PPT, Presentation

1.  WHO: diare karena shigella diterapi
menggunakan AB yang sensitif terhadap
shigella. Di indonesia yaitu siprofloksasin,
cefixim, asam nalidiksat
 IDAI: AB tidak rekomendasi karena terbukti
tidak efektif. AB diberikan jika terdapat tanda
infeksi. 3x1 Metronidazol 50 mg/kgBB terutama
apabila terdapat E.hystolitica . Atau jika tidak
terdapat perbaikan klinis pada pemberian 2 AB
berbeda yang biasanya sensitif untuk shigella.

3.  Penyakit akut menular yang disebabkan oleh
infeksi virus yang menyerang terutama anak
 Sangat infeksius, dapat menular sejak awal
masa prodromal sampai lebih kurang 4 hari
setelah munculnya ruam
 Cara penularan: droplet

4.  Virus Campak
› Paramyxovirus berbentuk bulat dengan tepi kasar
dan bergaris tengah 140 nm.
› Selubung luarnya terdiri dari lemak dan protein
› RNA virus
 Virus campak berada di sekret nasofaring dan
darah
 Organisme yang tidak memiliki daya tahan
tinggi
 Suhu -70C > suhu ruang

5.  Penyakit endemis di negara berkembang
 Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT)
campak menduduki tempat ke 5 dalam
urutan 10 macam utama pada bayi (0,7%)
dan tempat ke 5 dalam urutan 10 macam
penyakit utama pada anak usia 1-4
tahun(0,77%)
 Umur terbanyak campak adalah <12 bulan,
diikuti umur 1-4 dan 5-14 tahun.

6.  Demam terus menerus 38,5C atau lebih
 Selain itu dapat disertai batuk,pilek, diare, nyeri
menelan, mata merah dan silau bila terkena
cahaya (fotofobia)
 Hari ke 4-5 muncul ruam di kulit, didahului demam
yang meningkat lebih tinggi dari sebelumnya. Bisa
disertai kejang demam
 Saat ruam timbul, batuk dan diare dapat bertambah
parah  sesak napas atau dehidrasi
 Adanya kulit kehitaman dan bersisik
(hiperpigmentasi)  tanda penyembuhan

7. • 2-4 hari
• Demam, batuk, pilek, faring merah, nyeri
menelan, stomatitis, konjungtivitis
• Tanda khas: bercak koplik
Stad.
prodromal
• Ruam makulopapular bertahan 5-6 hari
• Mulai dari batas rambut di belakang telinga,
kemudian menyebar ke wajah, leher,
ekstremitas
Stad. erupsi
• Setelah 3 hari, ruam berangsur menghilang
sesuai urutan timbul
• Ruam kulit menjadi kehitaman dan mengelupas
(akan hilang dalam 1-2 minggu)
Stad.
konvalesens

8.  Darah tepi
› Jumlah leukosit meningkat atau normal
tergantung komplikasi
 Pemeriksaan untuk komplikasi
› Ensefalopati: lcs
› Enteritis: feses lengkap
› Bronkopneumonia: foto torax

9.  Tirah baring
 Vit A 100.000 Iu apabila disertai malnutrisi
dilanjutkan 1500 IU tiap hari
 Diet makanan cukup cairan, kalori memadai

10.  Tirah baring
 Vit A 1x sehari selama 2 hari
› Usia <6 bulan 50.000IU
› 6 bulan-1tahun 100.000 IU
› > 1 tahun 200.000 IU
 Diet makanan cukup cairan, kalori memadai

11.  Ensefalopati
› Kloramfenikol dosis 75 mg/kgbb/hari dan
ampisilin100 mg/kgbb/hari selama 7-10 hari
› Deksametason 1 mg/kgbb/hari sebagai dosis
awal dilanjutkan 0,5 g/kgbb/hari dibagi dalam 3
dosis sampai kesadaran membaik
› Kebutuhan cairan dikurangi ¾ kebutuhan serta
koreksi terhadap gangguan elektrolit

12.  Ensefalopati
› Simtomatik dan suportif
› Atasi kejang
› Monitoring status neurologis dan tatalaksana
peningkatan tekanan intrakranial dengan manitol
0,5-1 g/kg tiap 8 jam
› Restriksi cairan dan monitoring produksi urin

13.  Bronkopneumonia
› Kloramfenikol dosis 75 mg/kgbb/hari dan
ampisilin 100 mg/kgbb/hari selama 7-10 hari
› Oksigen 2 liter/menit
 Enteritis
› Koreksi dehidrasi sesuai derajat
 Otitis media: diperlukan terapi AB

14.  (ruang isolasi)
 Hiperpireksia
 Dehidrasi
 Kejang
 Asupan oral sulit
 Adanya komplikasi

15.  Imunisasi campak/ MMR
 Imunisasi dapat diberikan untuk pencegahan
anak yang kontak dengan kasus campak
apabila imunisasi diberikan 72 jam setelah
kontak
 Immunoglobulin untuk mencegah terkena,
setelah terpapar 6 hari. 0,25 mg/kg IM
 Imunokompromise: 0,5 mg/kg IM (max. 15
ml)

16.  Kembali dalam 2 hari untuk melihat apakah
luka pada mulut dan sakit mata anak
sembuh, atau ada tanda bahaya