1. NO NO
1 Nama 1
2 NIP 2
3 Pangkat/Gol.Ruang 3
4 Jabatan 4
5 Unit Kerja 5
KUAL/
MUTU
BIAYA
A 29.75
PENDIDIKAN
1
1 29.75 1 Laporan PKG 100 12 bln -
1 1.00 1 Laporan Kegiatan 100 12 bln -
B
1 0.75 0.75 1 Kartu Anggota 100 12 bln -
31.50
Bengkulu, 04 Januari 2021
Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai
YUWANTORO, S.Pd UJANG IMRON, S.Pd
NIP. 19810606 200502 1 003 NIP. 19680201 2006041025
Jumlah Angka Kredit
Mengikuti diklat fungsional
II. UNSUR PENUNJANG
Menjadi Anggota Aktif Organisasi Profesi / PGRI
Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar secara linier sesuai tugas yang diampu
PEMBELAJARAN/PEMBIMBINGAN/TUGAS TERTENTU
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil
pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian
PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN (PKB)
NO KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
TARGET
KUANT/ OUTPUT WAKTU
Kepala Sekolah Jabatan Guru Madya
SMA Negeri 1 Kepahiang Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang
19810606 200502 1 003 NIP 19680201 2006041025
Pembina, IV/a Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ Iva
SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
I. PEJABAT PENILAI II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
YUWANTORO, S.Pd Nama UJANG IMRON, S.Pd
2. Jangka Waktu Penilaian 04 Januari s.d. 30 Juni 2021
Kual/
Mutu
Biaya
Kual/
Mutu
Biaya
1 2 3 5 7 8 10 12 13 14
A UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
1 Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar secara linier sesuai tugas yang diampu
PEMBELAJARAN/PEMBIMBINGAN/TUGAS TERTENTU
1
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian pembelajaran
29.75 1 Laporan PKG 100
12
6
bln - 29.75 1 Laporan PKG 80 6 bln - 256.00 85.33
PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN (PKB)
1 Mengikuti diklat fungsional 1.00 1
Laporan
Kegiatan
100
12
6
bln - 1.00 1
Laporan
Kegiatan
85 3 Hari - 285.00 95.00
B II. UNSUR PENUNJANG -
1 Menjadi Anggota Aktif Organisasi Profesi / PGRI 0.75 1 Kartu Anggota 100
12
6
bln - 0.75 1 Kartu Anggota 80 6 bln - 256.00 85.33
Jumlah Angka Kredit 31.50 31.50
88.56
(Baik)
YUWANTORO, S.Pd
NIP. 19810606 200502 1 003
PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK
Pejabat Penilai,
NILAI
CAPAIAN
SKP
Kuant/ Output Waktu Kuant/ Output Waktu
REALISASI
PENGHI-
TUNGAN
9 11
4 6
TARGET
AK
Nilai Capaian SKP
Bengkulu, 30 Juni 2021
3. Jumlah
88.56 x 60% 53.13
84
85
84
85
85
-
423
84.60
84.60 x 40% 33.84
86.97
(Baik)
Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP)
NILAI PRESTASI KERJA
5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI
SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, ………………….
8. Nilai rata – rata (Baik) 7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
9. Nilai Perilaku Kerja PENILAI ATAS KEBERATAN
7. Jumlah
4. UNSUR YANG DINILAI
5. Kerjasama (Baik)
6. Kepemimpinan -
ATAS KEBERATAN
b. Perilaku Kerja
1. Orientasi Pelayanan (Baik)
2. Integritas (Baik)
3. Komitmen (Baik)
4. Disiplin (Baik)
4. 8. REKOMENDASI
PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU JANGKA WAKTU PENILAIAN
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN BULAN 04 Januari 2021 s/d 30 Juni 2021
10.
SUMARYO, S.Sos
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Cabang Dinas Wilayah VII Kepahiang
NIP. 196308091985031005
e. Unit Organisasi Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Bengkulu
11. DITERIMA TANGGAL, 02 Juli 2021
3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a SUMARYO, S.Sos
b. N I P 196308091985031005
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina Tk.I, IV/b
19810606 200502 1 003
UJANG IMRON, S.Pd
d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah
NIP. 19680201 2006041025 e. Unit Organisasi SMA Negeri 1 Kepahiang
NIP. 19810606 200502 1 003 2.
