Download to read offline
More Related Content
Similar to Anatomi Faring.pptx
![Modul Ajar KBC Fikih Kelas 8 MTs [MODULKELAS.COM]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/modulajarkbcfikihkelas8mtsmodulkelas-260122161545-045338bd-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
![Modul Ajar Kurikulum Berbasis Cinta (KBC) Fikih Kelas 10 [modulguruku.com]](https://cdn.slidesharecdn.com/ss_thumbnails/modulajarkurikulumberbasiscintakbcfikihkelas10mamodulguruku-260126161359-31a61dea-thumbnail.jpg?width=640&height=640&fit=bounds)
Anatomi Faring.pptx
- 1.
- 3.
- 5. Batas-batas : Depan :Nares posterior (choanae) Belakang : Vertebrae servikal Atas : Basis kranii Bawah : Palatum mole Lateral : Dinding medial leher Nasopharynx (Epipharynx) 1 2 3 4 5 Bangunan : 1. Ostium Pharyngeum tubae 2. Torus tubarius 3. Adenoid (tonsilla pharyngea) 4. Recessus pharynx (Fossa rossenmuleri) 5. Isthmus nasopharynx
- 6. Oropharynx (Mesopharynx) 6 Batas-batas : Depan: Cavum Oris dengan arcus palatopharynx dan uvula Belakang : Vertebra servikal 2 dan 3 Atas : Palatum Mole Bawah : Tepi atas epiglottis Lateral : Dinding medial leher Bangunan : 1. Tonsila palatina 2. Fossa supra tonsilaris 3. Tonsila lingualis
- 7. Laryngopharynx (Hipopharynx) 7 Batas-batas : Depan: Laring Atas : Orofaring (Tepi atas epiglotis) Belakang : Vertebra servikal 3,4,5,6 Bawah : Esofagus Bangunan : 1. Laring (Depan) 2. Fossa (sinus) piriformis 3. Valekula
- 8.
- 9. Otot – OtotPharynx 9
- 10.
- 11. Otot – OtotPharynx 11
- 12.
- 13.
- 14.
- 15.
- 16. FUNGSI FARING Respiratorik jalan napas Digestivus jalan masuk makanan Artikulasi fungsi pengucapan fonem Proteksi (cincin waldeyer)
- 17.
- 19.
- 20.
- 21. FARINGITIS AKUT 1. Faringitisviral • Virus influenza • Coxsachievirus • Adenovirus • Cytomegalovirus • Ebv • Hiv-1 • Rinovirus Infeksi Virus • Demam disertai rinorea • Mual • Nyeri tenggorokan • Sulit menelan • Faring dan tonsil hiperemis Gejala
- 22. Terapi • Istirahat • Minurair cukup • Kumur dengan air hangat Non-Medikamentosa • Symptomatik Analgetik antipiretik (paracetamol 10-15 mg/kgbb/hari 3-4x/hr) • Causatik Antivirus metisoprinol (Isoprenosin) •Dewasa ; 60-100 mg/kgbb 4-6x/hr) •Anak ; 50 mg/kgBB 4-6x/hr Medikamentosa
- 23. 2. Faringitis Bakterial Bakteribanyak menyerang anak usia sekolah, orang dewasa Dewasa (15%), anak (30%) Infeksi Grup A Streptokokus β Hemolitikus
- 25. • Nyeri kepalahebat • Muntah • Kadang-kadang disertai demam dengan suhu tinggi • Jarang disertai batuk Anamnesa • Tonsil membesar • Faring dan tonsil hiperemis • Terdapat eksudat di permukaanya • Timbul bercak petechiae pada palatum dan faring • Kelenjar limfe leher anterior membesar, kenyal, dan nyeri pada penekanan Pemeriksaan fisik
- 26. Terapi • Kumur denganair hangat atau antiseptik Non Medikamentosa • Antibiotik Penicilin G Banzatin 50.000 U/kgBB.. IM dosis tunggal Amoksilin 50 mg/kgBB dosis dibagi 3x sehari selama 10 hari dan pada dewasa 3 x 500 mg selama 6-10 hari 50 mg/kgbb Eritromisin 4x500 mg/hari • Kortikosteroid Dexamethasone 8-16mg, IM, 1 kali (dewasa) dan 0,08-0,3 mg/kgBB, IM, 1 kali (anak) • Analgetik Asam Mafenamat 3x500 mg/hari Ibuprofen 200-400 mg (3-4x/hari) Medikamentosa
