Dokumen tersebut membahas tentang diet yang tepat bagi pasien kanker. Kanker dapat disebabkan oleh faktor internal dan eksternal seperti makanan, rokok, dan radiasi. Diet untuk pasien kanker harus mengandung energi dan protein tinggi untuk mencegah cachexia atau kekurangan gizi. Diet juga harus diatur agar sesuai dengan kondisi pasien dan efek samping dari pengobatan kanker seperti kemoterapi.

1. DIET PADA KANKERDIET PADA KANKER

2. • KANKER : (Neoplasma Maligna )
Adalah kumpulan sel dalam tubuh yang mampu
berkembang biak secara tidak normal
(abnormal)
• JENIS KANKER :
10 jenis kanker utama di Indonesia :
Ca, leher rahim, payudara, kulit, hati, paru,
leukimia, ovarium, limfoma, nasopharinx
(mulut dan hidung), kanker kolon dan rectum.

3. • PENYEBAB :
Bisa faktor internal dan eksternal
Diperkirakan :
- 35 % berhubungan dengan makanan
(bahan tambahan atau bumbu, penyedap rasa, pemertajam rasa,
pemanis, pengawet, pewarna, pengemulsi,) misal : Nitrosamin,
pengawet nitrat dan nitrit, ikan asin
- 30 % karena rokok dan tembakau
• PERKEMBANGAN KANKER :
Tahap iniasi  awal terjadinya perubahan sel (interaksi bahan
kimia,radiasi,virus dengan DNA/Deoxyribo Nucleic Acid
Tahap promosi  aktifnya sel-sel kanker  5 – 20 th
• PENGOBATAN KANKER :
Bisa berupa : operasi, radiasi, & kemoterapi
Efek samping pengobatan : mual, muntah, hiperurisemia,
hipoalbumin

4. EFEK KANKER TERHADAP GIZI :
Penurunan BB, karena :
- Berkurangnya makanan yang masuk
- Kecepatan metabolisme basal
- Proses glukoneogenesis karena Ketergantungan tumor
pada metabolisme anaerob
Cachexia manifestasinnya :
- Anoreksia
- BB
- Gangguan refleks dan metabolisme
- Lemas
- Anemia
- KEP
- Perubahan ambang rasa kecap

5. PENYEBAB PENURUNAN BB
• Asupan inadekuat
• Gangguan absorbsi
• Penggunaan nutrisi abnormal
• Peningkatan kebutuhan gizi
• Peningkatan ekskresi nutrien
CACHEXIA :
• Keadaan malnutrisi dimana masa otot dipecah
untuk menghasilkan nutrient shg pasien
tampak kisut/atropi
• Berhubungan dengan perubahan proses
metabolisme lemak dan KH secara tidak
efisien

6. PENINGKATAN KEBUTUHAN GIZI
KARENA :
• Cedera sel/jaringan yang berhub dg
pembedahan,radiotx,kemotx
• Komplokasi terapi spt infeksi
• Hipermetabolik pada kasus malignancy
• Penggunaan nutrient tidak efektif

7. PENYEBAB MALNUTRISI DAN CACHEXIA
PENYEBAB PRIMER
• Hipermetabolik
• Gejala oportunistik (diare, muntah, anoreksia)
• Gejala berhubungan dengan respon penyakit (lelah,
depresi)
PENYEBAB SEKUNDER
• Efek samping obat
• Efek samping terapi (kemotx, radiotx)
• Ketidak mampuan menyediakan makanan (gejala lelah
dan keuangan)

8. TUJUAN INTERVENSI GIZI :
• Gizi optimal Respon terhadap
terapi
• Kebutuhan gizi Penyakit, terapi,
rehabilitasi
• Asupan nutrien
• Sikap terhadap makanan
• Pola makan pasien

9. PENGKAJIAN RESIKO UNTUK
MALNUTRISI :
• Penurunan BB ≥ 5 % dlm 1 bln, ≥ 10 % dlm 6 bln
• Asupan oral inadekuat ≥ 7 hari
• Albumin < 3,5 g/dl
• LILA < 90 % nilai standar
• Pembedahan, infeksi berat
• Kemotx, radiotx agresif
• Mual, muntah, diare, disfagia, anoreksia ≥ 2 mg
• Berkurangnya kemandirian perawatan diri
• Dimensia
• Alkohol, obat
• Kemiskinan

10. PENATALAKSANAAN DIET :
• Porsi kecil tp sering min 4 x sehari
• Diet TKTP
• Suplemen oral padat kalori (puding, milkshake)
• Peningkatan citarasa makanan (ditembah gula,
rempah-rempah)
• Penampilan dan warna menarik
• Cairan 2-3 lt
• Hindari asam pedas terlalu panas / dingin
• Konsistensi makanan (biasa/lunak/cair/sonde)
• Oral (-) dukungan nutrisi (isocal,
neomune)

11. DIIT :
Tujuan :
- Mengurangi gejala kanker eachexia
- Mencegah komplikasi (sepsis dan infeksi)
- Memperbaiki defisiensi gizi akibat kanker/pengobatannya
Prinsip & Syarat :
• Energi tinggi
Px status gizi kurang : 45 – 50 kal/kgBB/hari
Px status gizi normal : 30 – 35 kal/kgBB/hari
• Protein tinggi : 1,5 – 2 gr/kgBB/hari
• Vitamin dan mineral tinggi (bila perlu suplemen) vit A,
B kompleks, C & E
• Lemak rendah/cukup  25 %
• Bentuk makanan yang sesuai kondisi Px
• Porsi kecil dan sering

12. PERHATIKAN
• Hindari makanan dan minuman 2 jam
post kemoterapi / radiasi
• Sering terjadi diare
• Pantau keseimbangan cairan
• Suplemen asam folat penting untuk
pembentukan sel baru dan mencegah
kelainan dan mutasi DNA

13. Peran Anti Oksidan
• Diet kaya sayur dan buah
• Konsumsi vit C 250 mg : pada perokok
• Konsumsi vit E 50 mg : menurunkan
resiko