1. Add your company slogan
LOGOwww.themegallery.com
Tri Gunadi
Dosen Vokasi Kedokteran Okupasi Terapi Universitas Indonesia
Direktur YAMET Child Development Center
Penanganan
ASD - ADHD
2. Add your company slogan
LOGO
Tri Gunadi
§ Dosen Vokasi Kedokteran Okupasi Terapi UI
§ Dosen College Allied Educator Indonesia
§ Direktur YAMET Child Development Center 35
Cabang
§ Konsultan Sekolah khusus (YHT Duri, Harapan
Bunda Dumai, dll)
§ Konsultan sekolah Inklusi Lentera Insan Kelapa Dua.
§ Pengarang Buku (my baby, 24 gerakan
mencerdaskan anak, optimalkan otak kanan – kiri,
merekapun bisa sukses, dll)
§ Pembina YCHI Autism Center
§ Konsultan London School Care for Autism
§ Konsultan RH baby and mommy spa 17 cabang
§ Nara sumber Pusat Inteligensia Kesehatan
Kementrian Kesehatan RI
3. Add your company slogan
LOGO
Dapatkan buku buku saya di toko buku terdekat…….
4. Add your company slogan
LOGO
Persamaan ASD - ADHD
§ Gangguan perkembangan anak
§ Autis bisa disertai dengan Hiperaktif (dimana
hiper adalah sebuah gejala- tapi bukan ADHD)
§
Instagram :
@t_gunadi
5. Add your company slogan
LOGO
Perbedaan Autis - ADHD
ASD (Autistic Spectrum Disorder) ADHD (Attention Deficit
Hyperactivity Disorder)
3 KRITERIA DIAGNOSA:
1.Gangguan kualitatif Interaksi sosial
(Kontak mata, auto-isme / hidup dalam
dunia sendiri, dll)
2.Gangguan kualitatif komunikasi dan
bahasa (gangguan pemahaman
bahasa, makna kata, bahasa abstrak,
bahasa planet, dll)
3.Gangguan perilaku repetitif (melihat
benda berputar, hand flapping,
stimming, minat yang terbatas dan itu
– itu saja, dll)
3 KRITERIA DIAGNOSA:
1.Hiperaktif: tidak dapat duduk tenang,
selalu bergerak, tenaga luar biasa,
melompat-lompat pada situasi yang
tidak tepat, dll
2.Impulsif : kemauan keras, emosi
yang tinggi, tidak sabar, mudah bosan,
dll
3.Inatensi / gangguan fokus perhatian:
rentang konsentrasinya pendek,
kontak mata sebentar, cuek, sering
kehilangan barang, dll
ONSET sebelum usia 3 tahun
sehingga biasanya didiagnosa
sebelum usia 3 tahun.
ONSET 3 gejala diatas harus ada
menetap selama minimal 6 bulan dan
diagnosa ditegakkan biasanya 4 – 7
tahun.
Instagram :
@t_gunadi
6. Add your company slogan
LOGO
Perbedaan Autis - ADHD
ASD (Autistic Spectrum Disorder) ADHD (Attention Deficit Hyperactivity
Disorder)
ASPEK INTERAKSI SOSIAL:
1.Anak tidak berkeinginan bersosialisasi
2.Sulit diajari cara berperilaku benar
dalam segala situasi.
3.Sedikit / tanpa emosi.
ASPEK INTERAKSI SOSIAL:
1.Anak masih mau bersosialisasi.
2.Anak tidak dapat mengontrol perilaku
maupun reaksi.
3.Berespon secara emosi.
ASPEK POLA PERILAKU /
KETERTARIKAN / REPETITIF
1.Pola perilaku retitif tanpa tujuan.
2.Sedikit/ tidak ada pencapaian apa –
apa dimana anak tertarik.
3.Sulit untuk kembali fokus.
4.Anak menyukai rutinitas.
5.Jarang berperilakuspontan dan
imajinatif.
ASPEK POLA PERILAKU /
KETERTARIKAN / REPETITIF
1.Tidak ada pola perilaku repetitif
(mengulang – ulang).
2.Anak mudah bosan & area dimana
anak tertarik akan jadi fokus.
3.Memiliki kemampuan untuk kembali
fokus.