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT Pembina, IV/a
DITERIMA TANGGAL, 01 Juli 2021
a. N a m a YUWANTORO, S.Pd
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b. N I P
Pembina/ Iva
d. Jabatan/Pekerjaan Guru Madya
YUWANTORO, S.Pd e. Unit Organisasi SMA Negeri 1 Kepahiang
PEGAWAI NEGERI SIPIL
1.
YANG DINILAI
a. N a m a UJANG IMRON, S.Pd
9. DIBUAT TANGGAL, 30 Juni 2021
b. N I P 19680201 2006041025
PEJABAT PENILAI c. Pangkat, Golongan ruang, TMT
PENILAIAN PRESTASI KERJA
5. PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Periode Penilaian :
: UJANG IMRON, S.Pd Nama YUWANTORO, S.Pd
: 19680201 2006041025 NIP 19810606 200502 1 003
: Pembina/ Iva Pangkat/Gol Ruang Pembina, IV/a
: Guru Madya Jabatan Kepala Sekolah
: SMA Negeri 1 Kepahiang Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang
NO RENCANA KINERJA INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
(1) (3) (5)
Laporan PKG (Penilaian Kinerja Guru) 1 Laporan PKG
Tercapainya persentase sesuai yang diharapkan 90 %
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
1
Laporan Hasil Diklat Fungsional (antara 30 - 80 JP) 2 Laporan
Persentase tercapainya perencanaan, pelaksanaan
evaluasi Diklat Fungsional
90 %
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
Laporan karya ilmiah PTK dan PG
2 Laporan
Persentase tercapainya perencanaan, pelaksanaan
evaluasi karya ilmiah
90 %
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 bulan
Keanggotaan dalam PGRI 1
Kartu
Anggota
Persentase partisipasi aktif pada Organisasi PGRI 90 %
Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan
Bengkulu, 01 Juli 2021
Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai Pejabat Penilai
UJANG IMRON, S.Pd YUWANTORO, S.Pd
NIP. 19680201 2006041025 NIP. 19810606 200502 1 003
Waktu
2 Terlaksananya kegiatan sebagai Anggota Aktif PGRI
Terlaksananya Kegiatan yang Mendukung
Tugas Guru
Tercapainya perencanaan dan pelaksanaan
pembuatan karya tulis ilmiah disimpan
diperpustakaan sekolah
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
B. KINERJA TAMBAHAN
Terlaksananya Upaya Pengembangan Diri Terlaksananya mengikuti kegiatan Diklat Fungsional
(antara 30 - 80 JP)
Kuantitas
Kualitas
Waktu
(2) (4) (6)
A. KINERJA UTAMA
1 Terwujudnya upaya peningkatan akses
layanan pendidikan SMA
Terlaksananya proses pembelajaran, mengevaluasi dan
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil
pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian
pembelajaran
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Pangkat/Gol Ruang
Jabatan
Unit Kerja
RENCANA KINERJA ATASAN
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI
ASPEK TARGET
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) JABATAN FUNGSIONAL (JF) GURU
01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama
NIP
6. PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Periode Penilaian : 01 Juli s.d 31 Desember 2021
UJANG IMRON, S.Pd Nama YUWANTORO, S.Pd
19680201 2006041025 NIP 19810606 200502 1 003
Pembina/ Iva Pangkat/Gol Ruang Pembina, IV/a
Guru Madya Jabatan Kepala Sekolah
SMA Negeri 1 Kepahiang Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang
ASPEK KATEGORI NILAI
NILAI
TERTIMBANG
(1) (2) (3) (4) (5) (7) (8) (9) (10) (11)
Kuantitas Laporan PKG (Penilaian Kinerja Guru) 1
Laporan
PKG
1 100% Baik Baik 100 100.00
Kualitas
Tercapainya persentase sesuai yang
diharapkan
90 % 90 100% Baik
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 6 100% Baik
NILAI KINERJA UTAMA 100.00
Terlaksananya Upaya
Pengembangan Diri
Kuantitas
Laporan Hasil Diklat Fungsional
(antara 30 - 80 JP)
2 Laporan 2 100% Baik Baik 100 0.80
Kualitas
Persentase tercapainya perencanaan,
pelaksanaan evaluasi Diklat
