isi bekas air dengan distilled water sahaja
5. Flush (bilas) semua saluran dental unit selama 1 minit
setiap pagi
Dental unit water lines
3. Takungan air bebas (HARIAN)

34. Cuci dengan biocide
Flush 1 minit setiap pagi
Simpan terbalik

35. Preventive maintanance protocol
1. Sediakan larutan biocide
2. Buang sisa air dalam bekas takungan air bebas
3. Pasang bekas air kosong dan lalukan (purge) udara pada
semua saluran dental unit
4. Isi bekas hingga penuh dengan biocide
5. Flush (bilas) semua saluran dental unit dan biarkan selama
beberapa minit (rujuk manual pengeluar)
Dental unit water lines
3. Takungan air bebas (MINGGUAN)

36. Pasang bekas air kosong
Dan air purge semua saluran
Isi biocide hingga penuh
Flush semua saluran dan
biarkan 10 minit

37. Preventive maintanance protocol
6. Buang sisa biocide dalam sinki dan cuci dengan air bersih
7. Pasang bekas air kosong dan lalukan (purge) udara pada
semua saluran dental unit
8. Isi bekas dengan 500ml distilled water dan flush (bilas)
semua saluran sehingga air habis
9. Lalukan udara (air purge) sehingga tiada air kelihatan pada
glove
Dental unit water lines
3. Takungan air bebas (MINGGUAN)

38. Pasang bekas kosong
Lalukan udara (air purge)
Isi 500ml distilled water
Flush semua saluran hingga
Air habis
Air purge hingga tiada
Air kelihatan

39. Preventive maintanance protocol
1. Pasang handpiece dan bilas selama 1 minit setiap pagi
2. Bilas sekurang2nya 30 saat selepas setiap pesakit
3. Wipe dengan alkohol selepas setiap pesakit
4. Tanggalkan handpiece dan sterilkan (diletak dalam
pouche)
Dental unit water lines
4. Alatan yg bersambung dengan dental unit - Handpiece

40. Bilas 1 minit setiap pagi, 30 saat selepas setiap pesakit

41. Preventive maintanance protocol
1. Pasang triple syringe dan bilas selama 1 minit setiap
pagi
2. Bilas sekurang2nya 30 saat selepas setiap pesakit
3. Wipe dengan alkohol selepas setiap pesakit
4. Tanggalkan tip triple syringe dan sterilkan (gunakan tip
disposable)
Dental unit water lines
4. Alatan yg bersambung dengan dental unit - triple syringe

42. Wipe dengan alkohol selepas setiap pesakit

43. Preventive maintanance protocol
1. Pasang ultrasonic scalerdan bilas selama 1 minit setiap pagi
2. Buka scaler tip selepas setiap pesakit
3. Cuci dan sterilkan scaler tip
4. Bilas sekurang2nya 30 saat selepas setiap pesakit
5. Wipe scaler handpiece dengan alkohol selepas setiap pesakit
6. Buka dan sterilkan scaler handpiece selepas pesakit terakhir
(buka untuk setiap pesakit jika keadaan sesuai)
Dental unit water lines
4. Alatan yg bersambung dengan dental unit - ultrasonic scaler

44. Preventive maintanance protocol
1. Saliva ejector : gunakan disposable
2. Tubing (salur suction)
1. Bilas salur suction dengan biocide pada permulaan
pagi, sebelum rehat tengahari dan sebelum balik
2. Bilas dengan distilled water
3. Bilas dengan air bersih selepas setiap pesakit
Dental suction system

45. Bilas suction dengan biocide pada
- Permulaan pagi
- Sebelum rehat
- Sebelum balik

46. Preventive maintanance protocol
Komponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit
1. Cup filler
1. Disinfect tip cup filler dengan biocide
2. Bilas selama 1 minit pada setiap permulaan pagi
hari

47. Disinfect tip cup filler

48. Preventive maintanance protocol
Komponen yg tidak memasuki rongga mulut pesakit
2. Handles of saliva ejector, air evacuator, air/water syringe
1. Tukar pembalut untuk setiap pesakit
2. Jika tidak dibalut, disinfect selepas setiap pesakit

49. Prosedur surgical

50. • Gunakan larutan steril sebagai coolant dan
irrigant
• Gunakan syringe pakai buang
• Hanya alatan steril digunakan

51. Bencana besar

52. sumber air bersih sukar diperolehi
Banjir, penyakit bawaan air
• Jangan gunakan air dari sumber awam
• Gunakan bahan antimikrob yg tidak perlu
menggunakan air (alcohol hand rub)
• Gunakan air botol jika perlu
• Apabila bekalan air kembali pulih flush semua
saluran selama 5 minit

53. Check list
- Flush hand piece, triple syringe, scaler 1 minit
- Disinfect dengan suction dengan biocide ( pagi,
tgahari, petang)
- Flush cup filler 1 minit
Pada awal pagi

54. Check list
- Flush hand piece, triple syringe, scaler 30 saat
- Flush suction dengan air bersih
- Wipe tip cup filler
- Wipe bahgian yg disentuh operator
Selepas setiap pesakit

55. Check list
- Cuci bekas takungan bebas dengan biocide
- Simpan dalam keadaan terbalik
Harian

56. Check list
- Buang disttiled water selepas 6 hari
- Cuci dengan biocide bekas takungan distilled
water
- Cuci bekas distilled water
Selepas 6 hari/ setiap kali menggunakan distiller

57. Check list
- Cuci bekas takungan bebas
mingguan