‫األستار الذكتىس يىسف الششيك‬
‫أ٩ػكص ٣ششز ٟ٤ل٠س جٛظكس جٛوحٛ٠ٰس،ذأ١ جٛغ٠٤س أطركص ضظٰد‬               ‫•‬
         ‫ق٪جٛٮ 01 – 02 % ٟ٢ جٛشرحخ ُٮ جٛغ٢ جٛ٠شج٧ٔس،٩ق٪جٛٮ‬
                    ‫02 – 04 % ٟ٢ ٗرحس جٛغ٢ ذحٛرٜذج١ جٛ٠طٔذٟس‬
‫٩ٛٔذ ٛ٪قق ذأ١ ٧٤حٕ صٯحدز ٟـشدز ٜٛغ٠٤س ُٮ جٛرٜذج١ جٛ٤حٰٟس ٩ٟ٢‬        ‫•‬
     ‫ػ٠٤٨ح ٰٛرٰح، ٟ٠ح ٓذ ضش٘ٚ هدء ٗرٰش هٜ٬ جٛخذٟحش جٛظكٰس ُٰ٨ح.‬
‫٩ذحٛشًٞ ٟ٢ ٜٓس جٛذسجعحش ُٮ ٰٛرٰح، ئال أ١ ٧٤حٕ ٟإششجش ضِٰذ‬           ‫•‬
‫ج٣طشحس٧ح ُٮ ؾ٠ٰن ٟ٤حؿْ جٛؿ٠ح٧ٰشٯس جٛ٠خطِٜس، ٩ُٮ دسجعس ق٪ٙ‬
‫ج٣طشحس جٛغ٠٤س ُٮ ٰٛرٰح هٜ٬ هٰ٤س ٩طٚ هذد٧ح 003 ؿحٛد ٩ؿحٛرس‬
‫ذٰٜ٘س جٛـد ذـشجذٜظ ،ذأ١ ٟوذٙ ج٣طشحس٧ح ذٰ٤٨ٞ ٩طٚ ئٛ٬ 1.42 %،‬
‫٩ٗح٣ص ٣غرط٨ح ذٰ٢ جِٛطٰحش ٩جِٛطٰح١ 1.13% ٩ 1.41 % هٜ٬‬
                                                         ‫جٛط٪جٛٮ،‬
‫‪ ‬جٛر٤حء جٛؿغ٠ٮ ٛإل٣غح١ (ذ٤ٰس جٛؿغٞ):‬
‫‪ ‬ٯـْٜ هٜ٬ ش٘ٚ جٛؿغٞ ٟظـٜف هحٝ ٧٪ جٛر٤حء‬
‫جٛؿغ٠ٮ (أ٩ ذ٤ٰس جٛؿغٞ)، ٩ٯطِشم ٟ٢ ٧زج جٛر٤حء‬
             ‫جٛؿغ٠ٮ غالغس ضٔغٰ٠حش ستٰغٰس، ٧ٮ:‬
                                 ‫‪ ‬جٛ٠ٔحط جٛؿغٞ ،‬
                                ‫‪٩ ‬جٛطشٰٗد جٛؿغٞ‬
                                ‫‪٩ ‬جٛط٘٪ٯ٢ جٛؿغٞ‬
‫٩رٖٛ هٜ٬ جٛ٤ك٪ جٛطحٛٮ (أ٣لش جٛش٘ٚ سٓٞ ١)‬
‫‪٩ ‬ٯش٠ٚ ٧زج ٗٚ ٟ٢ ٰٓحط ٗطٜس جٛؿغٞ (٩ص٣٦)، ٩ؿ٪ٛ٦،‬
                         ‫٩قؿ٠٦، ٩ٟغحقس عـك٦.‬
‫‪٧ ٢ٟ ٚ٘ٛ٩ ‬ز٥ جٰٛٔحعحش أ٧٠ٰس ٗرٰشز ُٮ جٛظكس‬
  ‫٩جٛ٠شع ٛذ٫ جإل٣غح١ هحٟس ٩جٛشٯحػٮ ذش٘ٚ خحص.‬
‫٩ٯطؼ٠٢ ٧زج أؾضجء ٗٚ ٟ٢ جٛ٨ٰ٘ٚ جٛول٠ٮ ٩جٛ٨ٰ٘ٚ جٛوؼٜٮ، ٩ضش٠ٚ‬        ‫‪‬‬
‫جٰٛٔحعحش جٛ٠شضرـس ذحٛطشٰٗد جٛؿغ٠ٮ أؿ٪جٙ جٛولحٝ ٩هشػ٨ح،‬
                                               ‫٩ٟكٰؾ جٛوؼالش‬
                   ‫٩٧ٮ ٰٓحعحش ٟ٨٠س أٯؼ ً ُٮ جٛظكس ٩جٛ٠شع،‬
                                      ‫ح‬                           ‫‪‬‬
‫ًٰش أ٣٨ح ض٘طغد أ٧٠س ٓظ٪٫ ٛذ٫ جٛشٯحػٰٰ٢ ٣لشً ٛطأغٰش ضٜٖ‬
           ‫ج‬                                                      ‫‪‬‬
                           ‫جٰٛٔحعحش هٜ٬ جألدجء جٛرذ٣ٮ ٜٛشٯحػٮ.‬
‫٩ٟ٢ جٛ٠وٜ٪ٝ أ١ أخز ضٜٖ جٰٛٔحعحش ٯوذ ئؾشجءج ع٨ ً ٩ال ٯغطٌشّ‬
             ‫ال‬                                                   ‫‪‬‬
           ‫جٛ٘ػٰش ٟ٢ جٛ٪ٓص ٛذ٫ جِٛحقض جٛخرٰش ذاؾشجءجش جٰٛٔحط،‬
‫ٗ٠ح أ١ ضٜٖ جٰٛٔحعحش ذحإلػحُس ئٛ٬ ٰٓحط ٩ص١ جٛؿغٞ ٩ؿ٪ٛ٦ ضوذ‬         ‫‪‬‬
                                                 ‫رجش غرحش هح ٍ.‬
                                                  ‫ٙ‬
‫٩٧ٮ هرحسز ه٢ ٟ٘٪٣حش جٛؿغٞ ٟ٢ د٧٪١ ٩ذش٩ضٰ٢ ٩ٟحء ٩هؼالش‬                    ‫‪‬‬
                                     ‫٩هلحٝ ٩ع٪جتٚ ٩ٟوحد١ ٩ًٰش رٖٛ.‬
‫٩هحدز ٟح ٯطٞ ضٔغٰٞ ٟ٘٪٣حش جٛؿغٞ ئٛ٬ ٗطٜس د٧٤ٰس ٩أخش٫ ًٰش د٧٤ٰس‬           ‫‪‬‬
        ‫ضش٠ٚ جٛوؼالش ٩جٛولحٝ ٩جٛ٠وحد١ ٩جأل٣غؿس جٛؼحٟس ٩جٌٛؼحسٯَ.‬
‫٩ٯطٞ جٰٛٔحط جٛ٠رحشش ٜٛط٘٪ٯ٢ جٛؿغ٠ٮ ه٢ ؿشٯْ ُكض جٛؿػع ُٔؾ‬                 ‫‪‬‬
‫٩هضٙ ٟ٘٪٣حض٨ح ه٢ ذوؼ٨ح جٛروغ غٞ ضكذٯذ ٣غرط٨ح ئٛ٬ جٛ٠٘٪١ جٜٛ٘ٮ‬
                                                               ‫ٜٛؿغٞ.‬
‫ًٰش أ١ ٧٤حٕ ؿشّ أخش٫ ًٰش ٟرحششز ٯ٠٘٢ ٟ٢ خالٛ٨ح ضٔذٯش ٗٚ ٟ٢‬               ‫‪‬‬
                             ‫جٛ٘طٜطٰ٢ جٛذ٧٤ٰس ٩ًٰش جٛذ٧٤ٰس ُٮ جٛؿغٞ،‬
                                         ‫ذوغ ٟ٤٨ح ٯطٞ ُٮ جٛ٠خطرش ُٔؾ‬     ‫‪‬‬
                               ‫٩جٛروغ جٱخش ٯ٠٘٢ جعطخذجٟ٦ ٰٟذج٣ٰ ً.‬
                                ‫ح‬                                        ‫‪‬‬
‫٩ٛـرٰوس جٛط٘٪ٯ٢ جٛؿغ٠ٮ ٛذ٫ جٛشخض ضأغٰش ٟٜك٪ف هٜ٬ طكط٦ ٩أدجء٥‬             ‫‪‬‬
                                                               ‫جٛرذ٣ٮ.‬
‫‪٣ ‬لشجً أل١ ٗٚ ٟ٢ جٛـ٪ٙ ٩جٛ٪ص١ ٯطأغش ذ٠٪هذ‬
   ‫جٰٛٔحط ُٰ٠ح ئرج ٗح١ رٖٛ طرحقحً أٝ ٟغحء‬
‫‪٤ُٰ ‬رٌٮ أ١ ٯطٞ ض٪قٰذ ٩ٓص ئؾشجءجش جٰٛٔحط،‬
     ‫خحطس ُٮ دسجعحش جٛ٤٠٪ ٛذ٫ جألؿِحٙ.‬
‫‪ ‬ٯ٘٪١ جإل٣غح١ ُٮ أخَ قحالض٦ (أٓٚ ٩ص٣ ً) ُٮ جٛظرحـ‬
            ‫ح‬
                         ‫جٛرحٗش، ٩ذوذ ئُشجى جٛ٠ػح٣س.‬
        ‫‪ ‬هٜ٬ أ١ جٛ٪ص١ ٯطأغش ٰٜٓالً ذحٛ٪ؾرحش ٩جٛغ٪جتٚ‬
                              ‫جٛ٠غط٨ٜ٘س خالٙ جٰٛ٪ٝ.‬
‫‪٩ ‬ٯطٞ ٰٓحط جٛ٪ص١ ٩جٛشخض ٯشضذ٭ جٛ٠الذظ جٛذجخٰٜس‬
  ‫جٛخِِٰس ُٔؾ ٩ذذ٩١ قزجء، ٩ٯغؿٚ جٛ٪ص١ ئٛ٬ أٓشخ‬
                                          ‫001 ؾٞ.‬
‫‪ ‬ٯ٤ٔض جٛـ٪ٙ جٛؿغٞ ذوغ جٛغ٤طٰ٠طشجش ٟن ٟش٩س جٛ٤٨حس،‬
‫٩رٖٛ ذغرد جٛؼٌؾ جٛكحطٚ هٜ٬ جٌٛؼحسٯَ ُٮ جٛغٜغٜس‬
                                     ‫جٛل٨شٯس ٜٛؿغٞ،‬
‫‪ُِ ‬ٮ ئقذ٫ جٛذسجعحش جٛطٮ ضٞ ُٰ٨ح ٰٓحط جٛـ٪ٙ ٩ؾذ أ١‬
‫جال٣خِحع ُٮ جٛـ٪ٙ ٯرٜي أٓظح٥ ُٮ قذ٩د 4 -8 عحهحش‬
                             ‫ذوذ جالعطٰٔحف ٟ٢ جٛ٤٪ٝ،‬
‫‪٩ ‬ٯٔذس ٧زج جال٣خِحع ذك٪جٛٮ 5.1 – 2 عٞ ٗ٠ح ٧٪ ٟ٪ػك ً‬
‫ح‬
                                 ‫ُٮ جٛش٘ٚ سٓٞ ( 2)‬
‫قٰع ٯطرٰ٢ ٟ٢ جٛشعٞ أ١ جال٣خِحع ُٮ ؿ٪ٙ جٛؿغٞ ٯكذظ ذش٘ٚ‬
‫ٟٜك٪ف خالٙ جٛغحهس جأل٩ٛ٬ ذوذ جالعطٰٔحف ٟ٢ جٛ٤٪ٝ، ٩ٯغط٠ش قط٬‬
                                             ‫ٟش٩س 4 عحهحش.‬
‫‪ ‬ذوذ رٖٛ ٯ٘٪١ جال٣خِحع ُٮ جٛـ٪ٙ ٟكذ٩دج ؾذً.‬
     ‫ً ج‬
 ‫‪ ‬هٜ٬ أ١ ٣ظَ عحهس ٟ٢ جالعطٜٔحء هٜ٬ جٛغشٯش ُٮ‬
  ‫أ٭ ٩ٓص ٟ٢ جٛ٤٨حس ٯ٠٘٢ ئٛ٬ قذ ٗرٰش أ١ ضوٰذ ٧زج‬
                                         ‫جٛ٤ٔض.‬
   ‫‪ٛ ‬زج ُِٮ جٛكحالش جٛطٮ ٯط٪ؾد ُٰ٨ح ٰٓحط جٛـ٪ٙ أ٩‬
  ‫جٛ٪ص١ أ٩ ٰٜٗ٨٠ح ذذٓس ُحتٔس، ٟ٢ جٛؼش٩س٭ أ١ ٯطٞ‬
‫ض٪قٰذ ئؾشجءجش ٩ٟ٪جهٰذ أخز ٗٚ ٟ٢ جٛـ٪ٙ ٩جٛ٪ص١.‬
‫لقياس الىصى، ويتطلة هزا ( )‪ ٪٧٩Transducer‬دْٰٓ ؾذج ٩ر٩‬
    ‫ً‬                                                          ‫‪‬‬
            ‫غرحش هحٙ، ٩ٯغطخذٝ ُٰ٦ النىع هعايشة دقيقة ودوسية.‬
‫‪ ‬ؾشش جٛوحدز ه٤ذ جٛطورٰش ه٢ جٛ٪ص١ جعطخذجٝ ٩قذز‬
                                           ‫جٰٜٛ٘٪ؾشجٝ،‬
‫‪٧٩ ‬زج ُٮ جٛ٪جٓن ًٰش طكٰف، قٰع أ١ جٛ٘طٜس)‪٧ )Mass‬ٮ‬
         ‫جٛطٮ ضورش ه٤٨ح ُٮ جٛ٪قذجش جٛذ٩ٰٛس ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٝ‬
                  ‫‪ ‬ذٰ٤٠ح جٛ٪ص١ ُٰورش ه٤٦ ذحٛ٤ٰ٪ض٢ قٰع:‬
                 ‫‪ ‬جٛ٘طٜس (ٗؿٞ) =جٛ٪ص١× عشهس جٛؿحرذٰس‬
                      ‫‪ ‬عشهس جٛؿحرذٰس ٧ٮ 18.9 ٣ٰ٪ض٢‬
                 ‫‪ ‬ئرً: جٛ٘طٜس (ٗؿٞ) =جٛ٪ص١×18.9٣ٰ٪ض٢‬
                                                   ‫ج‬
‫‪٧٩ ‬ٮ ض٠ػٚ ُٮ جٛ٪جٓن جٛ٠غحقس جٛطٮ ٯشٌٜ٨ح جٛؿٜذ، ٩ٯطٞ‬
 ‫جٛكظ٪ٙ هٜ٬ ٟغحقس عـف جٛؿغٞ ٟ٢ خالٙ جعطخذجٝ‬
                            ‫ٟوحدٛس هٜ٬ جٛ٤ك٪ جٛطحٛٮ:‬
‫‪ ‬أقٰح٣ ً ٟإشش ٗ٪ٯطٰٜص )‪٣ ) Quetlete's index‬غرس‬ ‫ح‬
‫ئٛ٬ هحٛٞ جٛشٯحػٰحش جٛرٜؿٰ٘ٮ ٩ٯغ٠٬(أد٩َٛ ٗ٪ٯطٰٜص‬
‫)‪ )Adolphe Quetelet‬جٛز٭ أ٩ٙ ٟ٢ أشحس ئٰٛ٦.‬
                         ‫٩ٟإشش ٗطٜس جٛؿغٞ ٧٪ قحطٚ‬
‫‪ٓ ‬غ٠س ٩ص١ جٛؿغٞ ذحٰٜٛ٘٪ ؾشجٝ هٜ٬ ٟشذن جٛـ٪ٙ ذحٛ٠طش،‬
                                    ‫هٜ٬ جٛش٘ٚ جٛطحٛٮ:‬
‫‪ٟ ( ‬إشش ٗطٜس جٛؿغٞ (ٗؿٞ/ٝ 2) = جٛ٪ص١÷ (ٟشذن جٛـ٪ٙ‬
                                                ‫(ٟطش)‬
‫‪ ‬قط٬ ٩ٓص ٓشٯد، ٛٞ ٯ٘٢ ٧٤حٕ ٟوحٯٰش ٛ٠إشش ٗطٜس جٛؿغٞ‬
‫ٟطِْ هٰٜ٨ح ٯ٠٘٢ جعطخذجٟ٨ح ٟن جألؿِحٙ ٩جٛ٤حشثس د٩١‬
‫ه٠ش ٨١ ع٤س، قٰع ٗح١ ٜٛ٠إشش ٟوحٯٰش ضغطخذٝ ُٔؾ ٟن‬
                                             ‫جٛرحٌٰٛ٢.‬
‫‪ُ٩ ‬ٮ هحٝ 0002 ٝ، ضٞ جعطكذجظ ٟوحٯٰش د٩ٰٛس ٜٛرذج٣س‬
‫٩صٯحدز جٛ٪ص١ ٜٛزٯ٢ ٧ٞ د٩١ 81 ع٤س ذ٤حء هٜ٬ ٰٓحعحش‬
                                   ‫ٟإشش ٗطٜس جٛؿغٞ،‬
‫ضوذ ٰٓحعحش ٟكٰؾ جٛؿغٞ ٩هشع أؾضجء٥ ٟ٢ جٰٛٔحعحش جٛ٠٨٠س‬            ‫‪‬‬
                                           ‫ٜٛوذٯذ ٟ٢ جٛ٠ؿحالش‬
  ‫ٟػٚ دسجعحش جٛ٤٠٪، ٩جٛرذج٣س، ٩جٛظكس جٛوحٟس، ٩جألدجء جٛرذ٣ٮ.‬    ‫‪‬‬
‫٩٧ٮ ُٮ جٛ٪ٓص ٣ِغ٦ ٰٓحعحش ع٨ٜس ٩رجش غرحش هحٙ ٩ال ضطـٜد‬
