Metabolisme ibu hamil meningkat selama kehamilan karena kebutuhan energi dan zat gizi untuk pertumbuhan janin dan persiapan laktasi. Kenaikan terjadi pada semua trimester dengan puncaknya pada trimester kedua. Berat badan ibu akan bertambah sekitar 12,5 kg selama kehamilan untuk membentuk janin, plasenta, dan persiapan laktasi.

1. Asuhan Persalinan
METABOLISME PADA IBU
HAMIL

2. Disusun oleh :
1. LUTHFI YULIAABDILLAH
(1302200009)
2. SITI NUR JANAH
(1302200015)

3. METABOLISME
Pengertian Metabolisme ?

4. Metabolisme
• Metabolisme adalah jumlah keseluruhan
reaksi kimia dan fisik dan penggunaan energi
dalam tubuh yang menopang dan
mempertahankan kehidupan.
• Sedangkan metabolisme ibu hamil
Metabolisme kehamilan meningkatnya
metabolisme energi, karena itu kebutuhan
energi dan zat gizi lainnya meningkat selama
kehamilan.

5. Metabolisme kehamilan
• Metabolisme kehamilan meningkatnya
metabolisme energi karna itu kebutuhan
energi dan zat gizi lainnya meningkat selama
kehamilan

6. Metabolisme dibedakan menjadi 2
a. Anabolisme (penyusunan)
Anabolisme adalah reaksi-reaksi kimia untuk
membentuk kompleks molekul yang dibutuhkan
untuk pertumbuhan dan mempertahankan
kehidupan yang disintesis dari zat yang lebih simpel
disertai penggunaan energi.
b. Katabolisme (pemecahan)
meliputi proses kimia untuk memecah kompleks
molekul menjadi molekul yang berukuran lebih kecil
disertai pelepasan energi

7. Metabolisme Yang Terjadi Selama
Kehamilan
- Basal Metabolic rate
Pada wanita hamil basal metabolic rate ( BMR)
meninggi saat hamil. Kebutuhan protein wanita
hamil makin tinggi untuk pertumbuhan dan
perkembangan janin , perkembangan organ
kehamilan janin dan persiapan laktasi

8. a. Kalori
Kebutuhan kalori meningkat selama
kehamilan dan laktasi
b. Metabolisme Karbohidrat
Seorang wanita hamil sering merasa haus,
nafsu makan kuat, sering kencing dan kadang
kala di jumpai glukosuria yang mengingatkan
kita pada DM

9. Lanjutan
c. Metabolisme Lemak
Metabolisme lemak juga terjadi. Kadar
kolestrol meningkat sampai 350 mg atau lebih
per 100 cc.

10. Kebutuhan zat mineral untuk ibu hamil
meliputi
• Umum 1,5 gr perhari , 30-40 gr untuk
membentuk tulang janin
• Fosfor rata-rata 2gr dalam sehari
• Zat besi , 800 mgr atau 30-50 mgr sehari .
Air, ibu hamil memerlukan air
sebanyak dan dapat terjadi retensi air.

11. Asam Alkali
Keseimbangan asam alkali sedikit
mengalami perubahan konsentrasi alkali :
a. Wanita tidak hamil : 155 mEq/liter
b. Wanita hamil : 145 mEq/liter
c. Natrium serum turun dari 142 menjadi 135
mEq/liter
d. Bikarbonat plasma turun dari 25 menjadi 22
mEq/liter

12. Perubahan Metabolik
Sebagian besar penambahan berat selama
kehamilan berasal dari uterus dan isinya.
Kemudian payudara, volume darah, dan cairan
ekstrakulikuler. Diperkirakan selama kehamilan
berat badan akan bertambah 12,5 kg

13. Kehamilan berdasarkan indeks massa
tubuh
Kategori IMT Rekomendasi
Rendah < 19,8 12,5-18
Normal 19,8-26 11,5-16
Tinggi 26-29 7-11,5
Obesitas >29 > 7
Gemeli 16 -20,5

14. Tabel kebutuhan nutrisi pada perempuan tidak
hamil, hamil, dan menyusui
Nutrisi Perempuan tidak hamil
(15-18 tahun)
Hamil Menyusui
Makronutrisi
Kalori 2200 2500 2600
Protein (g) 55 60 65
Mikronutrisi
Vitamin larut dalam
lemak
A (µg RE) 800 800 1300
D (µg) 10 10 12
E (mg TE) 8 10 12
K (µg) 55 65 65