- 27. 3. FARINGITIS FUNGAL PertumbuhanCandida di mukosa rongga mulut dan faring Gejala dan tanda: Nyeri tenggorok Nyeri menelan Mukosa faring hiperemis Tampak plak putih pada orofaring Terapi: • Nistatin Suspensi Oral (Drop) : 100.000 IU/ml Dosis : 100.000 – 400.000 2 kali/hari • Analgetik
- 28. 4. Faringitis gonorea Hanyaterjadi pada pasien yang melakukan kontak orogenital Terapi : • Sefalosporin generasi ke-3 • Cefriaxon 1 gram (IM)
- 29. FARINGITIS KRONIK • Rinitiskronik • Sinusitis • Iritasi kronik Rokok Alkohol Inhalasi uap Debu • Pasien yang bernafas melalui mulut Faktor Presdiposisi
- 30. Faringitis Kronik Hiperplastik Terjadi perubahanmukosa dinding posterior faring Gejala : - Mengganjal •- Tenggorokan kering •- Gatal •- Batuk berdahak Pemeriksaan : Tampak mukosa dinding posterior tidak rata bergranular Faringitis Kronik Atrofi Sering timbul bersamaan dengan rinitis atrofi Gejala : - Tenggorokan terasa kering dan tebal - Mulut berbau Pemeriksaan : Mukosa faring ditutupi oleh lendir yang kental dan bila diangkat tampak mukosa kering
- 31. FARINGITIS SPESIFIK 1. FaringitisLuetika Etiologi : Treponema palidum Stadium primer • Terpadat pada lidah, palatum mole, tonsil & dinding posterior faring berbentuk bercak keputihan. Stadium sekunder • Eritema pada dinding faring yang menjalar ke arah laring Stadium tersier • Terdapat guma • Predileksi : tonsil dan palatum
- 32. 2. Faringitis tuberkulosis Prosessekunder dari TB paru Gejala • Keadaan umum pasien buruk : anoreksia dan odinofagia • Nyeri hebat ditenggorok • Nyeri ditelinga atau otalgia • Pembesaran KGB servikal Diagnosis • Pemeriksaan sputum BTA • Biopsi jaringan yang terinfeksi Terapi • Sesuai terapi TB
- 33. OAT Kategori 1 •Pasien TB paru terkonfirmasi bakteriologis. • Pasien TB paru terdiagnosis klinis • Pasien TB ekstra paru OAT OAT Kategori 2 • Pasien kambuh • Pasien gagal pada pengobatan dengan paduan OAT kategori 1 sebelumnya • Pasien yang diobati kembali setelah putus berobat (lost to follow-up)
- 34. RIWAYAT PENGOBATAN SEBELUMNYA KASUSBARU Adalah pasien yang belum pernah mendapat pengobatan dengan OAT atau sudah pernah menelan OAT kurang dari satu bulan (28 hari). KASUS KAMBUH (RELAPS) Adalah pasien tuberkulosis yang sebelumnya pernah mendapat pengobatan tuberkulosis dan telah dinyatakan sembuh atau pengobatan lengkap, kemudian kembali lagi berobat dengan hasil pemeriksaan dahak BTA positif atau biakan positif. KASUS DEFAULTED ATAU DROP OUT Adalah pasien yang tidak mengambil obat 2 bulan berturut-turut atau lebih sebelum masa pengobatannya selesai.
- 35. KASUS GAGAL • Adalahpasien BTA positif yang masih tetap positif atau kembali menjadi positif pada akhir bulan ke-5 (satu bulan sebelum akhir pengobatan) • Adalah pasien dengan hasil BTA negatif gambaran radiologik positif menjadi BTA positif pada akhir bulan ke-2 pengobatan KASUS KRONIK / PERSISTEN Adalah pasien dengan hasil pemeriksaan BTA masih positif setelah selesai pengobatan ulang kategori 2 dengan pengawasan yang baik.
- 38.
- 39. Akut • Viral • Bakteri Membranosa •Difteri • Angina plaut vincent Kronik • Akibat rangsangan yang menahun dr rokok • Beberapa jenis makanan, higiene mulut buruk, pengaruh cuaca, kelelahan fisik & pengobatan tonsilitis akut yang inadekuat TONSILITIS Peradangan tonsila palatina
- 40.
