SlideShare a Scribd company logo

Meningkatkan Kepatuhan Pengambilan & Pemulangan Troli Diet Mengikut Masa yang Ditetapkan

•Download as PPTX, PDF•
•
S
SYAK2

Pengambilan dan pemulangan troli diet di hospital tidak selalu mengikut masa yang ditetapkan, menyebabkan masalah keselamatan makanan. Program ini bertujuan meningkatkan kepatuhan kepada masa dengan mengenal pasti faktor penyebab dan melaksanakan tindakan pembetulan.

Education
1 of 81
Meningkatkan Kepatuhan Pengambilan & Pemulangan Troli Diet Mengikut Masa yang Ditetapkan Oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Nama Kumpulan: Vestal Jabatan Dietetik dan Sajian Hospital Pakar Sultanah Fatimah, Muar
 Kumpulan • Nor Shareena bt Saad • Nur Faezah bt Zakaria • Afizul bin Sangidon • Farah Saedah bt Abdul Rahman • Irwan Helmi bin Yaccub Ahli Kumpulan
PEMILIHAN MASALAH
PEMILIHAN MASALAH Senarai Masalah 1. Lebihan bekalan tray diet kepada pesakit 2. Tulisan tangan di dalam borang pesanan diet tidak jelas 3. Pengambilan dan pemulangan troli diet yang tidak mematuhi masa 4. Pengambilan bahan rencah tidak mengikut resepi piawai 5 Peningkatan sisa makanan pesakit
Pemilihan S.M. A. R. T Kurang penting Penting Sangat Penting 1 2 3
PEMILIHAN MASALAH Ahli : 5 orang Markah :1-3 markah Senarai Masalah S M A R T Jumlah 1. Lebihan bekalan tray diet kepada pesakit 12 9 11 10 9 51 2. Tulisan tangan di dalam borang pesanan diet tidak jelas 10 12 10 5 5 42 3. Pengambilan dan pemulangan troli diet yang tidak mematuhi masa 15 12 9 12 12 60 4. Pengambilan bahan rencah tidak mengikut resepi piawai 10 10 12 12 10 54 5 Peningkatan sisa makanan pesakit 10 10 13 9 9 51
Pengenalan Program HACCP dapur hospital telah diperkenalkan sejak tahun 2006 untuk dilaksanakan di semua hospital kerajaan di Malaysia. Program ini dicetuskan atas kepekaan dan keprihatinan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) terhadap tahap keselamatan makanan yang dihidangkan kepada pesakit di hospital dimana pesakit merupakan kategori yang berisiko tinggi (vulnerable). 1. Garis panduan ini memberikan panduan mengenai proses pengiktirafan pensijilan Hazard Analysis and Critical Control Point (HACCP) secara berperingkat bagi dapur hospital kerajaan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). 2. Garis panduan ini akan membantu pihak hospital dalam usaha melaksanakan sistem HACCP sepenuhnya di dapur hospital. 3. Garis panduan ini juga dapat mempertingkatkan kesedaran, pemahaman dan pematuhan oleh pihak hospital mengenai aspek kebersihan dan keselamatan makanan di dapur hospital. 4. Pengiktirafan HACCP secara berperingkat ini akan meningkatkan keyakinan pesakit terhadap perkhidmatan makanan di hospital.
Apakah HACCP?  HACCP  Hazard Analysis Critical Control Point sistem untuk mencegah, menganalisa dan mengawal ancaman (biologis, bahan kimia, dan benda-benda lainnya) yang dapat mempengaruhi kesihatan makanan. ATAU analisis bahaya titik kawalan kritikal dalam pemprosesan makanan. Titik kawalan kritikal ialah bahan, tempat, amalan atau proses yang sekiranya tidak dikawal dengan betul akan membawa pencemaran yang tidak dapat diterima iaitu mikroorganisma perosak dan patogen dapat terus hidup dan membiak. Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan , Kementerian Kesihatan
Titik kawalan kritikal (Critical Control Point, CCP)  Had kritikal didefinasikan sebagai nilai maksimum atau minimum bagi bahaya fizikal, biologi atau kimia yang mesti dikawal di titik kawalan kritikal bagi mencegah, menghapus atau menurunkan bahaya ke aras yang boleh diterima.  Kriteria yang lazimya digunakan sebagai penentuan had kritikal  Suhu Tempoh masa Makanan yang dihidangkan mesti dimakan dalam tempoh 2 jam pada suhu bilik Makanan boleh diambil dalam tempoh 4 jam dari masa makanan siap dimasak, jika ada alat pemanas yang bersesuaian Aras kelempapan dan lain- lain
Carta alir peringkat- peringkat pensijilan HACCP unit sajian hospital Pensijilan GMP Pra HACCP Pensijilan HACCP 22 Januari 2013- 21 Januari 2016
Pengurusan diet pesakit dalam  Cara hidangan Sistem penghidangan berpusat (centralised plating)  Porsi makanan untuk setiap pesakit dilakukan di sajian  Setiap tray diet akan dimasukkan ke dalam troli Diet untuk 2 wad akan digabungkan dalam 1 troli Penghidangan diet di wad PPK akan mengambil troli dari sajian Sampai di wad yang pertama, diet untuk pesakit di wad pertama akan dikeluarkan Troli ditolak ke wad yang ke 2, diet diagihkan kepada pesakit Selesai makan, tray di kumpulkan Troli ditolak dari wad ke 2 ke wad pertama untuk memulangkan tray Troli dipulangkan ke sajian untuk cucian
Process of care Jururawat Terlatih Pesan makanan Hantar borang pesanan makanan ke JDS oleh PPK Terima pesanan makanan oleh staff JDS Makanan dibekalkan mengikul Manual Kerja Sajian Tolak troli makanan ke wad Hidangkan makanan kepada pesakit Kumpul & hantar tray ke JDS untuk dicuci cukup Tidak cukup Minta dari personel Unit Sajian Carta Alir Kerja Pengurusan Makanan Pesakit di wad
Process of care Jururawat Terlatih Pesan makanan Hantar borang pesanan makanan ke JDS oleh PPK Terima pesanan makanan oleh staff JDS Makanan dibekalkan mengikul Manual Kerja Sajian Tolak troli makanan ke wad Hidangkan makanan kepada pesakit Kumpul & hantar tray ke JDS untuk dicuci cukup Tidak cukup Minta dari personel Unit Sajian Carta Alir Kerja Pengurusan Makanan Pesakit di wad
Pengurusan masa diet pesakit dalam
Masa makanan siap dimasak Makan Tengahari Makan Malam 11.30 pagi 5.30 petang Masa siap ‘plating’ Makan Tengahari Makan Malam 10.30 pagi 4.30 petang 1jam Pengurusan masa diet pesakit dalam di Jabatan Dietetik dan Sajian
Tempoh yang diberikan pada suhu bilik 2 jam Tempoh masa yang digunakan di JDS 1 jam Baki 1jam
Hidangan Masa siap masak Masa siap plating 2 jam dari waktu siap masak 4 jam dari tempoh makanan siap dimasak Makan tengahari 10.30 pagi 11.30 pagi 12.30 petang 2.30 petang Makan malam 4.30 petang 5.30 petang 6.30 petang 8.30 malam Pengurusan masa diet pesakit dalam di wad
Hidangan Masa siap masak Masa siap plating 2 jam dari waktu hidangan 4 jam dari tempoh makanan siap dimasak Makan tengahari 10.30 pagi 11.30 pagi 12.30 petang 2.30 petang Makan malam 4.30 petang 5.30 petang 6.30 petang 8.30 malam Troli diet yang digunakan tiada pemanas
Pengurusan masa diet pesakit dalam di wad Hidangan Masa siap masak Masa siap plating 2 jam dari waktu hidangan 4 jam dari tempoh makanan siap dimasak Makan tengahari 10.30 pagi 11.30 pagi 1.2.30 petang 2.30 petang Makan malam 4.30 petang 5.30 petang 6.30 petang 8.30 malam Hanya 1 jam
Kenapa 1 jam
Kenapa 1 jam  Mengurangkan pembiakan bakteria
Kenapa 1 jam
Kenapa 1 jam
PENYATAAN MASALAH • Pengambilan dan pemulangan troli yang tidak mengikut masa menyebabkan CCP masa tidak tercapai Seriousness • Bilangan troli diet yang tidak mematuhi masa yang ditetapkan Measurable • Perlukan untuk pematuhan HACCP Appropriateness Remedial Timeliness • Masalah boleh diminimumkan selepas 6 bulan • Boleh diperbaiki di peringkat Jabatan dan wad
Cause- effect analysis Meningkatkan kepatuhan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian HACCP Pen Peg Penyediaa n Makanan Pembantu Penyediaan Makanan Pesak it Wad Pembant u Perawata n Pesakit Letak di luar sajian awal Tidak pemantauan Lambat makan prosedur Kenderaan Jarak Kurang pengetahua n Lif Sika p
OBJEKTIF UMUM Untuk memastikan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian (+15 minit dari masa troli diet diambil dan dipulangkan) Hidangan Masa ambil troli diet Masa pulang troli diet Makan tengahari 11.30 pagi 12.30 tengahari Makan malam 5.30 petang 6.30 petang
OBJEKTIF KHUSUS 1. Mengenalpasti kesan pengambilan & pemulangan troli diet yang tidak ikut masa. 2. Mengenalpasti faktor-faktor yang mempengaruhi pengambilan dan pemulangan troli yang tidak mengikut masa. 3. Melaksanakan tindakan pembetulan 4. Menilai kesan intervensi.
Kriteria Inclusion • Semua troli diet pesakit dalam dan hemodialisis Exclusion • troli diet kepada doktor
Indikator dan standard 100% Indikator • peratusan bilangan troli diet yang mematuhi pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Formula • Bilangan troli yang mematuhi masa x 100% Bilangan troli yang dibekalkan Standard
