Dokumen tersebut membahas tentang pelayanan kesehatan di area terpencil melalui pusat kesehatan masyarakat (puskesmas). Puskesmas berperan sebagai fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama yang fokus pada upaya promotif dan preventif di wilayahnya. Dokumen ini menjelaskan konsep, tugas, fungsi, organisasi, akreditasi, dan jaringan pelayanan puskesmas."
2. HASIL BELAJAR :
Mampu memahami tentang pelayanan kesehatan
di remote area
INDIKATOR HASIL BELAJAR :
1. Mampu menjelaskan Konsep Puskesmas
2. Mampu menjelaskan Pola Pendekatan
Pelayanan Kesehatan di Remote Area
4. Konsep Puskesmas
Akreditasi Puskesmas
Jaringan dan Jejaring
Prinsip Penyelenggaraan Puskesmas
Tugas dan Fungsi Puskesmas
Persyaratan Puskesmas
Kedudukan dan Organisasi
Upaya Kesehatan di Puskesmas
(overview)
5. Tahun 2019
Tentang
Pusat Kesehatan
Masyarakat
PMK
43
Tahun 2015 Tentang
Akreditasi Puskesmas, Klinik
Pratama, Tempat Praktik
Mandiri Dokter dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi
Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen
Puskesmas
PMK
46
PMK
44
PMK
4 Tahun 2019 tentang
Standar Teknis Pemenuhan
Mutu Pelayanan Dasar
SPM Kesehatan
Peraturan Terkait Puskesmas
6. PROGRAM INDONESIA SEHAT
6
Puskesmas
(Permenkes 43 thn 2019)
Puskesmas adalah Fasilitas Pelayanan Kesehatan
yang menyelenggarakan upaya kesehatan
masyarakat & perseorangan tingkat pertama,
dengan lebih mengutamakan upaya
Promotif & Preventif di Wilayah Kerjanya.
Bertugas untuk melaksanakan
KEBIJAKAN KESEHATAN untuk
mencapai tujuan pembangunan kesehatan
di wilayah kerjanya dalam rangka
mendukung terwujudnya KECAMATAN
SEHAT
7. TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN
DI PUSKESMAS
PERILAKU SEHAT MENJANGKAU PELAYANAN
BERMUTU
LINGKUNGAN SEHAT DERAJAT KESEHATAN
OPTIMAL
PRINSIP PENYELENGGARAAN
PUSKESMAS
A. PARADIGMA
SEHAT
B. PERTANG-
GUNGJAWABAN
WILAYAH
C.
KEMANDIRIAN
MASYARAKAT
D.
Ketersediaan
akses yankes
E. TEKNOLOGI
TEPAT GUNA
F. KETERPADUAN
DAN
KESINAMBUNGAN
KECAMATAN SEHAT
8. Tugas dan Fungsi Puskesmas
Tugas
Fungsi
Bertugas untuk melaksanakan KEBIJAKAN
KESEHATAN untuk mencapai tujuan
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya
dalam rangka mendukung terwujudnya
KECAMATAN SEHAT
Dalam melaksanakan tugasnya Puskesmas
berfungsi sebagai Penyelenggara UKM dan
UKP di tingkat pertama di wilayah kerjanya.