- 41. • EBV (tersering) •Hemofilus influenza • Coxschakie virus Etiologi • Menyerupai gejala common cold yang disertai rasa nyeri tenggorok • Tampak luka-luka kecil pada palatum dan tonsil yang sangat nyeri Gejala • Istirahat, minum cukup • Analgetika : Paracetamol 10-15 mg/kgbb • Antivirus (jika gejala berat) Lamivudin 150 mg p.o, 300 mg p.o Terapi TONSILITIS VIRAL
- 42.
- 43. Tonsilitis lakunaris ( bercak-bercakdetritus menjadi satu, membentuk alur-alur ) Tonsilitis folikularis (Tonsilitis akut dengan detritus yang jelas) Kumpulan leukosit, bakteri yang mati, dan epitel yang terlepas mengisi kriptus tonsil dan tampak sebagai bercak kuning
- 44. GEJALA KLINIS • Nyeritenggorok • Nyeri waktu menelan • Demam tinggi • Malaise • Nyeri sendi • Tidak nafsu makan • Rasa nyeri di telinga (otalgia) PEMERIKSAAN FISIK • Tonsil membengkak, hiperemis, dan terdapat detritus berbentuk folikel, lakuna, atau tertutup oleh membran semu • Kelenjar submandibula membengkak dan nyeri tekan
- 45. • Antibiotik spektrumluas (Penisilin, Eritromisin) Penisilin G Benzatin 50 mg/kgBB, Eritromisin 4x500 mg/hari • Antipiretik Paracetamol 10-15 mg/kgBB • Obat kumur yang mengandung desinfektan Betadin kumur 1%, selama 30 detik, tiap 3-4 jam TERAPI
- 47. Corynebacterium diphteriae Tersering padaanak berusia kurang dari 10 tahun, frekuensi tertinggi pada usia 2-5 tahun TONSILITIS DIFTERI
- 48. Corynebacterium berkembang biak padamukosa saluran nafas Eksotoksin diserap membrane mukosa dan menimbulkan peradangan dan penghancuran epitel saluran nafas nekrosis Leukosit menginfiltrasi daerah nekrosis patchy exudate stadium lanjut fibrous exudate bentuk pseudomembran (sulit dilepas dan mudah berdarah Pseudomembran menyebabkan edema jaringan dibawahnya obstruksi saluran nafas kematian Toksin dapat menyebar ke seluruh tubuh PATOFISIOLOGI
- 49. GEJALA & TANDA GEJALAUMUM • Demam subfebris • Nyeri kepala • Penurunan nafsu makan • Badan lemah • Nadi lambat • Nyeri menelan GEJALA LOKAL • Tonsil membengkak ditutupi bercak putih kotor makin lama makin meluas dan bersatu bentuk membran semu dapat meluas dan menyumbat saluran napas • Membran mudah berdarah jika diangkat • Kelenjar limfe leher membengkak bull neck/burgemeester’s hals
- 50. • Anti DifteriSerum (ADS) 20.000-100.000 unit • Antibiotika penicillin atau eritromisin Penisilin prokain 50.000-100.000 kgbb/hri slm 7-10 hri Eritromisin 25-50 mg/kgBB, dlm 3 dosis slm 14 hari • Kortikosteroid 1,2 mg/kgBB/hari • Antipiretik : Paracetamol 10-15 mg/kgbb Terapi
- 51. Etiologi: • Bakteri spirochaeta/treponemakrn kurangnya higiene mulut, def. vit C. Gejala : • Demam tinggi, sakit kepala, ggn pencernaan, nyeri dimulut, hipersalivasi, gigi & gusi mudah berdarah. Pemeriksaan : • Mukosa mulut dan faring hiperemis, tampak memebran putih keabuan di atas tonsil, uvula, dinding faring, gusi seta prosessus alveolaris, kel. submandibular memebesar Terapi : • Perbaiki higiene mulut • Antibiotik spektrum luas (Penisilin G Benzatin 50 mg/kgBB, • Eritromisin 4x500 mg) selama satu minggu • Vit B kompleks (1-2x/hari) dan Vit C (200-600 mg/hari) ANGINA PLAUT VINCENT (STOMATITIS ULCERO MEMBRANOSA)
