Pasien merasa lelah dan cemas karena letak janin sungsang. Evaluasi menunjukkan pasien sudah mengetahui aktivitas yang dapat dilakukan dan tetap tenang meskipun letak janin sungsang, namun masih perlu informasi lebih lanjut tentang latihan untuk mengubah letak janin.

1. Asuhan Keperawatan
Antenatal Care Di
Puskesmas Kuta Baro
Aceh Besar

2. Analisa Data
Symptom Etiologi Problem
DS: “Ia merasa mudah capek, pusing dan lemas”
DO:
• BB = 54 kg
• Usia kehamilan 30 minggu
• TTV :TD = 110/70 mmHg, HR = 70 x/menit, RR = 20
x/menit, T = 36,9OC
• Hasil Lab :Hb = 11,5 gr/dl
Keletihan/kelelahan Intoleransi aktivitas
DS: “Ia cemas karena setelah melakukan pemeriksaan
kehamilan diketahui bahwa letak janin sungsang”
DO:
• Wajah pasien tampak cemas
• TTV : TD = 110/70 mmHg, HR = 70 x/menit, RR = 20
x/menit, T = 36,9OC
• Hasil Lab : Hb = 11,5 gr/dl
Letak janin sungsang Ansietas

3. Con’t
Symptom Etiologi Problem
DS: “Ia tidak mengetahui tentang letak janin sungsang”
DO: Pasien tampak bingung
Kurangnya informasi
mengenai letak janin
sungsang dan
penanganannya
Defisit
pengetahuan

4. Diagnosa Keperawatan
1. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan keletihan/kelelahan
2. Ansietas berhubungan dengan letak janin sungsang
3. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi
mengenai letak janin sungsang dan penanganannya

5. Perencanaan
1. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan keletihan/kelelahan
o Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan pasien dapat
mengetahui aktivitas yang bisa dan boleh dilakukan
o Kriteria hasil: Pasien mampu menyebutkan aktivitas yang boleh ia
lakukan
o Intervensi:
• Ukur TTV
• Jelaskan pada pasien tentang penyebab keletihan dan aktivitas yang
bisa ia lakukan saat hamil

6. 2. Ansietas berhubungan dengan letak janin sungsang
o Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan ansietas pasien
berkurang/hilang
o Kriteria hasil: Pasien tampak rileks dan tidak cemas dengan
kehamilannya
o Intervensi:
• Ukur TTV
• Kaji hal yang membuat pasien cemas
• Jelaskan pada pasien untuk tetap tenang meskipun hasil
pemeriksaan saat ini letak janin sungsang.

7. 3. Defisit pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi
mengenai letak janin sungsang
o Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan pasien memiliki
pengetahuan tentang teknik latihan pada janin sungsang
o Kriteria hasil: Pasien menjelaskan teknik latihan pada bayi sungsang
yang dilakukan setiap hari
o Intervensi:
• Kaji pengetahuan pasien tentang letak janin sungsang
• Berikan informasi kepada pasien tentang letak janin sungsang agar
letak janin bisa berubah dengan teknik latihan setiap hari

8. Implementasi
1. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan keletihan/kelelahan
• Mengukur TTV pasien
• Menjelaskan pada pasien tentang penyebab keletihan dan aktivitas
yang bisa ia lakukan saat hamil (Seperti: ibu bisa melakukan
aktivitas yang tidak memberatkan ibu, tidak melakukan aktivitas
hingga ibu merasa lelah)
2. Ansietas berhubungan dengan diduga hamil gemili
• Mengukur TTV
• Mengkaji hal yang membuat pasien cemas
• Menjelaskan pada pasien untuk tetap tenang meskipun saat ini
hasil pemeriksaan letak janin sungsang

9. 3. Defisiensi pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi
mengenai letak janin sungsang
• Mengkaji pengetahuan pasien tentang letak janin sungsang
• Memberikan informasi kepada pasien tentang letak janin sungsang

10. Evaluasi
Tanggal Dx. Keperawatan Evaluasi
21 Des
2017
Intoleransi aktivitas
berhubungan
dengan
keletihan/kelelahan
S : “Ia mudah lelah, pusing, dan lemas”
O:
• BB = 54 kg
• Usia kehamilan 30 minggu
• TTV: TD = 110/70 mmHg, HR = 70 x/menit, RR = 20
x/menit, T = 36,9OC
• Hasil Lab: Hb = 11,5 gr/dl
A: Intoleransi aktivitas
P:
• Ukur TTV
• Jelaskan pada pasien tentang penyebab keletihan dan
aktivitas yang bisa ia lakukan saat hamil

11. Tanggal Dx. Keperawatan Evaluasi
21 Des
2017
Ansietas
berhubungan
dengan letak janin
sungsang
S: “Ia cemas karena hasil pemeriksaan letak janin sungsang”
O:
• Wajah pasien tampak cemas
• TTV:TD = 110/70 mmHg, HR = 70 x/menit, RR = 20
x/menit, T = 36,9OC
• Hasil Lab: Hb = 11,5 gr/dl
A: Ansietas
P:
• Ukur TTV
• Kaji hal yang membuat pasien cemas
• Jelaskan pada pasien untuk tetap tenang meskipun hasil
saat ini letak janin sungsang.

12. Tanggal Dx. Keperawatan Evaluasi
21 Des
2017
Defisit
pengetahuan
berhubungan
dengan kurangnya
informasi
S: “Ia tidak mengetahui tentang letak janin sungsang”
O: Pasien tampak bingung
A: Defisiensi pengetahuan
P:
• Kaji pengetahuan pasien tentang letak janin sungsang
• Kaji persiapan persalinan yang sudah dan belum dilakukan
• Berikan informasi kepada pasien tentang letak janin
sungsang