SlideShare a Scribd company logo
Perdarahan Pascapersalinan
STRUKTUR ANYAMAN OTOT DAN PEMBULUH DARAH
VASKULARISASI UTERUS ,[object Object],[object Object],[object Object],Semua arteri besar uterus pada ibu hamil akan memasok darah 500 - 800 ml /mnt Jika uterus tidak kontraksi (atonia) pasca plasenta lahir maka 350 - 560 ml darah / menit akan keluar dan dalam 10 - 30 mnt maka pasien akan kehabisan darah
Memperkirakan jumlah perdarahan ,[object Object],[object Object],[object Object]
Estimasi Simtomatik ,[object Object],[object Object]
PERDARAHAN PASCA PERSALINAN HEMORARGIA  POST  PARTUM PERDARAHAN PASCA PERSALINAN: PERDARAHAN > 500 CC PRIMER SEKUNDER PERDARAHAN < 24 JAM SSD BAYI LAHIR PERDARAHAN > 24 JAM SSD PERSALINAN
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],SEBAB DARI  PERDARAHAN PASCA PERSALINAN PRIMER SEKUNDER ,[object Object],[object Object],SUB INVOLUSIO
Penilaian Klinik Gejala & Tanda Penyulit Diagnosis Kerja Darah Segar Setelah Bayi Lahir Kontraksi Uterus Baik Plasenta Lengkap Pucat Lemah Menggigil Laserasi Jalan Lahir Kontraksi Uterus (-) / Lembek Perdarahan Segera Setelah Anak Lahir Syok Bekuan Darah Di Serviks Atonia Plasenta Belum Lahir    30 Menit Perdarahan Segera Tali Pusat Putus Ok Traksi >> (Inversio Uteri) Perdarahan Lanjut Retensio dan Separasi Parsial
PENILAIAN KLINIK Gejala & Tanda Penyulit Diagnosis Kerja Subinvolusi Uterus Nyeri Tekan Perut Bawah Dan Uterus Perdarahan Lokhia Mukopurulen Dan Berbau Anemia Demam Metritis Uterus Tak Teraba Lumen Vagina Terisi Massa Tampak Tali Pusat Syok Neurogenik Pucat & Limbung Inversio Plasenta / Sebagian Kulit Ketuban Tidak Lengkap Perdarahan Segera Uterus Kontraksi Tinggi Fundus Tetap Sisa Plasenta
ATONIA UTERI KONDISI YG BERISIKO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PENYEBAB ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],4 T
PENANGANAN UMUM ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PENANGANAN UMUM ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ATONIA UTERI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
ATONIA UTERI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
KOMPRESI BIMANUAL INTERNAL
 
 
 
INVERSIO UTERI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
ATONIA UTERI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
BAGAN PENANGANAN ATONIA UTERI ( SITUASI SENDIRI ) Masase fundus uteri Segera ssdh plasenta lahir (maksimal 15 detik) Uterus kontraksi? Evaluasi rutin ya Evaluasi / bersihkan bekuan darah /sel.ketuban KBI maksimal 5 menit Uterus kontraksi? Pertahankan KBI 1 – 2 mnt Keluarkan tangan secara hati2 Lakukan pengawasan kala IV ya tidak Ajarkan keluarga KBE Keluarkan tangan secara hati2 Suntik ergometrin 0,2 im Pasang infus + 20 IU oks , guyur Lakukan KBI lagi tidak
BAGAN PENANGANAN ATONIA UTERI ( SITUASI SENDIRI ) Ajarkan keluarga KBE Keluarkan tangan secara hati2 Suntik ergometrin 0,2 im Pasang infus + 20 IU oks , guyur Lakukan KBI lagi Uterus kontraksi ? Pengawasan kala IV ya Rujuk ke RS utk persiapan laparotomi (bisa dilakukan pemasangan tampon kondom kateter) Lanjutkan infus + 20 IU oksitosin minimal 500 cc / jam Sampai tempat rujukan  Lakukan kompresi aorta abdominalis Dapat diberikan misoprostol per rectal
 
