1. Group : JABATAN DIETETIK
DAN SAJIAN
HOSPITAL PAKAR SULTANAH FATIMAH
QUALITY ASSURANCE STUDY
2. Group members
1. NOR SYAKIRA BINTI YAAKUB
2. KARIENA BINTI MORNI
3.NOR WAHIDAH BINTI ABU BAKAR
4. NADIAH BINTI FOAD
3. List of QA Problems
1.Pemulangan sachet minuman di kalangan pesakit dari
wad
2.Pembaziran diet di wad Kelas 3
3. Peningkatan jumlah tray tidak dipulangkan ke jabatan
selepas hidangan
4. Pesanan diet dari wad tidak lengkap dan melebihi
waktu yang ditetapkan
5. Bekalan diet dibekalkan ke wad tidak tepat
4. Prioritization
Problems S M A R T Total
Pemulangan sachet
minuman di kalangan
pesakit dari wad
3 3 3 2 3 14
Pembaziran diet di wad
Kelas 3 3 2 3 1 1 10
Peningkatan jumlah tray
tidak dipulangkan ke
jabatan selepas hidangan
3 3 3 2 2 13
Pesanan diet dari wad tidak
lengkap dan melebihi waktu
yang ditetapkan
3 1 2 2 1 9
Bekalan diet dibekalkan ke
wad tidak tepat 3 2 2 2 2 11
Scale: Menggunakan skala SMART (1-paling rendah, 2-Sederhana, 3-
Paling Tinggi)
Dipilih menggunakan keputusan berkumpulan
6. Introduction
• Introduction of the problem
Penggunaan sachet minuman semasa hidangan sarapan pagi
dan minum petang (teh/kopi/gula/susu/coklat/minuman bijirin
3 in 1)
Hasil pemerhatian mendapati pemulangan sisa sachet
minuman belum digunakan menunjukkan peningkatan ketara
semenjak 2019
Merujuk kepada GMP/HACCP dan Akta Makanan 1983 tidak
membenarkan penggunaan semula sisa sachet minuman dari
wad atas sebab faktor kebersihan.
• Literature review
Terdapat kajian menunjukkan terdapat kesukaran
memegang dan membuka bungkusan makanan atau
minuman bagi golongan tua dan kurang upaya(Alison et al,2020)
7. Justification
• Serious (Serius/Penting)
Peningkatan jumlah sachet dibuang walaupun tidak digunakan(Pematuhan GMP/HACCP)
Insiden pesakit diabetes menerima sachet gula
• Measurable (Boleh Diukur)
Jumlah sachet minuman yang diberi dan Jumlah sachet minuman yang dipulangkan dari wad (2
hidangan – Sarapan/ Minum Petang)
Tahap pengetahuan PPK terhadap pematuhan penghidangan diet mengikut pesanan)
• Appropriate (Kesesuaian)
Pemberian sachet yang tepat mengurangkan risiko hyperglisemia / kekurangan nutrisi
Pemulangan sachet diterima dari wad tidak boleh diguna semula (walaupun sachet belum
digunakan)
• Remediable (Boleh Dibaiki)
Kaedah penyediaan minuman secara bancuhan pati asas disediakan di jabatan
Menyediakan piawai kaedah bancuhan air di wad
• Timeliness ( Mudah Diperolehi)
6 bulan – 1 tahun
8. Problem Analysis
What : Pemulangan sachet minuman dari wad
Who : Semua pesakit HPSF
: Staf Sajian
: PPK
When : Sarapan dan Minum Petang
Why : Pembaziran sachet minuman di wad dan kerugian kos sachet
yang dibuang (tidak boleh guna semula)
hOW : Penggunaan sachet minuman tidak praktikal (keadaan
kesihatan pesakit/cawan/risiko kesilapan jenis sachet tidak
mengikut jenisdiet pesakit)
9. Pesakit membawa
minuman sendiri
Peralatan dan Perkakasan
Tiada galakkan
berterusan kepada
pesakit oleh staf
“RTD” tersedia di
kawasan hospital
Waris membawa
minuman dari luar
Tiada informasi berkaitan
sachet pulangan dari
wad tidak boleh
diguna semula
Staf terlalu sibuk untuk
membantu bancuhan
individu
Pesakit tidak
membawa
cawan
Wad tidak
menyediakan
cawan kepada
pesakit
Punca Munasabah
Pemulangan sachet
minuman dari wad
Keadaan
kesihatan
pesakit
Pesakit
sedang
mendapatkan
rawatan/
prosedur
Tiada penjaga
untuk
membantu
menyediakan
minuman
Pesakit tiada selera
Pilihan minuman
disediakan
tidak menepati
citarasa pesakit
Pengurusan
Tiada tagging
minuman utk sarapan
Orientasi wad tidak
menyatakan perlu
bawa cawan/sudu sendiri
10. Problem Statement
• PROBLEM:
Pemulangan sachet minuman di kalangan pesakit dari wad
• EFFECT:
Pembaziran sachet minuman di wad dan kerugian kos sachet
yang dibuang (tidak boleh guna semula)
• POSSIBLE CAUSES:
Keadaan kesihatan pesakit
Kekurangan peralatan dan perkakasan yang sesuai
Pesakit membawa minuman sendiri
Staf tidak memberi galakkan berterusan kepada pesakit
• AIM OF STUDY:
Mengurangkan pemulangan dan pembaziran sachet
minuman serta menggalakkan pesakit minum
minuman yang disediakan di wad
11. General Objective
• Mengurangkan pemulangan dan pembaziran
sachet minuman serta menggalakkan pesakit
minum minuman yang disediakan di wad
12. Specific Objective
1. Memastikan jenis minuman yang dibekalkan
mengikut jenis diet pesakit (Diabetes/HPD
etc)
2. Mengenalpasti peratus pembaziran kos
sachet minuman
3. Mengenalpasti langkah penambahbaikan
untuk mengurangkan pembaziran
4. Menilai semula langkah penambahbaikan
yang dikenalpasti
13. Process of Care of ………………………………….
Penerimaan borang
pesanan diet dari wad
Pemerhatian sisa pulangan
dari wad
Membuat ringkasan
pesanan diet dari
wad
Penyediaan tagging
diet pesakit
Pembungkusan dan
pengagihan
Pengagihan sachet
minuman di wad
Pencucian troli dan
tray makanan di JDS
Tambahan
pesanan diet
dari wad
14. MODEL OF GOOD CARE OF ……………..
No. Process Criteria Standard
1 Membuat ringkasan
pesanan diet dari wad
Staf menyediakan ringkasan
mengikut jumlah pesakit dan
jenis diet dipesan
100%
2 Penyediaan tagging diet
pesakit
Staf membuat tagging
berwarna mengikut jenis diet
100%
3 Pembungkusan dan
pengagihan
Staf mengagihkan sachet
minuman mengikut bilangan
dan jenis diet
100%
4 Pengagihan sachet
minuman di wad
PPK mengambil troli dan
membuat agihan di wad
mengikut tagging
100%
5 Pencucian troli dan tray
makanan di JDS
Staf membuang sisa
makanan/sachet minuman
dan cucian troli serta tray
dilakukan
100%
18. Indicator
Indicator =Peratus sachet minuman yang
dipulangkan
Formula = Jumlah pulangan sachet minuman dari wad
Jumlah sachet minuman yang dibekalkan ke wad