- 52. TONSILITIS KRONIK Faktor predisposisi: •Rangsang yang menahun dari rokok • Makanan • higiene mulut yang buruk • kelelahan fisik • Pengobatan tonsilitis akut yang tidak adekuat Tanda : • Tonsil membesar • Permukaan tidak rata • Kriptus melebar berisi detritus Gejala : • Rasa mengganjal di tenggorok • Kering • Nafas berbau
- 53. T0: tonsil dalamfossa tonsil atau telah diangkat T1: besarnya ¼ arkus anterior –uvula T2: besarnya ½ arkus anterior –uvula T3: besarnya ¾ arkus anterior –uvula T4: besarnya mencapai uvula atau lebih BESARNYA TONSIL
- 54. • Operasi pengangkatanseluruh tonsil palatina. Tonsilektomi • Pengangkatan tonsil palatina dan jaringan limfoid di nasofaring yang dikenal sebagai adenoid atau tonsil faringeal. Tonsiloadenoidektomi TONSILEKTOMI
- 56. • Massa yangterletak pada dinding posterior nasofaring, termasuk dalam cicin waldeyer Adenoid • Adenoid akan membesar pada anak usia 3 tahun dan mengecil dan hilang sama sekali pada usia 14 tahun Fisiologis ADENOID HIPERTROFI
- 57. Sumbatan Koana Tuba eustachius Hipertrofiadenoid Infeksi saluran nafas atas berulang Pasien bernafas melalui mulut Fascies adenoid Sumbatan tuba eustachius Otitis media akut berulang Otitis media kronik PATOGENESIS
- 58. • Dengan kuretasememakai adenotom Adenoidektomi • Perdarahan • Kerusakan dinding belakang faring Komplikasi TERAPI
- 59. ABSES PERITONSIL Infeksi akutyang diikuti dengan terkumpulnya pus pada jaringan ikat longgar antara m.konstriktor faring dengan tonsil pada fossa tonsil.
- 60.
- 61. TATALAKSANA ANTIBIOTIK INTRAVENA • Ampicillin/sulbactam4 x 3 gram • Penicillin G 4 x 10 juta unit + Metronidazole 4 x 500 mg ANTIBIOTIK ORAL • Amoxicillin/Clavulanic acid 2 x 875 mg • Penicillin VK 4 X 500 mg + Metronidazole 4 x 500 mg • Clindamycin 2 x 600 mg / 4 x 300 mg
- 62. KARSINOMA NASOFARING Karsinoma Nasofaring(KNF) karsinoma yang muncul pada daerah nasofaring (area di atas tenggorok dan di belakang hidung), yang menunjukkan bukti adanya diferensiasi skuamosa mikroskopik ringan atau ultrastruktur.
- 63. Peradangan kronis dinasofaring Infeksi virus Epstein-Barr Ikan asin dan nitrosamine dalam ikan asin terdapat nitrosamine meningkatkan resiko terjadinya ca nasofaring Sosial ekonomi, lingkungan, dan kebiasaan hidup udara yang penuh asap dan rokok kontak dengan bahan karsinogenik ETIOLOGI
- 64. MANIFESTASI KLINIS Gejala nasofaring: Epistaksis ringan, sumbatan di hidung Gejala telinga : Tumor dekat dengan muara tuba eustachius (Fossa Rosenmulleri) tinnitus, otalgia Gejala mata : Diplopia Gejala saraf : Dekat dengan rongga tengkorak • Foramen laserum : Saraf otak ke III, IV,VI, dan dapat pula V Diplopia, neuralgia trigeminal • Foramen jugulare : Saraf otak ke IX, X, XI, dan XII Sindrom Jackson • Gejala metastasis/gejala di leher : Benjolan di leher
- 68. PEMERIKSAAN FARING Keluhan umum: • Nyeri tenggorok • Nyeri menelan • Rasa banyak dahak • Sulit menelan • Rasa ada yang menyumbat atau mengganjal INSPEKSI : Rongga mulut, keadaan bibir, mukosa rongga mulut, lidah dan gerakan lidah, dinding posterior faring, kelenjar limfe, uvula, arkus faring, tonsil, mukosa gigi dan gigi geligi PALPASI : Palpasi curiga adanya tumor, sendi temporomandibular ketika buka mulut. ANAMNESIS PEMERIKSAAN FARING & RONGGA MULUT
- 69.
- 70.