SlideShare a Scribd company logo
1 of 84
KESEHATANREPRODUKSIDAN
SEKSUAL BAGICALON
PENGANTIN
Kementerian
KesehatanRI
2014
LEMBARKLIEN
1
Selamat Datang
SALAMPEMBUKAAN
1
• Sambut pasien dengan ramah dan senyum.
• Ucapkan salam (selamat pagi/siang/sore).
• Ucapkan terimakasih untuk kedatangan klien.
• Sebut nama klien dan perkenalkan diri anda.
• Tunjukkanlembarbalikini danjelaskanbahwaalatini
dapatmembantuklienmemahamiyangtepattentang
kesehatan reproduksi dan seksual bagi calon pengantin.
• Y
akinkan bahwaprivasi dan kerahasiaan klien akan
dihormati dan dijaga.
LEMBARPETUGAS
LEMBARKLIEN
2
PERNIKAHAN
2
• Akad/janjinikahyangdiucapkanatasnamaTuhan Yang Maha
Esa yang merupakan awal dari kesepakatan bagi
calon pengantinuntuksalingmemberiketenangan
(sakinah)dengan mengembangkanhubungan atas dasar saling
cintadan kasih (mawaddah warahmah).
• Pernikahan adalah awal terbentuknya sebuah keluarga.
LEMBARPETUGAS
Masing-masingpihakmemiliki
perananyangsama
dalammemperoleh
hak-hak
reproduksi dan
seksual
3
LEMBARKLIEN
3
dan dilakukan dalam kondisi dan waktu yang diinginkan bersama tanpa unsur
pemaksaan, ancamandankekerasan.
HAKREPRODUKSI DANSEKSUAL
• Memiliki hak yang sama dalam memutuskan kapan akan mempunyai
anak, berapajumlahanakdanjarakkelahiran.
• Mendapatkan informasi yang lengkap tentang kesehatan reproduksi dan seksual, serta efek
sampingobat-obatan, alat dantindakan medisyangdigunakanuntuk mengatasimasalahkesehatan
reproduksidanseksual.
• Mendapatkaninformasiyangmudah,lengkap,danakurattentangpenyakitmenularseksual,agar
perempuandanlaki-laki terlindungi dari infeksi menularseksual (IMS) daninfeksi saluran reproduksi
(ISR) serta memahamiupayapencegahandanpenularannyayangdapatberakibatburukterhadap
kesehatanreproduksi danseksualbagi laki-laki, perempuandanketurunannya.
• Memperolehinformasi danpelayananKByangaman,efektif, terjangkau, dapat diterima, sesuai
denganpilihan tanpapaksaan.
• Pihak perempuan berhak mendapatkan pelayanan kesehatan reproduksi yang dibutuhkan
yang memungkinkannya sehat dan selamat dalammenjalani kehamilan,
persalinan dan nifasserta memperolehbayi yangsehat.
• Hubungansuami istri harusdidasari penghargaanterhadap pasanganmasing-masing LEMBARPETUGAS
LEMBARKLIEN
4
PERSIAPANPRANIKAH
PERSIAP
ANGIZI :
T
ABLETT
AMBAHDARAHDANASAMFOLA
T
PEMBERIANIMUNISASI TT
P
ADACA
TIN
MENJAGAKEBERSIHAN ORGANREPRODUKSI
PERSIAP
ANFISIK :
CEKST
A
TUSKESEHA
T
ANP
ASANGAN
StatusTT Interval (selang waktu)
minimal
Lama perlidungan
TTI 0
TTII 4 minggu setelah TT I 3 tahun
TTIII 6 bulan setelah TT II 5 tahun
TTIV 1tahun setelah TT III 10 tahun
TTV 1tahun setelah TT IV 25 tahun
4
PERSIAPANPRANIKAH
PersiapanFisik:
- Pemeriksaan status kesehatan :
-
-
•tanda-tanda vital (suhu, nadi, frekuensi nafas, tekanan darah)
Pemeriksaan Darah rutin :
• Hb,Trombosit, Lekosit,
- Pemeriksaan Darah yang dianjurkan :
• Golongan Darah dan Rhesus
• Gula Darah Sewaktu (GDS)
• Thalasemia
• Hepatitis Bdan C
•TORCH(toksoplasmosis, rubella, citomegalovirus dan herpes simpleks)
Pemeriksaan Urin: urin rutin
PersiapanGizi :
Peningkatan status gizi calon pengantin terutama perempuan melalui
penanggulangan KEK(Kekurangan Energi Kronis) dan anemia gizi besi serta
defisiensi asamfolat.
Status Imunisasi TT
:
Pencegahan dan perlindungan diri yang aman terhadap penyakit tetanus
dilakukan dengan pemberian 5 dosis imunisasi TT untuk mencapai kekebalan
penuh.
•
•
•
-
-
•
Menjagakebersihanorgan
reproduksi
• Sebaiknyapakaiandalamdiganti minimal 2kali sehari.
• Tidakmenggunakan pakaian dalam yang ketat danberbahan
non sintetik.
Membersihkanorganreproduksiluardaridepankebelakang
dengan menggunakan air bersih dan dikeringkan
menggunakan handuk atau tisu.
Pakailah handuk yang bersih, kering, tidak lembab/bau.
Khusus untuk perempuan:
- Tidak boleh terlalu sering menggunakan cairan pembilas
vagina.
Janganmemakai pembalut tipis dalam waktu lama.
Pergunakan pembalut ketika menstruasi dan diganti paling
lama setiap 4jamsekali atau setelahbuang air.
- Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau
dan berwarna harap memeriksakan diri ke petugas
kesehatan.
Bagi laki-laki dianjurkan disunat untuk kesehatan.
LEMBARPETUGAS
KEKERASA
N PSIKIS
5
KEKERASA
N
SEKSUAL
KEKERASA
N FISIK
TINDAKKEKERASANYANGMENGGANGGUPERNIKAHAN
PENELANT
ARAN
EKSPLOITASI
LEMBARKLIEN
Pernikahan ideal dapat terjadi ketika perempuan dan laki-laki saling
menghormati dan menghargai satu sama lain.
