pediatrija. Izmantotie avoti:
Kreicberga I, Rezeberga D. “Dzemdniecība” Rīga 2009. 115.-125. lpp.
Plaster C http://people.umass.edu/mva/pdf/Neonatal_Reflexes_07.pdf Citēts: 25.10.2011. 19:15
Sviridova D. Lekcija: “Jaundzimušie: refleksi, gestācijas vecums, adaptācijas perioda norises”.
Gardovska D. “Mācību metodieskie materiāli pediatrijā. Modificētās slimības vēstures shēma MF studentiem”. Rīga 2005. 8-14. lpp.
Behrman RE “Nelson Textbook of pediatrics 17ed” Elsiever science (USA) 2004. 28 – 30 pp.
pediatrija. Izmantotie avoti:
Kreicberga I, Rezeberga D. “Dzemdniecība” Rīga 2009. 115.-125. lpp.
Plaster C http://people.umass.edu/mva/pdf/Neonatal_Reflexes_07.pdf Citēts: 25.10.2011. 19:15
Sviridova D. Lekcija: “Jaundzimušie: refleksi, gestācijas vecums, adaptācijas perioda norises”.
Gardovska D. “Mācību metodieskie materiāli pediatrijā. Modificētās slimības vēstures shēma MF studentiem”. Rīga 2005. 8-14. lpp.
Behrman RE “Nelson Textbook of pediatrics 17ed” Elsiever science (USA) 2004. 28 – 30 pp.
This document discusses thoracolumbar fractures, including their biomechanics, patterns of injury, stability classifications, and clinical assessment. Key points include:
- The thoracolumbar spine has three biomechanical regions, with the transition zone of T9-L2 being most prone to injuries from flexion, extension, or rotation.
- Fracture patterns include flexion, extension, burst, compression, Chance, and translational injuries.
- Stability depends on the integrity of the anterior and posterior columns. Burst fractures disrupting both columns are always unstable.
- Flexion distraction and translational injuries involving three columns are highly unstable and may require operative repair.
This document discusses thoracolumbar fractures, including their biomechanics, patterns of injury, stability classifications, and clinical assessment. Key points include:
- The thoracolumbar spine has three biomechanical regions, with the transition zone of T9-L2 being most prone to injuries from flexion, extension, or rotation.
- Fracture patterns include flexion, extension, burst, compression, Chance, and translational injuries.
- Stability depends on the integrity of the anterior and posterior columns. Burst fractures disrupting both columns are always unstable.
- Flexion distraction and translational injuries involving three columns are highly unstable and may require operative repair.
This document provides an overview of thoracolumbar fractures, including epidemiology, clinical evaluation, classification systems, radiographic evaluation, treatment approaches, and specific surgical techniques. It discusses the anatomy of the thoracolumbar region, mechanisms of injury, neurological assessment tools, radiographic indicators of instability, and non-operative and operative treatment options depending on the fracture classification.
Osteoporoze ir sistēmiska kaulu slimība, ko raksturo samazināta kaulu masa un mikroarhitektonikas izmaiņas, kā rezultātā samazinās kaulu stiprums un palielinās lūzumu risks.
2. as tieši tas ir?
ā var šāda veida traumu iegūt?
līniskā aina,
lasifikācija,
iagnostika,
rstēšana,
3. Muguras jostas skriemeļu sprādzienveida lūzumi
tkarībā, kurš skriemelis ir bojāts simptomātika nedaudz atšķiras
1-L3 pedīkuļi parasti ir sašķaidīti vai atdalīti
4-L5:
• Pedīkuļi savukārt ir resnāki un tādēļ parasti netiek tik smagi bojāti
• Kifoze parasti nav raksturīga
• Skriemeļu ķermeņu daļas mēdz būt fiksētas canalis vertebralis
• Līdz ar to raksturīga ievērojama kanāla stenoze
• Dislocētie laminas gabali var bojāt duru vai cauda equinta.
Neiroloģiskie bojājumi:
• Ir mazāk raksturīgi un tiem ir labāka prognoze nekā torako-lumbālā rajona
lūzumu gadījumos,
• Tas saistīts ar platāku canalis vetebralis, kā arī daudz stabilākiem mugurējajiem
komponentiem,
• Un tā kā jostas līmenī vairs nav muguras smadzeņu, bet gan cauda equinta, pēc
http://www.wheelessonline.com/ortho/lumbar_burst_fractures
stabilizācijas un atslogošanas bieži atgriežas funkcionālā spēja.of Orthopaedics
Wheeless' Textbook
4. Klīniskā aina
āpes mugurā- pastiprinās pie kustībām,
uskuļu vājums kājās,
irpšana,
ušanas traucējumi,
azā iegurņa orgānu darbības traucējumi.
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Burst-Fracture.aspx
5. Diagnostika
namnēze,
TG ,
T,
R- lai izvērtētu mīksto audu bojājumu.
eiroloģiskā izmeklēšana- jušana, muskuļu spēks, muskuļu tonuss. Kā
arī vajadzētu mazā iegurņa orgānu funkciju.
9. Neoperatīva ārstēšana
zmanto stabilu lūzumu gadījumā
• Sākotnēji gultas režīms 3-14 dienas,
• Atsāpināšana,
• Korsete 8-12 nedēļas,
• Novērošana.
10. Operatīvā ārstēšana
ielieto pie nestabiliem lūzumiem,
auda equinta sindroms,
ā arī, ja sākotnēji stabils lūzums progresē.
http://www.wheelessonline.com/ortho/lumbar_burst_fractures
Wheeless' Textbook of Orthopaedics
11. Izšķir priekšējo un mugurējo pieeju, bet bieži nākas izmantot abas.
K, Gaines RW Jr: Surgical technique for anterior thoracolumbar corpectomy, graft placement, and
stabilization using the Kaneda SR anterior spinal instrumentation system, Cleveland, 1996, DePuy
Acromed [formerly Acromed Corp
13. Rehabilitācija
izioterapija- muguras muskulatūras nostiprināšanai,
eiroloģiskās simptomātikas mazināšana:
• Atkarībā no bojājuma smaguma iespējama vai nu pilnīga atveseļošanās, vai
tomēr var pastāvēt kādi ierobežojumi.