Model Of Good Care Langkah Proses ( Process of Care) Kriteria Standard 1 Troli diet diambil 1. Tengahari 11.30 pagi 2. Malam 5.30 petang (+ 15 minit) Troli yang dibekalkan kepada PPK. Isi borang checklist centralised plating 1.Tarikh 2.Wad 3.Masa PePM dan 4.Tandatangan PPK 100% 2. Troli sampai di wad 5-15 minit dari sajian 100% 3. Diet diagihkan kepada pesakit ˂10 minit 100% 4. Kumpul Tray ˂10 minit 100% 5 Troli diet dipulangkan 1. Tengahari 12.30 petang 2. Malam 6.30 petang (± 15 minit) Troli yang dibekalkan kepada PPK. Isi borang checklist centralised plating 1.Tarikh 2.Wad 3.Masa PePM dan 4.Tandatangan PPK 100%
Metodologi
Metodologi • 1. Pemerhatian • 2. Borang soal selidik Kaedah • 6 bulan Tempoh • semua troli diet pesakit dalam dan hemodialisis Sampel
Fasa Kajian FASA 4 • Monitoring 2 Jun – 30 Jun 2014 •Remedial action and reevaluation 4 Mei – 30 Mei 2014 •Remedial action and evaluation 3 Mac -30 April 2014 •Verifikasi Masalah 3 Febuari – 27 Febuari 2014 FASA 1 FASA 3 PHASE 2 FASA 2
FASA 1
Kaedah 1: Pemerhatian Pemerhatian di JDS
Kaedah 1: Pemerhatian di JDS  Penggunaan troli diet /hidangan makanan = 14  Bilangan wad = 21  Troli diet yang sama digunakan untuk diet makan tengahari dan makan malam
Kaedah 1 : Keputusan Pemerhatian di JDS  63% troli diet diambil dan dipulangkan MENGIKUT ketetapan masa 37% 63% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Tidak Mematuhi Mematuhi
Pre Intervensi ABNA 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Peratusan standard standard yang ditetapkan Pencapaian 37%
Kaedah 1 : Keputusan Pemerhatian di JDS 46% 54% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi Mematuhi 38% 62% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak mematuhi Mematuhi
Kaedah 1 : Keputusan Pemerhatian di JDS 38% 62% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi 34% 66% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak Mematuhi
Meningkatkan kepatuhan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Pembantu Penyediaan Makanan Letak di luar sajian awal Tidak pemantauan Pen Peg Penyediaa n Makanan Faktor yang mempengaruhi
Intervens i  Jabatan Dietetik dan Sajian
PePM CME dijalankan  waktu diet dikeluarkan  lokasi untuk meletakkan troli  Penggunaan Borang checklist centralised plating Intervensi Pen Peg Penyediaan Makanan  Memantau waktu troli diet dikeluarkan dan dipulangkan
LOKASI Diletakkan di luar sajian awal dari waktu hidangan Walaupun pintu pagar sajian ditutup, PPK akan membuka dan mengambi troli diet awal dari yang sepatutnya SEBELUM
LOKASI Dikosongkan Pintu ditutup SELEPAS
Troli diet yang sudah siap disusun di bahagian belakang Troli diet dikeluarkan serentak bersama borang centralised platting
Keputusan Intervensi Fasa 1 91% 9% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Mematuhi Tidak Mematuhi 37% 63% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Tidak Mematuhi Mematuhi
ABNA Intervensi Fasa 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Peratusan standard standard yang ditetapkan Pencapaian 9
100% 0% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak mematuhi 46% 54% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi Mematuhi SEBELU SELEPAS
82% 18% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Mematuhi Tidak mematuhi 38% 62% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak mematuhi Mematuhi SEBELUM SELEPAS
100% 0% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak mematuhi SELEPAS 38% 62% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi SEBELUM
84% 16% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Mematuhi Tidak mematuhi 34% 66% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak Mematuhi SELEPAS SEBELUM
FASA 2
Pemerhatian di wad
Kaedah 1: Pemerhatian di wad  Survey dijalankan oleh Pembantu Penyediaan Makanan (PePM)  Tempoh : 7 hari  Penggunaan troli diet sehari = 14  Bilangan wad = 21  Dijalankan ke atas 5 troli diet /8 wad (38% dari jumlah troli dan wad) Troli Diet Wad (1) Wad (2) 1 3 4 11 9 10 111 17 13 IV 18 - V 14 - Masa Pengambilan dan Pemulangan Troli diet oleh PPK
Keputusan Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian <5 minit 28 5-10 minit 14 56 14 42 10- 15 minit 14 28 14 >15 minit 14 0 10 20 30 40 50 60 minit Pemerhatian PePM terhadap pengurusan masa diet pesakit oleh PPK
Keputusan Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian <5 minit 28 5-10 minit 14 56 14 42 10- 15 minit 14 28 14 >15 minit 14 0 10 20 30 40 50 60 minit Pemerhatian PePM terhadap pengurusan masa diet pesakit oleh PPK 40 minit!!
Kaedah 2: Borang soal selidik  Objektif : ◦ Pemahaman PPK tentang waktu mengambil dan memulang troli diet dari JDS- Wad dan sebaliknya ◦ Pengurusan masa oleh PPK dalam proses tersebut Surat pelepasan PPK kepada Ketua Jururawat wad diberikan  PPK hadir ke Jabatan Dietetik dan Sajian  2 sesi dijalankan pada 16 Julai 2014 Sesi 1 Sesi 2 11.00 pagi 2.30 petang
Borang kaji selidik Setiap wad wajib menghantar 2 orang wakil PPK
Keputusa n Hidangan Ambil Troli Diet Pulang Troli Diet Makan tengahari 6 (14%) 10 (24%) Makan Malam 7(17%) 6(14%) •Bilangan PPK yang hadir = 42 (32%) •Jumlah PPK wad =133 •Majoriti PPK tahu waktu mengambil dan memulangkan diet dari JDS ke wad dan sebalik •Walaubagaimanapun masih terdapat segelintir PPK yang tidak tahu waktu sebenar pengambilan diet
Keputusa n 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian Bil PPK Pengurusan Masa oleh PPK Mengambil- Memulang Diet Sajian - Wad <5 minit 5-10 minit 10- 15 minit >15 minit
Keputusa n 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian Bil PPK Pengurusan Masa oleh PPK Mengambil- Memulang Diet Sajian - Wad <5 minit 5-10 minit 10- 15 minit >15 minit 55 minit!!
Faktor yang mempengaruhi Meningkatkan kepatuhan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Wad Pembant u Perawata n Pesakit Kenderaan Jarak Kurang pengetahua n Lif Sika p
Intervensi WAD
 Pembantu Perawatan Kesihatan  Ketua Jururawat dan Matron WAD
 CME dilaksanakan  Lokasi : Bilik seminar JDS 1. PPK perlu mengambil dan memulangkan troli seperti masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian seperti MOGC 2. Peranan PPK dalam program HACCP Wad Pembantu Perawatan Kesihatan
2. Ketua Jururawat dan Matron  Mesyuarat Koordinasi wad  Peranan KJ dalam program HACCP  Kepentingan pematuhan pengambilan dan pemulangan troli diet mengikut masa yang ditetapkan oleh JDS Wad
Minit mesyuarat Koordinasi
Keputusan Intervensi
Keputusan intervensi  Bilangan troli diet yang mematuhi masa pengambilan dan pemulangan troli diet 95% 95% 5% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Mematuhi Tidak Mematuhi
ABNA Intervensi Fasa 2 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Peratusan standard standard yang ditetapkan pencapaian sebenar 5%
Keputusan intervensi 46% 54% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi Mematuhi 100% 0% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi SEBELU SELEPAS
Keputusan Intervensi 38% 62% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak mematuhi Mematuhi 86% 14% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak Mematuhi SEBELU SELEPAS
Keputusan Intervensi 38% 62% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi 100 % 0% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak Mematuhi SEBELU SELEPAS
Keputusan Intervensi 34% 66% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak Mematuhi 92% 8% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Mematuhi Tidak Mematuhi
Kesan Intervensi 1. Keselurahan projek ini memberi impak yang bagus 64% - 95% bilangan troli diet yang mematuhi waktu pengambilan dan pemulangan 2. Peningkatan pematuhan pengeluaran diet oleh staf Jabatan Dietetik dan Sajian Pengeluaran troli diet yang mematuhi masa Sebelum Selepas Makan Tengahari 54% 100% Makan Malam 62% 100% Purata 46+38 /2 = 58% 100+100 /2 =100%
Kesan Intervensi 3. Waktu kerja PPK menjadi lebih teratur 4. Kerjasama daripada wad sangat memainkan peranan yang sangat penting dalam proses pengurusan diet pesakit dalam 5. HACCP- CCP masa tercapai!!
Tindakan Susulan  Mengubah kaedah penggunaan borang kepada punch card
Penghargaan Staf Jabatan Dietetik dan Sajian Pembantu Perawatan Kesihatan wad Ketua Jururawat dan Matron
Carta Pembatuan Month Activity Feb 14 Mac 14 April 14 Mei 14 Jun 14 Julai 14 Ogos 14 Sept 14 Preparation of proposal Problem verification Data collection Data analysis Implementation of remedial measures Reevaluation Report writing
SEKIAN, TERIMA KASIH Kumpulan Vestal Jabatan Dietetik dan Sajian