Akantetapi apabila hal diatas tidak terjadi, makahal-hal yang harus dihindari dalam
pernikahan adalah melakukan :
1. Kekerasan secara fisik (misal : memukul, menendang, menampar, menjambak rambut,
menyundut dengan rokok, melukai)
2. Kekerasansecara psikis (misal : menghina, mengeluarkan komentar-komentar yang
merendahkan, melarang istri mengunjungi saudara atau teman-temannya,
mengancam)
3. Kekerasan seksual (misal : memaksadan menuntut berhubungan seksual)
4. Penelantaran (misal : tidak memberi nafkah istri, melarang istri bekerja)
5
5. Eksploitasi(misal: memanfaatkan,memperdagangkandan
memperbudakkan orang )
TINDAKKEKERASANYANGMENGGANGGU
PERNIKAHAN
LEMBARPETUGAS
KEDOKTERUNTUKMENDAP
A
TKAN
PENGOBA
T
ANDANDILAKUKAN
VISUM
MELAPORKEPOLISI
SOLUSIMENGATASITINDAKKEKERASAN
KONSUL
T
ASI
PSIKOLOGIS/HUKUM
CERIT
A
DENGA
N
TEMAN
LEMBARKLIEN
6
Apabila hal tersebut terjadi, makasebaiknya baik suami maupun istri
berupayamencarisolusi denganterlebih dahulu denganberdialog.
Apabila hal ini terjadi, makalangkah-langkah yangdapatdilakukan :
1. Mendatangi fasilitas kesehatan (Puskesmas/Rumah Sakit) untuk
mengobati luka-luka yang dialami dan mendapatkan visum dari
dokter atas permintaan polisi penyidik.
2. Menceritakan kejadian kepadakeluarga, temandekat atau kerabat
3. Melapor ke polisi (Unit Pelayanan PerempuandanAnak/UPPA)
4. Mendapatkanpendampingandari tokoh agama,LembagaSwadaya
6
Masyarakat (LSM), psikolog atau Lembaga Bantuan
Hukum (LBH).
SOLUSIMENGATASITINDAKKEKERASAN
LEMBARPETUGAS
LEMBARKLIEN
7
BENTUKKETIDAKSETARAANGENDERDALAMRUMAHTANGGA
• BEKERJA
• MEMILIKI
PERAN
PENTING
• DIUTAMAKAN
• PELABELAN
• BEKERJA DAN
MENGURUS
RUMAH TANGGA
• TIDAK MEMILIKI
PERAN PENTING
• TIDAK
DIUTAMAKAN
• PELABELAN
sekaliguspencari nafkah keluarga)
7
BENTUKKETIDAKSET
ARAANGENDER
DALAMRUMAHT
ANGGA
• Stereotipi (pelabelan kepada perempuan atau laki-
laki.Misalnya: laki-lakikuat,perempuanlemah,perempuan
emosional, laki-laki rasional).
• Subordinasi(yangdiutamakanadalahlaki-lakiterlebihdahulu
baru perempuan)
• Marginalisasi (perempuan ditempatkansebagai orang
yang tidak memiliki peranpenting)
• Bebanganda (beban kerja perempuan lebih lamadan lebih
banyak : perempuan dituntut menjadi ibu rumah tangga
LEMBARPETUGAS
ORGANREPRODUKSIPEREMPUAN
LEMBARKLIEN
8
Rahim
Leher Rahim
Kelentit
lubang
kencing
lubang
vagina
anus
Indung T
elur
bibir besar
bibir kecil
ORGANREPRODUKSI PEREMPUAN
1. Ovarium(indungtelur). Organyangterletakdikiridankanan
rahim di ujung saluran telur (fimbrae/ umbai-umbai) danterletak
di rongga pinggul, indung telur berfungsi mengeluarkan sel telur
(ovum), sebulan sekali indung telur kiri dan kanan secara
bergiliran mengeluarkan sel telur. Sel telur adalah sel yang
dihasilkan oleh indung telur yang dapat dibuahi oleh sperma
sehingga terjadi konsepsi (pembuahan). Bila tidak dibuahi, sel
telur akanikut keluar bersamadarah saat menstruasi.
2. T
uba Fallopii (saluran telur). Saluran di kiri dan kanan
rahim yangberfungsi untuk dilalui oleh sel telur dari indung telur
menuju rahim.
3. Fimbrae (umbai-umbai). Dapat dianalogikan dengan jari-jari
tangan, umbai-umbai ini berfungsi untuk menangkap sel telur
yangdikeluarkan indung telur.
4. Uterus(rahim).Merupakantempatjaninberkembang,bentuknya
seperti buah pir dan berat normalnya antara 30 –50 gram. Pada
saat tidak hamil, besar rahim kurang lebih sebesar telur
ayam kampung, dindingnya terdiri dari:
- Lapisan parametrium merupakan lapisan paling luar dan yang
berhubungan dengan rongga perut.
- Lapisan myometrium merupakan lapisan yang berfungsi
mendorongbayi keluar padaproses persalinan (kontraksi)
- Lapisan endometriummerupakan
lapisan dalam rahim tempat
menempelnyasel telur yang sudah dibuahi. Lapisan ini terdiri
dari lapisankelenjar yang berisi pembuluhdarah.
5. Serviks(leherrahim).Bagianuterusyangberbatasandengan
vagina. Padasaat persalinan tiba, leher rahim membukasehingga
bayi dapat keluar.
6. Vagina(liangkemaluan).Merupakansebuahsaluranberbentuk
silinder dengan diameter depan ± 6,5 cmdandinding belakang ±
9 cm yang bersifat elastis dengan berlipat lipat. Fungsinya
sebagai tempat penis berada saat bersanggama, tempat
keluarnyamenstruasi dan bayi.
7. Klitoris (kelentit). Merupakan organ kecil yang paling peka
rangsangan dibanding dengan bagian-bagian alat kelamin
perempuan yang lain. Klitoris banyak mengandung pembuluh
darahdan syaraf.