 
Kondom diikat dgn kateter
Cek sdh tidak bocor
PERLUKAAN JALAN LAHIR  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PENANGANAN ROBEKAN JALAN LAHIR ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PERLUKAAN JALAN LAHIR ,[object Object],[object Object],[object Object]
PENILAIAN KLINIK RETENSIO PLASENTA GEJALA SEPARASI / AKRETA PARSIAL PLASENTA INKARSERATA PLASENTA AKRETA KONSISTENSI UTERUS TFU BENTUK UTERUS PERDARAHAN TALI PUSAT OSTIUM UTERI SEPARASI PLASENTA SYOK KENYAL PUSAT DISKOID SDG-BANYAK TERJULUR SBGTERBUKA LEPAS SEBAGIAN SERING KERAS 2 JARI < PUSAT AGAK GLOBULER SEDANG TERJULUR KONSTRIKSI SUDAH LEPAS JARANG CUKUP PUSAT DISKOID SDKT-TDK ADA # TERJULUR TERBUKA MELEKAT SELURUHNYA JARANG
RETENSIO PLASENTA DENGAN SEPARASI PARSIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
RETENSIO PLASENTA DENGAN SEPARASI PARSIAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
SISA PLASENTA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
PLASENTA AKRETA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
SISA PLASENTA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MENGAPA PERLU MANAJEMEN AKTIF KALA III ? ,[object Object],[object Object],[object Object]
PRINSIP MANAJEMEN AKTIF KALA III ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MANFAAT MANAJEMEN AKTIF KALA III ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
A sk for help A irway B reathing C irculation D rug TONUS TISSUE TRAUMA THROMBIN INVERSIO UTERI RINGKASAN

More Related Content

What's hot

04 perdarahan pasca persalinan
04 perdarahan pasca persalinan04 perdarahan pasca persalinan
04 perdarahan pasca persalinanJoni Iswanto
 
Inversio uteri
Inversio uteriInversio uteri
Inversio uteriKiki Kino
 
Rumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack ConvertedRumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack Converted
dr. Bobby Ahmad
 
Manuver leopold
Manuver leopoldManuver leopold
Manuver leopold
Faisal Budi
 
Rupture uteri
Rupture uteriRupture uteri
Rupture uteri
Rahayu Pratiwi
 
Proses persalinan normal
Proses persalinan normalProses persalinan normal
Proses persalinan normal
elisa novi
 
Ppt plasenta previa
Ppt plasenta previaPpt plasenta previa
Ppt plasenta previa
Dian Vivahana
 
ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI
ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI
ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI
Erlina Wati
 
Penatalaksanaan Atonia Uteri
Penatalaksanaan Atonia UteriPenatalaksanaan Atonia Uteri
Penatalaksanaan Atonia Uteri
pjj_kemenkes
 
PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...
PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...
PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...
Muh Saleh
 
10 preeklampsia eklampsia
10 preeklampsia eklampsia10 preeklampsia eklampsia
10 preeklampsia eklampsiaJoni Iswanto
 
Komplikasi persalinan
Komplikasi persalinanKomplikasi persalinan
Komplikasi persalinan
Irmadani Irmadani
 
7d persalinan sungsang
7d persalinan sungsang7d persalinan sungsang
7d persalinan sungsangJoni Iswanto
 
86345062 makalah-plasenta-previa
86345062 makalah-plasenta-previa86345062 makalah-plasenta-previa
86345062 makalah-plasenta-previa
Warnet Raha
 
Table jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis locheaTable jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis locheaowik15
 
Sistem perkemihan pada ibu hamil
Sistem perkemihan pada ibu hamilSistem perkemihan pada ibu hamil
Sistem perkemihan pada ibu hamil
Rahayu Pratiwi
 

What's hot (20)

04 perdarahan pasca persalinan
04 perdarahan pasca persalinan04 perdarahan pasca persalinan
04 perdarahan pasca persalinan
 