           ‫ٍ‬                                                    ‫‪‬‬
                                                 ‫أد٩جش ِٟٜ٘س،‬
‫ٗ٠ح أ٣٨ح ال ضكطحؼ ئٛ٬ ضذسٯد ٟ٘ػَ ٗ٠ح ٧٪ جٛكحٙ ُٮ ٰٓحط‬           ‫‪‬‬
                                             ‫ع٠ٖ ؿٰس جٛؿٜذ.‬
‫٩ضغطو٠ٚ ٧ز٥ جٰٛٔحعحش ٜٛذالٛس هٜ٬ ضشجٗٞ جٛذ٧٪١ ُٮ ٟ٤ـٔس‬          ‫‪‬‬
     ‫ٟح ُٮ جٛؿغٞ أ٩ هٜ٬ جٛر٤ٰس جٛول٠ٰس أ٩ جٛوؼٰٜس ٜٛشخض.‬
‫‪٩ ‬ٯغطخذٝ ٰٛٔحط جٛ٠كٰـحش ششٯؾ ٰٓحط‬
‫ٟخظض ٰٜٛٔحعحش جٛؿغ٠ٰس (جأل٣ػش٩ذ٪ٟطشٯس)‬
                           ‫ًٰش ٓحذٚ ٜٛط٠ذد،‬
‫‪ ٢ٟ٩ ‬جٛؿذٯش ذحٛط٤رٰ٦ أ٣٦ ال ٯ٤رٌٮ ٰٓحط ٟكٰؾ جٛخظش‬
            ‫ٜٛ٠شأز ٩٧ٮ ُٮ ُطشز جٛذ٩سز جٛش٨شٯس.‬
‫‪ ‬أٟح جٛش٘ٚ جٛطحٰٛس ض٪ػف ٩طِ ً ِٰٰٛ٘س ٰٓحط هش٩ع‬
                  ‫ح‬
       ‫أؾضجء جٛؿغٞ ٩جٛ٠٪ٓن جٛطششٯكٮ ٛ٘ٚ ٟ٪ٓن.‬
،
‫‪ ٢ٟ ‬جٛ٠وٜ٪ٝ أ١ ٜٛرذج٣س ضأغٰشجش عٜرٰس هذز هٜ٬ طكس‬
 ‫جإل٣غح١، ذ٠ح ُٮ رٖٛ صٯحدز ٟخحؿش جإلطحذس ذحسضِحم ٟغط٪٫‬
‫جٛذ٧٪١ ُٮ جٛذٝ، ٩صٯحدز ٟٔح٩ٟس جٛخالٯح ٛأل٣غ٪ٰٛ٢، ٩جسضِحم‬
        ‫ػٌؾ جٛذٝ جٛششٯح٣ٮ، ٩صٯحدز جقط٠حالش جإلطحذس ذذجء‬
‫جٛغ٘ش٭ ٟ٢ جٛ٤٪م جٛػح٣ٮ ٩أٟشجع جٜٛٔد ٩جأل٩هٰس جٛذٟ٪ٯس.‬
     ‫‪ًٰ ‬ش أ١ جٛرك٪ظ جٛكذٯػس ذذأش ضشٰش ئٛ٬ أ١ ٟ٪ٓن ضشجٗٞ‬
        ‫جٛذ٧٪١ ُٮ جٛؿغٞ ٯوذ أٗػش أ٧٠ٰس ٟ٢ جٛ٘طٜس جٛذ٧٤ٰس‬
                                      ‫جإلؾ٠حٰٛس ُٮ جٛؿغٞ،‬
‫‪ُ ‬حٛرذج٣س ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ أ٩ ٟح ٯغ٠٬ أقٰح٣ ً ذذج٣س جٛرـ٢‬
            ‫ح‬
‫(ش٘ٚ جٛطِحقس)، هٜ٬ ه٘ظ ضشجٗٞ جٛذ٧٪١ ُٮ جألسدجٍ‬
                              ‫٩جِٛخزٯ٢ (ش٘ٚ جٛ٘٠ػش٫)،‬
‫‪ ‬ضشضرؾ ذظ٪سز ٟٜك٪كس ذحٛوذٯذ ٟ٢ جٛ٠خحؿش جٛظكٰس‬
‫جٛغحذٔس جٛزٗش، هٜ٠ ً ذأ١ ذذج٣س جٛ٪عؾ ض٘ػش ٛذ٫ جٛشؾحٙ،‬
                                   ‫ح‬
‫ذٰ٤٠ح ٣ؿذ أ١ ذذج٣س جألسدجٍ ٩جِٛخزٯ٢ شحتوس أٗػش ٛذ٫‬
                                              ‫جٛ٤غحء.‬
‫٩ضط٘٪١ ذذج٣س ٩عؾ جٛؿغٞ ٟ٢ ؾشجء ضشجٗٞ جٛشك٪ٝ ُٮ ٟ٪ٓوٰ٢‬    ‫‪‬‬
‫ٟ٢ جٛرـ٢، أقذ٧٠ح جأل٣غؿس جٛذ٧٤ٰس ُٮ جألٟوحء ‪Visceral‬‬
                                   ‫‪adipose tissue‬‬
‫٩جأل٣غؿس جألخش٫ جٛذ٧٤ٰس ضكص جٛؿٜذ ‪Subcutaneous‬‬           ‫‪‬‬
‫‪ adipose tissue‬جٛطٮ ضٔن ٟح ذٰ٢ جٛؿٜذ ٩ٗٚ ٟ٢ هؼالش‬
            ‫جٛرـ٢ (ٟ٢ جألٟحٝ) ٩هؼالش جٛل٨ش (ٟ٢ جٛخَٜ).‬
‫٩ٯطٞ ٰٓحط جٛذ٧٪١ ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ ذش٘ٚ ؾٰذ ذ٪جعـس جألشوس‬     ‫‪‬‬
                                         ‫جٛ٠ٔـوٰس ‪CT‬‬
                      ‫أ٩ جٛطظ٪ٯش ذحٛش٣ٰ٢ جٛ٠ٌ٤حؿٰغٮ‪MRI‬‬   ‫‪‬‬
‫أ٩ ذ٪جعـس أؾ٨ضز جٟطظحص أشوس أٗظ جٛ٠ضد٩ؾس جٛـحٓس‬          ‫‪‬‬
                                             ‫)‪(DEXA‬‬
‫‪ ‬ئال أ١ ٧ز٥ جٛ٪عحتٚ ضوذ ِٟٜ٘س ٩ًٰش ٟط٪جُشز ئال ُٮ‬
‫جٛ٠غطشِٰحش ٩جٛ٠شجٗض جٛـرٰس، ٗ٠ح ٯطوشع جٛشخض‬
     ‫ُٮ ذوغ ٟ٢ ٧ز٥ جٛـشّ ئٛ٬ ؾشهس ٟ٢ جألشوس.‬
‫‪ ‬ئال أ١ ٧٤حٕ جٛوذٯذ ٟ٢ جٛ٠إششجش جٛطٮ ٯ٠٘٢‬
‫جالعطذالٙ ٟ٢ خالٛ٨ح هٜ٬ جٛرذج٣س ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ،‬
‫٩ع٤ط٤ح٩ٙ ُٮ جِٛٔشجش جٛطحٰٛس ذوغ ٟ٢ أ٧ٞ ضٜٖ‬
                                      ‫جٛ٠إششجش.‬
‫ذؿح٣د ٟإششجش أخش٫ جٛذجٛس هٰٜ٨ح ٟػٚ: جٛ٠ل٨ش‬                ‫•‬
‫جٛخحسؾٮ، ٩أٟشجع جٜٛٔد ٩ضظٜد جٛششجٯٰ٢، ٩ػٌؾ جٛذٝ‬
          ‫٩جٛ٠شع جٛغ٘ش٭ جٛ٠٤طشش ذٰ٢ أُشجد جٛ٠ؿط٠ن .‬
‫٩ٟ٢ أ٧ٞ أعرحخ جٛغ٠٤س جٛ٪سجغس، ٩جٛرٰثٰس جالؾط٠حهٰس‬         ‫•‬
‫ٟػٚ ضأغٰش جألعشز ٩جٛ٠ؿط٠ن، ٩جٛوحدجش، ٩ٜٓس جٛ٤شحؽ‬
‫جٛرذ٣ٮ ،٩جإلُشجؽ ُٮ ض٤ح٩ٙ جٌٛزجء أٗػش ٟ٠ح ٯكطحؾ٦ جٛؿغٞ،‬
‫٩ٗزٖٛ جٛكحٛس جٛ٤ِغٰس ٩ٟذ٫ ضأغٰش٧ح هٜ٬ جٛش٨ٰس، غٞ‬
                        ‫جٛكحٛس جٛؿغٞ جٛظكٰس ٩جٛ٪كِٰٰس.‬
‫٧٪ ٰٓحط ٟكٰؾ ٜٛرـ٢ ذحٛغ٤طٰ٠طش،‬     ‫‪‬‬
            ‫٩ٯغطخذٝ ٗ٠إشش ٜٛرذج٣س جٛ٠شٗضٯس‪Central obesity‬‬          ‫‪‬‬
‫أ٭ جٛرذج٣س ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ، قٰع ضضدجد جقط٠حالش جإلطحذس ذأٟشجع‬         ‫‪‬‬
      ‫جٜٛٔد ٩جأل٩هٰس جٛذٟ٪ٯس، ٩دجء جٛغ٘ش٭ ٟن صٯحدز ٟكٰؾ جٛخظش،‬
‫٩ٰٓحط ٟكٰؾ جٛخظش ٯ٘طغد قحٰٛ ً ٓر٪ ً أٗرش ٟ٢ ٣غرس ٟكٰؾ جٛخظش‬
                          ‫ح ال‬                                     ‫‪‬‬
‫ئٛ٬ جٛ٪سٰٗ٢ ٣لشً أل١ ٟكٰؾ جٛ٪سٰٗ٢ ٯطأغش ُٔؾ ذحٛذ٧٪١ جٛ٪جٓوس ضكص‬
                                                ‫ج‬
                                                           ‫جٛؿٜذ‬
‫ذٰ٤٠ح ٟكٰؾ جٛخظش ٯطأغش ذحٛذ٧٪١ جٛ٪جٓوس ضكص جٛؿٜذ ٩ٗزٖٛ‬             ‫‪‬‬
                                            ‫٩جٛ٠٪ؾ٪دز ُٮ جألٟوحء‬
‫٩ٯطٞ ٰٓحط ٟكٰؾ جٛخظش ذششٯؾ ٰٓحط ٓ٠حشٮ ًٰش ٓحذٚ ٜٛط٠ذد، ٟن‬          ‫‪‬‬
         ‫جٛطأٗذ ٟ٢ أ١ جٛششٯؾ ُٮ ٩ػن أُٔٮ هٜ٬ ؿ٪ٙ ٟكٰؾ جٛخظش‬
‫ٯوطرش ٩ص١ جٛؿغٞ أ٩ ٗطٜس جٛؿغٞ أقذ جٛ٠إششجش جٛذجٛس هٜ٬ ٟغط٪٫‬           ‫‪‬‬
‫طكس ٩صٯحدز جٛ٪ص١ أ٩ ٣ٔظ٦ – ٟٔحس٣س ذ٠وذالش ٟط٪عـس – ٟ٠ح ٯوشػ٦‬
                                        ‫ٛوذد ٟ٢ جألخـحس جٛظكٰس –‬
‫٩ٛ٘٢ ٟ٢ جٛؼش٩س٭ جٛطأٰٗذ هٜ٬ أ١ ( صٯحدز جٛ٪ص١ ) ضورش ه٢ أ٭ صٯحدز‬       ‫‪‬‬
                                                  ‫ُٮ ٩ص١ جٛؿغٞ ،‬
‫٩ٛ٘٢ جٛغ٠٤س ضورش ه٢ صٯحدز ُٮ ٩ص١ جٛذ٧٢ ٩جأل٣غؿس جٛذ٧٤ٰس ُٮ جٛؿغٞ‬      ‫‪‬‬
                                                                  ‫.‬
‫ئ١ ٟؿشد ٩ص١ جٛؿغٞ ٓذ ال ٯوـٮ دالٛس قٰٰٔٔس هٜ٬ (جٛغ٠٤س )؛ ئال‬          ‫‪‬‬
‫( ذحٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ )، ٩ٟوشُس ٟٔذجس صٯحدز جٛ٪ص١ ه٢ ٧زج‬        ‫ذ٠ٔحس٣ط٦‬
                                                    ‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ .‬
                  ‫٩ٛزٖٛ ٯؿد ٟوشُس هذد ٟ٢ جٛ٠ظـٜكحش جٛؼش٩سٯس‬           ‫‪‬‬
‫‪ٟ ، ‬ػٚ :‬
‫‪ ‬جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ )‪-: Ideal Body Weight (I .B.W‬‬
    ‫٧٪ ٩ص١ جٛؿغٞ ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٟحش ٟٔحس٣س ذحٛـ٪ٙ ٛ٘ٚ ٟ٢‬
                    ‫جٛزٗ٪س ٩جإل٣حظ قغد ؾذج٩ٙ خحطس‬
     ‫‪ ‬جٛ٤غرس جٛ٠ث٪ٯس ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ % .‪.I.B.W‬جٛ٪ص١‬
            ‫جٛ٠ػحٛٮ %= ٩ص١ جٛؿغٞ ٛكٰٔٔٮ × 001‬
                      ‫٩ص١ جٛؿغٞ جٛ٠ػحٛٮ‬
‫‪ُ ‬ارج ضـحذْ ٩ص١ جٛؿغٞ جٛكٰٔٔٮ ٟن جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ‬
                          ‫ض٘٪١ جٛ٤غرس 001 %،‬
‫‪٩ ‬ئرج ٗح١ جٛ٪ص١ جٛكٰٔٔٮ ٛشخض ٟح 27 ٗؿٞ ٟػال‬
‫ذٰ٤٠ح جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٟٔحس٣س ذـ٪ٙ ٧زج جٛشخض ٧٪‬
    ‫06 ٰٜٗ٪ ؾشجٝ ، ض٘٪١ جٛضٯحدز جٛ٠ث٪ٯس ُٮ ٩ص٣٦ :‬
               ‫‪% 120 = 100 X‬‬                ‫‪72 ‬‬
                                           ‫06‬
‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ذ٠وحدٛس ٛ٪سٯ٤طض ٩٧ٮ ٗحٱضٮ:-‬     ‫‪‬‬
   ‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٜٛشؾحٙ= (جٛـ٪ٙ – 001 ) – )جٛـ٪ٙ – 051)‬        ‫‪‬‬
        ‫4‬
  ‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٜٛ٤غحء = (جٛـ٪ٙ – 001 ) – (جٛـ٪ٙ – 051)‬        ‫‪‬‬

        ‫2‬
       ‫٧ذ٥ جٛـشٯْ ال ضأخز ُٮ جالهطرحس جٛو٠ش أ٩ ضشٰٗد جٛولحٝ.‬   ‫‪‬‬

‫‪ ‬أع٨ٚ ؿشٯٔس ٛكغحخ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ، ٩جٛ٠وش٩ٍ ٟ٢‬
 ‫ٓرٚ ؾ٠ٰن جٛ٤غحء ، ٧٪ (جٛـ٪ٙ ذحٛغ٤طٰ٠طش - 001 )‬
‫‪( ‬جسضِحم - 001) + (جٛو٠ش ٟٔغ٪ٟح هٜ٬ 01) × 9.0.‬
            ‫‪ٟ ‬ػحٙ جٟشأز ٟ٢ 53 ع٤س ، ٟن جسضِحم 071 عٞ ،‬
                                       ‫‪70 = 100-170 ‬‬
                                    ‫‪35 ‬ضٔغٰٞ 01 = 5.3‬
                                     ‫‪73.5 = 3.5 +70 ‬‬
                                ‫‪66.15 = 0.9 × 73.5 ‬‬
                         ‫‪٩ ‬جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٧٪ 51.66 ٌٗٞ.‬