8. Labia (bibir kemaluan). Terdiri dari dua bibir,
yaitu bibir besar(labiamayor) danbibir kecil
(labia minor). LEMBARPETUGAS
8
ORGANREPRODUKSI LAKI-LAKI
LEMBARKLIEN
9
buah zakar
kepala penis
kantung buah zakar
kandung kemih
saluran sperma
tulang
kemaluan
penis
epididimis
kantung
sperma
prostat
1. Testis (buah zakar). Berjumlah duabuah untuk memproduksi
sperma setiap hari dengan bantuan testosteron. T
estis berada
dalam skrotum, di luar rongga panggul karena pembentukan
spermamembutuhkansuhuyanglebihrendahdaripadasuhu
badan (36,7 o C). Sperma merupakan sel yang berbentuk
seperti berudu (kecebong) berekor hasil dari testis yang
dikeluarkan saat ejakulasi bersama cairan mani dan bila
bertemu dengan sel teluryangmatangakanterjadi
pembuahan.
2. Skrotum (kantung buah zakar). Kantong kulit yang melindungi
testis, berwarna gelap dan berlipat lipat. Skrotum adalah tempat
bergantungnya testis. Skrotum mengandung otot polos yang
mengatur jarak testis ke dinding perut dengan maksud
mengatur suhutestis agar relatif tetap.
3. Vas deferens (saluran sperma). Saluran yang menyalurkan
spermadaritestis-epididimismenujuke uretra/salurankencing
pars prostatika. V
as deferens panjangnya ± 4,5 cm
dengan diameter ±2,5 mm. Saluran ini muara
dari Epididimisyaitu saluran-saluranyanglebihkecildarivas
deferens.Bentuknya berkelok-kelok danmembentuk bangunan
seperti topi.
9
4. Prostat, vesikula seminalis dan
beberapa kelenjar lainnya. Kelenjar-kelenjar yang
untuk
ORGANREPRODUKSI LAKI-LAKI
menghasilkan cairan mani (semen). yang berguna
memberikan makanan pada sperma.
5. Penis.Berfungsisebagaialatsanggamadansebagaisaluran
untukpengeluaranspermadanairseni.Padakeadaanbiasa,
ukuran penis kecil. Ketika terangsang secara seksual darah
banyak dipompa ke penis sehingga berubah menjadi tegang
dan besar disebut sebagai ereksi. Bagian glans merupakan
bagiandepan atau kepalapenis. Glans banyak mengandung
pembuluhdarahdansyaraf.Kulityangmenutupiglansdisebut
foreskin (preputium). Pada laki-laki sunat dilakukan dengan
cara membuang kulit preputium. Secaramedis sunat dianjurkan
karenamemudahkan pembersihan penis sehingga mengurangi
kemungkinan terkena infeksi, radang dankanker.
LEMBARPETUGAS
KEHAMILAN
10
KEHAMILAN
TIDAK
DIINGINKAN(KTD)
LEMBARKLIEN
KEHAMILANIDEAL
Kehamilan yang ideal adalah
kehamilan yang
direncanakan, diinginkan dan
dijaga perkembangannya
secara baik
LEMBARPETUGAS
10
KEHAMILANTIDAKDIINGINKAN
DAP
A
TTERJADI:
• Akibat hubunganseks pranikah
• Akibat gagal/dropout KB
• Padaunmet need(wanitausiasubur
yangtidak inginpunyaanaktetapi
tidakmenggunakanalat kontrasepsi).
KEHAMILAN
METODEKONTRASEPSIY
ANGDIANJURKAN
BAGIPASANGANBARUYANGINGINMENUNDAKEHAMILAN
METODE
MODERN
JANGKAPENDEK
pil
kondom
suntik
METODEALAMIAH
pantang berkala
pengukuran
suhu basal
penilaian
lendir vagina
LEMBARKLIEN
11
METODEMODERN
JANGKAP
ANJANG
implan/AKBK
(Alat Kontrasepsi Bawah Kulit)
IUD/AKDR
(Alat Kontrasepsi DalamRahim)
Metode
Modern
Jangka Pendek
11
METODE JENISALA
TKONTRASEPSI CONTOH
PIL Pil kombinasi
MetodeModern
Jangka Panjang
MetodeAlamiah
Suntik
Kondom
Alat Kontrasepsi DalamRahim(AKDR)/ IUD.
Alat Kontrasepsi Bawah Kulit
(AKBK)/Implan
MetodeAmenore Laktasi (MAL)
Pantang Berkala/sistem kalender
Coitus Interuptus / Senggama T
erputus
Pengukuran Suhu Basal
Penilaian Lendir Vagina LEMBAR
METODEKOTRASEPSI Y
ANG
DIANJURKAN BAGIPASANGANBARUYANGINGIN
MENUNDAKEHAMILAN
Progestin
Kombinasi
CuT380A
Progestin
Kombinasi
PROSESKEHAMILAN
12
salurantelur
(tuba fallopi)
sel telur
sperma
embriomenempel di
dindingrahim
LEMBARKLIEN
4minggu (28 hari)
7mm
8minggu (56 hari)
40 mm
12 minggu (84 hari)
100 mm
24 minggu (168 hari)
330 mm
40 minggu (280 hari)
550 mm
bakal janin
1minggu (7 hari)
embrio
kantongamnion
rahim
Sel telur yang
matang dibuahi oleh
sperma dalam
salurantelur (tuba
fallopi)
PROSESKEHAMILAN
Sel telur yangtelah
dibuahi sperma(embrio)
menempel di lapisandalam
dindingrahim
Dalam120hari
pertama, embrio
berkembang mengikuti
tahapan kehidupansel
(hayati)
Memasuki usiakehamilanlebih
LEMBARPETUGA
12
Kehamilan umumnya
berakhir dengan persalinan
setelah280 hari (9 bulan
10hari)
lanjut, embrio
berkembangmengikuti
tahapankehidupaninsani
menjadi janin/ bayi
TANDA-TANDAKEHAMILAN
13
TIDAKNAFSUMAKAN MUALDANMUNT
AH-MUNT
AH
LEMBARKLIEN
tes kehamilanpositif (+)
TANDA-TANDAKEHAMILAN
13
• T
es kehamilan positif (+)
• Tidak mendapat menstruasi/ haid sebagaimana biasanya
(tidak menstruasi pada siklus haid bulan berikutnya).
• Timbul rasa mual, muntah-muntah dan pusing terutama pada
pagi hari serta sering buang air kecil.
• Tidak ada nafsu makan.
