1. Kegiatan ini bertujuan untuk mencegah risiko anemia akibat kekurangan zat besi pada remaja putri melalui pemberian tablet tambah darah. 2. Tablet akan diberikan secara teratur setiap minggu untuk pencegahan dan setiap hari untuk pengobatan sampai kadar Hb normal. 3. Kegiatan akan dievaluasi melalui laporan bulanan yang mencakup jumlah remaja putri yang menerima dan meminum tablet tambah darah.

1. KERANGKA ACUAN KEGIATAN (KAK)
KEGIATAN SUPLEMENTASI GIZI DI SEKOLAH (PEMBERIAN TABLET
TAMBAH DARAH PADA REMAJA PUTRI)
Provinsi/
Kabupaten/Kota
: Sulawesi Selatan/Sinjai
Jenis DAK : DAK NON FISIK
Menu Kegiatan : Suplementasi Gizi di Sekolah
( Pemberian Tablet Tambah
darah pada Remaja Putri)
Instansi Pelaksana : Dinas Kesehatan
A. LATARBELAKANG PELAKSANAAN KEGIATAN
a. Dasar Hukum
1. Undang-undang No.36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
2. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2013 tentang Angka
kecukupan Gizi Yang dianjurkan Bagi Bangsa Indonesia
b. Gambaran Umum
Anemia defisiensi besi pada remaja putri merupakan problema
kesehatan yang dialami oleh wanita di seluruh dunia. Prevalensi anemia yang
cukup besar pada remaja putri ini karena pada masa remaja terjadi
pertumbuhan yang cukup cepat. Pertumbuhan tersebut menyebabkan
kebutuhan zat gizi meningkat secara dramatis dan pada saat remaja inilah

2. kebutuhan zat gizi mencapai titik tertinggi. Kebutuhan zat besi juga akan
meningkat pada remaja putri sehubungan dengan terjadinya menstruasi.
Remaja terutama yang telah mengalami menstruasi, dibandingkan dengan
yang belum menstruasi, lebih rentan terhadap anemia, sehubungan dengan
kehilangan darah yang dialami sewaktu menstruasi.
B. METODE/CARA PELAKSANAAN KEGIATAN TERMASUK
PELAKSANAANNYA
1. Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan dilaksnakan oleh 1 orang petugas gizi dan 1 orang
penanggungjawab dusun yang dilaksanakan dengan ketentuan sebagai
berikut:`
 Pencegahan : 1 tablet/minggu
 Pengobatan : 1 Tablet/hari sampai kadar HB normal
2. Metode Pelaksanaan Kegiatan
Pemberian Tablet Tambah darah pada ibu hamil dan remaja putri
dilaksanakan dengan tahapan kegiatan sebagai berikut:
a. Merencanakan kebutuhan Tablet tambah darah untuk kelompok sasaran
selama satu tahun.
b. Memantau kegiatan pemberian Tablet tambah darah pada remaja putri

3. Pemantauannya dilakukan dengan kunjungan rumah remaja putri
(SMP/Sedejarat, SMA/Sederajat) dengan bekerjasama dengan penanggung
jawab dusun untuk memastikan remaja putri mengkomsumsi TTD
c. Melakukan konseling terkait manfaat pemberian Tablet Tambah darah
sebagai upaya perbaikan gizi remaja dalam menanggulangi anemia.
d. Menyusun laporan pelaksanaan distribusi Tablet tambah darah di wilayah
kerja puskesmas
C. FREKUENSI KEGIATAN
Pemberian Tablet Tambah darah pada remaja putri dilaksanakan sesuai
dengan jadwal kunjungan ke rumah remaja putri. Untuk memperlancar kegiatan
maka dibuatkan matriks kegiatan sebagai berikut :
No Kegiatan
2021
J
a
n
F
e
b
M
a
r
A
P
R
M
e
i
J
u
n
J
u
l
A
g
t
S
e
p
O
k
t
N
o
v
D
e
s
Pemberian Tablet Tambah
darah pada remaja putri
√ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
D. OUTPUT KEGIATAN
1. Output yang di harapkan

4. Adapun output dari kegiatan Pemberian Tablet tambah darah remaja putri
yaitu resiko anemia akibat kekurangan zat besi (Fe) dapat dicegah agar remaja
putri berprestasi di sekolah dan derajat kesehatanya lebih meningkat.
2. Standar pelaporan
1. Surat tugas
2. Rekapitulasi pemberiana TTD remaja putri di rumah
3. Laporan hasil pemberian TTD remaja putri di rumah berdasarkan sekolah
4. Foto kegiatan
2. Format laporan disertai dengan foto kegiatan
REKAPITULASI PEMBERIAN TTD REMAJA
PUTRI DI RUMAH
Dusun :
Puskesmas Pembina :
Kabupaten/Kota :

5. No Nama Remaja Putri NIK
BULAN………….
Jumlah
Minggu
Jumlah
TTD
didapat
%
(kolom
(5)/kolom
(4)*100%)
Jumlah
TTD
diminum
%
(kolom
(7)/kolom
(4)*100%)
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)
1 100
2
3
4
5
Sinjai, 2021
Pelaksana
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas
LAPORAN HASIL PEMBERIAN TTD DI RUMAH
BERDASARKAN SEKOLAH
PUSKESMAS 2021
BULAN……..
Puskesmas
Pembina :
Triwulan :

6. Tahun :
No. Nama Sekolah
Jumlah
Siswi
BULAN……………..
Jumlah mendapat TTD
(kolom 6 form 1 pusk)
Jumlah Minum TTD
(kolom 8 form 1 pusk)
≤ 50 %
51 - 80
%
≥ 81% ≤ 50 %
51 - 80
%
≥ 81%
1
2
3
4
5
6
7
8
Puskesmas
RencanaTindakLanjut (RTL) :
1.
2.
3.
Sinjai, 2021
Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Pelaksana
E. BIAYA

7. Jumlah biaya yang dialokasikan untuk pelaksanaan kegiatan Pemberian
Tablet tambah darah pada remaja putri adalah Rp
Sinjai, Januari 2021
Kepala Bidang Kesehatan
Masyarakat
dr. Andi Julia Arisanti, M.Kes
NIP.19770724 200312 2 006