Recommended

Template Bengkel QA Bengkel.pptx
Template Bengkel QA Bengkel.pptxTemplate Bengkel QA Bengkel.pptx
Template Bengkel QA Bengkel.pptxSYAK2
 
PPT FS SAYANG RAKYAT.pptx
PPT FS SAYANG RAKYAT.pptxPPT FS SAYANG RAKYAT.pptx
PPT FS SAYANG RAKYAT.pptxkhadijahsyamsuddin
 
Gizi klinik
Gizi klinikGizi klinik
Gizi klinikLindanovitasari6
 
Vision Board Workshop by Slidesgo.pptx
Vision Board Workshop by Slidesgo.pptxVision Board Workshop by Slidesgo.pptx
Vision Board Workshop by Slidesgo.pptxAlFatih91
 
7.9.1.1. sop pemesanan dll
7.9.1.1. sop pemesanan dll7.9.1.1. sop pemesanan dll
7.9.1.1. sop pemesanan dllmiftachussidiq
 
KDK III Modul 3 Kb 3
KDK III Modul 3 Kb 3KDK III Modul 3 Kb 3
KDK III Modul 3 Kb 3pjj_kemenkes
 
Memberi Makan Melalui NGT
Memberi Makan Melalui NGTMemberi Makan Melalui NGT
Memberi Makan Melalui NGTpjj_kemenkes
 
Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di Puskesmas
Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di PuskesmasOrientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di Puskesmas
Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di PuskesmasDokter Tekno
 

Recommended

Template Bengkel QA Bengkel.pptx
Template Bengkel QA Bengkel.pptxTemplate Bengkel QA Bengkel.pptx
Template Bengkel QA Bengkel.pptxSYAK2
 