• Kadang-kadang mengidamatau menginginkan
makanan yang jarang ada atau tidak pernah
dimakannya.
• Padausia kehamilan lebih lanjut dengan alat
tertentu dapat terdengar detak jantung janin. LEMBARPETUG
LEMBARKLIEN
14
Cara
menghitung
usia kehamilan
JUNI 2009
JULI 2009 MARET 2010
Caramenentukan
taksiran persalinan
JUNI 2009
Caramenghitung
Usia kehamilan
Misalnya:
Hari pertamahaidterakhir : 8Juni 2009
Diperiksapositif hamil : 14Juli
2009 Umurkehamilan :
antarawaktu8Juni 2009- 14Juli 2009
36hari =sekitar 5minggu.
14
Cara
menentukan
taksiranpersalinan
T
aksiran persalinan/melahirkan: Harusdiketahui hari
pertamahaid terakhir (tanggal,bulan,tahun)
Rumus:
· T
anggal +7
· Bulan-3
· T
ahun+1
Contoh: Hari pertamahaid terakhir : 8Juni 2009
Maka waktu persalinandiperkirakan:
· T
anggal 8+7=15
· Bulan6-3=3
· T
ahun2009+1= 2010
Jadi diperkirakanmelahirkan padatanggal
15Maret 2010.
LEMBARPETUGAS
MEMERIKSAKANKEHAMILAN
15
timbangberat badan pengukurantekanandarah pengukuranjanin
status imunisasi TT minumtablet tambahdarah &asamfolat konselingkehamilan
LEMBAR
KLIEN
MEMERIKSAKANKEHAMILAN
15
1. Timbangberat badandanukur tinggi badan.
2. PengukurantekanandarahIbu.
3. Nilai status gizi (ukur lingkar lenganatas).
4. Pengukuranjanin/ pengukurantinggi fundus uteri.
5. Tentukan presentasi janin dandenyut jantung janin.
6. Penilaianstatus imunisasi TT
.
7. Tablet tambahdarah.
8. Tes laboratorium.
9. Tatalaksanakasus.
10.Tatapmuka/ konselingtentangkehamilan. LEMBARPETUGAS
jangan kelelahan dan
mengangkat benda
berat
LEMBARKLIEN
16
MENJAGAKEHAMILAN
berbaring 1jampada siang hari,
istirahat cukup 9-10 jam
berpakaian longgar menyerap keringat,
alas kaki yangnyaman, berjalan kaki
30-60 menit tiaphari
senamhamil
tidak merokok dan
hindari asap rokok makan bergizi seimbang
• Jangankelelahandanmengangkat bendaberat.
• Berbaringselama1jampadasianghari,usahakandengankakilebihtinggidariperut.
Tidur cukup (9-10 jam), tidur terlentang pada saat hamil muda, tidur miring
pada kehamilan lanjut.
• Berpakaian longgar yangmenyerapkeringat, memakaikutang yangdapat menahan
payudarayangmembesarserta memakaialas kaki yangnyaman.
• Posisi hubungan seksperlu diatur agartidak menekanperut Ibu.
• Beraktivitas fisik dengan berjalan kaki selama30-60 menit tiap hari atau berolahraga
ringan seperti senamhamil dilakukandenganhati-hati danseksama.
• Hindari berdekatandengan orang yangsedangsakit menular danorang yangsedang
merokok.
• Pemakaianobatharus sesuai denganpetunjuk dokter.
• Makanbergizi seimbangtermasuksayur dan buah3-5 porsi sehari.
LEMBARPETUGAS
16
MENJAGAKEHAMILAN
MENUSELAMAKEHAMILAN
PiramidaMakanan IbuHamil untukbayi yang sehat
Secukupnya
PRODUKSUSU
4porsi
SA
YUR
3-5porsi
PROTEIN
3-4porsi
BUAH
3-5porsi
NASI, ROTI, SEREAL
6-11porsi
minyak
lemak
gula
LEMBARKLIEN
17
Kehamilan 1-3 bulan: Kehamilan 4-6 bulan: Ibu hamil 7-9 bulan
a.Makan dalam porsi kecil tapi
sering b.Makan makanan
yang mudah dicerna dan
menghindari makanan yang
merangsang seperti rasa
pedas,asam.
c.Makan makanan yang
segar, berserat,sedikit
lemak dan banyak
mengandung cairan
maupun karbohidrat
d.Minum air putih lebih
banyak Termasuk 1
gelas susu sehari
a.Makan ditambah kira-kira 1
piring per hari
b.Makan makanan yang
mengandung protein seperti:
ikan,daging,telur,tahu,tempe,oncom
atau kacang-kacangan.Protein
dibutuhkan untuk pertumbuhan
kulit,rambut dan kuku.
c.Diperlukan juga zat gizi lain
seperti mineral dan vitamin
d.Tambahan zat kapur
dibutuhkan untuk
persediaan pembentukan
gigi setelah bayi lahir.
Makanan yang
mengandung zat kapur
misalnya:susu,ikan
teri,kacang, dan sayuran
hijau.
e.Minum air putih lebih
banyak termasuk 1
a.Makan ditambah kira-
kira1piring per hari
b.Makan makanan yang
mengandung protein seperti:
ikan,daging,telur,tahu,tempe,oncom
atau kacang-kacangan.Protein
dibutuhkan untuk pertumbuhan
kulit,rambut dan kuku.
c.Diperlukan juga zat gizi lain
seperti mineral dan vitamin
d.Tambahan zat kapur
dibutuhkan untuk
persediaan pembentukan
gigi setelah bayi lahir.
Makanan yang
mengandung zat kapur
misalnya:susu,ikanteri,kacang,
dan sayuran hijau.
e.Minum air putih lebih
banyak termasuk 1
gelas susu sehari
17
MENUSELAMAKEHAMILAN
LEMBARPETUGAS
KEHAMILANDANPERSALINANBERISIKO
JANGAN TERLAMBA
T
DITOLONG PETUGAS
KESEHA
T
AN!
LEMBARKLIEN
35 tahun
30 tahun
20 tahun
batas umur
yang ideal
untuk hamil
TERLALU SERING HAMIL
18
KEHAMILANDANPERSALINANBERISIKO
18
Kehamilanberisiko tinggi biasanya terjadi karena faktor: 4Terlalu,dan3T
erlambat.
