ĐẠI CƯƠNG
Nguyên phát hoặc thứ phát
Nông hay sâu,
Tổn thương một bộ phận phụ
thuộc da
Nhiều nhất vào mùa hè
Tác nhân: LCK tan huyết nhóm A,
kết hợp tụ cầu(+/-)
NHIỄM TRÙNG
NGOÀI NANG LÔNG
1. CHỐC
 Chốc lây
 Chốc bóng nước
2. CHỐC LOÉT
3. CHỐC MÉP (PERLECHE)
4. U HẠT SINH MỦ
5. VIÊM KẼ
CHỐC
1.CHỐC LÂY
 Tự tiêm nhiễm, rất lây
 Trẻ em, thiếu vệ sinh
 Mụn, bóng nước  mụn mủ, bể, mài
vàng
 Vị trí: bất cứ vùng da nào, hạch
vùng±
 Nguyên nhân: LCK, tụ cầu
CHỐC
 Chẩn đoán xác định: lâm sàng
 Biến chứng: Viêm cầu thận, SSSS
 Điều trị:
+ Tại chỗ: thuoác tím 1/10.000,
Milian, eosine 2%, castellani
+ Tòan thân (Macrolides): 25-50
mg/kg/ ngaøy
CHỐC
2.CHỐC BÓNG NƯỚC
 Tụ cầu
 Sơ sinh  thành dịch, nhất là nhà
trẻ
 Sang thương: bóng nước chùng,
vết trợt nông hình tròn, đa cung
Choác boùng nöôùc
CHỐC LOÉT
Vị trí: chi dưới, nhất là cẳng chân,
bàn chân
Mụn nước, mụn mủ bể  mài dầy,
dưới: vết loét nông
Nguyên nhân: LCK tan huyết nhóm A
Yếu tố thuận lợi: vệ sinh, dinh dưỡng
kém
CHỐC MÉP
Lâm sàng: viêm khóe miệng:
đường nứt ngang, giới hạn
không rõ, có vẩy hay mài mủ,
đau ngứa
Vị trí: đối xứng
Nguyên nhân: TCT, LCT, có
thể Candida albicans
CHỐC MÉP
Chaån ñoùan phaân bieät:
Naám Candida albicans
Giangmai:1 beân, hình chaân chim,VDRL+
Ñieàu trò: Thuoác thoa khaùng sinh.
Thuoác khaùng naám, khaùng sinh?
U HẠT SINH MỦ
U daõn maïch
Böôùu nhoû, hình caàu, maøu ñoû ñaäm, deã
chaûy maùu, coù cuống.
Xaûy ra sau chaán thöông.
Maõn tính.
Ñieàu trò: ñoát ñieän
VIÊM KẼ
Lâm sàng: nóng ẩm, béo phì,
trẻ còn bú
Sang thương: hồng ban giới
hạn rõ, nứt, lở, rỉ dịch, rát bỏng
Vị trí: nếp da dính vào nhau
Nguyên nhân: LCT, TCT
VIÊM KẼ
Chẩn đoán phân biệt:
Do vi naám
Do vaåy neán,
Vieâm da tieát baõ
Ñieàu trò:
CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG
NANG LÔNG
1. Viêm nang lông:
 Mụn mủ, sẩn mụn mủ có quầng
viêm
 Vị trí: da đầu, mặt, nách, vùng mu,
lông mài, râu
 Triệu chứng : ngứa, tái phát
 Nguyên nhân: TCT
 Điều trị:
CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG
NANG LÔNG
Điều trị:
+ Taïi choã: môõ khaùng sinh:
bactroban, Baneoci, Fucidin.
- Da ñaàu, naùch: dung dòch löu huøynh 5%
+ Toøan thaân: Macrolides: 25- 50 mg/
kg/ ngaøy
CÁC BỆNH NHIỄM TRÙNG
NANG LÔNG
2. Nhọt:
 Lâm sàng: nhọt, nhọt cụm, nhọt
tái phát
 Vị trí: da đầu, mặt, cổ và mông
 Nguyên nhân: TCK
 Yếu tố thuận lợi: SDD, tiểu
đường, SGMD, nghiên rượu
Chẩn đoán phân biệt:
nhọt cụm: bệnh than
nhọt nách: viêm tuyến mồ hôi
nhờn
Điều trị:
VIÊM QUẦNG
(ERYSYPELAS)
Nguyên nhân: LCK
Lâm sàng: mảng hồng ban phù nề,
thâm nhiễm nóng và đau.
Hạch sốt cao, lạnh run
Điều trị: Penicilline chích hoặc uống
Macrolide
Thời gian điều trị: 10 ngày
VIÊM MÔ TẾ BÀO
Vieâm nung muû lieân quan ñeán moâ döôùi
da.
Hoàng ban, ñau, söng phuø, thaâm nhieãm,
aán loõm.
Trung taâm hoïai töû.
Soát, laïnh run.
Haïch(+/-)
VIÊM MÔ TẾ BÀO
Nguyeân nhaân:
+ Streptococcus pyogenes
+ Staphylococcus aureus
Ñieàu trò:
+ taïi choã: ñaép öôùt, Abces: raïch , daãn
löu
+ Toøan thaân: Dicloxacilline hoaëc
cephalexin: 25-50mg/kg/ ngaøyx 7-10 ngaøy
VIÊM DA MỦ

VIÊM DA MỦ

  • 2.