9. Permenkes No. 43 Tahun 2019
tentang Puskesmas:
Fungsi
Puskesmas
UKP
UKM
• Mengutamakan promotif & preventif,
• Pelayanan berpusat pada individu,
berfokus pada keluarga dan
berorientasi pada kelompok
masyarakat
• Mengutamakan kesehatan, keamanan,
keselamatan pasien, petugas,
pengunjung dan lingkungan kerja
• Melaksanakan komunikasi, informasi,
edukasi, dan pemberdayaan
masyarakat dalam bidang kesehatan
• Memberikan rekomendasi terkait
masalah kesehatan masyarakat kepada
dinas kesehatan daerah
kabupaten/kota, melaksanakan sistem
kewaspadaan dini, dan respon
penanggulangan penyakit;
• Melaksanakan keg. pendekatan
keluarga
11. berdasarkan pertimbangan
kebutuhan pelayanan
kesehatan dan sesuai dengan
persyaratan
KARAKTERISTIK
WILAYAH KERJA
Standar Pelayanan
Minimal
Standar SDM Kesehatan
Minimal
Standar Alkes – Obat
Minimal
Standar Sarpras Minimal
KAWASAN
PERKOTAAN
KAWASAN
PERDESAAN
KEMAMPUAN
PELAYANAN
NON RAWAT
INAP
RAWAT INAP
KATEGORI PUSKESMAS
KAWASAN
SANGAT
TERPENCIL
KAWASAN
TERPENCIL
12. Puskesmas
KEPALA PUSKESMAS
KEPALA SUB BAGIAN TATA
USAHA
PENANGGUNGJAWAB UKM
ESENSIAL DAN PERKESMAS
PENANGGUNGJAWAB UKM
PENGEMBANGAN
PENANGGUNGJAWAB UKP,
KEFARMASIAN DAN
LABORATORIUM
PENANGGUNGJAWAB
JARINGAN PELAYANAN
PUSKESMAS DAN JEJARING
FASYANKES
Organisasi Puskesmas
PENANGGUNGJAWAB
BANGUNAN,
PRASARANA DAN
PERALATAN
PENANGGUNGJAWAB
MUTU
13. Puskesmas
KEPALA PUSKESMAS
KEPALA SUB BAGIAN TATA
USAHA
PENANGGUNGJAWAB UKM ESENSIAL,
UKM PENGEMBANGAN DAN PERKESMAS
PENANGGUNGJAWAB UKP,
KEFARMASIAN DAN
LABORATORIUM
PENANGGUNGJAWAB
JARINGAN PELAYANAN
PUSKESMAS DAN
JEJARING FASYANKES
Organisasi Puskesmas T/ST
PENANGGUNGJAWAB
MUTU
14. UKP
a.Rawat jalan
b.Pelayanan gawat darurat
c. Pelayanan persalinan normal
d.Home care; dan/ atau
e.Rawat inap berdasarkan
pertimbangan kebutuhan
pelayanan kesehatan
UKM ESENSIAL
a. Pelayanan Promosi
Kesehatan;
b. Pelayanan Kesehatan
Lingkungan;
c. Pelayanan kesehatan
keluarga;
d. Pelayanan Gizi; dan
e. Pelayanan Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit.
UKM PENGEMBANGAN
• Inovatif, dan atau
• Bersifat ekstensifikasi, &
• intensifikasi pelayanan
• Prioritas dan kekhususan wilayah kerja
• Berdasar kajian
Untuk melaksanakan UKM dan UKP tingkat pertama, Puskesmas harus
menyelenggarakan :
1. Manajemen Puskesmas;
2. Pelayanan kefarmasian;
3. Pelayanan keperawatan kesehatan masyarakat;
4. Pelayanan laboratorium; dan
5. Kunjungan keluarga.
PENYELENGGARAAN PELAYANAN PUSKESMAS
15. PROGRAM INDONESIA SEHAT
15
Program Kesehatan
Berdasarkan Siklus Hidup
• Deteksi
pengembangan
Inteligensia dan
upaya stimulasi
sensomotorik
• ASI eksklusif
• Imunisasi dasar
lengkap
• Pemberian makan
• Penimbangan
• Vit A
• MTBS
• Kesehatan Jiwa
• Deteksi
pengembangan
Inteligensia dan
upaya stimulasi
Kognitif
• SDIDTK
• Imunisasi
• Gizi
• Kolaborasi PAUD,
BKB, dan Posyandu
• Deteksi dan Simulasi
kognitif
• Kesehatan Jiwa
• Optimalisasi kesiapan
belajar dan
pengembangan
model belajar yang
efektif
• UKS
• Imunisasi anak
sekolah
• Penjaringan anak usia
sekolah
• PMT
• Kesehatan Jiwa
• Identifikasi dan
optimalisasi