‫‪ ‬ذوغ جٛكغحذحش أٗػش ضٔذٟح ٛكغحخ جالخطالُحش جإلؿحس ذ٪جعـس‬
‫ٟوشُس ٰٓحط جٛ٘٪م ‪ ٢ٟelbow‬أؾٚ ضٔذٯش قؿٞ جإلؿحس‬
                                ‫جٛؿغٞ‪. body frame‬‬
‫ٟإشش ٗطٜس جٛؿغٞ( ‪ٟٔ ٪٧ : Body mass index) BMI‬حس٣س‬           ‫‪‬‬
                           ‫٩ص١ جٛؿغٞ ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٝ ٟن‬
                                                            ‫‪‬‬

                  ‫ٟشذن جٛـ٪ٙ ذحألٟطحس = جٛ٪ص١ ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٝ‬   ‫‪‬‬
                  ‫( جٛـ٪ٙ)2 ذحٛ٠طش‬
                               ‫ٟػال : 06 ٗؿٞ = 6.62‬         ‫‪‬‬
                                         ‫( 5.1)2‬
‫‪ ٢ٟ ٩ ‬خالٙ ٧ز٥ جٰٛٔحعحش ٟشجٓرس ٩ص١ جٛؿغٞ، ٩ضشخٰض‬
‫قحالش جٛغ٠٤س أ٩ جٛ٤كحُس ٩دسؾحش ٗٚ ٟ٤٨ح قغد جٛ٤غرس‬
 ‫جٛ٠ث٪ٯس ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٯ٪ؾذ غالظ دسؾحش ٟ٢ جٛغ٠٤س:-‬
‫جٛغ٠٤س جٛخِِٰس ٯ٘٪١ جٛ٪ص١ 021 – 041 %‬               ‫‪)1‬‬
                                     ‫ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ.‬
‫جٛغ٠٤س جٛ٠ط٪عـس 041 – 002 % ٟ٢ جٛ٪ص١‬                ‫‪)2‬‬
                                               ‫جٛ٠ػحٛٮ .‬
‫جٛغ٠٤س جٛشذٯذز ٯ٘٪١ ُٰ٨ح ٩ص١ جٛؿغٞ أٗػش ٟ٢‬          ‫‪)3‬‬
                          ‫002 % ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ .‬
‫‪٠ٛ٩ ‬ح ٗح١ ضورٰش جٛغ٠٤س ٯٔظذ ذ٦ صٯحدز ٗ٠ٰس جٛذ٧٢ ُٮ‬
‫جٛؿغٞ، ُا١ ٟؿشد ٩ص١ جٛؿغٞ ٩ٟٔحس٣ط٦ ذحٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٓذ‬
‫ال ٯ٘٪١ ٗحُٰح ٛ٠وشُس ٟح ئرج ٗح٣ص جٛضٯحدز ذغرد جٛذ٧٪١ أ٩‬
                               ‫جٛوؼالش، أ٩ جٛ٠حء ٟػال .‬
‫‪ٛ ‬زٖٛ ضطخز ٰٓحعحش أخش٫ ٛ٨زج جٌٛشع أ٧٠٨ح ٰٓحط ٗ٠ٰس‬
                                 ‫جٛذ٧٢ ضكص جٛؿٜذ ٟػٚ :‬
‫ٰٓحط ع٠ٖ غ٤ٰس جٛؿٜذ ُ٪ّ جٛوؼٜس جٛػالغٰس ٜٛزسجم(‬       ‫1.‬
    ‫خَٜ جٛزسجم )).‪Triceps Skin fold (T.S.F‬‬
‫‪Abdomen‬‬       ‫ٰٓحط ع٠ٖ غ٤ٰس جٛؿٜذ ُ٪ّ جٛرـ٢.‬          ‫2.‬
                                          ‫‪Skinfold‬‬
‫‪Arm Muscle Circumference‬‬   ‫ٰٓحط ٟكٰؾ جٛزسجم ش٘ٚ.‬      ‫3.‬
                                           ‫).‪(A.M.C‬‬
‫‪ٟ٩ ‬ن رٖٛ ُ٨ز٥ جٰٛٔحعحش أٯؼح ضطأغش ذضٯحدز جسضشحـ‬
   ‫جٛ٠حء ضكص جٛؿٜذ ( جألدٯ٠ح ) ُٮ ذوغ جألٟشجع .‬
 ‫‪٩ ‬هحدز ٯش٘ٚ ضشجٗٞ جٛذ٧٢ هٜ٬ جٛرـ٢ خـ٪سز ٗرٰشز ،‬
‫‪٨ٛ٩ ‬زج ُا١ ٰٓحط جٛ٤غرس ذٰ٢ ٟكٰؾ جٛخظش ٩ٟكٰؾ‬
‫جٛك٪ع ٯوطرـــــش دالٛس ٟ٨٠س ٜٛغ٠٤س ٩ٯش٘ٚ خـشج‬
                     ‫ئرج صجدش جٛ٤غرس ه٢ 58.0 .‬
‫‪٩ ‬ٯطٞ ٰٓحط ٟكٰؾ جٛخظش ذششٯؾ ٰٓحط ٓ٠حشٮ ًٰش ٓحذٚ‬
‫ٜٛط٠ذد، ٟن جٛطأٗذ ٟ٢ أ١ جٛششٯؾ ُٮ ٩ػن أُٔٮ هٜ٬ ؿ٪ٙ‬
                                        ‫ٟكٰؾ جٛخظش.‬
‫‪٩ ‬ٯ٪ػف جٛؿذ٩ٙ جٛطحٛٮ ذوغ جٛ٠وحٯٰش جٛ٠وط٠ذز ٛ٠كٰؾ‬
                            ‫جٛخظش ٛذ٫ جٛشؾحٙ ٩جٛ٤غحء‬
‫‪ ‬هٜ٬ أ١ ذوغ جٛرك٪ظ ضشٰش أٯؼ ً ئٛ٬ أ١ ضؿح٩ص ٟكٰؾ‬
                    ‫ح‬
                                       ‫جٛرـ٢ 001 عٞ‬
‫‪ ‬أ٩ ضؿح٩ص ٓـش ٩عؾ جٛؿغٞ 52 عٞ ٛذ٫ جٛشخض ٯو٤ٮ‬
‫جقط٠حالش أهٜ٬ إلطحذط٦ ذح٣غذجدجش د٧٤ٰس ُٮ جٛششجٯٰ٢‬
                ‫٩ضوشػ٦ ٛذجء جٛغ٘ش٭ ٟ٢ جٛ٤٪م جٛػح٣ٮ،‬
‫ْ‬
‫‪ ‬هٜ٠ ً ذأ١ ٓـش ٩عؾ جٛؿغٞ ٯطٞ ٰٓحع٦ ٩جٛشخض ٟغطٜ ٍ‬
                                                ‫ح‬
                           ‫هٜ٬ ك٨ش٥ هٜ٬ ؿح٩ٛس طٜرس‬
‫‪ٟ ٪٧٩ ‬إشش ٯغطخذٝ ٗػٰشً ُٮ جٛذالٛس هٜ٬ جقط٠حالش‬
                         ‫ج‬
‫جإلطحذس ذ٠خحؿش طكٰس ٟػٚ جقط٠حٙ جإلطحذس ذأٟشجع‬
               ‫جٜٛٔد جٛطحؾٰس، أ٩ جٛغ٘ش٭، ٩ًٰش٧٠ح.‬
‫‪٩ ‬ٯطٞ ٰٓحط ٟكٰؾ جٛرـ٢ (أ٩ جٛخظش) ذحٛغ٤طٰ٠طش ه٤ذ‬
‫أطٌش ٟكٰؾ ٛ٪عؾ جٛرـ٢ (ُٮ جٛ٠غحُس جٛطٮ ذٰ٢ أد٣٬‬
    ‫ػٜن طذس٭ ٩قحُس هلٞ جٛكشِٓس ‪Iliac crest‬‬
‫‪ ‬أٟح ٰٓحط ٟكٰؾ جٛ٪سٰٗ٢ ذحٛغ٤طٰ٠طش ُٰطٞ ه٤ذ أٗرش‬
                ‫ٟكٰؾ ق٪ٙ جٛ٪سٰٗ٢ ٩ُ٪ّ جإلٰٛطٰ٢،‬
‫‪٩ ‬ٯغطكغ٢ ٟ٢ أؾٚ طكس أُؼٚ أ١ ض٘٪١ ٣غرس ٟكٰؾ‬
                           ‫جٛخظش ئٛ٬ جٛ٪سٰٗ٢ ٛذ٫‬
       ‫جٛشؾحٙ 09 % ُأٓٚ ٩ٛذ٫ جٛ٤غحء 09% ُأٓٚ،‬
‫أٟح ئرج ٗح٣ص جٛ٤غرس أٗرش ٟ٢ 59.0 ٛذ٫ جٛشؾحٙ أ٩‬
‫أٗرش ٟ٢ 68.0 ٛذ٫ جٛ٤غحء ُٰ٠ػٚ رٖٛ خـ٪سز‬
                                           ‫طكٰس.‬
‫ؿشٯٔس ٩أٟحٗ٢ ٰٓحط غ٤ٰس جٛؿٜذ خَٜ جٛزسجم ٜٛوؼٜس‬
‫ٟ٢ جٛ٠وش٩ٍ أ١ ضشجٗٞ جٛشك٪ٝ ُٮ ٟ٤ـٔس جألقشحء (٩عؾ‬                ‫‪‬‬
 ‫جٛؿغٞ) ٯوذ أشذ خـ٪سز هٜ٬ جٛظكس ٟ٢ ضشجٗ٠٨ح ُٮ جألؿشجٍ،‬
‫٩ٯٜضٝ ٰٓحط ٗطٜسجٛذ٧٪١ ذ٪جعـس أؾ٨ضز جٛـحٓس جإلشوحهٰس‬             ‫‪‬‬
 ‫جٛ٠ضد٩ؾس أ٩ جٛطظ٪ٯش جٛـرٔٮ ٛ٠وشُس ٗ٠ٰس جٛذ٧٢ ُٮ جألقشحء.‬
‫ًٰش أ١ ضٜٖ جأل٣٪جم ٟ٢ جألؾ٨ضز ال ضط٪ُش ئال ُٮ جٛ٠شجٗض جٛـرٰس‬    ‫‪‬‬
                                                    ‫٩جٛركػٰس.‬
‫ٛزج ٯ٠٘٢ جالعطذالٙ ذظ٪سز ًٰش ٟرحششز هٜ٬ ٣غرس جٛذ٧٪١ ُٮ‬          ‫‪‬‬
‫٩عؾ جٛؿغٞ ٟٔحس٣س ذحألؿشجٍ ٟ٢ خالٙ ٣غرس ع٠ٖ ؿٰحش جٛؿٜذ‬
‫ُٮ ٟ٤حؿْ ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ ئٛ٬ ع٠ٖ ؿٰحش جٛؿٜذ ُٮ ٟ٤حؿْ ُٮ‬
                                                    ‫جألؿشجٍ.‬
‫‪٩ ‬هحدز ٟح ضغطخذٝ أ٭ ٟ٢ جٛ٠٪جٓن جٛطحٰٛس ٗ٠إشش‬
        ‫ٛغ٠ٖ ؿٰحش جٛؿٜذ ُٮ جٛ٪عؾ: ضكص هلٞ ٛ٪ـ‬
 ‫‪ ‬جٛ٘طَ، ٩ُ٪ّ جٛولٞ جٛكشِٓٮ، ٩جٛرـ٢، ٩جٛظذس،‬
‫‪ ‬ذٰ٤٠ح ضغطو٠ٚ جٛ٠٪جٓن جٛطحٰٛس ٗ٠إشش هٜ٬ ع٠ٖ‬
‫ؿٰحش جٛؿٜذ ُٮ جألؿشجٍ: ُ٪ّ جٛوؼٜس جٛػالغٰس‬
‫جٛشؤ٩ط، ٟ٤ـٔس جٛغحهذ أ٩ جٛ٘٪م، جٛؿ٨س‬
                        ‫جٛذجخٰٜس ٜٛغحّ، جِٛخز.‬
‫‪٧٩ ‬ٮ ٟوحدالش هذٯذز ؾذج (ٯ٪ؾذ جٛ٠ثحش ٟ٤٨ح)، ذوغ‬
                          ‫ً‬
                    ‫ٟ٤٨ح ٟوحدالش هحٟس ٟػٚ ٟوحدٛس‬
                      ‫‪ ‬ؾحٗغ٪١، أ٩ ذ٪ٖٛ، ٩ًٰش٧ح،‬
       ‫‪٨٤ٟ٩ ‬ح ٟح ٧٪ ٟخظض ِٛثس ٟكذدز ٟ٢ جٛ٤حط‬
 ‫ٗحٛشٯحػٰٰ٢، أ٩ جٛرذ٣حء، أ٩ ٗرحس جٛغ٢، أ٩ ٛألؿِحٙ،‬
                                          ‫٩ًٰش٧ٞ.‬
‫1. جٛ٠وحدالش جٛط٤رإٯس جٛشحتوس ٛطٔذٯش ٣غرس جٛذ٧٪١ ُٮ‬
‫جٛؿغٞ ٛذ٫ جٛرحٌٰٛ٢ ٟ٢ خالٙ ٰٓحط ع٠ٖ ؿٰس جٛؿٜذ:‬
‫٣٪م جٛؿ٤ظ: جٛزٗ٪س = ١ ، جإل٣حظ = طِش‬
‫‪ ‬ئ١ جٛ٠وحدالش جٛ٠خظظس ٜٛ٘رحس (جٛرحٌٰٛ٢) ٟر٤ٰس هٜ٬ أعحط‬
‫أ١ ٟط٪عؾ ٗػحُس جألؾضجء جٛذ٧٤ٰس (ذ٠ح ُٮ رٖٛ جٛولحٝ) ٛذٯ٨ٞ‬
                                         ‫٧ٮ 09.0 ؾٞ/ٟٜٞ،‬
       ‫‪ٗ٩ ‬ػحُس جألؾضجء ًٰش جٛذ٧٤ٰس ٛذٯ٨ٞ ٧ٮ 01.1 ؾٞ/ٟٜٞ،‬
‫‪ ‬ئال أ١ ٗػحُس جٛولحٝ ٛذ٫ جٛظٌحس د٩١ ع٢ جٛرٜ٪ى ضوذ أٓٚ‬
              ‫ٟ٢ جٛ٘رحس، ٩جٛ٠كط٪٫ جٛ٠حتٮ ٯ٘٪١ ٛذٯ٨ٞ أٗػش‬
‫‪٩ ‬ذحٛطحٛٮ ُا١ ٟوحدالش ضٔذٯش ٣غرس جٛشك٪ٝ جٛ٠ر٤ٰس هٜ٬‬
‫ٟط٪عـحش جٛ٘ػحُس جٛ٠ِطشػس أط ً ٜٛ٘رحس (ٗ٠ح ُٮ ٟوحدٛطٮ‬
                         ‫ال‬
                      ‫عٰش٭ أ٩ ذش٩صٯٖ) ال ضظٜف ٜٛظٌحس،‬
‫‪٠ٟ ‬ح قذج ٛ٪٧٠ح١ ٩صٟالؤ٥ ئٛ٬ جٓطشجـ ٟوحدالش خحطس‬
‫ذحألؿِحٙ ضرو ً ِٜٛثس جٛو٠شٯس، ضأخز ُٮ جٛكغرح١ جالخطالُحش‬
                                          ‫ح‬
‫ُٮ ٗػحُس جٛولحٝ ٛذٯ٨ٞ ٩ُٮ جٛ٠كط٪٫ جٛ٠حتٮ ٩ذحٛطحٛٮ ُٮ‬
                                          ‫ٗػحُس جٛؿغٞ،‬
‫‪٩ ‬ع٪ٍ ٣غطوشع ُٰ٠ح ٯٜٮ ذوغ ٟ٢ أ٧ٞ جٛ٠وحدالش‬
‫جٛ٠خظظس ٛألؿِحٙ ٩جٛ٠شج٧ٰٔ٢ ذ٤حء هٜ٬ ٰٓحعحش ع٠ٖ ؿٰس‬
                                                  ‫جٛؿٜذ.‬
‫يوكي استخذام الوعادلة التالية لحساب وصى الجسن الوستهذف (أو‬   ‫‪‬‬
                                                 ‫الوطلىب):‬
‫‪ ‬هٜ٠ ً ذأ١ ٩ص١ جٛ٘طٜس ًٰش جٛذ٧٤ٰس ٯ٠٘٢ قغحذ٦ ٟ٢ خالٙ‬
                                                ‫ح‬
             ‫ؿشـ ٗطٜس جٛشك٪ٝ ٟ٢ ٩ص١ جٛؿغٞ جٜٛ٘ٮ.‬
  ‫‪ٟ ‬ػحٙ: ٩ص١ جٛؿغٞ = 08 ٗؿٞ، ٣غرس جٛذ٧٪١ = 03 % ،‬
‫٣غرس جٛشك٪ٝ جٛ٠غط٨ذُس = 02 %، جٛ٠ـٜ٪خ قغحخ ٩ص١‬
                                  ‫جٛؿغٞ جٛ٠غط٨ذٍ؟‬