PPT FS SAYANG RAKYAT.pptx
PPT FS SAYANG RAKYAT.pptxPPT FS SAYANG RAKYAT.pptx
PPT FS SAYANG RAKYAT.pptxkhadijahsyamsuddin
 
Gizi klinik
Gizi klinikGizi klinik
Gizi klinikLindanovitasari6
 
Vision Board Workshop by Slidesgo.pptx
Vision Board Workshop by Slidesgo.pptxVision Board Workshop by Slidesgo.pptx
Vision Board Workshop by Slidesgo.pptxAlFatih91
 
7.9.1.1. sop pemesanan dll
7.9.1.1. sop pemesanan dll7.9.1.1. sop pemesanan dll
7.9.1.1. sop pemesanan dllmiftachussidiq
 
KDK III Modul 3 Kb 3
KDK III Modul 3 Kb 3KDK III Modul 3 Kb 3
KDK III Modul 3 Kb 3pjj_kemenkes
 
Memberi Makan Melalui NGT
Memberi Makan Melalui NGTMemberi Makan Melalui NGT
Memberi Makan Melalui NGTpjj_kemenkes
 
Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di Puskesmas
Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di PuskesmasOrientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di Puskesmas
Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi di PuskesmasDokter Tekno
 
Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...
Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...
Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...Dokter Tekno
 
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SMSOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SMPuskesmasSungaiMenan
 
DASAR ILMU GIZI
DASAR ILMU GIZIDASAR ILMU GIZI
DASAR ILMU GIZIdekipaijooke
 
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.ppt
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.pptINOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.ppt
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.pptratnarosita3
 
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptx
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptxMateri Presentasi Panduan Orientasi.pptx
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptxikatjandrakusuma
 
Persiapan penanggulangan masalah gizi
Persiapan penanggulangan masalah giziPersiapan penanggulangan masalah gizi
Persiapan penanggulangan masalah giziAgus ParLy
 
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptx
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptxKEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptx
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptxNurulBaeti6
 
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisi
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisiasuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisi
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisicuttriahajaton
 
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptx
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptxLAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptx
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptxpkmmentikan
 
Keracunan Makanan - Komunikasi Kesihatan
Keracunan Makanan - Komunikasi KesihatanKeracunan Makanan - Komunikasi Kesihatan
Keracunan Makanan - Komunikasi KesihatanYonizam Syahrul
 
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inapmiftachussidiq
 
Sanitasi dan K3
Sanitasi dan K3Sanitasi dan K3
Sanitasi dan K3Agnescia Sera
 
BM Ogos 2022.pdf
BM Ogos 2022.pdfBM Ogos 2022.pdf
BM Ogos 2022.pdfMOHDIKHSANKHALID2
 
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 20188. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018Dokter Tekno
 
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdf
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdfBAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdf
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdftikusTTTT
 
Survai pangan kualitatif dan kuantitatif
Survai pangan kualitatif dan kuantitatifSurvai pangan kualitatif dan kuantitatif
Survai pangan kualitatif dan kuantitatifHadik27
 
ppt penel-fix.pptx
ppt penel-fix.pptxppt penel-fix.pptx
ppt penel-fix.pptxmavisca1
 
Tambahan soal spmi 2021
Tambahan soal spmi 2021Tambahan soal spmi 2021
Tambahan soal spmi 2021Indah Ratnasari
 
PROGNAS STUNTING-2.pptx
PROGNAS STUNTING-2.pptxPROGNAS STUNTING-2.pptx
PROGNAS STUNTING-2.pptxweloveourvideo
 
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdf
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdfContoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdf
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdfnovitasari90072
 
halalstandardslaughtering-130908211159-.pdf
halalstandardslaughtering-130908211159-.pdfhalalstandardslaughtering-130908211159-.pdf
halalstandardslaughtering-130908211159-.pdfSYAK2
 
1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt
1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt
1.1 Kawalan Bahan Kimia.pptSYAK2
 

More Related Content

Similar to Meningkatkan Kepatuhan Pengambilan & Pemulangan Troli Diet Mengikut Masa yang Ditetapkan

Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...
Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...
Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...Dokter Tekno
 
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SMSOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SMPuskesmasSungaiMenan
 
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.ppt
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.pptINOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.ppt
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.pptratnarosita3
 
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptx
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptxMateri Presentasi Panduan Orientasi.pptx
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptxikatjandrakusuma
 
Persiapan penanggulangan masalah gizi
Persiapan penanggulangan masalah giziPersiapan penanggulangan masalah gizi
Persiapan penanggulangan masalah giziAgus ParLy
 
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptx
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptxKEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptx
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptxNurulBaeti6
 
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisi
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisiasuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisi
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisicuttriahajaton
 
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptx
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptxLAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptx
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptxpkmmentikan
 
Keracunan Makanan - Komunikasi Kesihatan
Keracunan Makanan - Komunikasi KesihatanKeracunan Makanan - Komunikasi Kesihatan
Keracunan Makanan - Komunikasi KesihatanYonizam Syahrul
 
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inapmiftachussidiq
 
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 20188. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018Dokter Tekno
 
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdf
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdfBAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdf
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdftikusTTTT
 
Survai pangan kualitatif dan kuantitatif
Survai pangan kualitatif dan kuantitatifSurvai pangan kualitatif dan kuantitatif
Survai pangan kualitatif dan kuantitatifHadik27
 
ppt penel-fix.pptx
ppt penel-fix.pptxppt penel-fix.pptx
ppt penel-fix.pptxmavisca1
 
PROGNAS STUNTING-2.pptx
PROGNAS STUNTING-2.pptxPROGNAS STUNTING-2.pptx
PROGNAS STUNTING-2.pptxweloveourvideo
 
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdf
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdfContoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdf
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdfnovitasari90072
 

Similar to Meningkatkan Kepatuhan Pengambilan & Pemulangan Troli Diet Mengikut Masa yang Ditetapkan (20)

Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...
Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...
Gambaran umum Orientasi Peningkatan Kualitas Pelayanan Kesehatan Ibu dan Bayi...
 