kecerdasan majemuk
pada remaja
• Kesehatan reproduksi
• Konseling gizi
HIV/AIDS dan NAPZA
• Tablet Fe
• Konseling Kespro
• PKRT
• Kesehatan Jiwa
• Promosi Gaya Hidup
Otak Sehat, mandiri
dan produktif
• KB bagi PUS
• PKRT
• Deteksi PM dan
PTM
• Kesehatan OR dan
kerja
• Kesehatan Jiwa
• Deteksi gangguan
kognitif untuk
mengoptimalkan
kualitas hidup
• Posyandu Lansia
• Peningkatan kualitas
Hidup Mandiri
• Perlambatan proses
Degeneratif
• Kesehatan Jiwa
• Stimulasi dan nutrisi
pengungkit otak pada
janin melalui Ibu Hamil
• P4K
• Buku KIA
• ANC terpadu
• Kelas Ibu Hamil
• APN
• RTK
• Kemitraan Bidan Dukun
• KB PP
• PONED/ PONEK
• Kesehatan Jiwa
16. SPM Bidang Kesehatan
SPM Kesehatan
Daerah Provinsi
SPM Kesehatan
Daerah
Kab/Kota
• Yankes ibu hamil
• Yankes ibu bersalin
• Yankes bayi baru lahir
• Yankes Balita
• Yankes usia pendidikan dasar
• Yankes usia produktif
• Yankes usia lanjut
Pelayanan kesehatan bagi
penduduk terdampak krisis
kesehatan akibat bencana dan
atau berpotensi bencana provinsi
Pelayanan kesehatan bagi
penduduk pada kondisi
kejadian luar biasa provinsi
• Yankes penderita hipertensi
• Yankes Penderita DM
• Yankes ODGJ
• Yankes orang terduga
tuberculosis
• Yankes orang dengan risiko
terinfeksi virus HIV
Permenkes No 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar SPM Kesehatan
17. Kematian
Ibu Hamil
BBLR
Karies Gigi
Gizi Buruk
Malaria
TB
DBD
Stunting
HIV
Kecacingan
DM
Kaki Gajah
ISPA
Capaian
Imunisasi
Dasar
Sakit kulit
Gingivitis
Kebisaan
merokok
Obesitas
PeriodontitisMalaria
Kematian
Neonatal
Tetanus
Hipertensi
PERMASALAHAN
KESEHATAN DI
PUSKESMAS
P
R
I
O
R
I
T
A
S
M
A
S
A
L
A
H
P
R
I
O
R
I
T
A
S
M
A
S
A
L
A
H
Sumber daya yang tersedia terbatas, sehingga perlu dikelola dengan sebaik-baiknya
agar pelayanan kesehatan tetap dilaksanakan melalui MANAJEMEN PUSKESMAS
Diare
19. • Pengakuan terhadap mutu pelayanan Puskesmas, setelah dilakukan
penilaian bahwa Puskesmas telah memenuhi standar akreditasi.
• Puskesmas WAJIB diakreditasi secara berkala paling sedikit 3 tahun
sekali
• Akreditasi dilakukan oleh lembaga independen penyelenggara
akreditasi yg ditetapkan oleh Menteri
20. PERENCANA
AN
(PLAN)
PENGERAKKAN DAN
PELAKSANAAN
(DO)
PENGAWASAN DAN
PENGENDALIAN
(CHECK)
TINDAK LANJUT
HASIL WASDAL DAN
PKP
(ACTION)
CONTINUOUS QUALITY
IMPROVEMENT
KEPATUHAN PROSES TERHADAP STANDAR
DIUKUR MELALUI STANDAR AKREDITASI
PROGRAM /UPAYA KES
MASYARAKAT
▪ Kesehatan Ibu,
▪ Kesehatan Anak
▪ Keluarga Berencana
▪ Promosi Kesehatan
▪ Kesehatan lingkungan
▪ Pelayanan gizi
▪ P2P
▪ Kesehatan jiwa
▪ dan lain-lain
ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN
PELAYANAN KLINIS /UKP
PUSKESMAS SESUAI STANDAR & AKREDITASI PUSKESMAS
PUSKESMAS SESUAI STANDAR
MANAJEMEN PUSKESMAS
32. Membangun
Indonesia Dari
Pinggiran
1. Luas wilayah DTPK lebih besar dari
wilayah non DTPK
2. Posisi strategis dari sisi geopolitik
(Kedaulatan Negara)
3. Kondisi geografi yang sulit dan kondisi
iklim yang sering berubah sangat
berpengaruh pada masalah sosekbud
4. Sumberdaya dan kekayaan alam di
DTPK besar
DTPK SEBAGAI
PRIORITAS
33. 1. Terwujudnya peningkatan
