1. FAM: sepuluh pertanyaan terbanyak
1. Apakah FAM itu tumor?
Secara umum FAM itu adalah tumor yang berarti benjolan seperti halnya dengan benjol di
kepala karena terantuk yang juga disebut tumor. Namun secara onkologi (cabang ilmu
kedokteran yang mempelajari perihal kanker), tumor adalah neoplasma atau suatu pertumbuhan
baru yang liar, menembus jaringan sekitarnya malah dapat menyebar ke aliran darah.. Bedakan
dengan kuku ataupun rambut yang juga tumbuh, teratur sesuai dengan jalurnya.
Dalam hal ini FAM bukanlah neoplasma tetapi merupakan penyimpangan atau kelainan dalam
perkembangan payudara.
2. Apakah perlu operasi?
Bila sudah pasti FAM maka operasi tidak diperlukan hanya saja untuk memastikannya memang
diperlukan untuk memastikannya.
3. Kenapa FAM masih tumbuh bila sudah operasi?
FAM adalah penyimpangan dari perkembangan payudara jadi selama itu ia masih bisa tumbuh.
Operasi hanya untuk memastikan diagnosa dan bukan untuk menyembuhkan.
4. Bila sudah operasi dan hasilnya FAM, bila tumbuh lagi apakah perlu operasi?
Memang sebaiknya begitu
5. Apakah bisa dipastikan tanpa operasi misalnya dengan USG?
USG hanya bisa membedakan apakah tumor itu padat atau berisi cairan. Untuk memastikannya
diperlukan pemeriksaan jaringan yang dilakukan oleh dokter ahli patologi.
6. Bagaimanakah pencegahannya?
FAM tidak bisa dicegah karena ia berhubungan dengan pertumbuhan payudara.
7. Adakah makanan yang tidak boleh dimakan?
Semua makanan bebas untuk dimakan asal jangan berkelebihan.
8. Apakah FAM bisa menjadi kanker payudara?
Kanker adalah neoplasma (pertumbuhan baru yang liar) yang bersifat ganas karena dapat
menyebar melalui darah. FAM adalah penyimpangan dari pertumbuhan normal payudara.
Karena itu FAM tidak akan berubah sifat menjadi kanker. Namun kanker dapat tumbuh dimana
saja termasuk di sekitar FAM. Karena itu pula kita harus yakin bahwa tumor itu adalah FAM.
9. Apakah ada bakat keturunan?
Tidak. FAM bukan penyakit yang diturunkan. Hanya karena sama-sama (ibu dan anak)
mengalami pertumbuhan payudara maka ibu seperti halnya dengan anak perempaunnya dapat
menderita FAM.
10. Kalau tidak bisa maka dicegah apa yang harus dikerjakan?
Waspada. Periksalah payudara secara berkala setiap bulan dan apabila ada kelainan segera
periksakan ke dokter.
2. Tumor Jinak Payudara
Anatomi Payudara
Anatomi payudara (Wikipedia)
1. Dinding dada,
2. Otot dada,
3. Lobulus,
4. Puting susu,
5. Aerola (lingkaran diluar puting susu yang kehitaman),
6. Saluran kalenjar susu,
7. Lemak dan,
8. Kulit.
Semua wanita mempunyai benjolan payudara. Benjolan itu normal dan terjadi karena siklus hormon.
Hormon adalah zat vital untuk kelangsungan hidup manusia. Tanpa dia, manusia akan punah dari muka
bumi ini. Ialah yang mengatur dan mengontrol secara efektif dan efisien keseimbangan berbagai zat di
dalam tubuh. Tugasnya hanyalah membawa pesan untuk dilaksanakan oleh organ yang bersangkutan,
sehingga hormon disebut juga messenger atau utusan. Hormon dihasilkan oleh tubuh kita sendiri.
Pabriknya disebut kelenjar endokrin sedangkan alat pelaksana, target organ atau organ sasaran.
Produksi ini di eselon tertinggi diatur oleh otak melalui dua kelenjar buntu lainnya, yaitu hipofise dan
hipotalamus. Pembuatannya dilakukan sesuai dengan isyarat organ yang membutuhkan, melalui
transmisi saraf.
3. Haid di koordinir oleh dua kelenjar endokrin yang berdomisili di otak yaitu hipotalamus dan hipofise.
Mereka mengirimkan hormon gonadotropin yang merangsang ovarium (indung telur) untuk
menghasilkan telur dan mematangkannya.
Selanjutnya rahim dan payudara dipersiapkan oleh ovarium dengan pengiriman estrogen. Endometrium
menebal mempersiapkan tempat tidur sang bayi dan lobulus di kelenjar payudara tumbuh bersiap untuk
memberi air susu. Keadaan ini mencapai puncaknya pada hari ke 22, untuk menyambut calon janin.
Pada hari ke 14, di saat folikel siap dibuahi, ovarium melakukan rencana antisipasi dengan membuat
progesteron.
Hari-hari folikel siap dibuahi disebut masa subur . Bila pembuahan tidak terjadi, pada hari ke 27-28,
progesteron berkurang dan sel telur ini gugur beserta persiapannya. Endometrium menipis seperti
halnya dengan lobulus payudara yang menyusut. Perdarahan bulanan yang terjadi disebut haid dan
berlangsung selama 3-7 hari sebanyak 50-100 cc.
Pertumbuhan lobulus akan dirasakan seperti penegangan atau pemadatan payudara sebaliknya
penyusutan seperti pelunakan. Pertumbuhan dan penyusutan itu tidak terjadi secara total artinya ada
bagian yang tetap memadat dan sebaliknya. Maka payudara tidaklah seperti spons yang sama
konsistensi tetapi ada bagian-bagian yang memadat.
Bagian memadat ini dirasakan sebagai benjolan atau tumor.
Pasien akan merasakan peristiwa normal ini sebagai tumor yang multipel (banyak), batasnya tidak jelas
dan sakit. Keadaan ini di diagnosa sebagai penyakit fibrokistik. Tidak ada terapi bagi penyakit ini kecuali
analgetik (obat pelerai nyeri).
Kadang-kadang lobulus tumbuh berkelebihan. Di usia muda ia akan di diagnosa sebagai fibroadenoma
mammae (FAM). Tumor akan berbatas tegas, padat dan tidak sakit. Pengobatannya ialah eksisi dan
dikonfirmasi di laboratorium. Kepustakaan terkini menyebutkan bahwa FAM dapat tidak di eksisi bila
sudah dipastikan dengan pemeriksaan USG dan aspirasi.
Di usia tua, lobulus akan membesar dan cairan tertumpuk. Kelainan ini disebut kiste. Diagnosa dilakukan
dengan USG dan pengobatannya cukup dengan aspirasi. Namun bagaimanapun bila Anda menemukan
tumor payudara segeralah ke dokter karena walaupun mayoritas jinak keganasan dapat muncul.
Ref. Dixon,J.M. Breast Surgery 3rd ed, Saunders, 2007