90 % 90 100% Baik
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 6 100% Baik
Kuantitas Laporan karya ilmiah PTK dan PG 2 Laporan 2 100% Baik Baik 100 0.80
Kualitas
Persentase tercapainya perencanaan,
pelaksanaan evaluasi karya ilmiah
90 % 90 100% Baik
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 bulan 6 100% Baik
2 Kuantitas Keanggotaan dalam PGRI 1
Kartu
Anggota
1 100% Baik Baik 100 0.80
Kualitas
Persentase partisipasi aktif pada
Organisasi PGRI
90 % 90 100% Baik
Waktu Ketepatan waktu pelaksanaan 6 Bulan 6 100% Baik
NILAI KINERJA TAMBAHAN 2.40
= Nilai tertimbang capaian rencana kinerja utama + Nilai tertimbang capaian rencana kinerja tambahan
102.40
Bengkulu, 31 Desember 2021
Pejabat Penilai
YUWANTORO, S.Pd
NIP. 19810606 200502 1 003
KATEGORI
CAPAIAN IKI
REALISASI
Terlaksananya mengikuti
kegiatan Diklat Fungsional
(antara 30 - 80 JP)
Terlaksananya Kegiatan yang
Mendukung Tugas Guru
Terlaksananya kegiatan
sebagai Anggota Aktif PGRI
PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
B. KINERJA TAMBAHAN
1
Tercapainya perencanaan
dan pelaksanaan pembuatan
karya tulis ilmiah disimpan
diperpustakaan sekolah
A. KINERJA UTAMA
CAPAIAN IKI
NO
RENCANA KINERJA ATASAN
LANGSUNG YANG DI
INTERVENSI
29.75
(6)
1
Terwujudnya upaya peningkatan
akses layanan pendidikan SMA
Terlaksananya proses
pembelajaran, mengevaluasi
dan menilai hasil
pembelajaran, menganalisis
hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut
hasil penilaian pembelajaran
INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
NILAI AKHIR SKP
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama
CAPAIAN RENCANA KINERJA
NIP
Pangkat/Gol Ruang
Jabatan
Unit Kerja
= (Total Nilai Tertimbang Capaian Rencana Kinerja Utama)/"Jumlah Rencana Kinerja Utama " +"Total Nilai tertimbang Capaian Rencana
Kinerja Tambahan"…
7. PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Periode Penilaian : 2 Januari s.d 30 Juni 2021
SEBUTAN
(Baik)
(Baik)
1 (Baik)
2 (Baik)
3 (Baik)
4 (Baik)
5 (Baik)
6
PNS yang Dinilai Bengkulu, 30 Juni 2021
Pejabat Penilai Kerja,
UJANG IMRON, S.Pd YUWANTORO, S.Pd
NIP. 19680201 2006041025 NIP. 19810606 200502 1 003
NIP
SMA Negeri 1 Kepahiang
19680201 2006041025 NIP 19810606 200502 1 003
PANGKAT/GOL RUANG Pembina/ Iva
UNIT KERJA SMA Negeri 1 Kepahiang
PANGKAT/GOL RUANG
B. PRILAKU KERJA PEGAWAI
Orientasi Pelayanan
Integritas
PENILAIAN PERILAKU KERJA JABATAN FUNGSIONAL
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA UJANG IMRON, S.Pd NAMA YUWANTORO, S.Pd
83.00
84.00
83.00
JABATAN Guru Madya JABATAN Kepala Sekolah
UNIT KERJA
UNSUR YANG DINILAI
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP)
NILAI PRESTASI
83.40
83.00
Pembina, IV/a
Kepemimpinan
NILAI
88.56
84.00
Komitmen
Disiplin
Kerjasama
86.49
8. Nama YUWANTORO, S.Pd Nama UJANG IMRON, S.Pd
NIP 19810606 200502 1 003 NIP 19680201 2006041025
Pangkat / Gol. Ruang Pembina, IV/a Pangkat / Gol. Ruang Pembina/ Iva
Jabatan Kepala Sekolah Jabatan Guru Madya
Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang
Tanggal Penilaian
Kepahiang
NIP. 19810606 200502 1 003 NIP. 19680201 2006041025
YUWANTORO, S.Pd UJANG IMRON, S.Pd
KONVERSI NILAI JANUARI - JUNI 2021 75.47
Bengkulu, 30 Juni 2021
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
b. Prilaku Kerja Pegawai (40 %) 29.75
NILAI PRESTASI KERJA
(60% Nilai SKP dan 40% Nilai Perilaku Kerja) PNS 65.03
30 Juni 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) (60 %) 88.56
PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
9. PEMERINTAH PROVINSI BENGKULU
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN Periode Penilaian : 01 Juli s.d 31 Desember 2021
NO SEBUTAN PREDIKAT
1 Orientasi Pelayanan Baik
