1. CAIRAN DAN ELEKTROLITCAIRAN DAN ELEKTROLIT
bambang widjokongkobambang widjokongko
Tubuh manusia terdiri atas :Tubuh manusia terdiri atas :
1.1. Lean Body MassLean Body Mass (Tubuh tanpa jaringan lemak):(Tubuh tanpa jaringan lemak):
a. Air (73%)a. Air (73%)
b. Tulangb. Tulang
c. Jaringan bukan lemakc. Jaringan bukan lemak
2. Jaringan lemak2. Jaringan lemak
Perbandingan antara lemak dan air dalam tubuh :Perbandingan antara lemak dan air dalam tubuh :
__________________________________________________________________________________
Berat BadanBerat Badan LemakLemak AirAir
__________________________________________________________________________________
Orang gemukOrang gemuk 50% 50%50% 50%
Berat rata-rata 16% 60%Berat rata-rata 16% 60%
Orang kurus 7% 67%Orang kurus 7% 67%
__________________________________________________________________________________

2. CAIRAN TUBUHCAIRAN TUBUH
Cairan tubuh terdiri atas :Cairan tubuh terdiri atas :
1. Cairan intraseluler1. Cairan intraseluler
2. Cairan ekstraseluler :2. Cairan ekstraseluler :
a. Plasma darah (4%)a. Plasma darah (4%)
b. Cairan interstisiil (11%)b. Cairan interstisiil (11%)
c. Cairan dalam rongga tubuh (rongga sendi, pleura,c. Cairan dalam rongga tubuh (rongga sendi, pleura,
perikardium)perikardium)
d. Cairan cerebro-spinald. Cairan cerebro-spinal
____________________________________________________________________________________________
Umur Intraseluler Ekstraseluler JumlahUmur Intraseluler Ekstraseluler Jumlah
____________________________________________________________________________________________
Neonatus 35% 35-40% 70-75%Neonatus 35% 35-40% 70-75%
Anak 35% 30% 65%Anak 35% 30% 65%
Dewasa 40-45% 15-20% 55-60%Dewasa 40-45% 15-20% 55-60%
____________________________________________________________________________________________

3. KOMPOSISI CAIRAN TUBUHKOMPOSISI CAIRAN TUBUH
1. Cairan ekstraseluler :1. Cairan ekstraseluler :
a. Kation : Natrium (Naa. Kation : Natrium (Na++
)
b. Anion : Clorida (Cl-
)
Bikarbonat (HCO3
-
)
2. Cairan intraseluler :2. Cairan intraseluler :
a. Kation : Kalium (Ka. Kation : Kalium (K++++
))
Magnesium (MgMagnesium (Mg++++
))
b. Anion : Fosfatb. Anion : Fosfat
SulfatSulfat
ProteinProtein

4. HOMEOSTASISHOMEOSTASIS
Usaha tubuh untuk mempertahankan susunannya dalamUsaha tubuh untuk mempertahankan susunannya dalam
batas-normalbatas-normal
1. Air : ADH (Anti Diuretik Hormon)1. Air : ADH (Anti Diuretik Hormon)  menekan diuresismenekan diuresis
2. NaCl : Aldosteron2. NaCl : Aldosteron  mengurangi pengeluaran NaClmengurangi pengeluaran NaCl
3. Pusat rasa haus : Dirangsang oleh cairan hipertonis3. Pusat rasa haus : Dirangsang oleh cairan hipertonis
4. Derajad keasaman (pH)4. Derajad keasaman (pH)
- pH normal : 7,35-7,45- pH normal : 7,35-7,45
- Bila < 7,35- Bila < 7,35  acidosis/acidemiaacidosis/acidemia
- Bila > 7,45- Bila > 7,45  alkalosis/alkalemiaalkalosis/alkalemia

5. CARA MEMPERTAHANKAN DERAJAD KEASAMANCARA MEMPERTAHANKAN DERAJAD KEASAMAN
1. Sistim Buffer :1. Sistim Buffer :
Merubah asam dan basa kuat menjadi asam dan basaMerubah asam dan basa kuat menjadi asam dan basa
lemahlemah
2. Homeostasis respiratorik :2. Homeostasis respiratorik :
a. Bila acidosisa. Bila acidosis  pernafasan menjadi cepat dan dalampernafasan menjadi cepat dan dalam
untuk membuang kelebihan HCOuntuk membuang kelebihan HCO33
b. Bila alkalosisb. Bila alkalosis  pernafasan menjadi lambat dan dangkalpernafasan menjadi lambat dan dangkal
untuk mempertahankan COuntuk mempertahankan CO22
3. Homeostasis ginjal :3. Homeostasis ginjal :
Kelebihan asamKelebihan asam  urine menjadi asamurine menjadi asam

6. ACIDOSISACIDOSIS
- Konsentrasi ion Hidrogen (H) meningkatKonsentrasi ion Hidrogen (H) meningkat
- Faktor-faktor yang mempengaruhi :Faktor-faktor yang mempengaruhi :
a. Faktor metabolik (acidosis metabolik) :a. Faktor metabolik (acidosis metabolik) :
Diare (kehilangan Na), anoreksia, kegagalan ginjalDiare (kehilangan Na), anoreksia, kegagalan ginjal
b. Faktor respiratorik (acidosis respiratorik) :b. Faktor respiratorik (acidosis respiratorik) :
Gangguan pernafasanGangguan pernafasan  pCOpCO22 meningkatmeningkat  asamasam
carbonat meningkatcarbonat meningkat  acidosisacidosis
- Gejala : pernafasan cepat dan dalam (Kussmaul)- Gejala : pernafasan cepat dan dalam (Kussmaul)

7. ALKALOSISALKALOSIS
- Konsentrasi ion Hidrogen (H) menurunKonsentrasi ion Hidrogen (H) menurun
- Faktor-faktor yang mempengaruhi :Faktor-faktor yang mempengaruhi :
a. Faktor metabolik : muntah-muntah (kehilangan Cl)a. Faktor metabolik : muntah-muntah (kehilangan Cl)
b. Faktor respiratorik :b. Faktor respiratorik :
HiperventilasiHiperventilasi  COCO22 banyak dibuangbanyak dibuang
Misalkan pada ensefalitis, keracunan salisilatMisalkan pada ensefalitis, keracunan salisilat
- Gejala : pernafasan lambat dan dangkal- Gejala : pernafasan lambat dan dangkal

8. DEHIDRASIDEHIDRASI
Tubuh kekurangan cairan :Tubuh kekurangan cairan :
1. Dehidrasi primer :1. Dehidrasi primer :
- Kekurangan in take cairan- Kekurangan in take cairan
- Misalkan pada : coma, tumor oesofagus, hidrofobia, terdampar di- Misalkan pada : coma, tumor oesofagus, hidrofobia, terdampar di
laut atau padang pasirlaut atau padang pasir
- Terjadi dehidrasi intraseluler- Terjadi dehidrasi intraseluler  timbul perasaan haustimbul perasaan haus
2. Dehidrasi sekunder :2. Dehidrasi sekunder :
- Cairan banyak dibuang- Cairan banyak dibuang
- Misalkan pada : muntah hebat, diare berat- Misalkan pada : muntah hebat, diare berat
- Tidak terjadi dehidrasi intraseluler- Tidak terjadi dehidrasi intraseluler  perasaan tidak nyataperasaan tidak nyata