Inversio uteri
Inversio uteriInversio uteri
Inversio uteri
 
Rumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack ConvertedRumus Johnson Toshack Converted
Rumus Johnson Toshack Converted
 
Manuver leopold
Manuver leopoldManuver leopold
Manuver leopold
 
Rupture uteri
Rupture uteriRupture uteri
Rupture uteri
 
Proses persalinan normal
Proses persalinan normalProses persalinan normal
Proses persalinan normal
 
Ppt plasenta previa
Ppt plasenta previaPpt plasenta previa
Ppt plasenta previa
 
ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI
ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI
ATONIA UTERI, RETENSIO PLESENTA DAN INVERSIO UTERI
 
03 distosia bahu
03 distosia bahu03 distosia bahu
03 distosia bahu
 
Penatalaksanaan Atonia Uteri
Penatalaksanaan Atonia UteriPenatalaksanaan Atonia Uteri
Penatalaksanaan Atonia Uteri
 
PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...
PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...
PEDOMAN BAGI IBU HAMIL, BERSALIN, NIFAS, DAN BAYI BARU LAHIR Di Era Pandemi C...
 
10 preeklampsia eklampsia
10 preeklampsia eklampsia10 preeklampsia eklampsia
10 preeklampsia eklampsia
 
Komplikasi persalinan
Komplikasi persalinanKomplikasi persalinan
Komplikasi persalinan
 
7d persalinan sungsang
7d persalinan sungsang7d persalinan sungsang
7d persalinan sungsang
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 
86345062 makalah-plasenta-previa
86345062 makalah-plasenta-previa86345062 makalah-plasenta-previa
86345062 makalah-plasenta-previa
 
06 partograf
06 partograf06 partograf
06 partograf
 
Table jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis locheaTable jenis-jenis lochea
Table jenis-jenis lochea
 
Sistem perkemihan pada ibu hamil
Sistem perkemihan pada ibu hamilSistem perkemihan pada ibu hamil
Sistem perkemihan pada ibu hamil
 
Solusio placenta
Solusio placentaSolusio placenta
Solusio placenta
 

Viewers also liked

RSUA - 0213
RSUA - 0213RSUA - 0213
RSUA - 0213
Perdudikes
 
Perdarahan Post Partum
Perdarahan Post PartumPerdarahan Post Partum
Perdarahan Post Partum
Erlina Wati
 
Perdarahan postpartum
Perdarahan postpartumPerdarahan postpartum
Perdarahan postpartum
Idha Chan
 
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accretaAnalisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Yulia mar'atuzzakiyah
 
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAANPEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
Dokter Tekno
 
Perdarahan postpartum paper
Perdarahan postpartum paperPerdarahan postpartum paper
Perdarahan postpartum paperfegrianafia
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
arozi14
 
Yoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisi
Yoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisiYoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisi
Yoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisi
farukfsy
 
Kegawat daruratan obstetri
Kegawat daruratan obstetriKegawat daruratan obstetri
Kegawat daruratan obstetrinaroi munthe
 
Protap penatalaksanaan syok anafilaktik
Protap penatalaksanaan syok anafilaktikProtap penatalaksanaan syok anafilaktik
Protap penatalaksanaan syok anafilaktikNeng Elis
 
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru LahirMateri Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Dayu Agung Dewi Sawitri
 
10. gangguan dalam kala iii persalinan
10. gangguan dalam kala iii persalinan10. gangguan dalam kala iii persalinan
10. gangguan dalam kala iii persalinan
fikri asyura
 
Penatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obgin
Penatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obginPenatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obgin
Penatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obgin
Miela Cmulan
 
Askep retensio plasenta
Askep retensio plasentaAskep retensio plasenta
Askep retensio plasenta
Operator Warnet Vast Raha
 
referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)
referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)
referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)
Adeline Dlin
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri

Viewers also liked (20)