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SMSOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
SOP Penetapan dan Klasifikasi Balita Gizi Buruk PKM SM
 
DASAR ILMU GIZI
DASAR ILMU GIZIDASAR ILMU GIZI
DASAR ILMU GIZI
 
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.ppt
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.pptINOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.ppt
INOVASI DAN MONITORING PROGRAM IBU.ppt
 
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptx
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptxMateri Presentasi Panduan Orientasi.pptx
Materi Presentasi Panduan Orientasi.pptx
 
Persiapan penanggulangan masalah gizi
Persiapan penanggulangan masalah giziPersiapan penanggulangan masalah gizi
Persiapan penanggulangan masalah gizi
 
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptx
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptxKEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptx
KEBIJAKAN HSP Dinkes Prov DKI Jakarta (1).pptx
 
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisi
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisiasuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisi
asuhan keperawatan pada klien dengan gangguan nutrisi
 
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptx
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptxLAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptx
LAPORAN AUDIT INTERNAL SEMESTER 1 2023.pptx
 
Keracunan Makanan - Komunikasi Kesihatan
Keracunan Makanan - Komunikasi KesihatanKeracunan Makanan - Komunikasi Kesihatan
Keracunan Makanan - Komunikasi Kesihatan
 
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
7.9.1 sop pemberian nutrisi pada pasien rawat inap
 
Sanitasi dan K3
Sanitasi dan K3Sanitasi dan K3
Sanitasi dan K3
 
BM Ogos 2022.pdf
BM Ogos 2022.pdfBM Ogos 2022.pdf
BM Ogos 2022.pdf
 
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 20188. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
8. triyani kars pengelolaan data asuhan gizi desember 2018
 
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdf
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdfBAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdf
BAB III. PKP 9 gizi KLINIK pptx.pdf
 
Survai pangan kualitatif dan kuantitatif
Survai pangan kualitatif dan kuantitatifSurvai pangan kualitatif dan kuantitatif
Survai pangan kualitatif dan kuantitatif
 
ppt penel-fix.pptx
ppt penel-fix.pptxppt penel-fix.pptx
ppt penel-fix.pptx
 
Tambahan soal spmi 2021
Tambahan soal spmi 2021Tambahan soal spmi 2021
Tambahan soal spmi 2021
 
PROGNAS STUNTING-2.pptx
PROGNAS STUNTING-2.pptxPROGNAS STUNTING-2.pptx
PROGNAS STUNTING-2.pptx
 
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdf
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdfContoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdf
Contoh Laporan PKL MSPM RUMAH SAKIT .pdf
 

More from SYAK2

halalstandardslaughtering-130908211159-.pdf
halalstandardslaughtering-130908211159-.pdfhalalstandardslaughtering-130908211159-.pdf
halalstandardslaughtering-130908211159-.pdfSYAK2
 
1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt
1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt
1.1 Kawalan Bahan Kimia.pptSYAK2
 
Pensijilan Halal presentation.pptx
Pensijilan Halal presentation.pptxPensijilan Halal presentation.pptx
Pensijilan Halal presentation.pptxSYAK2
 
2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdf
2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdf2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdf
2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdfSYAK2
 
SISTEM E-SAJIAN BARU.pptx
SISTEM E-SAJIAN BARU.pptxSISTEM E-SAJIAN BARU.pptx
SISTEM E-SAJIAN BARU.pptxSYAK2
 
JENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.ppt
JENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.pptJENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.ppt
JENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.pptSYAK2
 
LAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptx
LAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptxLAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptx
LAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptxSYAK2
 
PENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.ppt
PENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.pptPENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.ppt
PENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.pptSYAK2
 
fy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptx
fy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptxfy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptx
fy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptxSYAK2
 

More from SYAK2 (9)

halalstandardslaughtering-130908211159-.pdf
halalstandardslaughtering-130908211159-.pdfhalalstandardslaughtering-130908211159-.pdf
halalstandardslaughtering-130908211159-.pdf
 
1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt
1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt
1.1 Kawalan Bahan Kimia.ppt
 
Pensijilan Halal presentation.pptx
Pensijilan Halal presentation.pptxPensijilan Halal presentation.pptx
Pensijilan Halal presentation.pptx
 
2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdf
2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdf2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdf
2. Panduan Pegawai Yang Dinilai (2).pdf
 
SISTEM E-SAJIAN BARU.pptx
SISTEM E-SAJIAN BARU.pptxSISTEM E-SAJIAN BARU.pptx
SISTEM E-SAJIAN BARU.pptx
 
JENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.ppt
JENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.pptJENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.ppt
JENIS PEROLEHAN DAN TATACARA.ppt
 
LAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptx
LAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptxLAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptx
LAMPIRAN E_Format Carta Organisasi &Carta Fungsi Pindah Butiran.pptx
 
PENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.ppt
PENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.pptPENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.ppt
PENGURUSAN_DISIPLIN_SEKOLAH.ppt
 
fy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptx
fy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptxfy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptx
fy11_sh-22300-11_OSHAOrientation.pptx
 

Recently uploaded

PEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdf
PEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdfPEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdf
PEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdfMMeizaFachri
 
Materi Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptx
Materi Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptxMateri Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptx
Materi Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptxRezaWahyuni6
 
AKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptx
AKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptxAKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptx
AKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptxWirionSembiring2
 
Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)
Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)
Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)3HerisaSintia
 
Kelompok 4 : Karakteristik Negara Inggris
Kelompok 4 : Karakteristik Negara InggrisKelompok 4 : Karakteristik Negara Inggris
Kelompok 4 : Karakteristik Negara InggrisNazla aulia
 
implementasu Permendikbudristek no 53 2023
implementasu Permendikbudristek no 53 2023implementasu Permendikbudristek no 53 2023
implementasu Permendikbudristek no 53 2023DodiSetiawan46
 
AKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdf
AKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdfAKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdf
AKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdfTaqdirAlfiandi1
 
MODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptx
MODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptxMODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptx
MODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptxarnisariningsih98
 
adap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptx
adap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptxadap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptx
adap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptxmtsmampunbarub4
 
PPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptx
PPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptxPPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptx
PPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptxalalfardilah
 
LAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdf
LAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdfLAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdf
LAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdfChrodtianTian
 
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptxBAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptxJamhuriIshak
 
Demonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdf
Demonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdfDemonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdf
Demonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdfvebronialite32
 
Prakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptx
Prakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptxPrakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptx
Prakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptxSyaimarChandra1
 
Membuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam Kelas
Membuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam KelasMembuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam Kelas
Membuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam KelasHardaminOde2
 
04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau triplet
04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau triplet04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau triplet
04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau tripletMelianaJayasaputra
 
Kelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdf
Kelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdfKelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdf
Kelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdftsaniasalftn18
 
Modul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docx
Modul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docxModul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docx
Modul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docxherisriwahyuni
 
alat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptx
alat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptxalat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptx
alat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptxRioNahak1
 
1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdf
1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdf1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdf
1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdfShintaNovianti1
 

Recently uploaded (20)

PEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdf
PEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdfPEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdf
PEMIKIRAN POLITIK Jean Jacques Rousseau.pdf
 
Materi Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptx
Materi Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptxMateri Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptx
Materi Pertemuan 6 Materi Pertemuan 6.pptx
 
AKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptx
AKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptxAKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptx
AKSI NYATA MODUL 1.2-1 untuk pendidikan guru penggerak.pptx
 
Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)
Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)
Karakteristik Negara Mesir (Geografi Regional Dunia)
 
Kelompok 4 : Karakteristik Negara Inggris
Kelompok 4 : Karakteristik Negara InggrisKelompok 4 : Karakteristik Negara Inggris
Kelompok 4 : Karakteristik Negara Inggris
 
implementasu Permendikbudristek no 53 2023
implementasu Permendikbudristek no 53 2023implementasu Permendikbudristek no 53 2023
implementasu Permendikbudristek no 53 2023
 
AKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdf
AKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdfAKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdf
AKSI NYATA Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di Kelas (1).pdf
 
MODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptx
MODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptxMODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptx
MODUL 2 BAHASA INDONESIA-KELOMPOK 1.pptx
 
adap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptx
adap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptxadap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptx
adap penggunaan media sosial dalam kehidupan sehari-hari.pptx
 
PPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptx
PPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptxPPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptx
PPT_AKUNTANSI_PAJAK_ATAS_ASET_TETAP.pptx
 
LAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdf
LAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdfLAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdf
LAPORAN PKP KESELURUHAN BAB 1-5 NURUL HUSNA.pdf
 
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptxBAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
BAHAN SOSIALISASI PPDB SMA-SMK NEGERI DISDIKSU TP. 2024-2025 REVISI.pptx
 
Demonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdf
Demonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdfDemonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdf
Demonstrasi Kontekstual Modul 1.2. pdf
 
Prakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptx
Prakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptxPrakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptx
Prakarsa Perubahan dengan Kanvas ATAP & BAGJA.pptx
 
Membuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam Kelas
Membuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam KelasMembuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam Kelas
Membuat Strategi Penerapan Kurikulum Merdeka di dalam Kelas
 
04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau triplet
04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau triplet04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau triplet
04-Gemelli.- kehamilan ganda- duo atau triplet
 
Kelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdf
Kelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdfKelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdf
Kelompok 2 Karakteristik Negara Nigeria.pdf
 
Modul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docx
Modul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docxModul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docx
Modul Ajar Bahasa Indonesia - Menulis Puisi Spontanitas - Fase D.docx
 
alat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptx
alat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptxalat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptx
alat-alat liturgi dalam Gereja Katolik.pptx
 
1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdf
1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdf1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdf
1.2.a.6. Demonstrasi Konstektual - Modul 1.2 (Shinta Novianti - CGP A10).pdf
 

Meningkatkan Kepatuhan Pengambilan & Pemulangan Troli Diet Mengikut Masa yang Ditetapkan

