2. Apakah Perawatan Metode Kangguru (PMK)?
• Perawatan Metode Kangguru:
Kontak kulit antara bayi dan ibu (atau
penggantinya) yang dilakukan sejak dini,
berkepanjangan dan terus menerus, baik di
Rumah Sakit dan setelah dipulangkan, dengan
dukungan untuk posisi, minum (idealnya
menyusui eksklusif) dan manajemen infeksi
dan kesulitan bernafas
3. Sejarah PMK
• Pertama kali dilakukan di Bogota, Kolombia di
tahun 1978 oleh Ray dan Martinez
• Diadaptasi oleh sekitar 70 negara, masuk di
Indonesia pada tahun 1990an
• Didukung oleh WHO sejak tahun 2003, dengan
dikeluarkannya sebuah Panduan Pelaksanaan
4. Definisi Kunci
• PMK Intermiten: PMK yang dilakukan berulang tetapi tidak terus
menerus, dengan dukungan yang sama dari tenaga kesehatan seperti
halnya PMK yang berkesinambungan. Ini dilakukan jika orang tua tidak
bisa/mau melakukan PMK berkesinambungan di fasilitas kesehatan, atau
bayi masih belum stabil
• PMK Pasca Pulang adalah ketika ibu dan bayi dipulangkan dari fasilitas
kesehatan karena bayi sudah bisa minum dengan baik, ibu atau pengasuh
menunjukkan kompetensi merawat bayinya sendiri di rumah
• PMK Berkesinambungan dilanjutkan di rumah dengan jadwal kontrol yang
sudah disepakati baik di RS, klinik ataupun kunjungan rumah
• PMK diinisiasi di Masyarakat di mana PMK dilakukan di tingkat
masyarakat, berkesinambungan, tapi tidak disertai oleh dukungan dari
tenaga kesehatan, terutama jika akses menuju fasilitas kesehatan sulit
terjangkau
5. Mengapa Perlu PMK?
• Menjaga kestabilan suhu tubuh bayi
• Meningkatkan keberhasilan menyusui
• Menurunkan masa rawat di RS
• Mengurangi respon terhadap stimulus nyeri
• Menurunkan angka kematian
6. Menjaga suhu tubuh bayi prematur
0
20
40
60
80
100
0 60 120 180 240 300 360 420 480 540 600
%
reaching
36.5°C
Time (minutes)
Cumulative proportion of rewarmed infants
skin-to-skin
incubator
7. Meningkatkan Keberhasilan Menyusui
• Volume ASI harian bayi dirawat dengan PMK
640 ml vs inkubator 400 ml (Schmidt and
Wittreich 1986)
• Lebih sering disusui (12x vs 9x) (Syfrett et al,
1993)
• 77% menyusu saat pulang (Wahlberg, Alfonso,
Pearson 1992)
• Kenaikan berat badan harian lebih baik
(Ramanthan et al 2001; Cattaneo et al 1998)
8. PMK juga Membawa Manfaat Bagi
Orang Tua
• Orang tua merasa terlibat dalam usaha kesehatan
bayinya
• Ikatan yang lebih kuat antara ibu dan bayi
• Mengurangi perasaan bersalah ibu
• Penyembuhan emosi
• Orang tua lebih bisa ‘membaca’ tanda yang
diberikan bayinya
• Mengurangi depresi pada orang tua (terutama
ibu)
• Bisa beradaptasi lebih baik di NICU
9. Bagaimana Melakukan PMK?
• Memastikan bayi
menempel dengan
baik pada dada ibu
(atau penggantinya)
menggunakan
penahan yang cukup
kuat menopang tubuh
bayi, tetapi juga bisa
menggerakkan bayi
untuk menyusui
11. Memastikan PMK Berkesinambungan?
• Memfasilitasi orang tua mampu melakukan
secara mandiri sebelum pulang ke rumah
Posisi bayi aman, terutama jalan nafas dan tidak
mudah jatuh, tetapi tetap memungkinkan
menyusui
Gendongan yang mudah dipakai
Dukungan lebih untuk bayi kembar
Masa pakai gendongan panjang
• Kontrol rutin pasca pulang
• Dukungan lingkungan, kelompok pendukung
12. Memastikan Posisi Bayi Aman
• Perhatian pada jalan
nafas dan kemungkinan
jatuh
• Ada kasus kematian
karena penggunaan
gendongan yang tidak
tepat dan menghalangi
jalan nafas
13. Aneka Gendongan untuk PMK
Nama Gendongan Kelebihan Kekurangan
Jarik
(selendang tradisional
ukuran 240-270 cmx90 cm)
Mudah didapat
Murah
Bisa dipakai sampai balita
Ukuran yang panjang (3 m
ke atas) masih terbatas
Perlu belajar teknik
mengencangkan
Kain Thari Mudah dibuat sendiri
Mudah dipakai jika tahu
tekniknya
Masa pakai singkat
Perlu belajar cara mengikat
Gendongan KMC dengan
celana di dalam
Mudah didapat di
lingkungan NICU/RS
Ada kantong celana tidak
khawatir jatuh
Menantang dipakai sendiri
Sulit mencapai Tight
Masa pakai singkat
Gendongan Kemben Mudah dipakai
Bisa untuk bayi kembar
Sulit didapatkan
Perlu ukuran yang pas
Masa pakai singkat
14. Aneka Gendongan untuk PMK
Nama Gendongan Kelebihan Kekurangan
Ring Sling Kain tidak terlalu panjang
Memudahkan menyusui
Bisa dipakai orang dengan
ukuran tubuh berbeda
Masa pakai panjang
Hanya dijual online
Teknik memakai perlu
dipelajari lagi
Tumpuan hanya di satu
bahu
Stretchy Wrap Bisa dipakai untuk 1 atau 2
bayi
Bisa dipakai banyak
penggendong
Bayi mudah keluar masuk
Tumpuan 2 bahu
Mudah didapat
Harga relatif terjangkau
Kain panjang
Perlu memperhatikan cara
pemasangan
Masa pakai terbatas
15. Aneka Gendongan untuk PMK
Nama Gendongan Kelebihan Kekurangan
Ring Sling Kain tidak terlalu panjang
Memudahkan menyusui
Bisa dipakai orang dengan
ukuran tubuh berbeda
Masa pakai panjang
Hanya dijual online
Teknik memakai perlu
dipelajari lagi
Tumpuan hanya di satu
bahu
Stretchy Wrap Bisa dipakai untuk 1 atau 2
bayi
Bisa dipakai banyak
penggendong
Bayi mudah keluar masuk
Tumpuan 2 bahu
Mudah didapat
Harga relatif terjangkau
Kain panjang
Perlu memperhatikan cara
pemasangan
Masa pakai terbatas
16. Jenis Gendongan Kelebihan Kekurangan
Woven Wrap Bisa dipakai 1 atau 2 bayi
Tumpuan di kedua bahu
Bisa dipakai sampai balita
Bisa dipakai oleh banyak
penggendong
Mahal
Cukup sulit didapatkan
Perlu dipelajari secara
khusus
Aneka Gendongan untuk PMK
