1. LOGO
Патогенное действие низкой
температуры на организм
Работу выполнила студентка Педиатрического факультета
1 группы, 3-го курса Котова Анастасия Алексеевна
Куратор: Алексеев Владимир
Вячеславович,
каф. Патофизиологии, Рост ГМУ
2012
3. Классификация периодов
холодовой травмы
Дореактивный
период исчисляется с
момента получения
холодовой травмы и
до начала
согревания.
В течении холодовой травмы
выделяют дореактивный и
реактивный периоды
Реактивный
период развивается
после согревания, и
для него характерно
развитие гипоксии,
воспаления и
некроза тканей.
4. Дореактивный период
Появление чувства тяжести,
ощущение мурашек
Сильные ломящие боли в стопах
и икрах
Первичные симптомы поражения:
онемение, зуд, «одеревенение»
Действие низкой температуры
7. Отморожение стопы:
1- синюшность, мраморность
окраски кожи.
2 – наличие пузырей с
серозным содержимым, дно
пузырей чувствительно к
аппликации спирта;
3 - пузыри содержат
геморрагический экссудат,
спиртовая проба
отрицательная.
4 - сухая или влажная гангрена
на уровне костей и суставов.
Степени отморожения
8. Патогенез действия
низкой температуры
1
Воздействие
низкой
температуры
на организм
2
Расстройство
кровообраще
ния в коже
3
Расстройство
кровообраще
ния в
глублежащих
тканях
4
1) Нарушение
терморегуляции
2) Нарушение
микроциркуляции
3) Нарушение КОС
4) Нарушение
водно-
электролитного
равновесия
14. Неотложная помощь в 1-й
стадии
-Необходимо немедленно предотвратить дальнейшее
охлаждение - снять мокрую одежду, защитить от
ветра, внести в теплое помещение или машину.
-Как можно быстрее начать пассивное наружное
согревание - одеть в сухую теплую одежду, завернуть
в обычное одеяло.
-При возможности напоить пострадавшего горячим
сладким чаем, кофе.
-В случае необходимости дальнейшей
транспортировки нужно использовать активное
наружное согревание.
Необходимо исключить физическую активность
пострадавшего (перенос на носилках).
15. Неотложная помощь во 2-й
стадии
-Активное наружное согревание с использованием
нагретых пакетов, грелок, бутылок с горячей водой и т. д.
-Если пострадавший может глотать, нужно обеспечить
обильное горячее питье (сладкий чай,
кофе). Употребление алкоголя запрещается!
-Наиболее быстро и эффективно наружное согревание
достигается при помещении пострадавшего в ванну с
горячей водой.
Однако следует помнить, что активное согревание может
сопровождаться развитием острой сердечно-сосудистой
недостаточности. В связи с этим при глубоком
переохлаждении начальная температура воды в
согревающей ванне должна быть выше температуры тела
не более чем на 10-15 °С и повышаться не быстрее чем на
5-10 °С в час до температуры воды +40...42 °С.
16. Неотложная помощь в 3-й
стадии
-При остановке кровообращения, вызванной глубоким
переохлаждением, необходимо немедленно начать
первичный комплекс сердечно-легочной реанимации.
-Искусственная вентиляция легких 100 %-м кислородом.
-Активное внутреннее согревание с помощью
внутривенного вливания подогретых до +40...42 °С
растворов глюкозы, изотонического раствора,
реополиглюкина. Холодные растворы вливать
запрещается.
-Возможно использование активного согревания путем
промывания желудка водой с температурой +40...42 °С
или помещение пострадавшего в ванну с горячей водой.