  • 1. Meningkatkan Kepatuhan Pengambilan & Pemulangan Troli Diet Mengikut Masa yang Ditetapkan Oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Nama Kumpulan: Vestal Jabatan Dietetik dan Sajian Hospital Pakar Sultanah Fatimah, Muar
  • 2.  Kumpulan • Nor Shareena bt Saad • Nur Faezah bt Zakaria • Afizul bin Sangidon • Farah Saedah bt Abdul Rahman • Irwan Helmi bin Yaccub Ahli Kumpulan
  • 4. PEMILIHAN MASALAH Senarai Masalah 1. Lebihan bekalan tray diet kepada pesakit 2. Tulisan tangan di dalam borang pesanan diet tidak jelas 3. Pengambilan dan pemulangan troli diet yang tidak mematuhi masa 4. Pengambilan bahan rencah tidak mengikut resepi piawai 5 Peningkatan sisa makanan pesakit
  • 5. Pemilihan S.M. A. R. T Kurang penting Penting Sangat Penting 1 2 3
  • 6. PEMILIHAN MASALAH Ahli : 5 orang Markah :1-3 markah Senarai Masalah S M A R T Jumlah 1. Lebihan bekalan tray diet kepada pesakit 12 9 11 10 9 51 2. Tulisan tangan di dalam borang pesanan diet tidak jelas 10 12 10 5 5 42 3. Pengambilan dan pemulangan troli diet yang tidak mematuhi masa 15 12 9 12 12 60 4. Pengambilan bahan rencah tidak mengikut resepi piawai 10 10 12 12 10 54 5 Peningkatan sisa makanan pesakit 10 10 13 9 9 51
  • 7. Pengenalan Program HACCP dapur hospital telah diperkenalkan sejak tahun 2006 untuk dilaksanakan di semua hospital kerajaan di Malaysia. Program ini dicetuskan atas kepekaan dan keprihatinan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) terhadap tahap keselamatan makanan yang dihidangkan kepada pesakit di hospital dimana pesakit merupakan kategori yang berisiko tinggi (vulnerable). 1. Garis panduan ini memberikan panduan mengenai proses pengiktirafan pensijilan Hazard Analysis and Critical Control Point (HACCP) secara berperingkat bagi dapur hospital kerajaan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). 2. Garis panduan ini akan membantu pihak hospital dalam usaha melaksanakan sistem HACCP sepenuhnya di dapur hospital. 3. Garis panduan ini juga dapat mempertingkatkan kesedaran, pemahaman dan pematuhan oleh pihak hospital mengenai aspek kebersihan dan keselamatan makanan di dapur hospital. 4. Pengiktirafan HACCP secara berperingkat ini akan meningkatkan keyakinan pesakit terhadap perkhidmatan makanan di hospital.
  • 8. Apakah HACCP?  HACCP  Hazard Analysis Critical Control Point sistem untuk mencegah, menganalisa dan mengawal ancaman (biologis, bahan kimia, dan benda-benda lainnya) yang dapat mempengaruhi kesihatan makanan. ATAU analisis bahaya titik kawalan kritikal dalam pemprosesan makanan. Titik kawalan kritikal ialah bahan, tempat, amalan atau proses yang sekiranya tidak dikawal dengan betul akan membawa pencemaran yang tidak dapat diterima iaitu mikroorganisma perosak dan patogen dapat terus hidup dan membiak. Bahagian Keselamatan dan Kualiti Makanan , Kementerian Kesihatan
  • 9. Titik kawalan kritikal (Critical Control Point, CCP)  Had kritikal didefinasikan sebagai nilai maksimum atau minimum bagi bahaya fizikal, biologi atau kimia yang mesti dikawal di titik kawalan kritikal bagi mencegah, menghapus atau menurunkan bahaya ke aras yang boleh diterima.  Kriteria yang lazimya digunakan sebagai penentuan had kritikal  Suhu Tempoh masa Makanan yang dihidangkan mesti dimakan dalam tempoh 2 jam pada suhu bilik Makanan boleh diambil dalam tempoh 4 jam dari masa makanan siap dimasak, jika ada alat pemanas yang bersesuaian Aras kelempapan dan lain- lain
  • 10. Carta alir peringkat- peringkat pensijilan HACCP unit sajian hospital Pensijilan GMP Pra HACCP Pensijilan HACCP 22 Januari 2013- 21 Januari 2016
  • 11. Pengurusan diet pesakit dalam  Cara hidangan Sistem penghidangan berpusat (centralised plating)  Porsi makanan untuk setiap pesakit dilakukan di sajian  Setiap tray diet akan dimasukkan ke dalam troli Diet untuk 2 wad akan digabungkan dalam 1 troli Penghidangan diet di wad PPK akan mengambil troli dari sajian Sampai di wad yang pertama, diet untuk pesakit di wad pertama akan dikeluarkan Troli ditolak ke wad yang ke 2, diet diagihkan kepada pesakit Selesai makan, tray di kumpulkan Troli ditolak dari wad ke 2 ke wad pertama untuk memulangkan tray Troli dipulangkan ke sajian untuk cucian
  • 12. Process of care Jururawat Terlatih Pesan makanan Hantar borang pesanan makanan ke JDS oleh PPK Terima pesanan makanan oleh staff JDS Makanan dibekalkan mengikul Manual Kerja Sajian Tolak troli makanan ke wad Hidangkan makanan kepada pesakit Kumpul & hantar tray ke JDS untuk dicuci cukup Tidak cukup Minta dari personel Unit Sajian Carta Alir Kerja Pengurusan Makanan Pesakit di wad
  • 13. Process of care Jururawat Terlatih Pesan makanan Hantar borang pesanan makanan ke JDS oleh PPK Terima pesanan makanan oleh staff JDS Makanan dibekalkan mengikul Manual Kerja Sajian Tolak troli makanan ke wad Hidangkan makanan kepada pesakit Kumpul & hantar tray ke JDS untuk dicuci cukup Tidak cukup Minta dari personel Unit Sajian Carta Alir Kerja Pengurusan Makanan Pesakit di wad
  • 14. Pengurusan masa diet pesakit dalam
  • 15. Masa makanan siap dimasak Makan Tengahari Makan Malam 11.30 pagi 5.30 petang Masa siap ‘plating’ Makan Tengahari Makan Malam 10.30 pagi 4.30 petang 1jam Pengurusan masa diet pesakit dalam di Jabatan Dietetik dan Sajian
  • 16. Tempoh yang diberikan pada suhu bilik 2 jam Tempoh masa yang digunakan di JDS 1 jam Baki 1jam
  • 17. Hidangan Masa siap masak Masa siap plating 2 jam dari waktu siap masak 4 jam dari tempoh makanan siap dimasak Makan tengahari 10.30 pagi 11.30 pagi 12.30 petang 2.30 petang Makan malam 4.30 petang 5.30 petang 6.30 petang 8.30 malam Pengurusan masa diet pesakit dalam di wad
  • 18. Hidangan Masa siap masak Masa siap plating 2 jam dari waktu hidangan 4 jam dari tempoh makanan siap dimasak Makan tengahari 10.30 pagi 11.30 pagi 12.30 petang 2.30 petang Makan malam 4.30 petang 5.30 petang 6.30 petang 8.30 malam Troli diet yang digunakan tiada pemanas
  • 19. Pengurusan masa diet pesakit dalam di wad Hidangan Masa siap masak Masa siap plating 2 jam dari waktu hidangan 4 jam dari tempoh makanan siap dimasak Makan tengahari 10.30 pagi 11.30 pagi 1.2.30 petang 2.30 petang Makan malam 4.30 petang 5.30 petang 6.30 petang 8.30 malam Hanya 1 jam
  • 21. Kenapa 1 jam  Mengurangkan pembiakan bakteria
  • 24. PENYATAAN MASALAH • Pengambilan dan pemulangan troli yang tidak mengikut masa menyebabkan CCP masa tidak tercapai Seriousness • Bilangan troli diet yang tidak mematuhi masa yang ditetapkan Measurable • Perlukan untuk pematuhan HACCP Appropriateness Remedial Timeliness • Masalah boleh diminimumkan selepas 6 bulan • Boleh diperbaiki di peringkat Jabatan dan wad
  • 25. Cause- effect analysis Meningkatkan kepatuhan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian HACCP Pen Peg Penyediaa n Makanan Pembantu Penyediaan Makanan Pesak it Wad Pembant u Perawata n Pesakit Letak di luar sajian awal Tidak pemantauan Lambat makan prosedur Kenderaan Jarak Kurang pengetahua n Lif Sika p
  • 26. OBJEKTIF UMUM Untuk memastikan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian (+15 minit dari masa troli diet diambil dan dipulangkan) Hidangan Masa ambil troli diet Masa pulang troli diet Makan tengahari 11.30 pagi 12.30 tengahari Makan malam 5.30 petang 6.30 petang
  • 27. OBJEKTIF KHUSUS 1. Mengenalpasti kesan pengambilan & pemulangan troli diet yang tidak ikut masa. 2. Mengenalpasti faktor-faktor yang mempengaruhi pengambilan dan pemulangan troli yang tidak mengikut masa. 3. Melaksanakan tindakan pembetulan 4. Menilai kesan intervensi.
  • 28. Kriteria Inclusion • Semua troli diet pesakit dalam dan hemodialisis Exclusion • troli diet kepada doktor
  • 29. Indikator dan standard 100% Indikator • peratusan bilangan troli diet yang mematuhi pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Formula • Bilangan troli yang mematuhi masa x 100% Bilangan troli yang dibekalkan Standard