4.Area yang disukai adalah area yang
anak bisa melakukannya
5.Anak dapat berperilaku spontan &
imajinatif
Instagram :
@t_gunadi
7. Add your company slogan
LOGO
Perbedaan Autis - ADHD
ASD (Autistic Spectrum Disorder) ADHD (Attention Deficit Hyperactivity
Disorder)
ASPEK KOMUNIKASI:
1.Terlambat atau tidak dapat berbicara
atau berbahasa.
2.Tidak ada usaha menggunakan bahasa
tubuh untuk berkomunikasi.
3.Sulit berkomunikasi 2 arah, sehingga
bila sudah menguasai kata setelah
diterapi, kata seringkali tidak digunakan
untuk berkomunikasi.
4.Tidak atau sulit diajarkan meniru.
5.Seringkali disertai dengan gangguan
pemahaman dan bahkan setelah diterapi
akan sulit kata – kata abstrak di usia
sekolah.
6.Seringkali disertai dengan gangguan
robotik voice.
7.Setelah diterapi nampak sulit dalam
kelancaran pengungkapan bahasa
secara spontan, mutual interaction.
ASPEK KOMUNIKASI:
1.Dapat mengejar keterlambatan bicara.
2.Menggunakan bahasa tubuh dalam
berkomunikasi.
3.Dapat berkomunikasi jika anak tertarik
dengan topiknya.
4.Mempu meniru bicara dan perilaku.
5.Tidak disertai dengan gangguan
pemahaman setelah diterapi.
6.Tidak ada gangguan robotik voice bila
sudah diterapi.
7.Cenderung akan cerewet bila sudah
diterapi.
Instagram :
@t_gunadi
8. Add your company slogan
LOGO
ASD (Autistic Spectrum Disorder)
Progresi: sejak
awal memang sudah
menunjukkan gejala
autisme
Sebuah gangguan perkembangan pervasif (luas,
kompleks dan berat) gejalanya muncul sebelum anak
usia 3 tahun.
Regresi :
pernah mencapai normal
tapi sebelum usia 3 tahun
perkembangan berhenti
dan mundur/ muncul ciri-
ciri autisme
Instagram :
@t_gunadi
9. Add your company slogan
LOGO
ASD (Autistic Spectrum Disorder)
§ Asal kata “auto” = sendiri dan “isme” =
aliran/senang.
11. Add your company slogan
LOGO
Prevalensi ASD (Autistic Spectrum
Disorder)?
§ Bisa mengenai siapa saja, tanpa memandang
ras , sosial, suku bangsa, ekonomi, dan
pendidikan.
§ Prevalensinya meningkat terus: bahkan survey
2002 terdapat ASD 60 per 10.000 anak
§ Laki-laki : perempuan = 4:1
§ Kecerdasannya sangat bervariasi antara sangat
rendah dan sangat tinggi.
Instagram :
@t_gunadi
12. Add your company slogan
LOGO
Gangguan perkembangan pada autisme dalam bentuk
mindblindness
Emosi
Perilaku
Komunikasi dan bahasa
Kognisi
Sensori Motor
Interaksi sosial
Instagram :
@t_gunadi
13. Add your company slogan
LOGO
Gangguan perkembangan interaksi sosial
Auto – isme : Hidup dalam dunianya sendiri
Tidak
menengok
saat
dipanggilt
Tidak ada
kontak
mata
Tidak
peduli dg
lingkung
an
tidak mau
bermain
dengan
anak sebaya
Menghin
dar bila
didekati
gagalnya fase
attachment sebagai
gejala utama (CUEK)
Instagram :
@t_gunadi
14. Add your company slogan
LOGO
Gangg perkembg komunikasi & bahasa
Perkembangan wicara sangat lambat
Software bicara tidak ada
Kosa kata tidak berkembang
Pemahaman tidak terbentuk
Kurang turn taking communication
Perspektive taking (kata ganti)
Bila sudah
bicaraè
tidak
mengerti
arti kata
Mumbling/
bahasa
planet/
ngoceh
tidak jelas
Bila sdh
bicara
lancarè
tdk utk
komunika
si
Tata bahasa
terbalik
balik, hanya
bersenandu
ng tanpa
mengerti
Mengulan
ga2 kata
&
membeo
Golden period
I <3tahun
III
<7tahun
II <5tahun
10% non
verbal sd
dewasa
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
15. Add your company slogan
LOGO
Gangguan perkembangan perilaku
Pola perilaku dan minat yang terbatas itu itu saja
Ada yang disertai dg
hiperaktifitas dan hipoaktif
Excessive:
• Tidak terarah, semau sendiri
• Melakukan sesuatu berualang-ulang
• Handflapping, headrocking
• Putar2, ketok2
• Stimulasi diri, Agresif & self injury
• Tantrum
Deficit:
• Melihat benda berputar lama
• Menyendiri
• Kurang dlm minat & motivasi
• Pasif & tdk tertarik
Instagram :
@t_gunadi
16. Add your company slogan
LOGO
Gangguan perkembangan mindblindness
Teori of mind :
kurang bisa membaca pikiran
orang lain.
