Dokumen ini membahas tentang asuhan kepada neonatus dan bayi dengan masalah oral thrush. Oral thrush adalah radang mulut yang disebabkan jamur Candida albicans dan menyebabkan gejala seperti lidah merah dan bercak putih di mulut. Diagnosa ditegakkan dengan gejala demam dan lesi di mulut, sedangkan penatalaksanaannya meliputi membersihkan mulut, menjaga kebersihan, dan pemberian obat antijamur seperti nystatin.

1. ASUHAN KEPADA
NEONATUS DAN BAYI
DENGAN MASALAH
“ORAL THRUSH”
Kelompok V

2. Apa itu “Oral Thrush” ??
Oral trush (stomatitis) adalah radang mulut (pada
bibir atau lidah). Hal ini biasanya dijumpai pada bayi
dan anak – anak kecil. Oral trush ini kadang sulit
dibedakan dengan sisa susu, terutama pada bayi yang
mendapatkan susu formula (Pengganti air Susu Ibu –
PASI). Sisa susu yang berupa lapisan endapan putih
tebal pada lidah bayi ini dapat dibersihkan dengan
kapas lidi yang dibasahi dengan air hangat.
Oral thrush pada bayi terjadi 7-10 hari setelah
persalinan dan penyakit ini biasanya menyerang bayi
yang sakit atau lemah, individu dengan kondisi
kesehatan buruk, pasien dengan tanggap imun lemah,
serta sering terjadi pada asien yang telah menjalani
pengobatan dengan antibiotic

3. Ada 3 jenis oral trush yang
kerap menyerang anak, yaitu:
1. Stomatitis apthosa
2. Oral thrush/moniliasis
3. Stomatitis herpetic

4. PENYEBAB ORAL THRUSH
Pada umumnya oral thrush disebabkan
oleh jamur Candida albicans yang
ditularkan melalui vagina ibu yang
terinfeksi selama persalinan(saat bayi baru
lahir) atau transmisi melalui botol susu dan
puting susu yang tidak bersih, atau cuci
tangan yang tidak benar.

5. TANDA DAN GEJALA ORAL
THRUSH
• Tanda Oral Thrush
Bentuk sariawan akan terlihat seperti vesicle atau
bulatan kecil. Warnanya putih atau kekuningan.
Mula-mula, berdiameter 1-3 mm. Kemudian,
berkembang berbentuk selaput. Jika selaputnya
mengikis maka akan terlihat berbentuk seperti
lubang/ ulkus. Besarnya sariawan tetap, tidak
membesar, melebar, atau menjalar seperti halnya
bisul.
• Gejala Oral Thrush
Gejala oral thrush mudh dikenali, yaitu lidah
yang menjadi agak licin, berwarna kemerah-merahan,
timbul luka di bagian bawah dan pinggir atau pada
belahan bagian tengah lidah.

6. Secara keseluruhan gejala oral
thrush
• Tampak bercak keputihan pada lidah dan atau sekitar mulut, seperti bekas
susu yang sulit dihilangkan
• Bayi menangis saat menyusu atau saat menyedot dari botol. Bercak keputihan
karena jamur dapat menimbulkan rasa tidak nyaaman, dan nyeri terutama
infeksi berat
• Bayi kadang menolak untuk minum atau menyusu bahkan kadang akan
dimuntahkan
• Mukosa mulut mengelupas
• Lesi multiple (luka-luka banyak) pada selaput lendir mulut sampai bibir
memutih menyerupai bekuan susu yang melekat, bila dihilangkan dan
kemudian berdarah.
• Bila terjadi kronis maka terjadi granulomatosa (lesi berbenjol kecil)
menyerang sejak bayi sampai anak-anak yang berlangsung lama hingga
beberapa tahun akan menyerang kulit anak.
• gejala yang muncul adalah suhu badan meninggi sampai 40 derajat Celcius
• Bayi banyak mengeluarkan air liur lebih dari biasanya. Secara psikis, dia
akan rewel.

7. KOMPLIKASI ORAL THRUSH
Apabila oral thrush tidak segera
ditangani atau diobati maka akan
menyebabkan kesukaran minum
(menghisap puting susu atau dot) sehingga
berakibat bayi kekurangan makanan.

8. DIAGNOSA ORAL THRUSH
• Diagnosa oral trush dapat ditegakkan minimal
dengan adanya 3 – 4 dari tanda dan gejala yang
spesifik, yaitu :
• Gejala trush berupa suhu badan meninggi hingga
40 derajat Celcius.
• Lidah berwarna kemerah-merahan.
• Tampak bercak keputihan pada mulut, seperti
bekas susu yang sulit dihilangkan.
• Lesi multiple (luka-luka banyak) pada selaput
lendir mulut sampai bibir memutih menyerupai
bekuan susu yang melekat, bila dihilangkan dan
kemudian berdarah.
• Pada pemeriksaan laborat terdeteksi bakteri
Candidiasis Albican.

9. PENATALAKSANAAN ORAL
THRUSH
Oral trush pada umumnya bisa sembuh dengan sendirinya.
Tetapi lebih baik jika diberikan pengobatan dengan cara :
• Bedakan dengan endapan susu pada mulut bayi
• Apabila sumber infeksi berasal dari ibu harus segera diobati
dengan pemberian antibiotika berspektrum luas
• Menjaga kebersihan mulut bayi dan puting susu ibu.
• Membersihkan daerah mulut bayi setelah makan ataupun
minum susu dengan air matang dan bersih. Apabila oral
thrush sudah terjadi pada anak dan sudah diberikan obat,
selain menjaga kebersihan mulut berikanlah makanan yang
lunak atau cair sedikit-sedikit tetapi frekuensinya sering dan
setiap habis makan berikan air putih dan usahakan agar
sering minum.

10. Lanjutan....
• Pada bayi yang minum susu dengan mengunakan botol, harus mengunakan
teknik steril, dalam membersihkan botolnya sebelum digunakan, yaitu bisa
dengan mencuci bersih botol dan dot susu, setelah itu diseduh dengan air
mendidih atau direbus hingga mendidih (jika botol tahan rebus) sebelum
dipakai.
Pemberian obat, memberikan obat antijamur, di antaranya adalah sebagai
berikut :
a. Miconazol. Obat ini mengandung miconazole 25 mg/ml dalam gel bebas gula.
Gel miconazole dapat diberikan ke lesi setelah makan.
b. Mystatin. Tiap pastille mengandung 100.000 unit nistatin. Satu pastille harus
diisap sehari selama 7-14 hari. Pastille lebih enak daripada sediaan nistatin
lain. Sebab, nistatin ini mengadung gula.
Pemberian terapi pada bayi yaitu :
a. 1 ml larutan nystatin (100.000) unit 4x/hari dengan interval 6 jam. Larutan
diberikan dengan lembut dan hati-hati agar tidak meyebar luas ke rongga
mulut
b. Gentian violet 3x/harI

11. Terima kasih