  • 30. Model Of Good Care Langkah Proses ( Process of Care) Kriteria Standard 1 Troli diet diambil 1. Tengahari 11.30 pagi 2. Malam 5.30 petang (+ 15 minit) Troli yang dibekalkan kepada PPK. Isi borang checklist centralised plating 1.Tarikh 2.Wad 3.Masa PePM dan 4.Tandatangan PPK 100% 2. Troli sampai di wad 5-15 minit dari sajian 100% 3. Diet diagihkan kepada pesakit ˂10 minit 100% 4. Kumpul Tray ˂10 minit 100% 5 Troli diet dipulangkan 1. Tengahari 12.30 petang 2. Malam 6.30 petang (± 15 minit) Troli yang dibekalkan kepada PPK. Isi borang checklist centralised plating 1.Tarikh 2.Wad 3.Masa PePM dan 4.Tandatangan PPK 100%
  • 32. Metodologi • 1. Pemerhatian • 2. Borang soal selidik Kaedah • 6 bulan Tempoh • semua troli diet pesakit dalam dan hemodialisis Sampel
  • 33. Fasa Kajian FASA 4 • Monitoring 2 Jun – 30 Jun 2014 •Remedial action and reevaluation 4 Mei – 30 Mei 2014 •Remedial action and evaluation 3 Mac -30 April 2014 •Verifikasi Masalah 3 Febuari – 27 Febuari 2014 FASA 1 FASA 3 PHASE 2 FASA 2
  • 36. Kaedah 1: Pemerhatian di JDS  Penggunaan troli diet /hidangan makanan = 14  Bilangan wad = 21  Troli diet yang sama digunakan untuk diet makan tengahari dan makan malam
  • 37. Kaedah 1 : Keputusan Pemerhatian di JDS  63% troli diet diambil dan dipulangkan MENGIKUT ketetapan masa 37% 63% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Tidak Mematuhi Mematuhi
  • 39. Kaedah 1 : Keputusan Pemerhatian di JDS 46% 54% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi Mematuhi 38% 62% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak mematuhi Mematuhi
  • 40. Kaedah 1 : Keputusan Pemerhatian di JDS 38% 62% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi 34% 66% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak Mematuhi
  • 41. Meningkatkan kepatuhan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Pembantu Penyediaan Makanan Letak di luar sajian awal Tidak pemantauan Pen Peg Penyediaa n Makanan Faktor yang mempengaruhi
  • 43. PePM CME dijalankan  waktu diet dikeluarkan  lokasi untuk meletakkan troli  Penggunaan Borang checklist centralised plating Intervensi Pen Peg Penyediaan Makanan  Memantau waktu troli diet dikeluarkan dan dipulangkan
  • 44. LOKASI Diletakkan di luar sajian awal dari waktu hidangan Walaupun pintu pagar sajian ditutup, PPK akan membuka dan mengambi troli diet awal dari yang sepatutnya SEBELUM
  • 46. Troli diet yang sudah siap disusun di bahagian belakang Troli diet dikeluarkan serentak bersama borang centralised platting
  • 47. Keputusan Intervensi Fasa 1 91% 9% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Mematuhi Tidak Mematuhi 37% 63% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Tidak Mematuhi Mematuhi
  • 48. ABNA Intervensi Fasa 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Peratusan standard standard yang ditetapkan Pencapaian 9
  • 49. 100% 0% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak mematuhi 46% 54% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi Mematuhi SEBELU SELEPAS
  • 50. 82% 18% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Mematuhi Tidak mematuhi 38% 62% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak mematuhi Mematuhi SEBELUM SELEPAS
  • 51. 100% 0% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak mematuhi SELEPAS 38% 62% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi SEBELUM
  • 52. 84% 16% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Mematuhi Tidak mematuhi 34% 66% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak Mematuhi SELEPAS SEBELUM
  • 55. Kaedah 1: Pemerhatian di wad  Survey dijalankan oleh Pembantu Penyediaan Makanan (PePM)  Tempoh : 7 hari  Penggunaan troli diet sehari = 14  Bilangan wad = 21  Dijalankan ke atas 5 troli diet /8 wad (38% dari jumlah troli dan wad) Troli Diet Wad (1) Wad (2) 1 3 4 11 9 10 111 17 13 IV 18 - V 14 - Masa Pengambilan dan Pemulangan Troli diet oleh PPK
  • 56. Keputusan Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian <5 minit 28 5-10 minit 14 56 14 42 10- 15 minit 14 28 14 >15 minit 14 0 10 20 30 40 50 60 minit Pemerhatian PePM terhadap pengurusan masa diet pesakit oleh PPK
  • 57. Keputusan Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian <5 minit 28 5-10 minit 14 56 14 42 10- 15 minit 14 28 14 >15 minit 14 0 10 20 30 40 50 60 minit Pemerhatian PePM terhadap pengurusan masa diet pesakit oleh PPK 40 minit!!
  • 58. Kaedah 2: Borang soal selidik  Objektif : ◦ Pemahaman PPK tentang waktu mengambil dan memulang troli diet dari JDS- Wad dan sebaliknya ◦ Pengurusan masa oleh PPK dalam proses tersebut Surat pelepasan PPK kepada Ketua Jururawat wad diberikan  PPK hadir ke Jabatan Dietetik dan Sajian  2 sesi dijalankan pada 16 Julai 2014 Sesi 1 Sesi 2 11.00 pagi 2.30 petang
  • 59. Borang kaji selidik Setiap wad wajib menghantar 2 orang wakil PPK
  • 60. Keputusa n Hidangan Ambil Troli Diet Pulang Troli Diet Makan tengahari 6 (14%) 10 (24%) Makan Malam 7(17%) 6(14%) •Bilangan PPK yang hadir = 42 (32%) •Jumlah PPK wad =133 •Majoriti PPK tahu waktu mengambil dan memulangkan diet dari JDS ke wad dan sebalik •Walaubagaimanapun masih terdapat segelintir PPK yang tidak tahu waktu sebenar pengambilan diet
  • 61. Keputusa n 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian Bil PPK Pengurusan Masa oleh PPK Mengambil- Memulang Diet Sajian - Wad <5 minit 5-10 minit 10- 15 minit >15 minit
  • 62. Keputusa n 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sajian - wad agih tray kutip tray wad- sajian Bil PPK Pengurusan Masa oleh PPK Mengambil- Memulang Diet Sajian - Wad <5 minit 5-10 minit 10- 15 minit >15 minit 55 minit!!
  • 63. Faktor yang mempengaruhi Meningkatkan kepatuhan pengambilan dan pemulangan troli mengikut masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian Wad Pembant u Perawata n Pesakit Kenderaan Jarak Kurang pengetahua n Lif Sika p
  • 65.  Pembantu Perawatan Kesihatan  Ketua Jururawat dan Matron WAD
  • 66.  CME dilaksanakan  Lokasi : Bilik seminar JDS 1. PPK perlu mengambil dan memulangkan troli seperti masa yang ditetapkan oleh Jabatan Dietetik dan Sajian seperti MOGC 2. Peranan PPK dalam program HACCP Wad Pembantu Perawatan Kesihatan
  • 67. 2. Ketua Jururawat dan Matron  Mesyuarat Koordinasi wad  Peranan KJ dalam program HACCP  Kepentingan pematuhan pengambilan dan pemulangan troli diet mengikut masa yang ditetapkan oleh JDS Wad
  • 70. Keputusan intervensi  Bilangan troli diet yang mematuhi masa pengambilan dan pemulangan troli diet 95% 95% 5% Peratusan Troli Diet yang Mematuhi Masa Pengambilan dan Pemulangan Mematuhi Tidak Mematuhi
  • 71. ABNA Intervensi Fasa 2 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Peratusan standard standard yang ditetapkan pencapaian sebenar 5%
  • 72. Keputusan intervensi 46% 54% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi Mematuhi 100% 0% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi SEBELU SELEPAS
  • 73. Keputusan Intervensi 38% 62% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak mematuhi Mematuhi 86% 14% Makan Tengahari : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak Mematuhi SEBELU SELEPAS
  • 74. Keputusan Intervensi 38% 62% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Tidak mematuhi 100 % 0% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pengambilan Mematuhi Tidak Mematuhi SEBELU SELEPAS
  • 75. Keputusan Intervensi 34% 66% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Tidak Mematuhi 92% 8% Makan Malam : Bilangan Troli Diet Yang Tidak Mematuhi Masa Pemulangan Mematuhi Tidak Mematuhi
  • 76. Kesan Intervensi 1. Keselurahan projek ini memberi impak yang bagus 64% - 95% bilangan troli diet yang mematuhi waktu pengambilan dan pemulangan 2. Peningkatan pematuhan pengeluaran diet oleh staf Jabatan Dietetik dan Sajian Pengeluaran troli diet yang mematuhi masa Sebelum Selepas Makan Tengahari 54% 100% Makan Malam 62% 100% Purata 46+38 /2 = 58% 100+100 /2 =100%
  • 77. Kesan Intervensi 3. Waktu kerja PPK menjadi lebih teratur 4. Kerjasama daripada wad sangat memainkan peranan yang sangat penting dalam proses pengurusan diet pesakit dalam 5. HACCP- CCP masa tercapai!!
  • 78. Tindakan Susulan  Mengubah kaedah penggunaan borang kepada punch card
  • 79. Penghargaan Staf Jabatan Dietetik dan Sajian Pembantu Perawatan Kesihatan wad Ketua Jururawat dan Matron