The sally – anne experiment
tidak mampu mengenali status
mental diri dan orang lain
Instagram :
@t_gunadi
17. Add your company slogan
LOGO
The Sally-Anne Experiment
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
18. Add your company slogan
LOGOInstagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
19. Add your company slogan
LOGO
Source: Developmental
Psychopathology: From Infancy
through Adolescence
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
20. Add your company slogan
LOGO
Kesulitan Theory of mind
• Normal sejak usia 4 tahun, mereka mengerti bahwa
semua orang memiliki pikiran dan perasaan yang akan
mengarahkan tingkah laku mereka.
• Mampu meramalkan tingkah laku orang lain
berdasarkan kemampuan anak membaca pikiran orang
tersebut.
• Sebaliknya, anak-anak autis dan juga dewasa autis
memiliki kesulitan untuk mengetahui pikiran dan
perasaan orang lain sehingga tidak mampu
memprediksi tingkah laku orang tersebut. Kondisi ini
oleh Baron-Cohen disebut “mindblindness” (Frith,
2003).
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
21. Add your company slogan
LOGO
Gangguan perkembangan kognitif
Sosial reasoning yang rendah
fungsi eksekutif yang rendah
planning
organizing cognnitive
flexibility
self
monitoring
problem solving buruk è tidak mampu membaca informasi kontekstual
Walaupun rata-rata memori luar biasa, tapi cenderung tidak fungsional
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
22. Add your company slogan
LOGO
Kesulitan dalam abstrak thiking
§ Mereka berpikir secara konkret, baik dalam
mengingat detail tentang subyek atau ketertarikan
mereka.
§ Gagal dalam memahami bahasa literal atau
konsep kiasan dan sulit memahami bahasa
perumpamaan.
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
23. Add your company slogan
LOGO
Gangguan perkembangan emosi
Tidak membagi emosi dengan orang lain
Meniru “senyum sosial” (bukan
resiprokal, kurang tertarik dengan
ekspresi wajah orang lain
Cenderung
lebih
benyak
menunjukk
an emosi
negatif
Ekspresi
datar dan
tidak
menunju
kkan
emosi
Tantrum
/ngamuk
kalau tdk
dituruti
Ada rasa
takut yang
tidak wajar
Sering
kali
tertawa,
marah2 &
menangis
sendiri
tanpa
sebab
Jenis
ganggu
an
emosi
identifikasi
ekspresi
kuantifikasi
kontrol
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
24. Add your company slogan
LOGO
Anak autis sering Respon sensoriknya tidak
terintegrasi
Kondisi sensori
normal, anak
dapat
menampilkan
perilaku normal
Kondisi sensori
yang berlebih,
cenderung avoider
(menghindar)
terhadap stimulus
sensori
Kondisi sensori
yang kurang,
cenderung
seeker
(mencari)
stimulus
sensori
1. Keseimbangan
2. Raba
3. Proprioseptif (rasa
sendi)
4. Visual
5. Auditory
6. Pengecapan
7. penciuman
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
25. Add your company slogan
LOGO
Diagnosa
§ Tidak dibutuhkan pemeriksaan laboratorium atau
radiologis utk menegakkan diagnosa.