RSUA - 0213
RSUA - 0213RSUA - 0213
RSUA - 0213
 
Perdarahan Post Partum
Perdarahan Post PartumPerdarahan Post Partum
Perdarahan Post Partum
 
Perdarahan postpartum
Perdarahan postpartumPerdarahan postpartum
Perdarahan postpartum
 
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accretaAnalisis jurnal management of plasenta previa and accreta
Analisis jurnal management of plasenta previa and accreta
 
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAANPEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
PEMBERIAN MGSO4 DI RSIA BUDI KEMULIAAN
 
Perdarahan postpartum paper
Perdarahan postpartum paperPerdarahan postpartum paper
Perdarahan postpartum paper
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 
Perdarahan post partum
Perdarahan post partumPerdarahan post partum
Perdarahan post partum
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 
Yoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisi
Yoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisiYoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisi
Yoğunbakımda kateter i̇lişkili enfeksiyonların tedavisi
 
Kegawat daruratan obstetri
Kegawat daruratan obstetriKegawat daruratan obstetri
Kegawat daruratan obstetri
 
Protap penatalaksanaan syok anafilaktik
Protap penatalaksanaan syok anafilaktikProtap penatalaksanaan syok anafilaktik
Protap penatalaksanaan syok anafilaktik
 
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru LahirMateri Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
Materi Pelatihan PONED - Asfiksia dan Resusitasi Bayi Baru Lahir
 
10. gangguan dalam kala iii persalinan
10. gangguan dalam kala iii persalinan10. gangguan dalam kala iii persalinan
10. gangguan dalam kala iii persalinan
 
Penatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obgin
Penatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obginPenatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obgin
Penatalaksanaan retensio urine pasca tindakan obgin
 
Askep retensio plasenta
Askep retensio plasentaAskep retensio plasenta
Askep retensio plasenta
 
Kasus hpp
Kasus hppKasus hpp
Kasus hpp
 
referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)
referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)
referat post partum hemorrhage (pembimbing : dr. Arie Widiyasa, spOG)
 
Asuhan kebidanan pada ibu bersalin patologis
Asuhan kebidanan pada ibu bersalin patologisAsuhan kebidanan pada ibu bersalin patologis
Asuhan kebidanan pada ibu bersalin patologis
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 

Similar to 11c perdarahan pascapersalinan

Pendarahan Post Partum
Pendarahan Post PartumPendarahan Post Partum
Pendarahan Post Partum
Evan Permana
 
HEMORARGIA POST PARTUM.pptx
HEMORARGIA  POST  PARTUM.pptxHEMORARGIA  POST  PARTUM.pptx
HEMORARGIA POST PARTUM.pptx
rahmiayuda
 
Askep hpp
Askep hppAskep hpp
Askep hpp
Army Of God
 
Manajemen Kasus Perdarahan.ppt
Manajemen Kasus Perdarahan.pptManajemen Kasus Perdarahan.ppt
Manajemen Kasus Perdarahan.ppt
annauswatunqoyyimah
 
Kegawatdaruratan_Obstetri.ppt
Kegawatdaruratan_Obstetri.pptKegawatdaruratan_Obstetri.ppt
Kegawatdaruratan_Obstetri.ppt
YoshiRiantyoko
 
Post partum
Post partumPost partum
Post partumfhermien
 
APB.ppt
APB.pptAPB.ppt
APB.ppt
faizstikes
 
Neuro
NeuroNeuro
Neuro
krist14
 
PPH DR IKA.pptx
PPH DR IKA.pptxPPH DR IKA.pptx
PPH DR IKA.pptx
suri75
 
RETENSIO PLASENTA.pptx
RETENSIO PLASENTA.pptxRETENSIO PLASENTA.pptx
RETENSIO PLASENTA.pptx
RirikErtiga
 
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Operator Warnet Vast Raha
 
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Operator Warnet Vast Raha
 
Perdarahan ante partum
Perdarahan ante partumPerdarahan ante partum
Perdarahan ante partum
Operator Warnet Vast Raha
 