akses pelayanan kesehatan di
DTPK
2. Terwujudnya peningkatan
mutu pelayanan kesehatan di
DTPK
K E B I J A K A N
P E L A K S A N A A N
P E L A Y A N A N K E S E H A T A N D T P K
34. 1. Meningkatkan akses
2. Meningkatkan kualitas/mutu pelayanan
3. Meningkatkan pemberdayaan masyarakat
4. Memberikan kepastian hukum bagi nakes dan penyelenggara
fasyankes
PELAYANAN KESEHATAN DI DTPK
35. Pendekatan Program Yankes di Kawasan T/ST
Layanan penjangkauan
berkelanjutan (Suitainable
Outreach Service/SOS) utk
meningkatkkan jangkauan
& cakupan imunisasi
0605040301 0702
Perencanaan
Persalinan dan
Pencegahan
Komplikasi (P4K)
Kemitraan bidan
& dukun
Perawatan Metode
Kanguru (PMK)
Manajemen Terpadu
Balita Sakit Berbasis
Masyarakat (MTBS-M)
Pemberdayaan
masyarakat dgn
memanfaatkan kearifan
lokal
Program khusus lain
yg menjadi kebijakan
daerah dan nasional
38. Pelayanan Kesehatan Bergerak
Adalah pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh Tim
Pelayanan Kesehatan yang dilakukan oleh TIM
PELAYANAN KESEHATAN BERGERAK (TPKB)
dalam rangka meningkatkan akses dan ketersediaan
pelayanan kesehatan di daerah terpencil dan sangat
terpencil
39. Pencatatan dan
Pelaporan
•Pencatatan sesuai sistem
informasi kesehatan yang
berlaku
•Pelaporan hasil kegiatan
Analisis Situasi
•Informasi Demografi
•Permasalahan kesehatan
dan faktor risiko penyakit
•Akses lokasi
•Sarana, Peralatan dan
Obat
•Tenaga Kesehatan
Penyusunan Rencana Kebutuhan
Pelayanan Kesehatan Bergerak
Jenis Pelayanan Kesehatan yang akan
diberikan
- Kesehatan Dasar
- Kegawat Daruratan
- Spesialistik
- Rujukan dan Evakuasi
- Pemberdayaan Masyarkat
•Pola pelayanan yang memungkinkan
•Kebutuhan Sumber Daya
•Sarana dan Prasarana
Sosialisasi dan Advokasi
Kepada penentu kebijakan
(Pemda,
DPRD, tokoh adat dan agama)
untuk mendapatkan dukungan
Pembentukan TPKB
•Tim Provinsi
•Tim Kabupaten
•Tim Puskesmas
Pelaksanaan kegiatan
•Pra Pelaksanaan
•Pelaksanaan
•Pasca Pelaksanaan
1 2
3
4
56
Mempersiapkan tenaga, sarana,
prasararana dan sumber daya lain
•Pemberdayaan sumber daya yang ada
•Pemberdayaan TPKB
LANGKAH-LANGKAH PELAKSANAAN KEGIATAN PKB
40. DISKUSI KELOMPOK
Diskusikan pelayanan kesehatan
remote area di puskesmas tempat
anda ditugaskan menggunakan
Analisa SWOT (Waktu : 15 menit)
Presentasi :
• Tiap kelompok presentasi @ 10 menit
dan @ 5 menit untuk diskusi
• Kelompok lain berperan sebagai
moderator dan penyanggah
42. Tugsus individu menjadi role model kesehatan
bagi masyarakat sekitar dan bagi tenaga
Kesehatan di Puskesmas penempatan
HARAPAN
Berkontribusi dalam penguatan pelayanan
kesehatan primer, seperti:
- berpartisipasi aktif dalam pelayanan Puskesmas
- melakukan kegiatan inovatif untuk
meningkatkan cakupan program kesehatan
nasional
43. Tatkala menanam kebaikan, mungkin hari
ini kita masih terasa biasa saja,
Sabar saja untuk terus merawat, memupuk
dan menyiramnya..
Sebab boleh jadi besok atau lusa, atau
bahkan pada hari-hari yang nyaris kita
lupa berapa hitungan pastinya..
Tetiba buah dan bunganya bersemi dan
diam-diam pohon kebaikan itu mengakar
kuat di ladang pahala