4(empat) T
erlaluyaitu:
1
. T
erlalumudauntuk hamil (kurang dari 20tahun)
2
. T
erlalutuauntuk hamil (lebihdari 35tahun)
3
. T
erlaluseringhamil (anak lebihdari 3)
4. T
erlaludekat atau rapat jarak kehamilannya(kurang dari 2 tahun)
3T
erlambat yaitu:
1. T
erlambatmengambilkeputusanuntuk mencari upayamediskedaruratan
2
. T
erlambat tibadi fasilitaskesehatan
3
. T
erlambat mendapat pertolonganmedisyangadekuat
LEMBARPETUGAS
TANDABAHA
YAKEHAMILAN
pendarahan
pada waktu
hamil
LEMBARKLIEN
19
bengkak di kaki, tangan atau
wajah disertai sakit kepala dan
ataukejang
demamatau panas
tinggi lebih dari 2hari
keluar cairan ketuban sebelum
tibasaat melahirkan
muntahterus dan
tidak maumakan.
berat badan
yang tidak naik
pada trimester 2-
3
• Perdarahanwaktuhamil walaupunhanyasedikit.
• Bengkakdi kaki, tanganatau wajahdisertai sakit kepaladanatau kejang.
• Demamatau panastinggi lebih dari 2hari.
• Keluarcairan ketubansebelumtiba saat melahirkan.
• Muntahterus dantidak maumakan.
• Berat badanyangtidak naik padatrimester 2-3.
• Bayi di kandungangerakannyaberkurang atau tidak bergeraksamasekali.
Apabila terdapat salahsatu ataubeberapatandabahayatersebut segera
mintalah pertolongantenagakesehatan.
19
TANDABAHA
YAKEHAMILAN
LEMBARPETUGAS
KONDISI EMOSIONALIBUHAMIL
20
LEMBARKLIEN
KONDISI EMOSIONALIBUHAMIL
20
• Ibuhamil mudahtersinggung, sensitif, uring-uringan,
manja, mudah marah, tidak semangat
• Perasaanmudahlelah,tidakmaumakan,tidakbisatidurnyenyak,
tidak nyaman, merasa sesak. Hal-hal tersebut disebabkan oleh adanya
perubahan kondisi fisiknya.
• Mencemaskan perubahan fisiknya, khawatir terhadap perkembangan
bayinya dalam rahim, khawatir bila bayinya meninggal, atau cacat
• Merasa belum siap menjadi orangtua dan belum siap secara ekonomi
• Ingin diperhatikan, pada waktu mengidam menginginkan makanan-
makanan yang mungkin tidak pada musimnya sehingga sulit didapat.
Haltersebutsemata-matakarenaingindiperhatikankeluargadan
suami
LEMBARKLIEN
21
TIPS RELAKSASI IBUHAMIL
“tenangkanpikiran,
bayangkanIbuberadadi tempat
yang nyaman,
mendengarkanmusik-musikyangsantai..”
• Ibu dapat melakukan relaksasi sederhana sehingga menimbulkan
perasaan nyaman. Relaksasi dilakukan satu kali dalam sehari selama
20menit.
• Ketika Ibu merasa santai, ajarkan untuk menenangkan pikirannya,
dengan meminta si ibu membayangkan dirinya berada di sebuah
tempatyangnyaman,tempatyangpernahdikenalnyadandisukainya.
Misalnyamerasa sedang berada di pantai yang tenang atau
mendengarkanmusik yang lembut.
21
TIPS RELAKSASI IBUHAMIL
LEMBARPETUGAS
PROGRAMPERENCANAANPERSALINANDANPENCEGAHANKOMPLIKASI(P4K)
DANBUKUKESEHATANIBUDANANAK(KIA)
LEMBARKLIEN
22
22
•
•
•
•
PROGRAMPERENCANAANPERSALINANDANPENCEGAHAN
KOMPLIKASI(P4K) DANBUKUKESEHATANIBUDANANAK(KIA)
Bagiibuhamil diberikanbukuKIA.
Buku KIAberisi catatan kesehatan ibu (hamil, bersalin dan nifas) dan anak (bayi baru lahir &
anak balita) serta berbagai informasi cara memelihara dan merawat kesehatan ibu dan anak.
Buku KIAtersedia di fasilitas kesehatan (Posyandu, Polindes, Poskesdes, Pustu, Puskesmas,
Bidan, Dokter Praktik, RumahBersalin danRumahSakit).
Stiker P4Kditempel di pintu atau jendela depan rumah ibu hamil.
Tujuandari P4Kini adalah:
- T
erdatanyasasaranibuhamildanterpasangnyastikerP4Kdirumahibuhamilagar
diketahui: lokasi tempat tinggal ibu hamil, identitas ibu hamil, taksiran persalinan,
penolongpersalinan,pendampingpersalinan, fasilitas tempatpersalinan, calondonor
darah, transportasi yangakandigunakanserta pembiayaan.
- Adanyaperencanaanpersalinantermasuk pemakaianmetodeKBpascamelahirkan yang
disepakatiibu hamil, suami, keluargadanbidan.
- T
erlaksananyapengambilankeputusanyangcepat dantepat bila terjadi
komplikasi selamakehamilan,persalinandannifas.
- Adanyadukungandari tokoh masyarakat, kader dandukun.
LEMBARPETUGAS
LEMBARKLIEN
23
TANDA-TANDAIBUMELAHIRKAN
“Apakah
sudahsaatnya
sayang?”
• Perut mulas secara teratur, mulasnya sering dan lama.
• Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir.
• Keluar air ketuban dari jalan lahir.
• Bayi biasanya lahir 12 jam sejak mulas teratur yang
pertama.
23
TANDA-TANDAIBUMELAHIRKAN
LEMBARPETUGAS
PERSALINANDITOLONGPETUGASKESEHATAN
LEMBARKLIEN
24
Persalinan yang ditolong oleh tenaga
kesehatanmenggunakanperalatan
yang aman, bersih dan steril
Apabilaterdapatkelainan,akancepat
diketahui dan segera dapat ditolong
atau dirujuk ke Puskesmas atau rumah
sakit.