    ĐẠI CƯƠNG Nguyên pháthoặc thứ phát Nông hay sâu, Tổn thương một bộ phận phụ thuộc da Nhiều nhất vào mùa hè Tác nhân: LCK tan huyết nhóm A, kết hợp tụ cầu(+/-)
  • 3.
    NHIỄM TRÙNG NGOÀI NANGLÔNG 1. CHỐC  Chốc lây  Chốc bóng nước 2. CHỐC LOÉT 3. CHỐC MÉP (PERLECHE) 4. U HẠT SINH MỦ 5. VIÊM KẼ
  • 4.
    CHỐC 1.CHỐC LÂY  Tựtiêm nhiễm, rất lây  Trẻ em, thiếu vệ sinh  Mụn, bóng nước  mụn mủ, bể, mài vàng  Vị trí: bất cứ vùng da nào, hạch vùng±  Nguyên nhân: LCK, tụ cầu
  • 5.
    CHỐC  Chẩn đoánxác định: lâm sàng  Biến chứng: Viêm cầu thận, SSSS  Điều trị: + Tại chỗ: thuoác tím 1/10.000, Milian, eosine 2%, castellani + Tòan thân (Macrolides): 25-50 mg/kg/ ngaøy
  • 6.
    CHỐC 2.CHỐC BÓNG NƯỚC Tụ cầu  Sơ sinh  thành dịch, nhất là nhà trẻ  Sang thương: bóng nước chùng, vết trợt nông hình tròn, đa cung
  • 10.
  • 11.
    CHỐC LOÉT Vị trí:chi dưới, nhất là cẳng chân, bàn chân Mụn nước, mụn mủ bể  mài dầy, dưới: vết loét nông Nguyên nhân: LCK tan huyết nhóm A Yếu tố thuận lợi: vệ sinh, dinh dưỡng kém
  • 13.
    CHỐC MÉP Lâm sàng:viêm khóe miệng: đường nứt ngang, giới hạn không rõ, có vẩy hay mài mủ, đau ngứa Vị trí: đối xứng Nguyên nhân: TCT, LCT, có thể Candida albicans
  • 14.
    CHỐC MÉP Chaån ñoùanphaân bieät: Naám Candida albicans Giangmai:1 beân, hình chaân chim,VDRL+ Ñieàu trò: Thuoác thoa khaùng sinh. Thuoác khaùng naám, khaùng sinh?
  • 15.
    U HẠT SINHMỦ U daõn maïch Böôùu nhoû, hình caàu, maøu ñoû ñaäm, deã chaûy maùu, coù cuống. Xaûy ra sau chaán thöông. Maõn tính. Ñieàu trò: ñoát ñieän
  • 17.
    VIÊM KẼ Lâm sàng:nóng ẩm, béo phì, trẻ còn bú Sang thương: hồng ban giới hạn rõ, nứt, lở, rỉ dịch, rát bỏng Vị trí: nếp da dính vào nhau Nguyên nhân: LCT, TCT
  • 20.
    VIÊM KẼ Chẩn đoánphân biệt: Do vi naám Do vaåy neán, Vieâm da tieát baõ Ñieàu trò:
  • 21.
    CÁC BỆNH NHIỄMTRÙNG NANG LÔNG 1. Viêm nang lông:  Mụn mủ, sẩn mụn mủ có quầng viêm  Vị trí: da đầu, mặt, nách, vùng mu, lông mài, râu  Triệu chứng : ngứa, tái phát  Nguyên nhân: TCT  Điều trị:
  • 22.
    CÁC BỆNH NHIỄMTRÙNG NANG LÔNG Điều trị: + Taïi choã: môõ khaùng sinh: bactroban, Baneoci, Fucidin. - Da ñaàu, naùch: dung dòch löu huøynh 5% + Toøan thaân: Macrolides: 25- 50 mg/ kg/ ngaøy
  • 23.
    CÁC BỆNH NHIỄMTRÙNG NANG LÔNG 2. Nhọt:  Lâm sàng: nhọt, nhọt cụm, nhọt tái phát  Vị trí: da đầu, mặt, cổ và mông  Nguyên nhân: TCK  Yếu tố thuận lợi: SDD, tiểu đường, SGMD, nghiên rượu
  • 24.
    Chẩn đoán phânbiệt: nhọt cụm: bệnh than nhọt nách: viêm tuyến mồ hôi nhờn Điều trị:
  • 30.
    VIÊM QUẦNG (ERYSYPELAS) Nguyên nhân:LCK Lâm sàng: mảng hồng ban phù nề, thâm nhiễm nóng và đau. Hạch sốt cao, lạnh run Điều trị: Penicilline chích hoặc uống Macrolide Thời gian điều trị: 10 ngày
  • 31.
    VIÊM MÔ TẾBÀO Vieâm nung muû lieân quan ñeán moâ döôùi da. Hoàng ban, ñau, söng phuø, thaâm nhieãm, aán loõm. Trung taâm hoïai töû. Soát, laïnh run. Haïch(+/-)
  • 32.
    VIÊM MÔ TẾBÀO Nguyeân nhaân: + Streptococcus pyogenes + Staphylococcus aureus Ñieàu trò: + taïi choã: ñaép öôùt, Abces: raïch , daãn löu + Toøan thaân: Dicloxacilline hoaëc cephalexin: 25-50mg/kg/ ngaøyx 7-10 ngaøy