1. 1
De toekomst van de medisch specialist is niet meer wat deze
is geweest!
Van een Ego- naar een Eco-systeem
André Vermeulen, Senior Sectorspecialist Gezondheidszorg
Flevum Bijeenkomst: “Stelselwijzigingen in de curatieve zorg”
Capelle a/d IJssel, 29 oktober 2014
4. 4
4
• Jaarrekeningen problematiek (2013);
• Grote schuldenposities;
• Werkkapitaal (druk op liquiditeit);
• (Voorgenomen) Fusies;
• Medisch Specialist 2015;
Teveel nadruk op korte termijn issues en te weinig aandacht voor
strategie en innovatie.
“Zorg kraakt in zijn voegen”
Transitie dossiers
4
5. 5
5
• (Klinisch) leiderschap;
• Langere termijn ambitie/visie op ziekenhuisniveau keuzes maken!
• Van omzet maximalisatie (Ego) naar maximale waardecreatie (Eco);
• Fundamentele herijking organisatiestructuur;
• Overcapaciteit afbouwen ruimte maken voor innovatie;
• Transitiepad afspreken met ziekenhuisbestuur, zorgverzekeraars en bank
(incl. ‘verwijderingsbijdrage’);
(Ook) medisch specialisten/ziekenhuizen zullen zich moeten instellen op
KRIMP en innovatie, want:
“You can’t shrink your way to greatness” (Tom Peters)
Wat is nodig?
5
6. 6
Keuzes maken: waardevol en noodzakelijk!
Samenwerken met gespecialiseerde partijen in ondersteunend en primair proces.
Risicodragende
Investeerder
Newco (BV/JV)
Ondersteunend proces
Newco/ZBC
Primaire Proces
7. 7
7
• Past het gekozen model in lange termijn visie van ziekenhuis?
• Verhouding/ samenwerking tussen med. specialisten en bestuur?
• Impact op bestuurbaarheid van het ziekenhuis?
• Contracten met zorgverzekeraar(s);
Betrek de bank bij uw plannen.
Waar letten wij op i.k.v. MS2015?
7
8. 8
8
• Goede business-cases pro-actief ondersteunen;
• “Pro-rail casussen” kunnen leiden tot:
- terughoudendheid bij financieringsvragen ziekenhuis,
- aanpassen van leningcondities voor ziekenhuis en/of
- inperking van kredietlimieten;
Het is zaak om uw voorstellen tijdig aan te leveren!
Wat kunnen we als bank?
8
9. 9
9
We hebben alles in huis:
• Uitstekende zorgprofessionals/ zorgaanbieders;
• Gerenommeerde onderzoeksinstituten;
• Innovatieve bedrijven (Healthcare & Nutrition);
• Ondernemerschap???;
• Urgentie (huidige systeem is niet toekomstbestendig).
Zorg: van kostenpost tot motor van de NL economie?!
Kansen voor MKB!
9
Venture capital investments
Phased investment in national frontrunners3
4 current DGF portfolio companies
16 entry tickets (seed/series A): € 0.75M
rategic return by accelerat ing innovat ion
Nut r ients Other 1
Food &
Health
2 5%
2 5% 2 5%
2 5%
Allocat ion of investments2
Bio-refinery
Revalue waste
Nutrients
Food & Health
Dutch base
with
throughout
continent
Rabobank wil bijdragen aan “Coalitions of the willing”!
10. 10
Ondernemerschap is omgaan met onzekerheid
• Toenemende turbulentie
• Toenemende onzekerheid
• Afnemende voorspelbaarheid
• Toenemende complexiteit
“The greatest danger in
times of turbulence is not
the turbulence; it is to act
with yesterday´s logic.”
Peter Drucker