Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

Asuhan kebidanan pada ibu hamil normal (anik)

29,040 views

Published on

Published in: Education

Asuhan kebidanan pada ibu hamil normal (anik)

  1. 1. ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY. “M” OLEH : ANIK SYARIFAH IV.07.2007 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MUHAMMADIYAH KUDUS 2010
  2. 2. <ul><li>TINJAUAN KASUS </li></ul><ul><li>Pengakajian </li></ul><ul><li>Hari, Tanggal : Selasa, 22 Februari 2010 </li></ul><ul><li>A. Data Subyektif </li></ul><ul><li>1. Identitas Pasien </li></ul><ul><li>Nama Ibu : Ny. Manisa Nama Suami : Tn. Nor Faiz </li></ul><ul><li>Umur : 21 tahun Umur : 28 tahun </li></ul><ul><li>Agama : Islam Agama : Islam </li></ul><ul><li>Pendidikan : SM P Pendidikan : SMA </li></ul><ul><li>Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Pekerjaan : Swasta </li></ul><ul><li>Alamat : Singo Candi Alamat : Singo Candi </li></ul>
  3. 3. <ul><li>2 Riwayat Kehamilan Persalinan Nifas Yang Lalu </li></ul><ul><li>G 1 P 0 A 0 </li></ul><ul><li>Hamil Ini </li></ul><ul><li>3 . Riwayat Menarche </li></ul><ul><li>Menarche : 12 tahun Banyaknya : 3 x ganti/hari </li></ul><ul><li>Siklus : 30 hari Keluhan : Pegel-pegel </li></ul><ul><li>Lama : 7 hari </li></ul><ul><li>4. Riwayat Kehamilan Sekarang </li></ul><ul><li>HPHT : 01 – 7 – 2009 </li></ul><ul><li>HPL : 08 – 4 – 2010 </li></ul><ul><li>Gestasi : 34 Minggu </li></ul><ul><li>Gerakan Janin : Ada, 10 x lebih </li></ul><ul><li>Obat yang di konsumsi : Penambah Darah (tablet Fe) </li></ul><ul><li>Kekhawatiran Khusus : Pegel-pegel, keringat bertambah </li></ul><ul><li>Tanda Bahaya : (-) </li></ul><ul><li>Riwayat kesehatan/penyakit </li></ul><ul><li>Kardiovaskuler : - </li></ul><ul><li>Hipertensi : - </li></ul><ul><li>DM : - </li></ul><ul><li>TBC : - </li></ul><ul><li>Malaria : - </li></ul><ul><li>HIV/AIDS : - </li></ul><ul><li>Imunisasi TT : Sudah 2 kali </li></ul>
  4. 4. <ul><li>6. Riwayat Sosial Ekonomi </li></ul><ul><li>Status Pernikahan : Sah </li></ul><ul><li>Respon ibu dan keluarga terhadap kehamilan : keluarga dan ibu menerima atas kehamilannya </li></ul><ul><li>Riwayat Pernikahan : </li></ul><ul><li>Menikah : 1 kali </li></ul><ul><li>Usia saat menikah : 20 tahun </li></ul><ul><li>Lama pernikahan : 1 tahun </li></ul><ul><li>Riwayat KB </li></ul><ul><li>Tidak pernah KB </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Pola Kebiasaan Sehari-Hari </li></ul>Sebelum Hamil Selama Hamil Nutrisi Eliminasi Aktivitas Istirahat Seksual Makan 3 x/hari, nasi, sayur, lauk porsi sedang Minum 7 gls/hari BAB 1 x/hari BAK 10 x/hari Tidak ada batasan Malam : 8 Jam Siang : 1 Jam 3 x/minggu Nutrisi Eliminasi Aktivitas Istirahat Seksual Makan 3 x/hari, nasi, sayur, lauk, porsi agak banyak Minum 7 gls/hari BAB 1 x/hari BAK 14 x/hari Mengurangi aktivitas yang berat dan melelahkan Malam : 9 Jam Siang : 1 Jam 1 x/minggu
  6. 6. <ul><li>10. Riwayat sosial Budaya </li></ul><ul><li>Ibu melakukan 7 bulanan pada kehamilannya </li></ul><ul><li>11. Data Psikologi : </li></ul><ul><li>Ibu dan keluarga merasa senang </li></ul><ul><li>12. Pengetahuan ibu terhadap kehamilannya </li></ul><ul><li>Ibu tahu bahwa ibu hamil itu harus periksa dan mengkonsumsi obat yang diberikan oleh tenaga kesehatan </li></ul><ul><li>13. Rencana Persalinan </li></ul><ul><li>Tempat : Di bidan </li></ul><ul><li>Penolong : Bidan </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Data Obyektif </li></ul><ul><li>1. Px. Umum </li></ul><ul><li>KU : Baik </li></ul><ul><li>Kesadaran : Composmentis </li></ul><ul><li>TTV : TD : 120/80 mmHg RR : 22 x/mnt </li></ul><ul><li>N : 8 2 x/mnt S : 36 O C </li></ul><ul><li>TB : 156,5 cm BB : 58 kg </li></ul><ul><li>Lila : 23,5 cm </li></ul><ul><li>2. Px. F i sik </li></ul><ul><li>Kepala : Mesochepal, rambut lurus bersih, kulit kepala bersih </li></ul><ul><li>Muka : Tidak