    ‫= 08× 03.0= 42ٗؿٞ‬           ‫‪ ‬قغحخ جٛ٘طٜس جٛذ٧٤ٰس‬
       ‫‪ ‬قغحخ جٛ٘طٜس ًٰش جٛذ٧٤ٰس = 08- 42= 65ٗؿٞ‬
 ‫= 65 ÷ ( 1 - 02.0) = 07‬       ‫‪٩ ‬ص١ جٛؿغٞ جٛ٠ـٜ٪خ‬
‫عرْ أ١ رٗش أ١ جٛغ٠٤س ٰٛغص ٟؿشد صٯحدز ُٮ ٩ص١ جٛؿغٞ ه٢‬            ‫‪‬‬
                                     ‫جٛ٠وذالش جٛ٠ظـٜف هٰٜ٨ح،‬
‫٩ٛ٘٢ ٯٔظذ ذحٛغ٠٤س ٟكط٪٫ جٛؿغٞ ٟ٢ جٛذ٧٪١ أٗػش ٟ٢‬                 ‫‪‬‬
                               ‫جٛ٠ـٜ٪خ ٩كِٰٰح ( ُغٰ٪ٛ٪ؾٰح )،‬
‫ُحٛ٤غٰؽ جٛز٧٤ٮ ؾضء ال ً٤٬ ه٤٦ ُٮ ضشٰٗد جٛؿغٞ ٩ٯٔ٪ٝ‬              ‫‪‬‬
‫ذوذز ٩كحتَ . ُحٛذ٧٪١ ض٪ؾذ ضكص جٛؿٜذ ٩ق٪ٙ جألقشحء‬
  ‫٩جألهؼحء جٛذجخٰٜس ُطذهٞ ٧ز٥ جألهؼحء ٩ضكِل٨ح ُٮ أٟحٗ٤٨ح،‬
‫ٗ٠ح ئ١ جٛذ٧٢ ضكص جٛؿٜذ ٯٔ٪ٝ ذك٠حٯس جٛؿغٞ ٟ٢ ُٔذ جٛكشجسز‬         ‫‪‬‬
   ‫ُٮ جألؾ٪جء جٛرحسدز، ٩ٯوطرش ٟخض٩٣ح ٜٛـحٓس ه٤ذ جٛكحؾس ئٰٛ٨ح.‬
‫٩أٗػش جألٟحٗ٢ جٛطٮ ٯطشعد ُٰ٨ح جٛذ٧٢ ٧٪ ضكص جٛؿٜذ ذظِس هحٟس، ٩ًحٛرح‬      ‫‪‬‬
                        ‫ق٪ٙ جألسدجٍ ٩جِٛخزٯ٢ ٩جٛظذس ٩جٛرـ٢ ٩جٛ٘طِٰ٢ .‬
      ‫٩ٯخطَٜ ض٪صٯن جٛذ٧٢ ُٮ جٛؿغٞ ذٰ٢ جٛزٗ٪س ٩جإل٣حظ، ٗ٠ح ضخطَٜ ٣غرس‬      ‫‪‬‬
                                                ‫جٛذ٧٢ ئٛ٬ جٛ٪ص١ جٜٛ٘ٮ .‬
     ‫ُِٮ جٛ٤غحء؛ ٯ٘٪١ ٟكط٪٫ جٛذ٧٢ ذحٛ٤غرس ٜٛ٪ص١ جٗرش ٟ٢ جٛشؾحٙ، ٩رٖٛ‬      ‫‪‬‬
‫ذـرٰوس جٛ٠شآز ُٮ جٛك٠ٚ ٩جإلسػحم ٩قحؾط٨ح ئٛ٬ ٟخض٩١ ٟ٢ جٛـحٓس أٗػش ٟ٢‬
                                                                ‫جٛشؾٚ .‬
‫أٟح أعرحخ جٛغ٠٤س ُ٨ٮ ٩جقذز ُٮ جٛؿ٤غٰ٢ ، ٩ج١ ٗح٣ص جٛ٤غحء أٗػش هشػس‬         ‫‪‬‬
‫ٜٛغ٠٤س ٟ٢ جٛشؾحٙ، ٩ُٮ ٗٚ جٛكحالش ٩ٟ٨٠ح ٗح٣ص جألعرحخ؛ ُا١ جٛغ٠٤س ض٤طؽ‬
‫ٟ٢ هذٝ ض٪جص١ ذٰ٢ ٗ٠ٰس جٛـحٓس جٛطٮ ٯغط٨ٜ٘٨ح جِٛشد ذٰ٢ ٟح ٯط٤ح٩ٛ٦ ٟ٢‬
‫ًزجء . أ٭ ٯط٤ح٩ٙ ٟ٢ جٌٛزجء أٗػش ٟ٠ح ٯغط٨ٜٖ ٟ٢ جٛـحٓس ، ُٰطشجٗٞ جِٛشّ‬
                                               ‫ذٰ٤٨٠ح هٜ٬ ش٘ٚ د٧٪١ .‬
‫‪ ‬جٛ٪سجغس : ٛ٪قق أ١ جٛغ٠٤س ض٪ؾذ ذ٘ػشز ذٰ٢ أُشجد هحتالش‬
   ‫ٟوٰ٤س ، ذٚ قط٬ ذٰ٢ شو٪خ ٩ٟؿط٠وحش أٗػش ٟ٢ ًٰش٧ح .‬
‫‪٩ ‬جألؿِحٙ جٛ٠٪ٛ٪د٩١ ألذ٪ٯ٢ ذذٯ٤ٰ٢ ٯ٘٪٣٪١ أٗػش هشػس‬
‫٩جعطوذجدج ٜٛغ٠٤س ٟ٢ 3 – 8 أػوحٍ جألؿِحٙ ٟ٢ أذ٪ٯ٢‬
                                              ‫هحدٯٰ٢ .‬
‫‪٧٩ ‬إالء جألشخحص ٯ٘٪٣٪١ أٗػش ٓحذٰٜس ٜٛغ٠٤س ذغرد ذوغ‬
‫جٛطِحهالش ُٮ جٛط٠ػٰٚ جٌٛزجتٮ ( جٛ٠ٰطحذ٪ٰٛضٝ ) ضغحهذ هٜ٬‬
             ‫ضخضٯ٢ جٛذ٧٪١ ُٮ أؾغحٟ٨ٞ أٗػش ٟ٢ ًٰش٧ٞ .‬
‫‪ ‬جٛرٰثس جالؾط٠حهٰس : ٩ضش٠ٚ ضأغٰش جألعشز ٩جٛ٠ؿط٠ن ٩ج٣طشحس‬
‫جٛوحدجش جٌٛزجتٰس جٛطٮ ضشؿن جألُشجد هٜ٬ ض٤ح٩ٙ ًزجء أٗػش‬
‫ٟ٠ح ضكطحؾ٦ أؾغحٟ٨ٞ أ٩ ٣شحؿ٨ٞ جٰٛ٪ٟٮ ٩ٗزٖٛ جٛلش٩ٍ‬
‫جالؾط٠حهٰس جٛطٮ ضٜٔٚ ٟ٢ جٛ٤شحؽ جٛرذ٣ٮ ٟن ض٤ح٩ٙ ؿوحٝ ً٤ٮ‬
                                               ‫ذحٛـحٓس .‬
‫‪ٟ ‬ػٚ ٓؼحء عحهحش ؿ٪ٯٜس ُٮ ه٠ٚ ٟ٘طرٮ ذذ٩١ قشٗس أ٩‬
             ‫ٟشح٧ذز جإلرجهس جٛ٠شتٰس ٛغحهحش د٩١ قشٗس .‬
‫‪ٗ٩ ‬زٖٛ هحدجش ض٤ح٩ٙ ٩ؾرحش خِِٰس أ٩ ٟشش٩ذح ذٰ٢ جٛ٪ؾرحش‬
                                ‫جٛشتٰغٰس ……. ٩٧٘زج.‬
‫جٛرٰثس جٛ٤ِغٰس : ضطأغش جٛش٨ٰس ٗػٰشج ذحٛكحٛس جٛ٤ِغٰس ِٜٛشد ، ٩كش٩ٍ‬     ‫‪‬‬
                                                     ‫ض٤ح٩ٙ جٛـوحٝ .‬
‫ُحٛ٪قذز ٓذ ضذُن جِٛشد ئٛ٬ ض٤ح٩ٙ ؿوحٝ أٗػش ، ٩سذ٠ح – هٜ٬ جٛو٘ظ –‬       ‫‪‬‬
                                                      ‫ضٜٔٚ ش٨ٰط٦ .‬
‫ٗ٠ح أ١ ض٤ح٩ٙ جٛـوحٝ ٟ٤ِشدج ٯخطَٜ ه٢ ض٤ح٩ٛ٦ ٟن جألعشز أ٩ جألطذٓحء‬      ‫‪‬‬
                                            ‫، أ٩ ُٮ ٟوغ٘ش ضشُٰ٦ .‬
‫٩ٯ٠٘٢ جألخز ُٮ جالهطرحس أعحٰٛد ض٤ح٩ٙ عٜوس ًزجتٰس ٟوٰ٤س أٗػش ٟ٢‬        ‫‪‬‬
                                ‫ًٰش٧ح ، قط٬ ٛ٪ ٗح٣ص ضغرد جٛغ٠٤س‬
‫قحٛس جٛؿغٞ جٛظكٰس ٩جٛ٪كِٰٰس : ضطأغش جٛش٨ٰس ، ٩قحؾس جٛؿغٞ ٌٜٛزجء‬       ‫‪‬‬
‫قغد قحٛس جِٛشد جٛظكٰس ٩جِٛغٰ٪ٛ٪ؾٰس، ٟػٚ قحالش جٛك٠ٚ ٩جإلسػحم‬
        ‫ُٮ جٛ٤غحء ٩ُطشجش جٛ٤٠٪ ُٮ جألؿِحٙ ، ٩٩ؾ٪د ؿِٰٰٜحش ٟو٪ٯس .‬
‫٩ٓذ ضكذظ جٛغ٠٤س ُٮ أق٪جٙ ٟشػٰس ذغرد جالػـشجذحش‬               ‫‪‬‬
‫جٛ٨شٟ٪٣ٰس ٟػٚ قحالش ٣ٔض ئُشجص جٌٛذز جٛذسٰٓس ٩ًذد ؾحسجش‬
                    ‫جٰٜٛ٘س ( ٟشع أدٯغ٪١ ٩ٟشع ٗ٪شٰ٤ؽ )‬
‫٩ذحٛـرن ُا١ هالؼ جٛخٜٚ جٛ٨شٟ٪٣ٮ؛ ٯإد٭ ئٛ٬ ئطالـ جٛغ٠٤س،‬      ‫‪‬‬
‫٩ضظكٰف ض٪صٯن جٛشك٪ٝ ُٮ جٛؿغٞ ، ٟح هذج ُٮ جٛكحالش‬
                                                ‫جٛ٠شػٰس .‬
‫ٯ٠٘٢ ضالُٰ٨ح، ٩جٛ٪ٓحٯس ٟ٤٨ح ذطظكٰف جٛط٪جص١ ذٰ٢ ٟح ٯكظٚ‬       ‫‪‬‬
‫هٰٜ٦ جِٛشد ٟ٢ جٛـحٓس ه٢ ؿشٯْ جٛـوحٝ، ٩ٟ٢ ٟح ٯغط٨ٜٖ ٟ٢‬
 ‫جٛـحٓس خالٙ ٣شحؿ٦ جٰٛ٪ٟٮ، ٩ذزٖٛ ٯكحُق هٜ٬ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ .‬
‫‪ ‬ضشضرؾ جٛغ٠٤س ذ٘ػٰش ٟ٢ جألٟشجع . ُرحإلػحُس ئٛ٬‬
‫ضش٧ٚ جٛؿغٞ، ٩هذٝ ض٤حعْ أؾضجت٦ ٩طو٪ذس جٛكشٗس‬
‫، ٩جخطالٙ جٛ٠ل٨ش جٛوحٝ؛ ٟ٠ح ٯإد٭ ئٛ٬ ُٔذج١‬
                               ‫جٛؿحرذٰس ٩جٛؿ٠حٙ ،‬
‫‪ٟ٩ ‬ح ٯطرن رٖٛ ٟ٢ جْٜٛٔ ٩جٛشو٪س ذحٛ٤ٔض ٩جال٣وضجٙ ،‬
                  ‫‪ُ ‬ا١ جٛرذٯ٢ ٟوشع ٛوذز أٟشجع ،‬
                ‫‪ ‬ذ٠وذٙ ٯِ٪ّ جٱخشٯ٢ ذوذز أػوحٍ‬
‫، ٩ٟ٢ ٧ز٥ جألٟشجع :-‬   ‫‪‬‬

‫‪ ‬أٟشجع جٜٛٔد ٩جأل٩هٰس جٛذٟ٪ٯس : ٟػٚ ٓظ٪س جأل٩هٰس‬
‫جٛطحؾٰس، ٩ضظٜد جٛششجٯٰ٢ ٩جسضِحم ػٌؾ جٛذٝ ، ٩د٩جٛٮ‬
                                   ‫جٛغحٰٓ٢ ، ٩ًٰش٧ح .‬
‫‪ ‬أٟشجع جٛؿ٨حص جٛط٤ِغٮ : ٩ٟ٤٨ح ػْٰ جٛط٤ِظ ٩خِغ‬
‫ٟوذالض٦، ٩طو٪ذس قشٗس جِٛٔض جٛظذس٭ ذغرد صٯحدز جٛ٪ص١‬
                                                     ‫.‬
‫‪ ‬أٟشجع جٌٛذد جٛظ٠حء : ٩أ٧٠٨ح ٟشع جٛغ٘ش٭ ًٰش جٛ٠وط٠ذ‬
‫هٜ٬ جأل٣غ٪ٰٛ٢، ٩ذوغ قحالش جٛؤٞ ُٮ جٛ٤غحء ٩جٛشؾحٙ ،‬
‫٩ضوشع جٛك٪جٟٚ ٛطغ٠ٞ جٛك٠ٚ ( جسضِحم ػٌؾ جٛذٝ، ٩٩ؾ٪د‬
‫جٛضالٙ ُٮ جٛر٪ٙ، ٩ض٪سٝ جٛؿغٞ، ٩قذ٩ظ ضش٤ؿحش، ٩ٓذ‬
                                       ‫ٯإد٭ ٜٛ٪ُحز ) .‬
‫‪ ‬جٛؿ٨حص جٛ٨ؼ٠ٮ : ٩ٟ٤٨ح ضشكٞ جٛ٘رذ، قظ٪جش جٛ٠شجسز .‬
‫‪ ‬جٛغشؿح١ : ٛ٪قق صٯحدز قذ٩ظ جٛغشؿح١ ٟن قحالش جٛغ٠٤س،‬
‫٩خحطس عشؿح١ جٛٔ٪ٛ٪١ ٩جألٟوحء، ٩عشؿح١ جٛػذ٭‬
‫٩جٛ٠رحٯغ ُٮ جٛ٤غحء، ٩عشؿح١ جٜٛ٘٬ ٩جٛرش٩عطحضح ُٮ جٛشؾحٙ‬
                                                     ‫.‬
‫‪ ‬أٟشجع جٛؿ٨حص جٛوؼٜٮ جٛ٨ٰٜ٘ٮ ‪muscular skeleton‬‬
‫‪ ، system‬ضغرد صٯحدز جٛ٪ص١ ضأغش جٛ٠ِحطٚ ٩جٛولحٝ،‬
‫٩خحطس هلحٝ ٩ِٟحطٚ جٛ٠٤ـٔس جٛٔـ٤ٰس، ٩ِٟحطٚ جٛـشُٰ٢‬
‫جٛغِٰٰٜ٢ ٩جالٛط٨حخ جٛول٠ٮ جٛ٠ِظٜٮ ‪، Osteoarthritis‬‬
                 ‫ٟظك٪ذح ذحٱٝ ٩ضش٪٧حش ٩طو٪ذس جٛكشٗس.‬
‫‪ ‬جألٟشجع جٛ٤ِغٰس: ذغرد جٛط٠ٰض جالؾط٠حهٮ ٩جال٣وضجٙ، ٩هذٝ‬
          ‫جٛٔذسز هٜ٬ ٟؿحسجز جٱخشٯ٢ ُٮ قشٗط٨ٞ ٩٣شحؿ٨ٞ‬
‫‪ ‬جألٟشجع جٛؿٜذٯس : ٯظحخ جٛرذٯ٢ ( جٛرذٯ٤س )‬
‫ذ٘ػٰش ٟ٢ جألٟشجع جٛؿٜذٯس، ٩خحطس ُٮ غ٤ٰحش‬
                            ‫جٛؿغٞ جٛ٠طوذدز‬
‫‪ٟ ‬ػٚ: جإلذـٰ٢ ٩جٛ٠٤ـٔس جألسذٰس، ٩جألهؼحء‬
‫جٛط٤حعٰٜس؛ ٟ٠ح ٯغرد جٛط٨حذحش ذ٘طشٯس ٩ُـشٯس‬
                         ‫ٟن س٩جتف ٗشٯ٨س .‬
‫‪٩ ‬ذحٛـرن ضضدجد خـ٪سز ٧ز٥ جألهشجع ٜٗ٠ح صجدش جٛغ٠٤س.‬
  ‫‪٩ ‬جٛرذٯ٢ أٗػش هشػس ٜٛك٪جدظ جٛخـشز ع٪جء ُٮ جٛ٠٤ضٙ،‬
‫‪ ‬أ٩ ُٮ جٛشحسم، أ٩ ُٮ جٛو٠ٚ، ذغرد ذـة جٛكشٗس‬
                       ‫٩طو٪ذط٨ح ٩هذٝ ض٪جص١ ؾغ٠٦،‬
‫‪٠ٗ ‬ح أ٣٦ ٯطوشع ٛ٘ػٰش ٟ٢ جٛ٠شحٗٚ ٩جٛ٠ؼحهِحش ُٮ‬
‫قحالش جٛطخذٯش ٩جٛطذخٚ جٛؿشجقٮ جٛـحسب، ٩أٯؼح‬
                            ‫ٟؼحهِحش ٟشع جٛغ٘ش٭.‬
‫ٯكذد جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ جٛ٠ـٜ٪خ ٜٛشخض قغد ؿ٪ٛ٦ ، ٩ٯكذد‬       ‫‪‬‬
   ‫دسؾس جٛ٤شحؽ جٛرذ٣ٮ جٰٛ٪ٟٮ جٛز٭ ٯٔ٪ٝ ذ٦ ( ٣شحؽ ذغٰؾ أ٩‬
                        ‫سجقس –٣شحؽ ٟط٪عؾ – ٣شحؽ ٗرٰش )‬
  ‫ٯطٞ قغحخ جٛغوشجش جٛكشجسٯس جٛ٠ـٜ٪ذس ٜٛ٠كحُلس هٜ٬ ٩ص١‬       ‫‪‬‬
   ‫جٛؿغٞ ، ذؼشخ جٛ٪ص١ ُٮ 02 – 52 عوش قشجس٭ ُٮ قحٛس‬
        ‫جٛشجقس أ٩ جٛ٤شحؽ جٛرغٰؾ ٩ُٮ 03 عوش قشجس٭ ٜٛ٤شحؽ‬
  ‫جٛ٠ط٪عؾ ٩ُٮ 53 – 05 عوش قشجس٭ ٜٛ٤شحؽ جٛشذٯذ ُ٤كظٚ‬
     ‫هٜ٬ ٗ٠ٰس جٛغوشجش جٛكشجسٯس جٛ٠ـٜ٪ذس ٗٚ ٯ٪ٝ ، ٩٧٬ ضِ٘ٮ‬
‫ٜٛ٠كحُلس ٗٚ ٯ٪ٝ ، ٩٧٬ ضِ٘ٮ ٜٛ٠كحُلس هٜ٬ ٩ص٣٦ جٛؿغٞ ضحذطح‬
‫ً‬

السمنة4

  • 1.