15. Vitamin larut dalam
air
C (mg) 60 70 95
Folat (µg) 180 400 270
Niasin (mg) 15 17 20
Ribloflavit (mg) 1,3 1,6 1,8
Tiamin (mg) 1,2 1,5 1,6
Piridoksin (µg) 1,6 2,2 2,1
Kobalamin (µg) 2,0 2,2 2,6
Mineral
Kalsium (mg) 1200 1200 1200
Fosforus (mg) 1200 1200 1200
Iodin (µg) 150 175 200
Iron (mg Fe Iron) 15 30 15
Magnesium (mg) 280 320 355
Zinc (mg) 12 15 19

16. Selama kehamilan ibu akan menyimpan
30g kalsium yang sebagian besar akan
digunakan untuk pertumbuhan janin ,
jumlah itu diperkirakan hanya 2,5 % dari
total kalsium ibu

17. lanjutan
Zink ( Zn) sangat penting dalam pertumbuhan
dan perkembangan janin, beberapa penelitihan
berpendapat jika janin kekurangan zink maka
akan membuat pertumbuhan janin lambat.
Selama kehamilan kadar mineral ini akan
dianjurkan asupan mineral ini 73,3-11,3
mg/hari

18. lanjutan
Asam folat dibutuhkan untuk pertumbuhan dan
pembelahan sel dalam sintetis DNA/RNA.
Sementara itu, pada ibu-ibu yang mempunyai
riwayat anak dengan spina bifida dianjurkan
ngonsumsi asam folat sebanyak 4mg/hari
sampai usia kehamilan 12 minggu.

19. Perubahan Metabolisme Pada
Masing – Masing Trimester
Trimester 1
Trimester 2
Trimester 3

20. Trimester 1 :
-setelah haid terlambat kadar diamino eksidae
meningkat dari 3-6 satuan dari masa tidak hamil
ke 200 satuan dalam masa hamil 2 minggu.
Peningkatan ini terjadi karena ada pertumbuhan
dan perkembangan dalam rahim.
-Plasenta sendiri menghasilkan enzim-enzim
untuk oksidasi, reduksi, hidrolisa,
-Asam folat dibutuhkan untuk pertumbuhan dan
pebelahan sel dalam sintesis DNA.

21. Trimester 2:
• Kadar diamino oksidase ini mencapai
puncaknya 400 – 500 satuan pada kehamilan
16 minggu. Kadar alkalinfosfatase meningkat 4
kali lipat dengan wanita tidak hamil.

22. Trimester 3 :
• Basal Metabolisme Rate (BMR) meningkat
hingga 15-20% dari semula. Kalori yang
dibutuhkan untuk itu diperoleh terutama dari
pembakaran karbohidrat, khususnya sesudah
kehamilan 20 minggu ke atas.
• Pada trimester ini janin membutuhkan 30
sampai 40 gr kalsium untuk pembentukan
tulangnya.

23. Lanjutan :
• Keseimbangan asam basa mengalami
penurunan dari 155 mEq per liter menjadi 145
mEq per liter, disebabkan hemodilusi darah
dan kebutuhan mineral yang diperlukan janin.
• LDL akan mencapai puncaknya pada minggu
ke-36, sementara HDL akan mencapai
puncaknya pada minggu ke-25 berkurang
sampai minggu ke-32 dan kemudian menetap.

24. Berat badan bertambah :
Berat badan ibu hamil akan bertambah antara
6,5 sampai 16,5 kg selama kehamilan, atau
terjadi kenaikan berat badan sekitar 0,4 kg per
minggu.

25. Pertambahan berat badan ini dapat dirinci sebagai
berikut :
· Janin : 3 – 3,5 kg
· Plasenta : 0,5 kg
· Air ketuban : 1 kg
· Rahim ± : 1 kg
· Timbunan lemak : 1,5 kg
· Timbunan protein : 2 kg
· Retensi air-garam : 1,5 kg

26. Akibatnya muncul varises.
Vena membesar dan terasa nyeri. Lokasi
tersering munculnya adalah betis, paha,
tungkai.Cara mengatasinya , yaitu :
• Sedikit tinggikan kaki sewaktu berbaring
• Jaga agar kaki tidak bersilang
• Hindari berdiri atau duduk terlalu lama
• Lakukan senam untuk melancarkan peredaran
darah

27. TERIMA KASIH