HSG 1.pdf
HSG 1.pdfHSG 1.pdf
HSG 1.pdf
AditSatya2
 

Similar to 11c perdarahan pascapersalinan (20)

Pph AKBID PARAMATA RAHA
Pph AKBID PARAMATA RAHA Pph AKBID PARAMATA RAHA
Pph AKBID PARAMATA RAHA
 
Pendarahan Post Partum
Pendarahan Post PartumPendarahan Post Partum
Pendarahan Post Partum
 
HEMORARGIA POST PARTUM.pptx
HEMORARGIA  POST  PARTUM.pptxHEMORARGIA  POST  PARTUM.pptx
HEMORARGIA POST PARTUM.pptx
 
Perdarahan ante partum PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum PARAMATA RAHA Perdarahan ante partum PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum PARAMATA RAHA
 
Askep hpp
Askep hppAskep hpp
Askep hpp
 
Manajemen Kasus Perdarahan.ppt
Manajemen Kasus Perdarahan.pptManajemen Kasus Perdarahan.ppt
Manajemen Kasus Perdarahan.ppt
 
Kegawatdaruratan_Obstetri.ppt
Kegawatdaruratan_Obstetri.pptKegawatdaruratan_Obstetri.ppt
Kegawatdaruratan_Obstetri.ppt
 
Post partum
Post partumPost partum
Post partum
 
APB.ppt
APB.pptAPB.ppt
APB.ppt
 
Neuro
NeuroNeuro
Neuro
 
PPH DR IKA.pptx
PPH DR IKA.pptxPPH DR IKA.pptx
PPH DR IKA.pptx
 
RETENSIO PLASENTA.pptx
RETENSIO PLASENTA.pptxRETENSIO PLASENTA.pptx
RETENSIO PLASENTA.pptx
 
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
 
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
 
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
Perdarahan ante partum AKBID PARAMATA RAHA
 
Perdarahan ante partum
Perdarahan ante partumPerdarahan ante partum
Perdarahan ante partum
 
Perdarahan ante partum
Perdarahan ante partumPerdarahan ante partum
Perdarahan ante partum
 
HSG 1.pdf
HSG 1.pdfHSG 1.pdf
HSG 1.pdf
 
Perdarahan hamil tua
Perdarahan hamil tuaPerdarahan hamil tua
Perdarahan hamil tua
 
Perdarahan hamil tua
Perdarahan hamil tuaPerdarahan hamil tua
Perdarahan hamil tua
 

More from Joni Iswanto

Protap penanggulangan bencana
Protap penanggulangan bencanaProtap penanggulangan bencana
Protap penanggulangan bencanaJoni Iswanto
 
Modul 4 analisis resiko
Modul 4 analisis resikoModul 4 analisis resiko
Modul 4 analisis resikoJoni Iswanto
 
Modul 3 konsepsi bencana dan kedaruratan
Modul 3 konsepsi bencana dan kedaruratanModul 3 konsepsi bencana dan kedaruratan
Modul 3 konsepsi bencana dan kedaruratanJoni Iswanto
 
Modul 1 pengantar rencana kontijensi.
Modul 1 pengantar rencana kontijensi.Modul 1 pengantar rencana kontijensi.
Modul 1 pengantar rencana kontijensi.Joni Iswanto
 
Manajemen bencana bidang kesehatan
Manajemen bencana bidang kesehatanManajemen bencana bidang kesehatan
Manajemen bencana bidang kesehatanJoni Iswanto
 
Pemberantasan Sarang Nyamuk
Pemberantasan Sarang NyamukPemberantasan Sarang Nyamuk
Pemberantasan Sarang NyamukJoni Iswanto
 
Prosedur penyuntikan imunisasi
Prosedur penyuntikan imunisasiProsedur penyuntikan imunisasi
Prosedur penyuntikan imunisasiJoni Iswanto
 