  • 2.
    ‫أ٩ػكص ٣ششز ٟ٤ل٠سجٛظكس جٛوحٛ٠ٰس،ذأ١ جٛغ٠٤س أطركص ضظٰد‬ ‫•‬ ‫ق٪جٛٮ 01 – 02 % ٟ٢ جٛشرحخ ُٮ جٛغ٢ جٛ٠شج٧ٔس،٩ق٪جٛٮ‬ ‫02 – 04 % ٟ٢ ٗرحس جٛغ٢ ذحٛرٜذج١ جٛ٠طٔذٟس‬ ‫٩ٛٔذ ٛ٪قق ذأ١ ٧٤حٕ صٯحدز ٟـشدز ٜٛغ٠٤س ُٮ جٛرٜذج١ جٛ٤حٰٟس ٩ٟ٢‬ ‫•‬ ‫ػ٠٤٨ح ٰٛرٰح، ٟ٠ح ٓذ ضش٘ٚ هدء ٗرٰش هٜ٬ جٛخذٟحش جٛظكٰس ُٰ٨ح.‬ ‫٩ذحٛشًٞ ٟ٢ ٜٓس جٛذسجعحش ُٮ ٰٛرٰح، ئال أ١ ٧٤حٕ ٟإششجش ضِٰذ‬ ‫•‬ ‫ج٣طشحس٧ح ُٮ ؾ٠ٰن ٟ٤حؿْ جٛؿ٠ح٧ٰشٯس جٛ٠خطِٜس، ٩ُٮ دسجعس ق٪ٙ‬ ‫ج٣طشحس جٛغ٠٤س ُٮ ٰٛرٰح هٜ٬ هٰ٤س ٩طٚ هذد٧ح 003 ؿحٛد ٩ؿحٛرس‬ ‫ذٰٜ٘س جٛـد ذـشجذٜظ ،ذأ١ ٟوذٙ ج٣طشحس٧ح ذٰ٤٨ٞ ٩طٚ ئٛ٬ 1.42 %،‬ ‫٩ٗح٣ص ٣غرط٨ح ذٰ٢ جِٛطٰحش ٩جِٛطٰح١ 1.13% ٩ 1.41 % هٜ٬‬ ‫جٛط٪جٛٮ،‬
  • 3.
    ‫‪ ‬جٛر٤حء جٛؿغ٠ٮٛإل٣غح١ (ذ٤ٰس جٛؿغٞ):‬ ‫‪ ‬ٯـْٜ هٜ٬ ش٘ٚ جٛؿغٞ ٟظـٜف هحٝ ٧٪ جٛر٤حء‬ ‫جٛؿغ٠ٮ (أ٩ ذ٤ٰس جٛؿغٞ)، ٩ٯطِشم ٟ٢ ٧زج جٛر٤حء‬ ‫جٛؿغ٠ٮ غالغس ضٔغٰ٠حش ستٰغٰس، ٧ٮ:‬ ‫‪ ‬جٛ٠ٔحط جٛؿغٞ ،‬ ‫‪٩ ‬جٛطشٰٗد جٛؿغٞ‬ ‫‪٩ ‬جٛط٘٪ٯ٢ جٛؿغٞ‬
  • 4.
    ‫٩رٖٛ هٜ٬ جٛ٤ك٪جٛطحٛٮ (أ٣لش جٛش٘ٚ سٓٞ ١)‬
  • 5.
    ‫‪٩ ‬ٯش٠ٚ ٧زجٗٚ ٟ٢ ٰٓحط ٗطٜس جٛؿغٞ (٩ص٣٦)، ٩ؿ٪ٛ٦،‬ ‫٩قؿ٠٦، ٩ٟغحقس عـك٦.‬ ‫‪٧ ٢ٟ ٚ٘ٛ٩ ‬ز٥ جٰٛٔحعحش أ٧٠ٰس ٗرٰشز ُٮ جٛظكس‬ ‫٩جٛ٠شع ٛذ٫ جإل٣غح١ هحٟس ٩جٛشٯحػٮ ذش٘ٚ خحص.‬
  • 6.
    ‫٩ٯطؼ٠٢ ٧زج أؾضجءٗٚ ٟ٢ جٛ٨ٰ٘ٚ جٛول٠ٮ ٩جٛ٨ٰ٘ٚ جٛوؼٜٮ، ٩ضش٠ٚ‬ ‫‪‬‬ ‫جٰٛٔحعحش جٛ٠شضرـس ذحٛطشٰٗد جٛؿغ٠ٮ أؿ٪جٙ جٛولحٝ ٩هشػ٨ح،‬ ‫٩ٟكٰؾ جٛوؼالش‬ ‫٩٧ٮ ٰٓحعحش ٟ٨٠س أٯؼ ً ُٮ جٛظكس ٩جٛ٠شع،‬ ‫ح‬ ‫‪‬‬ ‫ًٰش أ٣٨ح ض٘طغد أ٧٠س ٓظ٪٫ ٛذ٫ جٛشٯحػٰٰ٢ ٣لشً ٛطأغٰش ضٜٖ‬ ‫ج‬ ‫‪‬‬ ‫جٰٛٔحعحش هٜ٬ جألدجء جٛرذ٣ٮ ٜٛشٯحػٮ.‬ ‫٩ٟ٢ جٛ٠وٜ٪ٝ أ١ أخز ضٜٖ جٰٛٔحعحش ٯوذ ئؾشجءج ع٨ ً ٩ال ٯغطٌشّ‬ ‫ال‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٘ػٰش ٟ٢ جٛ٪ٓص ٛذ٫ جِٛحقض جٛخرٰش ذاؾشجءجش جٰٛٔحط،‬ ‫ٗ٠ح أ١ ضٜٖ جٰٛٔحعحش ذحإلػحُس ئٛ٬ ٰٓحط ٩ص١ جٛؿغٞ ٩ؿ٪ٛ٦ ضوذ‬ ‫‪‬‬ ‫رجش غرحش هح ٍ.‬ ‫ٙ‬
  • 7.
    ‫٩٧ٮ هرحسز ه٢ٟ٘٪٣حش جٛؿغٞ ٟ٢ د٧٪١ ٩ذش٩ضٰ٢ ٩ٟحء ٩هؼالش‬ ‫‪‬‬ ‫٩هلحٝ ٩ع٪جتٚ ٩ٟوحد١ ٩ًٰش رٖٛ.‬ ‫٩هحدز ٟح ٯطٞ ضٔغٰٞ ٟ٘٪٣حش جٛؿغٞ ئٛ٬ ٗطٜس د٧٤ٰس ٩أخش٫ ًٰش د٧٤ٰس‬ ‫‪‬‬ ‫ضش٠ٚ جٛوؼالش ٩جٛولحٝ ٩جٛ٠وحد١ ٩جأل٣غؿس جٛؼحٟس ٩جٌٛؼحسٯَ.‬ ‫٩ٯطٞ جٰٛٔحط جٛ٠رحشش ٜٛط٘٪ٯ٢ جٛؿغ٠ٮ ه٢ ؿشٯْ ُكض جٛؿػع ُٔؾ‬ ‫‪‬‬ ‫٩هضٙ ٟ٘٪٣حض٨ح ه٢ ذوؼ٨ح جٛروغ غٞ ضكذٯذ ٣غرط٨ح ئٛ٬ جٛ٠٘٪١ جٜٛ٘ٮ‬ ‫ٜٛؿغٞ.‬ ‫ًٰش أ١ ٧٤حٕ ؿشّ أخش٫ ًٰش ٟرحششز ٯ٠٘٢ ٟ٢ خالٛ٨ح ضٔذٯش ٗٚ ٟ٢‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٘طٜطٰ٢ جٛذ٧٤ٰس ٩ًٰش جٛذ٧٤ٰس ُٮ جٛؿغٞ،‬ ‫ذوغ ٟ٤٨ح ٯطٞ ُٮ جٛ٠خطرش ُٔؾ‬ ‫‪‬‬ ‫٩جٛروغ جٱخش ٯ٠٘٢ جعطخذجٟ٦ ٰٟذج٣ٰ ً.‬ ‫ح‬ ‫‪‬‬ ‫٩ٛـرٰوس جٛط٘٪ٯ٢ جٛؿغ٠ٮ ٛذ٫ جٛشخض ضأغٰش ٟٜك٪ف هٜ٬ طكط٦ ٩أدجء٥‬ ‫‪‬‬ ‫جٛرذ٣ٮ.‬
  • 8.
    ‫‪٣ ‬لشجً أل١ٗٚ ٟ٢ جٛـ٪ٙ ٩جٛ٪ص١ ٯطأغش ذ٠٪هذ‬ ‫جٰٛٔحط ُٰ٠ح ئرج ٗح١ رٖٛ طرحقحً أٝ ٟغحء‬ ‫‪٤ُٰ ‬رٌٮ أ١ ٯطٞ ض٪قٰذ ٩ٓص ئؾشجءجش جٰٛٔحط،‬ ‫خحطس ُٮ دسجعحش جٛ٤٠٪ ٛذ٫ جألؿِحٙ.‬
  • 9.
    ‫‪ ‬ٯ٘٪١ جإل٣غح١ُٮ أخَ قحالض٦ (أٓٚ ٩ص٣ ً) ُٮ جٛظرحـ‬ ‫ح‬ ‫جٛرحٗش، ٩ذوذ ئُشجى جٛ٠ػح٣س.‬ ‫‪ ‬هٜ٬ أ١ جٛ٪ص١ ٯطأغش ٰٜٓالً ذحٛ٪ؾرحش ٩جٛغ٪جتٚ‬ ‫جٛ٠غط٨ٜ٘س خالٙ جٰٛ٪ٝ.‬ ‫‪٩ ‬ٯطٞ ٰٓحط جٛ٪ص١ ٩جٛشخض ٯشضذ٭ جٛ٠الذظ جٛذجخٰٜس‬ ‫جٛخِِٰس ُٔؾ ٩ذذ٩١ قزجء، ٩ٯغؿٚ جٛ٪ص١ ئٛ٬ أٓشخ‬ ‫001 ؾٞ.‬
  • 10.
    ‫‪ ‬ٯ٤ٔض جٛـ٪ٙجٛؿغٞ ذوغ جٛغ٤طٰ٠طشجش ٟن ٟش٩س جٛ٤٨حس،‬ ‫٩رٖٛ ذغرد جٛؼٌؾ جٛكحطٚ هٜ٬ جٌٛؼحسٯَ ُٮ جٛغٜغٜس‬ ‫جٛل٨شٯس ٜٛؿغٞ،‬ ‫‪ُِ ‬ٮ ئقذ٫ جٛذسجعحش جٛطٮ ضٞ ُٰ٨ح ٰٓحط جٛـ٪ٙ ٩ؾذ أ١‬ ‫جال٣خِحع ُٮ جٛـ٪ٙ ٯرٜي أٓظح٥ ُٮ قذ٩د 4 -8 عحهحش‬ ‫ذوذ جالعطٰٔحف ٟ٢ جٛ٤٪ٝ،‬ ‫‪٩ ‬ٯٔذس ٧زج جال٣خِحع ذك٪جٛٮ 5.1 – 2 عٞ ٗ٠ح ٧٪ ٟ٪ػك ً‬ ‫ح‬ ‫ُٮ جٛش٘ٚ سٓٞ ( 2)‬
  • 11.
    ‫قٰع ٯطرٰ٢ ٟ٢جٛشعٞ أ١ جال٣خِحع ُٮ ؿ٪ٙ جٛؿغٞ ٯكذظ ذش٘ٚ‬ ‫ٟٜك٪ف خالٙ جٛغحهس جأل٩ٛ٬ ذوذ جالعطٰٔحف ٟ٢ جٛ٤٪ٝ، ٩ٯغط٠ش قط٬‬ ‫ٟش٩س 4 عحهحش.‬
  • 12.
    ‫‪ ‬ذوذ رٖٛٯ٘٪١ جال٣خِحع ُٮ جٛـ٪ٙ ٟكذ٩دج ؾذً.‬ ‫ً ج‬ ‫‪ ‬هٜ٬ أ١ ٣ظَ عحهس ٟ٢ جالعطٜٔحء هٜ٬ جٛغشٯش ُٮ‬ ‫أ٭ ٩ٓص ٟ٢ جٛ٤٨حس ٯ٠٘٢ ئٛ٬ قذ ٗرٰش أ١ ضوٰذ ٧زج‬ ‫جٛ٤ٔض.‬ ‫‪ٛ ‬زج ُِٮ جٛكحالش جٛطٮ ٯط٪ؾد ُٰ٨ح ٰٓحط جٛـ٪ٙ أ٩‬ ‫جٛ٪ص١ أ٩ ٰٜٗ٨٠ح ذذٓس ُحتٔس، ٟ٢ جٛؼش٩س٭ أ١ ٯطٞ‬ ‫ض٪قٰذ ئؾشجءجش ٩ٟ٪جهٰذ أخز ٗٚ ٟ٢ جٛـ٪ٙ ٩جٛ٪ص١.‬
  • 14.
    ‫لقياس الىصى، ويتطلةهزا ( )‪ ٪٧٩Transducer‬دْٰٓ ؾذج ٩ر٩‬ ‫ً‬ ‫‪‬‬ ‫غرحش هحٙ، ٩ٯغطخذٝ ُٰ٦ النىع هعايشة دقيقة ودوسية.‬
  • 15.
    ‫‪ ‬ؾشش جٛوحدزه٤ذ جٛطورٰش ه٢ جٛ٪ص١ جعطخذجٝ ٩قذز‬ ‫جٰٜٛ٘٪ؾشجٝ،‬ ‫‪٧٩ ‬زج ُٮ جٛ٪جٓن ًٰش طكٰف، قٰع أ١ جٛ٘طٜس)‪٧ )Mass‬ٮ‬ ‫جٛطٮ ضورش ه٤٨ح ُٮ جٛ٪قذجش جٛذ٩ٰٛس ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٝ‬ ‫‪ ‬ذٰ٤٠ح جٛ٪ص١ ُٰورش ه٤٦ ذحٛ٤ٰ٪ض٢ قٰع:‬ ‫‪ ‬جٛ٘طٜس (ٗؿٞ) =جٛ٪ص١× عشهس جٛؿحرذٰس‬ ‫‪ ‬عشهس جٛؿحرذٰس ٧ٮ 18.9 ٣ٰ٪ض٢‬ ‫‪ ‬ئرً: جٛ٘طٜس (ٗؿٞ) =جٛ٪ص١×18.9٣ٰ٪ض٢‬ ‫ج‬
  • 16.
    ‫‪٧٩ ‬ٮ ض٠ػُٚٮ جٛ٪جٓن جٛ٠غحقس جٛطٮ ٯشٌٜ٨ح جٛؿٜذ، ٩ٯطٞ‬ ‫جٛكظ٪ٙ هٜ٬ ٟغحقس عـف جٛؿغٞ ٟ٢ خالٙ جعطخذجٝ‬ ‫ٟوحدٛس هٜ٬ جٛ٤ك٪ جٛطحٛٮ:‬
  • 17.
    ‫‪ ‬أقٰح٣ ًٟإشش ٗ٪ٯطٰٜص )‪٣ ) Quetlete's index‬غرس‬ ‫ح‬ ‫ئٛ٬ هحٛٞ جٛشٯحػٰحش جٛرٜؿٰ٘ٮ ٩ٯغ٠٬(أد٩َٛ ٗ٪ٯطٰٜص‬ ‫)‪ )Adolphe Quetelet‬جٛز٭ أ٩ٙ ٟ٢ أشحس ئٰٛ٦.‬ ‫٩ٟإشش ٗطٜس جٛؿغٞ ٧٪ قحطٚ‬ ‫‪ٓ ‬غ٠س ٩ص١ جٛؿغٞ ذحٰٜٛ٘٪ ؾشجٝ هٜ٬ ٟشذن جٛـ٪ٙ ذحٛ٠طش،‬ ‫هٜ٬ جٛش٘ٚ جٛطحٛٮ:‬ ‫‪ٟ ( ‬إشش ٗطٜس جٛؿغٞ (ٗؿٞ/ٝ 2) = جٛ٪ص١÷ (ٟشذن جٛـ٪ٙ‬ ‫(ٟطش)‬
  • 18.
    ‫‪ ‬قط٬ ٩ٓصٓشٯد، ٛٞ ٯ٘٢ ٧٤حٕ ٟوحٯٰش ٛ٠إشش ٗطٜس جٛؿغٞ‬ ‫ٟطِْ هٰٜ٨ح ٯ٠٘٢ جعطخذجٟ٨ح ٟن جألؿِحٙ ٩جٛ٤حشثس د٩١‬ ‫ه٠ش ٨١ ع٤س، قٰع ٗح١ ٜٛ٠إشش ٟوحٯٰش ضغطخذٝ ُٔؾ ٟن‬ ‫جٛرحٌٰٛ٢.‬ ‫‪ُ٩ ‬ٮ هحٝ 0002 ٝ، ضٞ جعطكذجظ ٟوحٯٰش د٩ٰٛس ٜٛرذج٣س‬ ‫٩صٯحدز جٛ٪ص١ ٜٛزٯ٢ ٧ٞ د٩١ 81 ع٤س ذ٤حء هٜ٬ ٰٓحعحش‬ ‫ٟإشش ٗطٜس جٛؿغٞ،‬
  • 19.
