De presentatie van de intervisiebijeenkomst planning & control in ontwikkeling op 25 april 2012

1. Welkom

2. Intervisie:
Planning & Control in ontwikkeling
25 april 2012

3. Programma
16:00 Opening door Juriën van den Broek
16:10 Voorstellen & “rondje langs de velden”
16:30 “Relevante ontwikkelingen voor Planning & Control” door Ellen van den Berg
17:00 Discussie over de gevolgen hiervan voor taken, positie en inrichting van P&C
17:45 Soep met broodjes
18:30 Hoe gaat ziekenhuis Rijnstate om met deze uitdagingen?
19:00 “Het ziekenhuislandschap in 2020” door Toine Hazen
19:15 Discussie over de gevolgen hiervan voor taken, positie en inrichting van P&C
20:00 Afsluiting door Juriën van den Broek

4. Voorstellen en “rondje langs de velden”
Juriën van den Broek

5. Vier vragen:
1. Wie heeft al gefactureerd?
2. Wie heeft er op zorgproductniveau een contract met een
zorgverzekeraar?
3. Bij wie is de begroting voor 2012 gebaseerd op DOT (i.p.v. FB)?
4. Wie heeft er rapportages aan medisch specialisten verspreid m.b.t.
hun honorarium plafond?

6. Relevante ontwikkelingen voor
Planning & Control
Ellen van den Berg

7. Het zorglandschap verandert
Van budget naar prestatiebekostiging
Concentratie van zorg
Scherper inkoopbeleid zorgverzekeraars
De vergrijzing zet in
Crisis en betaalbaarheid van zorg
De meest recente ontwikkeling:
Het kabinet valt..

9. Early adapters of laggards?
De wereld staat niet stil, hoe moeten we omgaan met de
veranderingen in onze omgeving?
Big data
Roep om transparantie
Continue feedback
Business Intelligence en Planning & Control
Slim omzetten van informatie,
welke leidt tot kennis,
en aanzet tot actie.
Hoe brengen we alle data samen tot een geheel van stuurinformatie
die juist, volledig en tijdig beschikbaar is?

11. De wet- en regelgeving verandert
Afscheid FB-systematiek
Prestatie bekostiging BR/CU-2068
Afschaffing kaderregeling AO/IC (CU/NR-100.060)
Beheersmodel medisch specialisten BR/CU-2064
Medisch Specialistische Verpleging in de Thuissituatie (MSVT)
BR/CU-2013/CA-458
Kostprijsmodel zorgproducten medisch specialistische zorg
BR/CU-2069

13. Zijn we “in control”?
Kunnen we met redelijke zekerheid de doelstellingen op de volgende
punten realiseren:
Betrouwbaarheid van financiële rapportage
Naleving van wet- en regelgeving
Effectiviteit en efficiëntie van de bedrijfsvoering
Bijvoorbeeld:
Segment verschuiving parameters t.o.v. 2011
Definities verpleegdag en dagverpleging
Beschikbaarheid stuurinformatie zorgmanagement

14. We zijn “in control”
Visie, missie, gedragscodes
Levers of control – Simons Beliefs
en mensen motiveren
systems
Core Values
Lerend vermogen organisatie,
zoeken naar kansen en Keuzes in bedrijfsvoering,
inspelen op veranderingen bepalen acceptabel risico niveau
Interactive Strategic Business Risks to be Boundary
systems uncertainties
strategie avoided systems
Critical
performance
Behalen van doelen en verklaren
Diagnostic variables
van verschillen tussen plan en
realisatie systems

16. Het blijft mensenwerk
Kennis:
o Deling, Borging, distributie en creatie
Vaardigheden:
o Ontwikkeling van vaardigheden door training en opleiding
o Werving en selectie criteria bijstellen
Houding:
o Financial controller of business controller?
o Controlerend of adviserend?
o Organisatiesensitiviteit

18. Uitdagingen voor P&C
Proactief meedenken in het verbeteren van de organisatie
Meegaan met de snelheid van de omgeving
Integreren van financiële en niet financiële kpi’s
Meer nadruk op tijdigheid van informatie
Selecteren en filteren van informatie
Vraag gestuurd i.p.v. aanbod gestuurd
Kennismanagement
Intensieve samenwerking met de zorgadministratie

19. Wat hebben al deze ontwikkelingen voor invloed
op de positionering, inrichting en taken voor de
afdeling Planning & Control?