24
• T
enagakesehatanmerupakanorangyangsudahterampil
dalam membantu persalinan, sehingga keselamatan ibu dan
bayi lebih terjamin.
• Apabila terdapat kelainan, akan cepat diketahui dan segera
dapat ditolong atau dirujuk ke Puskesmas atau
Rumah Sakit.
• Persalinanyangditolongolehtenagakesehatan
menggunakan peralatan yang aman, bersih dan steril
sehinggamencegahterjadinyainfeksidanbahaya
kesehatan lainnya.
PERSALINAN DITOLONGPETUGASKESEHA
T
AN
LEMBARPETUGAS
perawatan tali pusat bayi
25
KB
menggunakan kontrasepsi
LEMBARKLIEN
ibu meminumkapsul vitaminAwarna
merah(200.000 SI)
pemberian imunisasi
Hepatitis B, BCG, Polio
bagi bayi
PERAW
ATANPASCAPERSALINAN
PERAW
ATANPASCAPERSALINAN
25
• Melakukanperawatantali pusar dengankasabersih, kering dan
steril setiap hari sampai tali pusat lepas.
• Pemberianimunisasi Hepatitis B, BCGdanPolio bagi bayi.
• Memeriksa kesehatanibu danbayi baru lahir padatenaga kesehatanminimal4
kali dalambulanpertama sesudahmelahirkan.
• Meminumsatu kapsul vitAmerah segerasetelah melahirkandansatu lagi
setelah24jam
• Segeramelaporkankelahiran kepadakader dasa wismaatau posyandu
• Dianjurkanuntuk menggunakankontrasepsi setelah melahirkan yang bertujuan
untuk mencegahterjadinyakehamilan yang tidak diinginkan.
LEMBARPETUGAS
INISIASI MENYUSUDINI &ASI EKSKLUSIF
26
ASIEKSKLUSIF:
ASIsaja selama
6 bulan.
Dukungan keluarga
sangat
dibutuhkan ibu
dalam
memberikanASI.
INISIASI MENYUSUDINI:
Segera dekap dan biarkan bayi
menyusu dalam1 jampertama
kelahirannya
LEMBARKLIEN
INISIASI MENYUSUDINI &ASIEKSKLUSIF
26
• IMD(InisiasiMenyusuDini)yaitubayimulaidisusuisegera
setelahdilahirkantanpadibersihkanterlebihdahulu.Biarkan
bayi mencari danmengisapputing susuwalaupunASIbelum
keluar. Hal ini berfungsi untuk menjaga kedekatanpsikologis
antaraibudanbayidanmencegahterbuangnyaairsusuibu
pertama(kolostrum).
• PemberianASIsecaraeksklusifadalahbayihanyadiberiASI
sajatanpatambahanmakananyangdiberikanselama 6bulan.
• PemberianASIdianjurkantetapdiberikansampai usia
2tahun. LEMBARPETUGAS
LEMBARKLIEN
27
MANFAAT PEMBERIANASI
• Mengandungzatgiziyangbernilaisangattinggi,baikdalam
jumlah maupun mutu yang diperlukan untuk pertumbuhan serta
perkembanganbayidananaktermasukdalammembentukimunpadatubuh
bayi.
• Dapat membantu pertumbuhan gigi dan bentuk rahang bayi secara
sempurna.
• Mudah dicerna dan diserap oleh tubuh bayi.
• Mempunyai suhu yang sesuai untuk bayi dan anak serta selalu bersih dan
segar.
• Bagi Ibu, pemberianASI dapat membantu mengencangkan rahim yang
berarti akan mengurangi perdarahan.
• ASI Eksklusif dapat mencegah kehamilan.
LEMBARPETUGAS
27
MANFAAT PEMBERIANASI
INFEKSI MENULARSEKSUAL(IMS)
LEMBARKLIEN
28
Gonore
(kencingnanah)
Sifilis
(raja singa)
Herpesgenitalis
28
INFEKSI MENULARSEKSUAL(IMS)
Gonore(kencingnanah)
Gejalapadalaki-laki :
duhtubuh uretra, kenyal, putih
kekuninganataukuning.
Gejalapadaperempuan:
Seringkali tanpa gejala, bilaada
duh tubuh putihatau kuning
terutamadi daerahmulut
(perl
u pemeriksaandalam)
Pencegahan:
Tidakberhubunganintim, setiapada
pasangandan menggunakan
kondom.
Sifilis
(rajasinga)
Gejala:
Lukaatau koreng, jumlahnyabiasa
satu, bulat atau lonjong, dasar
bersih denganperabaan kenyal
sampai keras, tidakada rasa nyeri
padapenekanan.
Kelenjar getah bening di lipat paha
bagiandalammembesar, kenyal,
juga tidak nyeri pada penekanan
Pencegahan:
Tidak berhubungan intim, setia
pada pasangan,
menggunakan kondom.
Herpes
genitalis
Gejala:
Herpesgenitalpertama: diawali
denganbintil- lentingan- luka/erosi
berkelompok, di atas dasar
kemerahan, sangat nyeri, pembesaran
kelenjar lipat paha, kenyal dan disertai
gejala sistemik.
Herpes genital kambuhan : timbul
bila ada faktor stres pikiran, senggama
berlebihan, kelelahan dan lain-lain.
Umumnya lesi tidak sebanyak dan
seberat lesi pertama.
Pencegahan :
Tidak berhubungan intim, setia pada
pasangan,
menggunakan
kondomdanhindari
faktor pencetus.
LEMBARPETUGAS
INFEKSI MENULARSEKSUAL(IMS)
29
LEMBARPETUGAS
Kondilomata
akuminata (Jengger
ayam)
Konjungtivi
s
klamidiosis
Konjungtivi
s gonore
INFEKSI MENULARSEKSUAL(IMS)
29
Konjungtivitis klamidiosis
(pada bayi baru lahir)
Gejala:
Mata sembab, kemerahan uni/
bilateraldenganadaduhtubuh mata
dengannanahyang tidak terlalu
banyak
Pencegahan:
Pemberiankloramfenikol tetes mata,
dosis4 x 1 tetes atau garamisintetes
mata2x1 tetes setelahbayi lahir.