    ‫ضوذ ٰٓحعحش ٟكٰؾجٛؿغٞ ٩هشع أؾضجء٥ ٟ٢ جٰٛٔحعحش جٛ٠٨٠س‬ ‫‪‬‬ ‫ٜٛوذٯذ ٟ٢ جٛ٠ؿحالش‬ ‫ٟػٚ دسجعحش جٛ٤٠٪، ٩جٛرذج٣س، ٩جٛظكس جٛوحٟس، ٩جألدجء جٛرذ٣ٮ.‬ ‫‪‬‬ ‫٩٧ٮ ُٮ جٛ٪ٓص ٣ِغ٦ ٰٓحعحش ع٨ٜس ٩رجش غرحش هحٙ ٩ال ضطـٜد‬ ‫ٍ‬ ‫‪‬‬ ‫أد٩جش ِٟٜ٘س،‬ ‫ٗ٠ح أ٣٨ح ال ضكطحؼ ئٛ٬ ضذسٯد ٟ٘ػَ ٗ٠ح ٧٪ جٛكحٙ ُٮ ٰٓحط‬ ‫‪‬‬ ‫ع٠ٖ ؿٰس جٛؿٜذ.‬ ‫٩ضغطو٠ٚ ٧ز٥ جٰٛٔحعحش ٜٛذالٛس هٜ٬ ضشجٗٞ جٛذ٧٪١ ُٮ ٟ٤ـٔس‬ ‫‪‬‬ ‫ٟح ُٮ جٛؿغٞ أ٩ هٜ٬ جٛر٤ٰس جٛول٠ٰس أ٩ جٛوؼٰٜس ٜٛشخض.‬
  • 20.
    ‫‪٩ ‬ٯغطخذٝ ٰٛٔحطجٛ٠كٰـحش ششٯؾ ٰٓحط‬ ‫ٟخظض ٰٜٛٔحعحش جٛؿغ٠ٰس (جأل٣ػش٩ذ٪ٟطشٯس)‬ ‫ًٰش ٓحذٚ ٜٛط٠ذد،‬ ‫‪ ٢ٟ٩ ‬جٛؿذٯش ذحٛط٤رٰ٦ أ٣٦ ال ٯ٤رٌٮ ٰٓحط ٟكٰؾ جٛخظش‬ ‫ٜٛ٠شأز ٩٧ٮ ُٮ ُطشز جٛذ٩سز جٛش٨شٯس.‬ ‫‪ ‬أٟح جٛش٘ٚ جٛطحٰٛس ض٪ػف ٩طِ ً ِٰٰٛ٘س ٰٓحط هش٩ع‬ ‫ح‬ ‫أؾضجء جٛؿغٞ ٩جٛ٠٪ٓن جٛطششٯكٮ ٛ٘ٚ ٟ٪ٓن.‬
  • 22.
  • 25.
    ‫‪ ٢ٟ ‬جٛ٠وٜ٪ٝأ١ ٜٛرذج٣س ضأغٰشجش عٜرٰس هذز هٜ٬ طكس‬ ‫جإل٣غح١، ذ٠ح ُٮ رٖٛ صٯحدز ٟخحؿش جإلطحذس ذحسضِحم ٟغط٪٫‬ ‫جٛذ٧٪١ ُٮ جٛذٝ، ٩صٯحدز ٟٔح٩ٟس جٛخالٯح ٛأل٣غ٪ٰٛ٢، ٩جسضِحم‬ ‫ػٌؾ جٛذٝ جٛششٯح٣ٮ، ٩صٯحدز جقط٠حالش جإلطحذس ذذجء‬ ‫جٛغ٘ش٭ ٟ٢ جٛ٤٪م جٛػح٣ٮ ٩أٟشجع جٜٛٔد ٩جأل٩هٰس جٛذٟ٪ٯس.‬ ‫‪ًٰ ‬ش أ١ جٛرك٪ظ جٛكذٯػس ذذأش ضشٰش ئٛ٬ أ١ ٟ٪ٓن ضشجٗٞ‬ ‫جٛذ٧٪١ ُٮ جٛؿغٞ ٯوذ أٗػش أ٧٠ٰس ٟ٢ جٛ٘طٜس جٛذ٧٤ٰس‬ ‫جإلؾ٠حٰٛس ُٮ جٛؿغٞ،‬
  • 26.
    ‫‪ُ ‬حٛرذج٣س ُٮ٩عؾ جٛؿغٞ أ٩ ٟح ٯغ٠٬ أقٰح٣ ً ذذج٣س جٛرـ٢‬ ‫ح‬ ‫(ش٘ٚ جٛطِحقس)، هٜ٬ ه٘ظ ضشجٗٞ جٛذ٧٪١ ُٮ جألسدجٍ‬ ‫٩جِٛخزٯ٢ (ش٘ٚ جٛ٘٠ػش٫)،‬ ‫‪ ‬ضشضرؾ ذظ٪سز ٟٜك٪كس ذحٛوذٯذ ٟ٢ جٛ٠خحؿش جٛظكٰس‬ ‫جٛغحذٔس جٛزٗش، هٜ٠ ً ذأ١ ذذج٣س جٛ٪عؾ ض٘ػش ٛذ٫ جٛشؾحٙ،‬ ‫ح‬ ‫ذٰ٤٠ح ٣ؿذ أ١ ذذج٣س جألسدجٍ ٩جِٛخزٯ٢ شحتوس أٗػش ٛذ٫‬ ‫جٛ٤غحء.‬
  • 29.
    ‫٩ضط٘٪١ ذذج٣س ٩عؾجٛؿغٞ ٟ٢ ؾشجء ضشجٗٞ جٛشك٪ٝ ُٮ ٟ٪ٓوٰ٢‬ ‫‪‬‬ ‫ٟ٢ جٛرـ٢، أقذ٧٠ح جأل٣غؿس جٛذ٧٤ٰس ُٮ جألٟوحء ‪Visceral‬‬ ‫‪adipose tissue‬‬ ‫٩جأل٣غؿس جألخش٫ جٛذ٧٤ٰس ضكص جٛؿٜذ ‪Subcutaneous‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪ adipose tissue‬جٛطٮ ضٔن ٟح ذٰ٢ جٛؿٜذ ٩ٗٚ ٟ٢ هؼالش‬ ‫جٛرـ٢ (ٟ٢ جألٟحٝ) ٩هؼالش جٛل٨ش (ٟ٢ جٛخَٜ).‬ ‫٩ٯطٞ ٰٓحط جٛذ٧٪١ ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ ذش٘ٚ ؾٰذ ذ٪جعـس جألشوس‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٠ٔـوٰس ‪CT‬‬ ‫أ٩ جٛطظ٪ٯش ذحٛش٣ٰ٢ جٛ٠ٌ٤حؿٰغٮ‪MRI‬‬ ‫‪‬‬ ‫أ٩ ذ٪جعـس أؾ٨ضز جٟطظحص أشوس أٗظ جٛ٠ضد٩ؾس جٛـحٓس‬ ‫‪‬‬ ‫)‪(DEXA‬‬
  • 30.
    ‫‪ ‬ئال أ١٧ز٥ جٛ٪عحتٚ ضوذ ِٟٜ٘س ٩ًٰش ٟط٪جُشز ئال ُٮ‬ ‫جٛ٠غطشِٰحش ٩جٛ٠شجٗض جٛـرٰس، ٗ٠ح ٯطوشع جٛشخض‬ ‫ُٮ ذوغ ٟ٢ ٧ز٥ جٛـشّ ئٛ٬ ؾشهس ٟ٢ جألشوس.‬ ‫‪ ‬ئال أ١ ٧٤حٕ جٛوذٯذ ٟ٢ جٛ٠إششجش جٛطٮ ٯ٠٘٢‬ ‫جالعطذالٙ ٟ٢ خالٛ٨ح هٜ٬ جٛرذج٣س ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ،‬ ‫٩ع٤ط٤ح٩ٙ ُٮ جِٛٔشجش جٛطحٰٛس ذوغ ٟ٢ أ٧ٞ ضٜٖ‬ ‫جٛ٠إششجش.‬
  • 31.
    ‫ذؿح٣د ٟإششجش أخش٫جٛذجٛس هٰٜ٨ح ٟػٚ: جٛ٠ل٨ش‬ ‫•‬ ‫جٛخحسؾٮ، ٩أٟشجع جٜٛٔد ٩ضظٜد جٛششجٯٰ٢، ٩ػٌؾ جٛذٝ‬ ‫٩جٛ٠شع جٛغ٘ش٭ جٛ٠٤طشش ذٰ٢ أُشجد جٛ٠ؿط٠ن .‬ ‫٩ٟ٢ أ٧ٞ أعرحخ جٛغ٠٤س جٛ٪سجغس، ٩جٛرٰثٰس جالؾط٠حهٰس‬ ‫•‬ ‫ٟػٚ ضأغٰش جألعشز ٩جٛ٠ؿط٠ن، ٩جٛوحدجش، ٩ٜٓس جٛ٤شحؽ‬ ‫جٛرذ٣ٮ ،٩جإلُشجؽ ُٮ ض٤ح٩ٙ جٌٛزجء أٗػش ٟ٠ح ٯكطحؾ٦ جٛؿغٞ،‬ ‫٩ٗزٖٛ جٛكحٛس جٛ٤ِغٰس ٩ٟذ٫ ضأغٰش٧ح هٜ٬ جٛش٨ٰس، غٞ‬ ‫جٛكحٛس جٛؿغٞ جٛظكٰس ٩جٛ٪كِٰٰس.‬
  • 32.
    ‫٧٪ ٰٓحط ٟكٰؾٜٛرـ٢ ذحٛغ٤طٰ٠طش،‬ ‫‪‬‬ ‫٩ٯغطخذٝ ٗ٠إشش ٜٛرذج٣س جٛ٠شٗضٯس‪Central obesity‬‬ ‫‪‬‬ ‫أ٭ جٛرذج٣س ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ، قٰع ضضدجد جقط٠حالش جإلطحذس ذأٟشجع‬ ‫‪‬‬ ‫جٜٛٔد ٩جأل٩هٰس جٛذٟ٪ٯس، ٩دجء جٛغ٘ش٭ ٟن صٯحدز ٟكٰؾ جٛخظش،‬ ‫٩ٰٓحط ٟكٰؾ جٛخظش ٯ٘طغد قحٰٛ ً ٓر٪ ً أٗرش ٟ٢ ٣غرس ٟكٰؾ جٛخظش‬ ‫ح ال‬ ‫‪‬‬ ‫ئٛ٬ جٛ٪سٰٗ٢ ٣لشً أل١ ٟكٰؾ جٛ٪سٰٗ٢ ٯطأغش ُٔؾ ذحٛذ٧٪١ جٛ٪جٓوس ضكص‬ ‫ج‬ ‫جٛؿٜذ‬ ‫ذٰ٤٠ح ٟكٰؾ جٛخظش ٯطأغش ذحٛذ٧٪١ جٛ٪جٓوس ضكص جٛؿٜذ ٩ٗزٖٛ‬ ‫‪‬‬ ‫٩جٛ٠٪ؾ٪دز ُٮ جألٟوحء‬ ‫٩ٯطٞ ٰٓحط ٟكٰؾ جٛخظش ذششٯؾ ٰٓحط ٓ٠حشٮ ًٰش ٓحذٚ ٜٛط٠ذد، ٟن‬ ‫‪‬‬ ‫جٛطأٗذ ٟ٢ أ١ جٛششٯؾ ُٮ ٩ػن أُٔٮ هٜ٬ ؿ٪ٙ ٟكٰؾ جٛخظش‬
  • 33.
    ‫ٯوطرش ٩ص١ جٛؿغٞأ٩ ٗطٜس جٛؿغٞ أقذ جٛ٠إششجش جٛذجٛس هٜ٬ ٟغط٪٫‬ ‫‪‬‬ ‫طكس ٩صٯحدز جٛ٪ص١ أ٩ ٣ٔظ٦ – ٟٔحس٣س ذ٠وذالش ٟط٪عـس – ٟ٠ح ٯوشػ٦‬ ‫ٛوذد ٟ٢ جألخـحس جٛظكٰس –‬ ‫٩ٛ٘٢ ٟ٢ جٛؼش٩س٭ جٛطأٰٗذ هٜ٬ أ١ ( صٯحدز جٛ٪ص١ ) ضورش ه٢ أ٭ صٯحدز‬ ‫‪‬‬ ‫ُٮ ٩ص١ جٛؿغٞ ،‬ ‫٩ٛ٘٢ جٛغ٠٤س ضورش ه٢ صٯحدز ُٮ ٩ص١ جٛذ٧٢ ٩جأل٣غؿس جٛذ٧٤ٰس ُٮ جٛؿغٞ‬ ‫‪‬‬ ‫.‬ ‫ئ١ ٟؿشد ٩ص١ جٛؿغٞ ٓذ ال ٯوـٮ دالٛس قٰٰٔٔس هٜ٬ (جٛغ٠٤س )؛ ئال‬ ‫‪‬‬ ‫( ذحٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ )، ٩ٟوشُس ٟٔذجس صٯحدز جٛ٪ص١ ه٢ ٧زج‬ ‫ذ٠ٔحس٣ط٦‬ ‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ .‬ ‫٩ٛزٖٛ ٯؿد ٟوشُس هذد ٟ٢ جٛ٠ظـٜكحش جٛؼش٩سٯس‬ ‫‪‬‬
  • 34.
    ‫‪ٟ ، ‬ػٚ:‬ ‫‪ ‬جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ )‪-: Ideal Body Weight (I .B.W‬‬ ‫٧٪ ٩ص١ جٛؿغٞ ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٟحش ٟٔحس٣س ذحٛـ٪ٙ ٛ٘ٚ ٟ٢‬ ‫جٛزٗ٪س ٩جإل٣حظ قغد ؾذج٩ٙ خحطس‬ ‫‪ ‬جٛ٤غرس جٛ٠ث٪ٯس ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ % .‪.I.B.W‬جٛ٪ص١‬ ‫جٛ٠ػحٛٮ %= ٩ص١ جٛؿغٞ ٛكٰٔٔٮ × 001‬ ‫٩ص١ جٛؿغٞ جٛ٠ػحٛٮ‬
  • 35.
    ‫‪ُ ‬ارج ضـحذْ٩ص١ جٛؿغٞ جٛكٰٔٔٮ ٟن جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ‬ ‫ض٘٪١ جٛ٤غرس 001 %،‬ ‫‪٩ ‬ئرج ٗح١ جٛ٪ص١ جٛكٰٔٔٮ ٛشخض ٟح 27 ٗؿٞ ٟػال‬ ‫ذٰ٤٠ح جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٟٔحس٣س ذـ٪ٙ ٧زج جٛشخض ٧٪‬ ‫06 ٰٜٗ٪ ؾشجٝ ، ض٘٪١ جٛضٯحدز جٛ٠ث٪ٯس ُٮ ٩ص٣٦ :‬ ‫‪% 120 = 100 X‬‬ ‫‪72 ‬‬ ‫06‬
  • 36.
    ‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ذ٠وحدٛسٛ٪سٯ٤طض ٩٧ٮ ٗحٱضٮ:-‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٜٛشؾحٙ= (جٛـ٪ٙ – 001 ) – )جٛـ٪ٙ – 051)‬ ‫‪‬‬ ‫4‬ ‫جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٜٛ٤غحء = (جٛـ٪ٙ – 001 ) – (جٛـ٪ٙ – 051)‬ ‫‪‬‬ ‫2‬ ‫٧ذ٥ جٛـشٯْ ال ضأخز ُٮ جالهطرحس جٛو٠ش أ٩ ضشٰٗد جٛولحٝ.‬ ‫‪‬‬ ‫‪ ‬أع٨ٚ ؿشٯٔس ٛكغحخ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ، ٩جٛ٠وش٩ٍ ٟ٢‬ ‫ٓرٚ ؾ٠ٰن جٛ٤غحء ، ٧٪ (جٛـ٪ٙ ذحٛغ٤طٰ٠طش - 001 )‬
  • 37.
    ‫‪( ‬جسضِحم -001) + (جٛو٠ش ٟٔغ٪ٟح هٜ٬ 01) × 9.0.‬ ‫‪ٟ ‬ػحٙ جٟشأز ٟ٢ 53 ع٤س ، ٟن جسضِحم 071 عٞ ،‬ ‫‪70 = 100-170 ‬‬ ‫‪35 ‬ضٔغٰٞ 01 = 5.3‬ ‫‪73.5 = 3.5 +70 ‬‬ ‫‪66.15 = 0.9 × 73.5 ‬‬ ‫‪٩ ‬جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٧٪ 51.66 ٌٗٞ.‬ ‫‪ ‬ذوغ جٛكغحذحش أٗػش ضٔذٟح ٛكغحخ جالخطالُحش جإلؿحس ذ٪جعـس‬ ‫ٟوشُس ٰٓحط جٛ٘٪م ‪ ٢ٟelbow‬أؾٚ ضٔذٯش قؿٞ جإلؿحس‬ ‫جٛؿغٞ‪. body frame‬‬
  • 38.
    ‫ٟإشش ٗطٜس جٛؿغٞ(‪ٟٔ ٪٧ : Body mass index) BMI‬حس٣س‬ ‫‪‬‬ ‫٩ص١ جٛؿغٞ ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٝ ٟن‬ ‫‪‬‬ ‫ٟشذن جٛـ٪ٙ ذحألٟطحس = جٛ٪ص١ ذحٰٜٛ٘٪ؾشجٝ‬ ‫‪‬‬ ‫( جٛـ٪ٙ)2 ذحٛ٠طش‬ ‫ٟػال : 06 ٗؿٞ = 6.62‬ ‫‪‬‬ ‫( 5.1)2‬
  • 39.
    ‫‪ ٢ٟ ٩‬خالٙ ٧ز٥ جٰٛٔحعحش ٟشجٓرس ٩ص١ جٛؿغٞ، ٩ضشخٰض‬ ‫قحالش جٛغ٠٤س أ٩ جٛ٤كحُس ٩دسؾحش ٗٚ ٟ٤٨ح قغد جٛ٤غرس‬ ‫جٛ٠ث٪ٯس ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٯ٪ؾذ غالظ دسؾحش ٟ٢ جٛغ٠٤س:-‬ ‫جٛغ٠٤س جٛخِِٰس ٯ٘٪١ جٛ٪ص١ 021 – 041 %‬ ‫‪)1‬‬ ‫ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ.‬ ‫جٛغ٠٤س جٛ٠ط٪عـس 041 – 002 % ٟ٢ جٛ٪ص١‬ ‫‪)2‬‬ ‫جٛ٠ػحٛٮ .‬ ‫جٛغ٠٤س جٛشذٯذز ٯ٘٪١ ُٰ٨ح ٩ص١ جٛؿغٞ أٗػش ٟ٢‬ ‫‪)3‬‬ ‫002 % ٟ٢ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ .‬
  • 40.
