1. Dynamic Hip Scr ew

2. Anatomija

4.  Lūzuma iemesli:
- Tiešais sitiens
- Tiešais krītiens
- Riska faktori:
- Osteoporoze
- CA
- Stresa lūzumi

5.  Simptomi:
- Sāpes
- External rotācija
- Īsāka kāja

6. Dynamic Hip Screw
• Dynamic Hip Screw (DHS) – implants, kuru
izmanto augšstilba lūzumu ārstēšanai
• Intratrohanterisks lūzums
• Intracapsulārs lūzums bez novirzes

10. Slēgta repozīcija RTG kontrolē
• gareniskā trakcija
• rotācija

11.  Jā slēgta repozicija nav veiksmīga 
vālēja repozicija

12.  RTG kontrolē ievada vadītāj stiepli,
izmantojot leņķa instrumentu.
 10 mm līdz lig. Capitis femoris
 AP  nedaudz kaudāli
 Axial  centrāli

13.  Ar mērītāj instrumentu izmēra stieples
garumu – 10 mm.

14.  Ar kanulēto urbi izveido kanālu skrūvei
un plāksnei

15.  Ievada kanulēto skrūvi

16.  Fiksē plāksni

18. Alternatīva:
Intramedulārs
stienis(PFNA)

19.  Indikācijas:
- Pertrohanterikie lūzumi
- Intertrohanterikie lūzumi
- Augsti subtrohanteriskie lūzumi

20.  Slēgta repozīcija

21. Grieziens
 5 cm, proksimālāk no
 liela paaugura

27. Komplikācijas
• DVT un PATE (ilgstoša imobilizācija,
dehidratācija, stress)
• Infekcija
• Anastezijas komplikācijas (sāpes, sirds ritma
traucējumi)
• Asins zaudējums operācijas laikā
• Skruvju migrācija

28. Paldies