pucat, tidak oedem </li></ul><ul><li>Mata : Sklera putih , conjungtiva tidak anemis </li></ul><ul><li>Telinga : Simetris, serumen tidak berlebihan </li></ul><ul><li>Hidung : Tidak ada polip </li></ul><ul><li>Mulut : Mukosa bibir lemba b , mulut tidak stomatitis, gigi bersih </li></ul><ul><li>Leher : Tidak ada perbesaran kelenjar limfe, tiroid dan vena jugularis </li></ul><ul><li>Ketiak : Tidak ada perbesaran kelenjar limfe </li></ul><ul><li>Payudara : Tidak ada retraksi dinding dada, tidak ada vejolan, simetris, puting muncul, colostrum belum keluar </li></ul><ul><li>Abdomen : Pembesaran perut sesuai dengan usia kehamilan, terdapat striea gravidarum </li></ul><ul><li>L I : TFU setinggi pertengan pusat dan Px, teraba bulat, lunak, tidak melenting, bokong. </li></ul><ul><li>L II : Teraba ekstremitas sebelah kanan </li></ul><ul><li>Teraba tahanan memanjang, keras, punggung sebelah kiri </li></ul><ul><li>L III : Teraba bulat, keras, melenting kepala, tidak bisa digoyang </li></ul><ul><li>L IV : Divergen </li></ul>
  8. 8. <ul><li>TFU : 27 cm </li></ul><ul><li>TBJ : 2480 gr </li></ul><ul><li>DJJ : 128 x/menit </li></ul><ul><li>Ekstremitas : </li></ul><ul><li>Atas : Tidak sianosis, tidak oedem </li></ul><ul><li>Bawah : Tidak oedem, tidak ada varises </li></ul><ul><li>Genitalia : Tidak ada varises, tidak tidak ada penyakit menular </li></ul><ul><li>Anus : Tidak hemoroid </li></ul><ul><li>Reflek patella : + 2 </li></ul><ul><li>3. Pemeriksaan Panggul </li></ul><ul><li>Distansi spinarum : 26 cm </li></ul><ul><li>Distansia cristarum : 30 cm </li></ul><ul><li>Konjungtiva externa : 19 cm </li></ul><ul><li>Lingkar panggul : 96 cm </li></ul><ul><li>4. Pemeriksaan Laborat </li></ul><ul><li>Hb : - </li></ul><ul><li>Urine Protein : (-) </li></ul><ul><li>Urine Reduksi : (-) </li></ul>
  9. 9. <ul><li>Assassemen </li></ul><ul><li>Diagnosa : G 1 P 0 A 0 , umur 21 tahun gestasi 34 minggu, janin tunggal hidup intra uteri, puki, preskep U dengan hamil normal </li></ul><ul><li>Masalah : Ketidaknyamanan ibu akan rasa nyeri pada pinggang dan keringat yang bertambah. </li></ul><ul><li>Kebutuhan : KIE ketidaknyamanan dan persiapan persalinan </li></ul><ul><li>Planning </li></ul><ul><li>Beritahu ibu kondisinya dan janin </li></ul><ul><li>Anjurkan ibu untuk memakai pakaian yang longgar dan tipis </li></ul><ul><li>Anjurkan ibu untuk banyak minum </li></ul><ul><li>Anjurkan ibu untuk sesekali mandi dengan air hangat </li></ul><ul><li>Anjurkan ibu untuk mengganjal bagian yang nyeri dengan bantalan hangat. </li></ul><ul><li>Beritahu ibu tentang persiapan persalinan </li></ul><ul><li>Implementasi </li></ul><ul><li>Memberitahu ibu keadaan ibu dan janin </li></ul><ul><li>Menganjurkan ibu untuk memakai pakaian yang longgar dan tipis </li></ul><ul><li>Menganjurkan ibu untuk minum yang banyak </li></ul><ul><li>Menganjurkan ibu untuk mandi air hangat </li></ul><ul><li>Mengajurkan ibu untuk mengganjal bagian yang nyeri dengan bantalan hangat. </li></ul><ul><li>Memberitahu ibu tentang persiapan persalinan </li></ul><ul><li>- Menanyakan taksiran kelahiran pada tenaga kesehatan </li></ul><ul><li>- Menentukan dimana ibu bersalin </li></ul><ul><li>- Siapa yang akan menolong persalinan </li></ul><ul><li>- Menentukan pengambil keputusan </li></ul><ul><li>- Mempersiapkan uang tabungan </li></ul><ul><li>- Mempersiapkan kendaraan </li></ul><ul><li>- Mempersiapkan pakaian ibu dan bayi </li></ul>
  10. 10. <ul><li>Evaluasi </li></ul><ul><li>- Ibu sudah tahu kondisinya dan janin dalam keadaan baik </li></ul><ul><li>Ibu bersedia memakai pakaian yang longgar dan tipis </li></ul><ul><li>Ibu bersedia minum yang banyak </li></ul><ul><li>Ibu bersedia mandi dengan air hangat </li></ul><ul><li>Ibu bersedia mengganjal bagian yang nyeri dengan bantalan hangat </li></ul><ul><li>Ibu sudah tahu dan mengerti tentang persiapan persalinan </li></ul>
  11. 11. Terima kasih

×