Manajemen logistik imunisasi
Manajemen logistik imunisasiManajemen logistik imunisasi
Manajemen logistik imunisasiJoni Iswanto
 
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 i
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 iPenyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 i
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 iJoni Iswanto
 
Pelayanan imunisasi
Pelayanan  imunisasiPelayanan  imunisasi
Pelayanan imunisasiJoni Iswanto
 
Rencana kontinjensi
Rencana kontinjensiRencana kontinjensi
Rencana kontinjensiJoni Iswanto
 
Nutrisi anak balita
Nutrisi anak balitaNutrisi anak balita
Nutrisi anak balitaJoni Iswanto
 
Standard kompetensi bidan
Standard kompetensi bidanStandard kompetensi bidan
Standard kompetensi bidanJoni Iswanto
 
Dasar perilaku individual
Dasar perilaku individualDasar perilaku individual
Dasar perilaku individualJoni Iswanto
 
Pengembangan program uks
Pengembangan program uksPengembangan program uks
Pengembangan program uksJoni Iswanto
 
Masalah kesehatan remaja
Masalah kesehatan remajaMasalah kesehatan remaja
Masalah kesehatan remajaJoni Iswanto
 

More from Joni Iswanto (20)

Protap penanggulangan bencana
Protap penanggulangan bencanaProtap penanggulangan bencana
Protap penanggulangan bencana
 
Modul 4 analisis resiko
Modul 4 analisis resikoModul 4 analisis resiko
Modul 4 analisis resiko
 
Modul 3 konsepsi bencana dan kedaruratan
Modul 3 konsepsi bencana dan kedaruratanModul 3 konsepsi bencana dan kedaruratan
Modul 3 konsepsi bencana dan kedaruratan
 
Modul 1 pengantar rencana kontijensi.
Modul 1 pengantar rencana kontijensi.Modul 1 pengantar rencana kontijensi.
Modul 1 pengantar rencana kontijensi.
 
Manajemen bencana bidang kesehatan
Manajemen bencana bidang kesehatanManajemen bencana bidang kesehatan
Manajemen bencana bidang kesehatan
 
Pemberantasan Sarang Nyamuk
Pemberantasan Sarang NyamukPemberantasan Sarang Nyamuk
Pemberantasan Sarang Nyamuk
 
Prosedur penyuntikan imunisasi
Prosedur penyuntikan imunisasiProsedur penyuntikan imunisasi
Prosedur penyuntikan imunisasi
 
Manajemen logistik imunisasi
Manajemen logistik imunisasiManajemen logistik imunisasi
Manajemen logistik imunisasi
 
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 i
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 iPenyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 i
Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi (pd3 i
 
Pelayanan imunisasi
Pelayanan  imunisasiPelayanan  imunisasi
Pelayanan imunisasi
 
Napza
NapzaNapza
Napza
 
Mtbs
MtbsMtbs
Mtbs
 
Rencana kontinjensi
Rencana kontinjensiRencana kontinjensi
Rencana kontinjensi
 
Nutrisi anak balita
Nutrisi anak balitaNutrisi anak balita
Nutrisi anak balita
 
Standard kompetensi bidan
Standard kompetensi bidanStandard kompetensi bidan
Standard kompetensi bidan
 
Dasar perilaku individual
Dasar perilaku individualDasar perilaku individual
Dasar perilaku individual
 
Pengembangan program uks
Pengembangan program uksPengembangan program uks
Pengembangan program uks
 
Masalah kesehatan remaja
Masalah kesehatan remajaMasalah kesehatan remaja
Masalah kesehatan remaja
 