    ‫‪٠ٛ٩ ‬ح ٗح١ضورٰش جٛغ٠٤س ٯٔظذ ذ٦ صٯحدز ٗ٠ٰس جٛذ٧٢ ُٮ‬ ‫جٛؿغٞ، ُا١ ٟؿشد ٩ص١ جٛؿغٞ ٩ٟٔحس٣ط٦ ذحٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ ٓذ‬ ‫ال ٯ٘٪١ ٗحُٰح ٛ٠وشُس ٟح ئرج ٗح٣ص جٛضٯحدز ذغرد جٛذ٧٪١ أ٩‬ ‫جٛوؼالش، أ٩ جٛ٠حء ٟػال .‬ ‫‪ٛ ‬زٖٛ ضطخز ٰٓحعحش أخش٫ ٛ٨زج جٌٛشع أ٧٠٨ح ٰٓحط ٗ٠ٰس‬ ‫جٛذ٧٢ ضكص جٛؿٜذ ٟػٚ :‬ ‫ٰٓحط ع٠ٖ غ٤ٰس جٛؿٜذ ُ٪ّ جٛوؼٜس جٛػالغٰس ٜٛزسجم(‬ ‫1.‬ ‫خَٜ جٛزسجم )).‪Triceps Skin fold (T.S.F‬‬ ‫‪Abdomen‬‬ ‫ٰٓحط ع٠ٖ غ٤ٰس جٛؿٜذ ُ٪ّ جٛرـ٢.‬ ‫2.‬ ‫‪Skinfold‬‬ ‫‪Arm Muscle Circumference‬‬ ‫ٰٓحط ٟكٰؾ جٛزسجم ش٘ٚ.‬ ‫3.‬ ‫).‪(A.M.C‬‬
  • 41.
    ‫‪ٟ٩ ‬ن رُٖٛ٨ز٥ جٰٛٔحعحش أٯؼح ضطأغش ذضٯحدز جسضشحـ‬ ‫جٛ٠حء ضكص جٛؿٜذ ( جألدٯ٠ح ) ُٮ ذوغ جألٟشجع .‬ ‫‪٩ ‬هحدز ٯش٘ٚ ضشجٗٞ جٛذ٧٢ هٜ٬ جٛرـ٢ خـ٪سز ٗرٰشز ،‬ ‫‪٨ٛ٩ ‬زج ُا١ ٰٓحط جٛ٤غرس ذٰ٢ ٟكٰؾ جٛخظش ٩ٟكٰؾ‬ ‫جٛك٪ع ٯوطرـــــش دالٛس ٟ٨٠س ٜٛغ٠٤س ٩ٯش٘ٚ خـشج‬ ‫ئرج صجدش جٛ٤غرس ه٢ 58.0 .‬
  • 43.
    ‫‪٩ ‬ٯطٞ ٰٓحطٟكٰؾ جٛخظش ذششٯؾ ٰٓحط ٓ٠حشٮ ًٰش ٓحذٚ‬ ‫ٜٛط٠ذد، ٟن جٛطأٗذ ٟ٢ أ١ جٛششٯؾ ُٮ ٩ػن أُٔٮ هٜ٬ ؿ٪ٙ‬ ‫ٟكٰؾ جٛخظش.‬ ‫‪٩ ‬ٯ٪ػف جٛؿذ٩ٙ جٛطحٛٮ ذوغ جٛ٠وحٯٰش جٛ٠وط٠ذز ٛ٠كٰؾ‬ ‫جٛخظش ٛذ٫ جٛشؾحٙ ٩جٛ٤غحء‬ ‫‪ ‬هٜ٬ أ١ ذوغ جٛرك٪ظ ضشٰش أٯؼ ً ئٛ٬ أ١ ضؿح٩ص ٟكٰؾ‬ ‫ح‬ ‫جٛرـ٢ 001 عٞ‬ ‫‪ ‬أ٩ ضؿح٩ص ٓـش ٩عؾ جٛؿغٞ 52 عٞ ٛذ٫ جٛشخض ٯو٤ٮ‬ ‫جقط٠حالش أهٜ٬ إلطحذط٦ ذح٣غذجدجش د٧٤ٰس ُٮ جٛششجٯٰ٢‬ ‫٩ضوشػ٦ ٛذجء جٛغ٘ش٭ ٟ٢ جٛ٤٪م جٛػح٣ٮ،‬ ‫ْ‬ ‫‪ ‬هٜ٠ ً ذأ١ ٓـش ٩عؾ جٛؿغٞ ٯطٞ ٰٓحع٦ ٩جٛشخض ٟغطٜ ٍ‬ ‫ح‬ ‫هٜ٬ ك٨ش٥ هٜ٬ ؿح٩ٛس طٜرس‬
  • 46.
    ‫‪ٟ ٪٧٩ ‬إششٯغطخذٝ ٗػٰشً ُٮ جٛذالٛس هٜ٬ جقط٠حالش‬ ‫ج‬ ‫جإلطحذس ذ٠خحؿش طكٰس ٟػٚ جقط٠حٙ جإلطحذس ذأٟشجع‬ ‫جٜٛٔد جٛطحؾٰس، أ٩ جٛغ٘ش٭، ٩ًٰش٧٠ح.‬ ‫‪٩ ‬ٯطٞ ٰٓحط ٟكٰؾ جٛرـ٢ (أ٩ جٛخظش) ذحٛغ٤طٰ٠طش ه٤ذ‬ ‫أطٌش ٟكٰؾ ٛ٪عؾ جٛرـ٢ (ُٮ جٛ٠غحُس جٛطٮ ذٰ٢ أد٣٬‬ ‫ػٜن طذس٭ ٩قحُس هلٞ جٛكشِٓس ‪Iliac crest‬‬
  • 48.
    ‫‪ ‬أٟح ٰٓحطٟكٰؾ جٛ٪سٰٗ٢ ذحٛغ٤طٰ٠طش ُٰطٞ ه٤ذ أٗرش‬ ‫ٟكٰؾ ق٪ٙ جٛ٪سٰٗ٢ ٩ُ٪ّ جإلٰٛطٰ٢،‬ ‫‪٩ ‬ٯغطكغ٢ ٟ٢ أؾٚ طكس أُؼٚ أ١ ض٘٪١ ٣غرس ٟكٰؾ‬ ‫جٛخظش ئٛ٬ جٛ٪سٰٗ٢ ٛذ٫‬ ‫جٛشؾحٙ 09 % ُأٓٚ ٩ٛذ٫ جٛ٤غحء 09% ُأٓٚ،‬ ‫أٟح ئرج ٗح٣ص جٛ٤غرس أٗرش ٟ٢ 59.0 ٛذ٫ جٛشؾحٙ أ٩‬ ‫أٗرش ٟ٢ 68.0 ٛذ٫ جٛ٤غحء ُٰ٠ػٚ رٖٛ خـ٪سز‬ ‫طكٰس.‬
  • 50.
    ‫ؿشٯٔس ٩أٟحٗ٢ ٰٓحطغ٤ٰس جٛؿٜذ خَٜ جٛزسجم ٜٛوؼٜس‬
  • 54.
    ‫ٟ٢ جٛ٠وش٩ٍ أ١ضشجٗٞ جٛشك٪ٝ ُٮ ٟ٤ـٔس جألقشحء (٩عؾ‬ ‫‪‬‬ ‫جٛؿغٞ) ٯوذ أشذ خـ٪سز هٜ٬ جٛظكس ٟ٢ ضشجٗ٠٨ح ُٮ جألؿشجٍ،‬ ‫٩ٯٜضٝ ٰٓحط ٗطٜسجٛذ٧٪١ ذ٪جعـس أؾ٨ضز جٛـحٓس جإلشوحهٰس‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٠ضد٩ؾس أ٩ جٛطظ٪ٯش جٛـرٔٮ ٛ٠وشُس ٗ٠ٰس جٛذ٧٢ ُٮ جألقشحء.‬ ‫ًٰش أ١ ضٜٖ جأل٣٪جم ٟ٢ جألؾ٨ضز ال ضط٪ُش ئال ُٮ جٛ٠شجٗض جٛـرٰس‬ ‫‪‬‬ ‫٩جٛركػٰس.‬ ‫ٛزج ٯ٠٘٢ جالعطذالٙ ذظ٪سز ًٰش ٟرحششز هٜ٬ ٣غرس جٛذ٧٪١ ُٮ‬ ‫‪‬‬ ‫٩عؾ جٛؿغٞ ٟٔحس٣س ذحألؿشجٍ ٟ٢ خالٙ ٣غرس ع٠ٖ ؿٰحش جٛؿٜذ‬ ‫ُٮ ٟ٤حؿْ ُٮ ٩عؾ جٛؿغٞ ئٛ٬ ع٠ٖ ؿٰحش جٛؿٜذ ُٮ ٟ٤حؿْ ُٮ‬ ‫جألؿشجٍ.‬
  • 55.
    ‫‪٩ ‬هحدز ٟحضغطخذٝ أ٭ ٟ٢ جٛ٠٪جٓن جٛطحٰٛس ٗ٠إشش‬ ‫ٛغ٠ٖ ؿٰحش جٛؿٜذ ُٮ جٛ٪عؾ: ضكص هلٞ ٛ٪ـ‬ ‫‪ ‬جٛ٘طَ، ٩ُ٪ّ جٛولٞ جٛكشِٓٮ، ٩جٛرـ٢، ٩جٛظذس،‬ ‫‪ ‬ذٰ٤٠ح ضغطو٠ٚ جٛ٠٪جٓن جٛطحٰٛس ٗ٠إشش هٜ٬ ع٠ٖ‬ ‫ؿٰحش جٛؿٜذ ُٮ جألؿشجٍ: ُ٪ّ جٛوؼٜس جٛػالغٰس‬ ‫جٛشؤ٩ط، ٟ٤ـٔس جٛغحهذ أ٩ جٛ٘٪م، جٛؿ٨س‬ ‫جٛذجخٰٜس ٜٛغحّ، جِٛخز.‬
  • 57.
    ‫‪٧٩ ‬ٮ ٟوحدالشهذٯذز ؾذج (ٯ٪ؾذ جٛ٠ثحش ٟ٤٨ح)، ذوغ‬ ‫ً‬ ‫ٟ٤٨ح ٟوحدالش هحٟس ٟػٚ ٟوحدٛس‬ ‫‪ ‬ؾحٗغ٪١، أ٩ ذ٪ٖٛ، ٩ًٰش٧ح،‬ ‫‪٨٤ٟ٩ ‬ح ٟح ٧٪ ٟخظض ِٛثس ٟكذدز ٟ٢ جٛ٤حط‬ ‫ٗحٛشٯحػٰٰ٢، أ٩ جٛرذ٣حء، أ٩ ٗرحس جٛغ٢، أ٩ ٛألؿِحٙ،‬ ‫٩ًٰش٧ٞ.‬ ‫1. جٛ٠وحدالش جٛط٤رإٯس جٛشحتوس ٛطٔذٯش ٣غرس جٛذ٧٪١ ُٮ‬ ‫جٛؿغٞ ٛذ٫ جٛرحٌٰٛ٢ ٟ٢ خالٙ ٰٓحط ع٠ٖ ؿٰس جٛؿٜذ:‬
  • 58.
    ‫٣٪م جٛؿ٤ظ: جٛزٗ٪س= ١ ، جإل٣حظ = طِش‬
  • 59.
    ‫‪ ‬ئ١ جٛ٠وحدالشجٛ٠خظظس ٜٛ٘رحس (جٛرحٌٰٛ٢) ٟر٤ٰس هٜ٬ أعحط‬ ‫أ١ ٟط٪عؾ ٗػحُس جألؾضجء جٛذ٧٤ٰس (ذ٠ح ُٮ رٖٛ جٛولحٝ) ٛذٯ٨ٞ‬ ‫٧ٮ 09.0 ؾٞ/ٟٜٞ،‬ ‫‪ٗ٩ ‬ػحُس جألؾضجء ًٰش جٛذ٧٤ٰس ٛذٯ٨ٞ ٧ٮ 01.1 ؾٞ/ٟٜٞ،‬ ‫‪ ‬ئال أ١ ٗػحُس جٛولحٝ ٛذ٫ جٛظٌحس د٩١ ع٢ جٛرٜ٪ى ضوذ أٓٚ‬ ‫ٟ٢ جٛ٘رحس، ٩جٛ٠كط٪٫ جٛ٠حتٮ ٯ٘٪١ ٛذٯ٨ٞ أٗػش‬ ‫‪٩ ‬ذحٛطحٛٮ ُا١ ٟوحدالش ضٔذٯش ٣غرس جٛشك٪ٝ جٛ٠ر٤ٰس هٜ٬‬ ‫ٟط٪عـحش جٛ٘ػحُس جٛ٠ِطشػس أط ً ٜٛ٘رحس (ٗ٠ح ُٮ ٟوحدٛطٮ‬ ‫ال‬ ‫عٰش٭ أ٩ ذش٩صٯٖ) ال ضظٜف ٜٛظٌحس،‬
  • 60.
    ‫‪٠ٟ ‬ح قذجٛ٪٧٠ح١ ٩صٟالؤ٥ ئٛ٬ جٓطشجـ ٟوحدالش خحطس‬ ‫ذحألؿِحٙ ضرو ً ِٜٛثس جٛو٠شٯس، ضأخز ُٮ جٛكغرح١ جالخطالُحش‬ ‫ح‬ ‫ُٮ ٗػحُس جٛولحٝ ٛذٯ٨ٞ ٩ُٮ جٛ٠كط٪٫ جٛ٠حتٮ ٩ذحٛطحٛٮ ُٮ‬ ‫ٗػحُس جٛؿغٞ،‬ ‫‪٩ ‬ع٪ٍ ٣غطوشع ُٰ٠ح ٯٜٮ ذوغ ٟ٢ أ٧ٞ جٛ٠وحدالش‬ ‫جٛ٠خظظس ٛألؿِحٙ ٩جٛ٠شج٧ٰٔ٢ ذ٤حء هٜ٬ ٰٓحعحش ع٠ٖ ؿٰس‬ ‫جٛؿٜذ.‬
  • 62.
    ‫يوكي استخذام الوعادلةالتالية لحساب وصى الجسن الوستهذف (أو‬ ‫‪‬‬ ‫الوطلىب):‬
  • 64.
    ‫‪ ‬هٜ٠ ًذأ١ ٩ص١ جٛ٘طٜس ًٰش جٛذ٧٤ٰس ٯ٠٘٢ قغحذ٦ ٟ٢ خالٙ‬ ‫ح‬ ‫ؿشـ ٗطٜس جٛشك٪ٝ ٟ٢ ٩ص١ جٛؿغٞ جٜٛ٘ٮ.‬ ‫‪ٟ ‬ػحٙ: ٩ص١ جٛؿغٞ = 08 ٗؿٞ، ٣غرس جٛذ٧٪١ = 03 % ،‬ ‫٣غرس جٛشك٪ٝ جٛ٠غط٨ذُس = 02 %، جٛ٠ـٜ٪خ قغحخ ٩ص١‬ ‫جٛؿغٞ جٛ٠غط٨ذٍ؟‬ ‫= 08× 03.0= 42ٗؿٞ‬ ‫‪ ‬قغحخ جٛ٘طٜس جٛذ٧٤ٰس‬ ‫‪ ‬قغحخ جٛ٘طٜس ًٰش جٛذ٧٤ٰس = 08- 42= 65ٗؿٞ‬ ‫= 65 ÷ ( 1 - 02.0) = 07‬ ‫‪٩ ‬ص١ جٛؿغٞ جٛ٠ـٜ٪خ‬
  • 65.
    ‫عرْ أ١ رٗشأ١ جٛغ٠٤س ٰٛغص ٟؿشد صٯحدز ُٮ ٩ص١ جٛؿغٞ ه٢‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٠وذالش جٛ٠ظـٜف هٰٜ٨ح،‬ ‫٩ٛ٘٢ ٯٔظذ ذحٛغ٠٤س ٟكط٪٫ جٛؿغٞ ٟ٢ جٛذ٧٪١ أٗػش ٟ٢‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٠ـٜ٪خ ٩كِٰٰح ( ُغٰ٪ٛ٪ؾٰح )،‬ ‫ُحٛ٤غٰؽ جٛز٧٤ٮ ؾضء ال ً٤٬ ه٤٦ ُٮ ضشٰٗد جٛؿغٞ ٩ٯٔ٪ٝ‬ ‫‪‬‬ ‫ذوذز ٩كحتَ . ُحٛذ٧٪١ ض٪ؾذ ضكص جٛؿٜذ ٩ق٪ٙ جألقشحء‬ ‫٩جألهؼحء جٛذجخٰٜس ُطذهٞ ٧ز٥ جألهؼحء ٩ضكِل٨ح ُٮ أٟحٗ٤٨ح،‬ ‫ٗ٠ح ئ١ جٛذ٧٢ ضكص جٛؿٜذ ٯٔ٪ٝ ذك٠حٯس جٛؿغٞ ٟ٢ ُٔذ جٛكشجسز‬ ‫‪‬‬ ‫ُٮ جألؾ٪جء جٛرحسدز، ٩ٯوطرش ٟخض٩٣ح ٜٛـحٓس ه٤ذ جٛكحؾس ئٰٛ٨ح.‬
  • 66.