§ Pemeriksaan laboratorium hanya merupakan
pemeriksaan tambahan utk mengetahui
metabolisme anak
§ Test rambut
§ Test feces
§ Test darah
§ Test urin
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
26. Add your company slogan
LOGO
Bendera merah autisme:
1. Tidak berkembang sesuai usia milestone
wicara:
a) Cooing / reflek vokalisasi 0-4 minggu
b) Bubbling 2 bulan
c) Laling 6 bulan
d) Echolalia 10 bulan
e) True speech 18 bulan
2. 8 bulan belum bisa diajak bermain cilukba
Tanda bahaya
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
27. Add your company slogan
LOGO
Warning Signs
Tanda adanya masalah dalam perkembangan
bicara
Usia
6 bulan
Kemampuan
Mata tidak melirik dan kepala tidak menoleh
pada sumber suara yang datang dari belakang/
samping
10
15
18
21
24
bulan
bulan
bulan
bulan
bulan
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
respon terhadap panggilan namanya
mengerti atau respon terhadap kata salam
dapat mengucapkan 10 kata
respon terhadap perintah
dapat menunjuk dan menyebutkan bagian tubuh
mata, kaki, dll
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
28. Add your company slogan
LOGO
www.themegallery.com
Com
pany
Log
o
SID èSulit makan dan efeknya
Food allergy
Sulit makan
Ggn pencernaan
Byk jamur & bakteri
Leaky gut
Gangguan
perilaku
Test darah
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
29. Add your company slogan
LOGO
www.themegallery.com
Com
pany
Log
o
Keracunan merkury
Food allergy
Keracunan mercury
Sistem imun menurun
Dpt antibiotik
Leaky gut
Gangguan
perilaku
Test Rambut
Tumbuh jamur diusus
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
30. Add your company slogan
LOGO
Leaky Gut syndrome
Instagram : @t_gunadi
Whats app YAMET: 08111339688
31. Add your company slogan
LOGO
Zat zat kimia berbahaya
Kuman, virus, jamur
Zat zat alergen
Gejala- gejala
autisme
Logam berat yang beracun
Predisposisi
genetik
Instagram :
@t_gunadi
32. Add your company slogan
LOGO
Penanganan
Interdisiplin
penatalaksanaan
terpadu (dokter
anak- psikiater-
neurolog, rehab,
psikolog, terapis,
guru dll)
•Terapi diet: CFGF SF
•Buah berfenol
•Alat masak tdk: teflon, Al
•Obat nyamuk bakar
•Pestisida di sayuran
•Ikan laut
Farmako terapi :
neuroleptik, atipikal
antipsikotik, antidepresan,
anticholinesterase inhibitor,
dll
Pengeluaran
logam berat
(Detokxifikasi)
•Terapi Biomedis
•Hiperbarik
•dll
Pengubahan Life style
keluarga : interaksi
sosial, pemahaman
konsep bahasa (no
English), perilaku
Pola asuh ( tegas, disiplin,
konsisten, kasih sayang
utuh, jadwal, reward
punishment, bicara
padat singkat jelas
Kerjasam
a dg pihak
sekolah
ASD
Terapi :
•Sensori Integrasi
•Terapi Perilaku
•Terapi Okupasi
•Terapi wicara
•Terapi snoezelen
(bila diperlukan)
STOP
total TV
VCD, HP,
Ipad, Game,
youtube
Instagram :
@t_gunadi
34. Add your company slogan
LOGO
•Kemauan keras
•Emosi tinggi
•Tidak sabar/ antri
•Mengalami
masalah dalam
menunggu giliran.
•Sering memotong /
menyerobot
pembicaraan orang
lain
•Usil - jahil.
•Tidak dapat duduk
dengan tenang.
•Sering meninggalkan
bangku tanpa alasan yang
jelas.
•Berlari, memanjat tidak
pada tempatnya (pada
usia dewasa lebih
ditunjukkan dengan sikap
gelisah).
•Berkeinginan untuk selalu
bergerak aktif.
•Cerewet.
— Tidak konsentrasi -
fokus
— Tidak teliti atau sering
ceroboh.
— Sering tidak
mendengarkan pada
saat diajak bicara.
— Tidak menyukai
/menghindari tugas
berfikir/ konsentrasi.
— Sering kehilangan;
misalnya buku, pensil,
penghapus,dll.
— Pelupa.
Hiperaktif Impulsif Innatensi
AD/HD
(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)
GPPH
(Gangguan Pemusatan Perhatian & Hiperaktivitas)
Instagram :
@t_gunadi
35. Add your company slogan
LOGO
Perbedaan aktifitas listrik otak anak ADHD – anak normal
Instagram :
@t_gunadi
36. Add your company slogan
LOGO
Berkembangnya kontrol otak sangat tergantung
peran orang tua & Lingkungan
Instagram :
@t_gunadi
Berkembangnya area kontrol sangat tergantung pada 1.
aturan jelas/ tidak 2. tegas / tidak 3. Bantuan fisik utk
mengontrol diri 4. Guiding dari orang dewasa disekitar 5.