Konjungtivitisgonore(pada
bayi barulahir)
Gejala:
Mata sembab, kemerahan uni/
bilateral denganadaduh tubuh
matayangbernanah
Pencegahan:
Pemberian kloramfenikol tetes
mata, dosis4x 1tetes atau
garamisintetes mata2x1tetes
setelahbayi lahir
Kondilomata
akuminata (Jengger
ayam)
Gejala :
1. Bentuk datar (flat)
2. Bentukpapul
3. Bentukverukosa
T
erutama padadaerahyang lembab.
Padawanita dapatmenimbulkan
kanker mulut rahim.
Pencegahan:
Tidakberhubunganintim, setiapada
pasangan, menggunakankondom
danjaga kebersihan alat kelamin.
LEMBARPETUGAS
INFEKSI SALURANREPRODUKSI(ISR)
30
LEMBARPETUGAS
Kandidosi
s vaginalis
V
aginosis
bakterial
T
rikomoniasis
INFEKSISALURANREPRODUKSI(ISR)
30
Kandidosisvaginalis
GEJALAKLINIS:
Pruritus vulva, inflamasi padaintroitus pada
introitus danlabia, disertai edemaataufisura,
duhtubuhvagina bergumpal, putih, kadang-
kadangdapat kental, ataukekuninganpH
vagina <4,5
KOMPLIKASI :
Kulit sekitar vulva lecet
PENCEGAHAN:
Jagakebersihanalat kelamin
V
aginosis bakterial
MASAINKUBASI:beberapahari sampai4
minggu
GEJALAKLINIS:
Vaginaberbauamisterutamasetelah
senggama,duhtubuhvaginatidakterlalu
banyak, homogen, putihkeabu-abuan,
melekat padadinding vagina, tidak adatanda
inflamasi.
pHvagina >4,7; tes amin(+)
KOMPLIKASI:
Pada perempuan hamil dapat menyebabkan
ketuban pecah dini, kelahiran prematur, bayi
berat badanlahir rendah
Trikomoniasis
MASAINKUBASI:
Beberapahari sampai 4minggu.
GEJALAKLINIS:
Duhtubuhvagina homogen, banyak, purulen,
kadang-kadangberbusa, mukosavagina
eritema, berbauseperti ikanbusuk, dapat
disertai pruritus vulva.
pHvagina >5,0
KOMPLIKASI:
Padaperempuan hamil dapat menyebabkan
partusprematur,bayiberatbadanlahir
rendah
LEMBARPETUGAS
PEDULI : HIV & AIDS
31
LEMBARKLIEN
HIV& AIDS
31
HIV(Human Immunodeficiency Virus)
merupakan kuman / virus penyebabAIDS.
AIDS(Acquired Immuno Deficiency
Syndrome) adalah kumpulan gejala/penyakit
akibat menurunnya kekebalan tubuh yang
didapat dari infeksi HIV
.
LEMBARPETUGAS
PENULARANHIV DANAIDS
32
berhubungan
seks tidak aman
para
pengguna
narkoba
suntik
bergantian
tranfusi darahyang
mengandungHIV
HIVmenular melalui Ibuke
Bayi pada saat kehamilan,
persalinan dan ketika
menyusui
(MTCT=Mother T
o Child
Transmition)
LEMBARKLIEN
PENULARANHIV DANAIDS
32
Infeksi HIV ditularkan melalui pertukaran cairan tubuh manusia. Beberapa
cara yangberisiko menularkanHIVdiantaranya:
1. Hubungansekstidak aman.Padasaat berhubungansekstanpa kondom,HIV
dapat menular dari darah orang yang terinfeksi, air mani atau cairan
vagina langsung ke aliran darah pasangannya, atau melalui
selaput mukosa yang beradadi bagiandalamvagina, penis
ataudubur.
2. HIVdapat menularmelalui transfusi darah yang mengandungHIVatau melalui
alat suntik atau alat tindakanmedislain yangtercemar HIV
.
3. Selain dari jarum suntik, para penggunanarkobasuntik bergantian juga berisiko
tertular HIV
.
4. HIVmenulardari ibu ke bayi padasaat kehamilan, persalinan, dan
ketika menyusui(MTCT=MotherT
oChildTransmition). LEMBARPETUGAS
HIVTIDAKMENULARMELALUI :
33
makan/minu
m bersama
memakai peralatan
makan/minum
bersama
berenangbersama
bersentuhan/
berjabat tangan,
berpelukan, hidup
serumahbersama
gigitanserangga
LEMBARKLIEN
HIVTIDAKMENULARMELALUI :
LEMBARPETUGAS
33
• Makan, minumbersama
• Memakai peralatan makan/
minummereka
• Bersentuhan,
berjabat tangan
• Berpelukan
• Hidup serumah
• Menggunakan
wc/toilet bersama
• Berenang bersama
• Bergantian pakaian,
handuk, saputangan
• Hubungan sosial lainnya
• Gigitan serangga
ORANGY
ANGTERINVEKSIHIV
TERLIHA
TBIASASAJATET
API BISA
MENULARKANLEW
A
TPERTUKARAN
CAIRANTUBUHA
T
AUJARUMSUNTIK
ORANGY
ANGTERINFEKSIHIV
TERLIHA
TSEHA
THINGGA5T
AHUN
SEJAKTERINFEKSIVIRUSTERSEBUT
W
ASPADA!HIV TIDAKMENUNJUKKANGEJALA
SETELAHLEW
A
TMASA5T
AHUN, MULAI
T
AMP
AKGEJALAAKIBA
TSISTEM
KEKEBALANTUBUHY
ANGHILANG,
SEHINGGAPENY
AKITLAINY
ANGMASUK
KETUBUHTIDAKDAP
A
TDIT
ANGKIS
TERGANTUNGTINGKA
T
KEKEBALANTUBUH
SESEORANG DANPENGOBA
T
AN
Y
ANG DIBERIKANHINGGA
KEMUDIAN PENDERIT
AAIDS
MENINGGAL KARENAINFEKSI
OPORTUNISTIK.