    ‫٩أٗػش جألٟحٗ٢ جٛطٮٯطشعد ُٰ٨ح جٛذ٧٢ ٧٪ ضكص جٛؿٜذ ذظِس هحٟس، ٩ًحٛرح‬ ‫‪‬‬ ‫ق٪ٙ جألسدجٍ ٩جِٛخزٯ٢ ٩جٛظذس ٩جٛرـ٢ ٩جٛ٘طِٰ٢ .‬ ‫٩ٯخطَٜ ض٪صٯن جٛذ٧٢ ُٮ جٛؿغٞ ذٰ٢ جٛزٗ٪س ٩جإل٣حظ، ٗ٠ح ضخطَٜ ٣غرس‬ ‫‪‬‬ ‫جٛذ٧٢ ئٛ٬ جٛ٪ص١ جٜٛ٘ٮ .‬ ‫ُِٮ جٛ٤غحء؛ ٯ٘٪١ ٟكط٪٫ جٛذ٧٢ ذحٛ٤غرس ٜٛ٪ص١ جٗرش ٟ٢ جٛشؾحٙ، ٩رٖٛ‬ ‫‪‬‬ ‫ذـرٰوس جٛ٠شآز ُٮ جٛك٠ٚ ٩جإلسػحم ٩قحؾط٨ح ئٛ٬ ٟخض٩١ ٟ٢ جٛـحٓس أٗػش ٟ٢‬ ‫جٛشؾٚ .‬ ‫أٟح أعرحخ جٛغ٠٤س ُ٨ٮ ٩جقذز ُٮ جٛؿ٤غٰ٢ ، ٩ج١ ٗح٣ص جٛ٤غحء أٗػش هشػس‬ ‫‪‬‬ ‫ٜٛغ٠٤س ٟ٢ جٛشؾحٙ، ٩ُٮ ٗٚ جٛكحالش ٩ٟ٨٠ح ٗح٣ص جألعرحخ؛ ُا١ جٛغ٠٤س ض٤طؽ‬ ‫ٟ٢ هذٝ ض٪جص١ ذٰ٢ ٗ٠ٰس جٛـحٓس جٛطٮ ٯغط٨ٜ٘٨ح جِٛشد ذٰ٢ ٟح ٯط٤ح٩ٛ٦ ٟ٢‬ ‫ًزجء . أ٭ ٯط٤ح٩ٙ ٟ٢ جٌٛزجء أٗػش ٟ٠ح ٯغط٨ٜٖ ٟ٢ جٛـحٓس ، ُٰطشجٗٞ جِٛشّ‬ ‫ذٰ٤٨٠ح هٜ٬ ش٘ٚ د٧٪١ .‬
  • 67.
    ‫‪ ‬جٛ٪سجغس :ٛ٪قق أ١ جٛغ٠٤س ض٪ؾذ ذ٘ػشز ذٰ٢ أُشجد هحتالش‬ ‫ٟوٰ٤س ، ذٚ قط٬ ذٰ٢ شو٪خ ٩ٟؿط٠وحش أٗػش ٟ٢ ًٰش٧ح .‬ ‫‪٩ ‬جألؿِحٙ جٛ٠٪ٛ٪د٩١ ألذ٪ٯ٢ ذذٯ٤ٰ٢ ٯ٘٪٣٪١ أٗػش هشػس‬ ‫٩جعطوذجدج ٜٛغ٠٤س ٟ٢ 3 – 8 أػوحٍ جألؿِحٙ ٟ٢ أذ٪ٯ٢‬ ‫هحدٯٰ٢ .‬ ‫‪٧٩ ‬إالء جألشخحص ٯ٘٪٣٪١ أٗػش ٓحذٰٜس ٜٛغ٠٤س ذغرد ذوغ‬ ‫جٛطِحهالش ُٮ جٛط٠ػٰٚ جٌٛزجتٮ ( جٛ٠ٰطحذ٪ٰٛضٝ ) ضغحهذ هٜ٬‬ ‫ضخضٯ٢ جٛذ٧٪١ ُٮ أؾغحٟ٨ٞ أٗػش ٟ٢ ًٰش٧ٞ .‬
  • 68.
    ‫‪ ‬جٛرٰثس جالؾط٠حهٰس: ٩ضش٠ٚ ضأغٰش جألعشز ٩جٛ٠ؿط٠ن ٩ج٣طشحس‬ ‫جٛوحدجش جٌٛزجتٰس جٛطٮ ضشؿن جألُشجد هٜ٬ ض٤ح٩ٙ ًزجء أٗػش‬ ‫ٟ٠ح ضكطحؾ٦ أؾغحٟ٨ٞ أ٩ ٣شحؿ٨ٞ جٰٛ٪ٟٮ ٩ٗزٖٛ جٛلش٩ٍ‬ ‫جالؾط٠حهٰس جٛطٮ ضٜٔٚ ٟ٢ جٛ٤شحؽ جٛرذ٣ٮ ٟن ض٤ح٩ٙ ؿوحٝ ً٤ٮ‬ ‫ذحٛـحٓس .‬ ‫‪ٟ ‬ػٚ ٓؼحء عحهحش ؿ٪ٯٜس ُٮ ه٠ٚ ٟ٘طرٮ ذذ٩١ قشٗس أ٩‬ ‫ٟشح٧ذز جإلرجهس جٛ٠شتٰس ٛغحهحش د٩١ قشٗس .‬ ‫‪ٗ٩ ‬زٖٛ هحدجش ض٤ح٩ٙ ٩ؾرحش خِِٰس أ٩ ٟشش٩ذح ذٰ٢ جٛ٪ؾرحش‬ ‫جٛشتٰغٰس ……. ٩٧٘زج.‬
  • 69.
    ‫جٛرٰثس جٛ٤ِغٰس :ضطأغش جٛش٨ٰس ٗػٰشج ذحٛكحٛس جٛ٤ِغٰس ِٜٛشد ، ٩كش٩ٍ‬ ‫‪‬‬ ‫ض٤ح٩ٙ جٛـوحٝ .‬ ‫ُحٛ٪قذز ٓذ ضذُن جِٛشد ئٛ٬ ض٤ح٩ٙ ؿوحٝ أٗػش ، ٩سذ٠ح – هٜ٬ جٛو٘ظ –‬ ‫‪‬‬ ‫ضٜٔٚ ش٨ٰط٦ .‬ ‫ٗ٠ح أ١ ض٤ح٩ٙ جٛـوحٝ ٟ٤ِشدج ٯخطَٜ ه٢ ض٤ح٩ٛ٦ ٟن جألعشز أ٩ جألطذٓحء‬ ‫‪‬‬ ‫، أ٩ ُٮ ٟوغ٘ش ضشُٰ٦ .‬ ‫٩ٯ٠٘٢ جألخز ُٮ جالهطرحس أعحٰٛد ض٤ح٩ٙ عٜوس ًزجتٰس ٟوٰ٤س أٗػش ٟ٢‬ ‫‪‬‬ ‫ًٰش٧ح ، قط٬ ٛ٪ ٗح٣ص ضغرد جٛغ٠٤س‬ ‫قحٛس جٛؿغٞ جٛظكٰس ٩جٛ٪كِٰٰس : ضطأغش جٛش٨ٰس ، ٩قحؾس جٛؿغٞ ٌٜٛزجء‬ ‫‪‬‬ ‫قغد قحٛس جِٛشد جٛظكٰس ٩جِٛغٰ٪ٛ٪ؾٰس، ٟػٚ قحالش جٛك٠ٚ ٩جإلسػحم‬ ‫ُٮ جٛ٤غحء ٩ُطشجش جٛ٤٠٪ ُٮ جألؿِحٙ ، ٩٩ؾ٪د ؿِٰٰٜحش ٟو٪ٯس .‬
  • 70.
    ‫٩ٓذ ضكذظ جٛغ٠٤سُٮ أق٪جٙ ٟشػٰس ذغرد جالػـشجذحش‬ ‫‪‬‬ ‫جٛ٨شٟ٪٣ٰس ٟػٚ قحالش ٣ٔض ئُشجص جٌٛذز جٛذسٰٓس ٩ًذد ؾحسجش‬ ‫جٰٜٛ٘س ( ٟشع أدٯغ٪١ ٩ٟشع ٗ٪شٰ٤ؽ )‬ ‫٩ذحٛـرن ُا١ هالؼ جٛخٜٚ جٛ٨شٟ٪٣ٮ؛ ٯإد٭ ئٛ٬ ئطالـ جٛغ٠٤س،‬ ‫‪‬‬ ‫٩ضظكٰف ض٪صٯن جٛشك٪ٝ ُٮ جٛؿغٞ ، ٟح هذج ُٮ جٛكحالش‬ ‫جٛ٠شػٰس .‬ ‫ٯ٠٘٢ ضالُٰ٨ح، ٩جٛ٪ٓحٯس ٟ٤٨ح ذطظكٰف جٛط٪جص١ ذٰ٢ ٟح ٯكظٚ‬ ‫‪‬‬ ‫هٰٜ٦ جِٛشد ٟ٢ جٛـحٓس ه٢ ؿشٯْ جٛـوحٝ، ٩ٟ٢ ٟح ٯغط٨ٜٖ ٟ٢‬ ‫جٛـحٓس خالٙ ٣شحؿ٦ جٰٛ٪ٟٮ، ٩ذزٖٛ ٯكحُق هٜ٬ جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮ .‬
  • 71.
    ‫‪ ‬ضشضرؾ جٛغ٠٤سذ٘ػٰش ٟ٢ جألٟشجع . ُرحإلػحُس ئٛ٬‬ ‫ضش٧ٚ جٛؿغٞ، ٩هذٝ ض٤حعْ أؾضجت٦ ٩طو٪ذس جٛكشٗس‬ ‫، ٩جخطالٙ جٛ٠ل٨ش جٛوحٝ؛ ٟ٠ح ٯإد٭ ئٛ٬ ُٔذج١‬ ‫جٛؿحرذٰس ٩جٛؿ٠حٙ ،‬ ‫‪ٟ٩ ‬ح ٯطرن رٖٛ ٟ٢ جْٜٛٔ ٩جٛشو٪س ذحٛ٤ٔض ٩جال٣وضجٙ ،‬ ‫‪ُ ‬ا١ جٛرذٯ٢ ٟوشع ٛوذز أٟشجع ،‬ ‫‪ ‬ذ٠وذٙ ٯِ٪ّ جٱخشٯ٢ ذوذز أػوحٍ‬
  • 72.
    ‫، ٩ٟ٢ ٧ز٥جألٟشجع :-‬ ‫‪‬‬ ‫‪ ‬أٟشجع جٜٛٔد ٩جأل٩هٰس جٛذٟ٪ٯس : ٟػٚ ٓظ٪س جأل٩هٰس‬ ‫جٛطحؾٰس، ٩ضظٜد جٛششجٯٰ٢ ٩جسضِحم ػٌؾ جٛذٝ ، ٩د٩جٛٮ‬ ‫جٛغحٰٓ٢ ، ٩ًٰش٧ح .‬ ‫‪ ‬أٟشجع جٛؿ٨حص جٛط٤ِغٮ : ٩ٟ٤٨ح ػْٰ جٛط٤ِظ ٩خِغ‬ ‫ٟوذالض٦، ٩طو٪ذس قشٗس جِٛٔض جٛظذس٭ ذغرد صٯحدز جٛ٪ص١‬ ‫.‬ ‫‪ ‬أٟشجع جٌٛذد جٛظ٠حء : ٩أ٧٠٨ح ٟشع جٛغ٘ش٭ ًٰش جٛ٠وط٠ذ‬ ‫هٜ٬ جأل٣غ٪ٰٛ٢، ٩ذوغ قحالش جٛؤٞ ُٮ جٛ٤غحء ٩جٛشؾحٙ ،‬ ‫٩ضوشع جٛك٪جٟٚ ٛطغ٠ٞ جٛك٠ٚ ( جسضِحم ػٌؾ جٛذٝ، ٩٩ؾ٪د‬ ‫جٛضالٙ ُٮ جٛر٪ٙ، ٩ض٪سٝ جٛؿغٞ، ٩قذ٩ظ ضش٤ؿحش، ٩ٓذ‬ ‫ٯإد٭ ٜٛ٪ُحز ) .‬
  • 73.
    ‫‪ ‬جٛؿ٨حص جٛ٨ؼ٠ٮ: ٩ٟ٤٨ح ضشكٞ جٛ٘رذ، قظ٪جش جٛ٠شجسز .‬ ‫‪ ‬جٛغشؿح١ : ٛ٪قق صٯحدز قذ٩ظ جٛغشؿح١ ٟن قحالش جٛغ٠٤س،‬ ‫٩خحطس عشؿح١ جٛٔ٪ٛ٪١ ٩جألٟوحء، ٩عشؿح١ جٛػذ٭‬ ‫٩جٛ٠رحٯغ ُٮ جٛ٤غحء، ٩عشؿح١ جٜٛ٘٬ ٩جٛرش٩عطحضح ُٮ جٛشؾحٙ‬ ‫.‬ ‫‪ ‬أٟشجع جٛؿ٨حص جٛوؼٜٮ جٛ٨ٰٜ٘ٮ ‪muscular skeleton‬‬ ‫‪ ، system‬ضغرد صٯحدز جٛ٪ص١ ضأغش جٛ٠ِحطٚ ٩جٛولحٝ،‬ ‫٩خحطس هلحٝ ٩ِٟحطٚ جٛ٠٤ـٔس جٛٔـ٤ٰس، ٩ِٟحطٚ جٛـشُٰ٢‬ ‫جٛغِٰٰٜ٢ ٩جالٛط٨حخ جٛول٠ٮ جٛ٠ِظٜٮ ‪، Osteoarthritis‬‬ ‫ٟظك٪ذح ذحٱٝ ٩ضش٪٧حش ٩طو٪ذس جٛكشٗس.‬ ‫‪ ‬جألٟشجع جٛ٤ِغٰس: ذغرد جٛط٠ٰض جالؾط٠حهٮ ٩جال٣وضجٙ، ٩هذٝ‬ ‫جٛٔذسز هٜ٬ ٟؿحسجز جٱخشٯ٢ ُٮ قشٗط٨ٞ ٩٣شحؿ٨ٞ‬
  • 74.
    ‫‪ ‬جألٟشجع جٛؿٜذٯس: ٯظحخ جٛرذٯ٢ ( جٛرذٯ٤س )‬ ‫ذ٘ػٰش ٟ٢ جألٟشجع جٛؿٜذٯس، ٩خحطس ُٮ غ٤ٰحش‬ ‫جٛؿغٞ جٛ٠طوذدز‬ ‫‪ٟ ‬ػٚ: جإلذـٰ٢ ٩جٛ٠٤ـٔس جألسذٰس، ٩جألهؼحء‬ ‫جٛط٤حعٰٜس؛ ٟ٠ح ٯغرد جٛط٨حذحش ذ٘طشٯس ٩ُـشٯس‬ ‫ٟن س٩جتف ٗشٯ٨س .‬
  • 75.
    ‫‪٩ ‬ذحٛـرن ضضدجدخـ٪سز ٧ز٥ جألهشجع ٜٗ٠ح صجدش جٛغ٠٤س.‬ ‫‪٩ ‬جٛرذٯ٢ أٗػش هشػس ٜٛك٪جدظ جٛخـشز ع٪جء ُٮ جٛ٠٤ضٙ،‬ ‫‪ ‬أ٩ ُٮ جٛشحسم، أ٩ ُٮ جٛو٠ٚ، ذغرد ذـة جٛكشٗس‬ ‫٩طو٪ذط٨ح ٩هذٝ ض٪جص١ ؾغ٠٦،‬ ‫‪٠ٗ ‬ح أ٣٦ ٯطوشع ٛ٘ػٰش ٟ٢ جٛ٠شحٗٚ ٩جٛ٠ؼحهِحش ُٮ‬ ‫قحالش جٛطخذٯش ٩جٛطذخٚ جٛؿشجقٮ جٛـحسب، ٩أٯؼح‬ ‫ٟؼحهِحش ٟشع جٛغ٘ش٭.‬
  • 76.
    ‫ٯكذد جٛ٪ص١ جٛ٠ػحٛٮجٛ٠ـٜ٪خ ٜٛشخض قغد ؿ٪ٛ٦ ، ٩ٯكذد‬ ‫‪‬‬ ‫دسؾس جٛ٤شحؽ جٛرذ٣ٮ جٰٛ٪ٟٮ جٛز٭ ٯٔ٪ٝ ذ٦ ( ٣شحؽ ذغٰؾ أ٩‬ ‫سجقس –٣شحؽ ٟط٪عؾ – ٣شحؽ ٗرٰش )‬ ‫ٯطٞ قغحخ جٛغوشجش جٛكشجسٯس جٛ٠ـٜ٪ذس ٜٛ٠كحُلس هٜ٬ ٩ص١‬ ‫‪‬‬ ‫جٛؿغٞ ، ذؼشخ جٛ٪ص١ ُٮ 02 – 52 عوش قشجس٭ ُٮ قحٛس‬ ‫جٛشجقس أ٩ جٛ٤شحؽ جٛرغٰؾ ٩ُٮ 03 عوش قشجس٭ ٜٛ٤شحؽ‬ ‫جٛ٠ط٪عؾ ٩ُٮ 53 – 05 عوش قشجس٭ ٜٛ٤شحؽ جٛشذٯذ ُ٤كظٚ‬ ‫هٜ٬ ٗ٠ٰس جٛغوشجش جٛكشجسٯس جٛ٠ـٜ٪ذس ٗٚ ٯ٪ٝ ، ٩٧٬ ضِ٘ٮ‬ ‫ٜٛ٠كحُلس ٗٚ ٯ٪ٝ ، ٩٧٬ ضِ٘ٮ ٜٛ٠كحُلس هٜ٬ ٩ص٣٦ جٛؿغٞ ضحذطح‬ ‫ً‬