Higiene industri
Higiene industriHigiene industri
Higiene industri
 
Info gender
Info genderInfo gender
Info gender
 

11c perdarahan pascapersalinan

  • 2. STRUKTUR ANYAMAN OTOT DAN PEMBULUH DARAH
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6. PERDARAHAN PASCA PERSALINAN HEMORARGIA POST PARTUM PERDARAHAN PASCA PERSALINAN: PERDARAHAN > 500 CC PRIMER SEKUNDER PERDARAHAN < 24 JAM SSD BAYI LAHIR PERDARAHAN > 24 JAM SSD PERSALINAN
  • 7.
  • 8. Penilaian Klinik Gejala & Tanda Penyulit Diagnosis Kerja Darah Segar Setelah Bayi Lahir Kontraksi Uterus Baik Plasenta Lengkap Pucat Lemah Menggigil Laserasi Jalan Lahir Kontraksi Uterus (-) / Lembek Perdarahan Segera Setelah Anak Lahir Syok Bekuan Darah Di Serviks Atonia Plasenta Belum Lahir  30 Menit Perdarahan Segera Tali Pusat Putus Ok Traksi >> (Inversio Uteri) Perdarahan Lanjut Retensio dan Separasi Parsial
  • 9. PENILAIAN KLINIK Gejala & Tanda Penyulit Diagnosis Kerja Subinvolusi Uterus Nyeri Tekan Perut Bawah Dan Uterus Perdarahan Lokhia Mukopurulen Dan Berbau Anemia Demam Metritis Uterus Tak Teraba Lumen Vagina Terisi Massa Tampak Tali Pusat Syok Neurogenik Pucat & Limbung Inversio Plasenta / Sebagian Kulit Ketuban Tidak Lengkap Perdarahan Segera Uterus Kontraksi Tinggi Fundus Tetap Sisa Plasenta
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 17.  
  • 18.  
  • 19.  
  • 20.
  • 21.  
  • 22.
  • 23. BAGAN PENANGANAN ATONIA UTERI ( SITUASI SENDIRI ) Masase fundus uteri Segera ssdh plasenta lahir (maksimal 15 detik) Uterus kontraksi? Evaluasi rutin ya Evaluasi / bersihkan bekuan darah /sel.ketuban KBI maksimal 5 menit Uterus kontraksi? Pertahankan KBI 1 – 2 mnt Keluarkan tangan secara hati2 Lakukan pengawasan kala IV ya tidak Ajarkan keluarga KBE Keluarkan tangan secara hati2 Suntik ergometrin 0,2 im Pasang infus + 20 IU oks , guyur Lakukan KBI lagi tidak
  • 24. BAGAN PENANGANAN ATONIA UTERI ( SITUASI SENDIRI ) Ajarkan keluarga KBE Keluarkan tangan secara hati2 Suntik ergometrin 0,2 im Pasang infus + 20 IU oks , guyur Lakukan KBI lagi Uterus kontraksi ? Pengawasan kala IV ya Rujuk ke RS utk persiapan laparotomi (bisa dilakukan pemasangan tampon kondom kateter) Lanjutkan infus + 20 IU oksitosin minimal 500 cc / jam Sampai tempat rujukan Lakukan kompresi aorta abdominalis Dapat diberikan misoprostol per rectal
  • 25.  
  • 26.  
  • 27. Kondom diikat dgn kateter
  • 28. Cek sdh tidak bocor
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32. PENILAIAN KLINIK RETENSIO PLASENTA GEJALA SEPARASI / AKRETA PARSIAL PLASENTA INKARSERATA PLASENTA AKRETA KONSISTENSI UTERUS TFU BENTUK UTERUS PERDARAHAN TALI PUSAT OSTIUM UTERI SEPARASI PLASENTA SYOK KENYAL PUSAT DISKOID SDG-BANYAK TERJULUR SBGTERBUKA LEPAS SEBAGIAN SERING KERAS 2 JARI < PUSAT AGAK GLOBULER SEDANG TERJULUR KONSTRIKSI SUDAH LEPAS JARANG CUKUP PUSAT DISKOID SDKT-TDK ADA # TERJULUR TERBUKA MELEKAT SELURUHNYA JARANG
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41. A sk for help A irway B reathing C irculation D rug TONUS TISSUE TRAUMA THROMBIN INVERSIO UTERI RINGKASAN