1. ΧΟΡΙΟΕΙΔΙΚΗ ΝΕΟΑΓΓΕΙΩΣΗ ΕΠΙ ΕΔΑΦΟΥΣ ΣΤΙΚΤΗΣ ΧΟΡΙΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑΣ
ΤΩΝ ΕΣΩΤΕΡΩΝ ΣΤΙΒΑΔΩΝ
Μαρία Δεττοράκη Χαράλαμπος Καζάκος, Δημήτριος Φράγκος, Αλεξάνδρα Γκούντα, Φρύνη Ρήγα
Οφθαλμολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Η Ελπίς», Αθήνα
Σκοπός
Η παρουσίαση περιστατικού με στικτή χοριοειδοπάθεια
των εσώτερων στιβάδων (punctate inner
choroidopathy-PIC) επιπεπλεγμένου με χοριοειδική
νεοαγγείωση (ΧΝΑ) και η παρακολούθηση της πορείας
του τα τελευταία 4 έτη.
Παρουσίαση περιστατικού
Γυναίκα 41 ετών προσήλθε στα επείγοντα οφθαλμολογικά
ιατρεία αναφέροντας θάμβος όρασης στον δεξιό οφθαλμό
(ΔΟ) και μεταμορφοψίες.
• Οπτική οξύτητα: ΔΟ 9/10 και ΑΟ 10/10,
Φυσιολογικός πρόσθιος θάλαμος.
• Βυθοσκόπηση: μικρές, ατροφικές χοριοειδικές
ουλές σαφών ορίων και άλλες υπερχρωματικές
ουλές στη μέση περιφέρεια ΔΑΟ. Κιτρινωπή χροιά
κεντρικού βοθρίου ΔΟ
• Προ 4ετίας, η ασθενής είχε διαγνωστεί με PIC
άμφω με ΧΝΑ στον ΔΟ 4 ενδοϋαλοειδικές
εγχύσεις Avastin. Η οπτική οξύτητα έκτοτε ήταν
10/10 άμφω.
Λόγω της υποτροπής της ΧΝΑ στον ίδιο οφθαλμό, η ασθενής υπεβλήθη
σε νέα ενδοϋαλοειδική έγχυση anti-VEGF.
Συμπεράσματα
• Η στικτή χοριοειδοπάθεια των εσώτερων στιβάδων μπορεί να
επιπλακεί με χοριοειδική νεοαγγείωση, η οποία φαίνεται να
ανταποκρίνεται στη θεραπεία με anti-VEGF εγχύσεις.
• Η υποτροπή της νεοαγγείωσης 4 χρόνια μετά καθιστά την
πρόγνωση της νόσου επιφυλακτική.
Τομογραφία οπτικής συνοχής πριν την ενδοϋαλοειδκή έγχυση (αριστερά) και ένα
μήνα μετά (δεξιά), όπου η όραση επανήλθε στα 10/10.