20. Stelling 1
“Onze P&C medewerkers moeten drastisch
worden omgeschoold”

21. Stelling 2
“Tijdigheid van managementinformatie is
belangrijker dan juistheid en volledigheid”

22. Stelling 3
“De kwaliteit van Planning & Control bepalen het
bedrijfsresultaat van de zorgmanager”

23. Stelling 4
"Ik heb genoeg tools in handen om ook na 2012
in control te zijn/blijven."

24. Soep met broodjes!

25. Hoe gaat ziekenhuis Rijnstate om met
deze uitdagingen?
Peter Franssen

26. Wat hebben al deze ontwikkelingen voor invloed
op de positionering, inrichting en taken voor de
afdeling Planning & Control?

27. Het ziekenhuislandschap in 2020
Toine Hazen

28. Achtergrond
Medisch-Specialistische zorg in 20/20, Raad voor de
Volksgezondheid en Zorg (september 2011)
Beleidsdoelstellingen op het gebied van Volksgezondheid, Welzijn
en Sport TK 32 620 nr. 1 (januari 2011)
Sturen op gezondheidsdoelen, Raad voor de Volksgezondheid en
Zorg (juni 2011)
Motie Smilde C.S., (november 2011)
Kabinetsreactie RVZ advies, (februari 2012)

29. “Dichtbij en ver weg”
Geografische oriëntatie met zorgnetwerken
o Deconcentratie van hoog volume / laag complexe zorg
o Concentratie van complexe en acute zorg
Integrale zorg door verschillende professionals
Afscheid van echelonnering van zorg
Vraag gestuurd
Gestuurd door kennis en kwaliteit

30. Regionale netwerken
Coördinatie bij 24x7 gezondheidscentrum
Per netwerk:
o Gezondheidscentra met medisch-specialistische voorzieningen
o Vervolgvoorzieningen met specifieke indicatiegebieden
o 1 of meer topklinische ziekenhuizen; UMC of STZ
Spoedzorg-netwerk
 Opschaling van de eerste lijn
 Netwerk belangrijker dan ziekenhuis

31. Positie van ziekenhuizen
Topreferente instellingen:
o Enkele tientallen instellingen
o Verdeling functies op basis van landelijke systematiek
o Dragen label “algemeen”
o Grote klinische SEH
Andere medisch-specialistische instellingen:
o Functioneren in zorgnetwerk
o Niet langer gehele palet van medisch specialistische functies
o Thema- of focusklinieken

32. Randvoorwaarden
Verlegging risico’s naar zorgaanbieders en –verzekeraars
Publieke kwaliteitsnormen
Gelijk speelveld tussen eerste en tweede lijn
Samenwerkingsafspraken tussen zorgaanbieders
Uitkomstfinanciering

33. Uitkomstfinanciering
Kern van de motie Smilde C.S. uit november 2011
Financiering op gezondheidsresultaten i.p.v. verrichtingen
In het buitenland (VS, UK, Australië) zijn reeds ervaringen opgedaan
Gedifferentieerd contracteren en bekostigen
 Nieuwe meetinstrumenten benodigd
 Werken met behandel- en zorgplannen

34. Wat hebben al deze ontwikkelingen voor invloed
op de positionering, inrichting en taken voor de
afdeling Planning & Control?

35. Afsluiting
Juriën van den Broek

36. Tot slot…
Wat neemt u mee naar huis na deze bijeenkomst?
Wat gaat u morgen doen met de informatie die u vandaag hebt
gekregen?
Evaluatieformulier
Dank voor uw aanwezigheid en tot ziens!

37. Contactgegevens
Jurien van den Broek
o 06-25065060
o jurien.vdbroek@qconsult.nl
Ellen van den Berg
o 06-15859134
o ellen.vdberg@qconsult.nl
Joep van Dijk
o 06-11951323
o joep.vdijk@qconsult.nl
Toine Hazen
o 06-15859133
o toine.hazen@qconsult.nl