Dokumen ini membahas tentang infeksi dan imunitas terkait malaria. Malaria disebabkan oleh infeksi parasit Plasmodium yang ditularkan melalui gigitan nyamuk. Ada 4 spesies parasit malaria yaitu P. vivax, P. ovale, P. falciparum, dan P. malariae. Pemeriksaan diagnosis malaria meliputi pemeriksaan darah, antigen, serologi, dan PCR. Pengobatan malaria tergantung jenis parasitnya dan tingkat resistensi obat. Pencegahan malaria meliputi men

1. INFEKSI DAN IMUNITAS

2. ANAMNESIS
 Keluhan utama
 Riwayat berkunjung atau bermalam
 Riwayat tinggal didaerah endemik
 Riwayat sakit malaria
 Riwayat minum obat
 Riwayat mendapatkan transfusi darah

3. EPIDEMIOLOGI
 64 LU : Rusia
 32 LS : Argentina
 400 m dibawah permukaan laut : Laut Mati
 2600m diatas permukaan laut : Kenya
 2800 m diatas permukaan laut : Bolivia
 Indonesia : seluruh kepulauan

4. DAUR HIDUP MALARIA

6. CARA INFEKSI
 Secara alami melalui vektor
sporozoit masuk dengan tusukan nyamuk
 Secara induksi
stadium aseksual dalam eritrosit secara tidak
sengaja masuk melalui darah

7. ETIOLOGI
 4 spesies parasit malaria
- Plasmodium vivax
- Plasmodium ovale
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae

8. PEMERIKSAAN
 Pemeriksaan fisik
- Malaria tanpa komplikasi : demam,
konjungtiva/telapak tangan pucat, splenomegali,
hepatomegali
- Malaria dengan komplikasi : gangguan kesadaran,
lemah, kejang, panas tinggi, mata/tubuh kuning

9.  Pemeriksaan penunjang
1. Pemeriksaan tetes darah untuk malaria
untuk menemukan parasit malaria
- Tetesan preparat darah tebal
Cara terbaik menemukan parasit malaria
dengan menghitung jumlah parasit per
200 leukosit
- Tetesan preparat darah tipis
Digunakan untuk identifikasi jenis
plasmodium

10. 2. Tes Antigen : P-F Test
mendeteksi antigen dari Plasmodium
falciparum (Histidine Rich Protein II)
3. Tes Serologi
mendeteksi adanya antibody specific
terhadap malaria
4. Pemeriksaan PCR (Polymerase Chain Reaction)
hanya utk sarana penelitian bukan utk
pemeriksaan rutin

11. DIAGNOSA
 Malaria Cerebral
infeksi Plasmodium falciparum , demam, kejang,
hemiplegi, sampai kematian
 Demam tifoid
oleh Salmonella typhi (S. typhi), basil gram negatif,
berflagel, dan tidak berspora, Keluhan : anoreksia,
malas,sakit kepala bagian depan, nyeri otot, lidah
kotor, gangguan perut

12.  Demam Berdarah Dengue
Infeksi virus dengue; keluhan demam, nyeri otot
atau nyeri sendi yang disertai leukopenia ruam,
limfadenopati, trombositopenia dan diabetes
haemorragik
 Meningitis Bakterialis
Infeksi pada meningen oleh bakteri

13. PATOFISIOLOGI
 Daur hidup spesies :
- Fase aseksual dalam tubuh manusia
sporosat masuk ke darah  hati  siklus
pre-eritrositer (trofosoit-schizont-merozoit)
 merozoit masuk ke hati (siklus
eksoeritrositer) + sisanya (siklus eritrositer
(merozoit- tropozoit muda-tropozoit tua-
“Schizont”-“schizont” pecah merozoit yang
memasuki eritrosit baru)  mulai
gametogoni  mikro + makrogametosit

14. - Fase seksual dalam tubuh nyamuk
makro + mikrogametosit  makro + mikrogamet
 zigot (ookinet)  ookista  sporozoit lepas 
masuk dalam kelenjar ludah nyamuk

15. PENATALAKSANAAN
 Penanganan umum
 Terapi malaria
 Penanganan pasien tidak sadar
 Monitoring

16. PENCEGAHAN
 Menggunakan semprotan pembasmi serangga di
dalam dan di luar rumah
 Memasang tirai di pintu dan jendela
 Memasang kawat nyamuk
 Mengoleskan obat anti nyamuk di kulit
 Mengenakan pakaian yang menutupi tubuh

17. PENGOBATAN
 Pengobatan malaria tergantung kepada jenis
parasit dan resistensi parasit terhadap
klorokuin.Untuk suatu serangan malaria falciparum
akut dengan parasit yang resisten terhadap
klorokuin, bisa diberikan kuinin atau kuinidin secara
intravena. Pada malaria lainnya jarang terjadi
resistensi terhadap klorokuin, karena itu biasanya
diberikan klorokuin dan primakuin.