Pemahaman tentang aturan & bgm kontrol diri
37. Add your company slogan
LOGO
Penanganan
Interdisiplin
penatalaksanaan
terpadu (dokter
anak- psikiater-
neurolog, rehab,
psikolog, terapis,
guru dll)
Diet makanan peganggu konsentrasi
1. Gula
2. terigu / gandum
3. Susu rasa (coklat,
Straw, kental manis)
orang tua / kakek / nenek
tidak memanjakan,
barang2 tidak diletakkan
di sembarangan dg mudah
Memberikan
syarat bicara
è tidak
memberikan
dg mudah
Asuh
Asih è kasih bukan kasihan
Asah è mengajari kosa kata
bicara, bhs ibu, no english
Pola asuh ( tegas, disiplin,
konsisten, kasih sayang
utuh, jadwal, reward
punishment, dll)
Menurunkan
impulsifitas
è melawan
kemauan
ADHD
Terapi :
•Sensori Integrasi
•Terapi Perilaku
•Terapi Okupasi
•Terapi wicara
•Terapi snoezelen
(bila diperlukan) STOP
elektronik
visual TV
VCD total, No
HP, Ipad,
Game
Instagram :
@t_gunadi
38. Add your company slogan
LOGO
HP Yamet : 08111339688 Instagram : t_gunadi
Email: dr.tri.gunadi@vokasi.ui.ac.id
1. Jl. H Ismail no 15B Komplek Taman Cilandak Jaksel tlp 021-7659839
2. Cab Depok Jl Arjuna Raya no 8 Depok II Tengah Tlp 021-77835245
3. Cab bekasi Ruko Puri sentosa Jl Baru Underpass Duren Jaya No 7 021-92295444
4. Cab Cibubur Puri Sriwedari Blok N no 1 tlp 021-44344366 /021-84303989
5. Cab Cirebon Jl Kalijaga no 58 tlp 0231-8228942
6. Cab Cikarang Jl Delta Mas Boulevard Ruko Palais de paris Blok I / 1 tlp 021-89970588
7. Cab RS Meilia Jl Alternatif Cibubur Km 1 Cimanggis Depok 16954 Tlp 021-8444-4444 ext
1041
8. Cab Indramayu Jl MT Haryono no 79 Sindang Ibdramayu tlp 0234-277300
9. Cab Jogja Jl. Kebon agung 101 sendangadi mlati sleman jogja HP 0274-4530535
10.Cab Klaten Jl Ki Ageng Gribig no 78 sangkal putung klaten tlp 0272-321428
11.Cab Solo Jl Adi Sucipto no 56 Colomadu solo tlp 0271-7685507
39. Add your company slogan
LOGO
HP : 08111339688 Instagram: t_gunadi Email: dr.tri.gunadi@vokasi.ui.ac.id
12.Cab Pamulang Pamulang Permai 1 Blok B1/3 Tangsel 15417 Tlp 0217400423/ 0812
8422 4679
13.Cab Lampung Jl Gatot Subroto no 76 Garuntang, Payakun walkstreet tlp
07215630158
14.Cab Tanjung Pinang Ruko D’Green BlokD no2 Batu 8 atas dompak HP 08117045115
15.Cab Sukabumi Fathia Islamic School Jl Tampomas 17 Puri Cibeureum Permai1 Tlp
0266-244526
16.Cab YAMETSmart Ruko Sentra Niaga Bintara Blok D.02 Kranji Tlp 021-22101512
17.Cab Bali Jl Raya Puputan 4 no 8 Gg Mushola Ar R Denpasar Bali HP 08158882355
18.Cab Batam Perum Sentra Melati Blok A2 no 12 Batam center HP 081267922488
19.Cab Permata Hati Tambun selatan Jl Raya Desa Ruko Koperindag Bekasi HP
08118885001
20.Cab Joglo Perum Taman Alfa Blok K6/31 Jakarta Barat HP 08118852001
21.Cab Singkawang Jl A Yani no 811 Kalimantan Barat HP 08118900064
22.Cab Pekanbaru Jl Purwodadi Komplek Citra Garden Square pku HP 08118843000
23.Cab Balikpapan Jl Indrakila no 107 Rt 04 GunungSamarinda Baru HP 08111162500
24.Cab Sangata Jl Yos Sudarso II Gg Permai Kalimantan Timur HP 081350433934
25.Cab Kemang Jl Bangka Raya no 3 Jakarta Selatan HP 081277774553