2 Inisiatif Kerja Baik
3 Komitmen Baik
4 Kerjasama Baik
5 Kepemimpinan
Baik
Baik
Bengkulu, 31 Desember 2021
Pejabat Penilai,
YUWANTORO, S.Pd
NIP. 19810606 200502 1 003
PENILAIAN PERILAKU KERJA JABATAN FUNGSIONAL
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA UJANG IMRON, S.Pd NAMA YUWANTORO, S.Pd
NIP 19810606 200502 1 003
PANGKAT/GOL RUANG Pembina/ Iva PANGKAT/GOL RUANG Pembina, IV/a
NIP 19680201 2006041025
JABATAN Guru Madya JABATAN Kepala Sekolah
UNIT KERJA SMA Negeri 1 Kepahiang UNIT KERJA SMA Negeri 1 Kepahiang
UNSUR YANG DINILAI NILAI
100.63
96.00
97.00
97.00
96.00
102.40
96.50
100.63
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP)
NILAI KINERJA PNS
C. IDE BARU
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI
NILAI AKHIR
10. Nama YUWANTORO, S.Pd Nama UJANG IMRON, S.Pd
NIP 19810606 200502 1 003 NIP 19680201 2006041025
Pangkat / Gol. Ruang Pembina, IV/a Pangkat / Gol. Ruang Pembina/ Iva
Jabatan Kepala Sekolah Jabatan Guru Madya
Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang
Kepahiang
NIP. 19810606 200502 1 003 NIP. 19680201 2006041025
YUWANTORO, S.Pd UJANG IMRON, S.Pd
Bengkulu, 31 Desember 2021
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
b. Prilaku Kerja Pegawai (30 %) 96.50
NILAI PRESTASI KERJA
(70% Nilai SKP dan30% Nilai Perilaku Kerja) PNS 49.78
Tanggal
Penilaian
31 Desember 2021
UNSUR YANG DINILAI NILAI
a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) (70 %) 29.75
PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JUL - DES
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
11. Nama UJANG IMRON, S.Pd Nama YUWANTORO, S.Pd
NIP 19680201 2006041025 NIP 19810606 200502 1 003
Pangkat / Gol. Ruang Pembina/ Iva Pangkat / Gol. Ruang Pembina, IV/a
Jabatan Guru Madya Jabatan Kepala Sekolah
Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang Unit Kerja SMA Negeri 1 Kepahiang
UJANG IMRON, S.Pd YUWANTORO, S.Pd
NIP. 19680201 2006041025 NIP. 19810606 200502 1 003
Bengkulu, 31 Desember 2021
PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI
100.63
88.05
PREDIKAT
NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021
PERIODE
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
29.75
75.47
CUKUP
A. Januari - Juni
B. Juli - Desember
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PNS YANG DINILAI PEJABAT PENILAI
Tanggal Integrasi Kerja Penilaian 31 Desember 2021
12. NAMA : UJANG IMRON, S.Pd
NIP : 19680201 2006041025
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina/ Iva
JABATAN : Guru Madya
UNIT KERJA : SMA Negeri 1 Kepahiang
NAMA : YUWANTORO, S.Pd
NIP : 19810606 200502 1 003
29.75 : Pembina, IV/a
JABATAN : Kepala Sekolah
UNIT KERJA : SMA Negeri 1 Kepahiang
NAMA : JOHAN ARIFIN, SH., MM
NIP : 196709141987031005
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina Tk.I, IV/b
JABATAN : Kepala Cabang Dinas Wilayah VII Kepahiang
UNIT KERJA : Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Provinsi Bengkulu
NILAI SKP :
NILAI PERILAKU KERJA :
NILAI SKP + NILAI PERILAKU KERJA :
IDE BARU :
NILAI KINERJA PEGAWAI : 88.05
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : CUKUP
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH
( BAGI PEJABAT FUNGSIONAL)
Bengkulu, 31 Desember 2021
Pejabat Penilai
YUWANTORO, S.Pd
NIP. 19810606 200502 1 003
LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
1
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
2
PEJABAT PENILAI KINERJA
3
ATASAN PEJABAT PENILAI
4
PENILAIAN KINERJA
:
5
PERMASALAHAN
6
REKOMENDASI
Bengkulu, 03 Januari 2022
PNS Yang Dinilai
NIP. 196308091985031005
UJANG IMRON, S.Pd
NIP. 19680201 2006041025
Bengkulu, 04 Januari 2022
Atasan Pejabat Penilai
JOHAN ARIFIN, SH., MM