LEMBARKLIEN
34
W
ASP
ADA!HIVTIDAKMENUNJUKKANGEJALA
• Setelah seseorang terinveksi HIV
, dia terlihat
biasa saja seperti halnya orang lain karena tidak
menunjukkangejalaklinis.T
etapiorangtersebutbisa
menularkan virus HIV melalui penularan cairan tubuh (darah,
sperma, cairan vagina,ASI).
• Hal ini bisa terjadi selama 5-10 tahun.
• Setelah itu orang tersebut mulai menunjukkan kumpulan
gejala akibat menurunnya sistemkekebalan tubuh setelah
terinfeksi HIV
.
34
LEMBARPETUGAS
CEGAHHIV & AIDS
35
SALINGSETIA
DENGANP
ASANGAN
GUNAKANKONDOM TIDAKMENGGUNAKAN NARKOBA
SUNTIK.
NAMUNAP
APUNBENTUKNY
A,
HINDARI NARKOBAKARENA
MERUGIKANDIRI SENDIRI
LEMBARKLIEN
CEGAHHIV &AIDS
35
Saling Setia
Masing-masingsetia padapasangandantidak melakukanhubunganseksdenganoranglain.
Kondom
Jika ternyata tidak bisa setia, gunakankondomsecarabenar setiap kali berhubunganseksdengan
siapapun.
Hindari penggunaannarkobasuntik
MenggunakanjarumbergantianberisikomenularkanHIVdalamjarumyangtercemardarah.Namun
apapunbentuknya, hindari NARKOBAkarenahanyaakanmerugikandiri sendiri.
Penggunaanalat-alat yangsteril
Jangangunakanjarum, alat suntik, atau alat peluka (alat penembus)kulit lainnya(tindik atau tato)
secarabergantian.Penularanakanlebih mudahterjadi melalui darah.
LEMBARPETUGAS
KANKERPADAPEREMPUAN
LEMBARKLIEN
36
GAMBARKANKERLEHERRAHIM GAMBARKANKERP
A
YUDARA
SA
Y
ANGIDIRI, LINDUNGIDIRIANDADARIKANKER
KANKERPADAPEREMPUAN
36
Kanker leherrahim(serviks)merupakan kanker
pembunuhperempuan nomor dua di dunia setelah kanker
payudara. Di Indonesia, kanker leher rahim bahkan menduduki
peringkat pertama pembunuh perempuan.
Kankerleherrahimmaupunkanker payudara yang sudah
masukkestadiumlanjutseringmenyebabkankematiandalam
jangka waktu relatif cepat. Oleh karena itu sangat penting untuk
mendeteksi kanker sejak dini.
LEMBARPETUGAS
DETEKSI DINI KANKERLEHERRAHIM
37
LEMBARKLIEN
T
esPapSmear
leher rahimnormal penyebaran kanker
rahim
leher rahim
1
DETEKSIDINI KANKERLEHERRAHIM
37
• Deteksi dini kanker leher rahimdapat dilakukan dengan :
- PapSmear
- T
esIVA(Inspeksi Visual denganAsamCuka)
• Deteksi dini kanker leher rahimdianjurkan untuk perempuanusia 30 - 50tahun yangsudah
berhubunganseksual dandapatdilakukan 5 tahun sekali.
• Deteksi dini kanker leher rahimdapatdilakukan di :
- Dokter/Bidan
- Puskesmas
- RumahSakit
• Padastadiumawal umumnyakanker leher rahimtidak memiliki gejala.
• Pada stadiumlanjut, gejalanyaantaralain:
- Pendarahanpascasenggama
- Pendarahantidak normaldari vagina mulaibercak-bercak hingga menggumpaldisertai bau busuk.
- Keputihan berbaubusuk
- Nyeripinggang saatbuang air kecil danbuangair besar
LEMBARPETUGAS
DETEKSIDINI KANKERPA
YUDARA: SADARI
38
Langkah1: bercermin dengan
kedua tangan di pinggang
Langkah2: angkat kedua
tangan cermati setiap
perubahan pada payudara
Langkah3: pencet puting, perhatikan
cairan yang keluar
Langkah4: pijatlah payudara
sambil berbaring
Langkah5: pijatlah
payudara saat mandi
LEMBARKLIEN
DETEKSIDINI KANKERPAYUDARA:SADARI
SADARI (perikSApayuDAra sendiRi)
Sadari dilakukan pada saat setelah masahaid selesai.
Langkah1:
Mulai dengan melihat payudara anda di cermin dengan posisi pundak tegap dan
kedua tangan di pinggang.
Anda harus melihat:
• Payudara, dari ukuran, bentuk, dan warna yang biasa anda ketahui.
• Payudara dengan bentuk sempurna tanpa perubahan bentuk dan pembengkakan.
Jika anda melihat perubahan berikut ini, segera anda ke dokter untuk berkonsultasi :
• Kulit mengkerut, terjadi lipatan, ada tonjolan.
• Puting berubah posisi biasanya seperti tertarik ke dalam.
• Kemerahan, nyeri, ruam-ruam, atau bengkak.
Langkah2:
Sekarang, angkat tangan anda dan amati jika ada perubahan-perubahan yang telah
disebut pada langkah pertama.
Langkah3:
Saatandabercermin,andacermatiapakahadacairanyangkeluardarikeduaputing
(baik itu cairan bening, seperti susu, berwarna kuning, atau bercampur darah).
Langkah4:
Berikutnya, rasakan payudara anda dengan cara berbaring. Gunakan tangan kanan
untukmerasakanpayudarakiri, begitusebaliknya.Gunakanpijatanpelannamun
mantap (tapi bukan keras) dengan tiga ujung anda (telunjuk, tengah, dan manis).
Jaga posisi ujung jari datar terhadap permukaan payudara. Gunakan gerakan
memutar, sekali putaran mencakupseperempat bagian payudara.
Pijatseluruhpayudaraandadariatassampaibawah,kiri kanan,daritulangpundak
sampai bagian atas perut dan dari ketiak sampai belahan payudara.
Buatlahpolamemutaruntuk memastikan anda sudah memijatseluruhpayudara
anda. Mulai dari puting, buat gerakan memutar semakin lama semakin besar sampai
anda mencapai bagian tepi payudara.
Andajugadapatmembuatgeraknaikturun.Gerakanini bagisebagianbesar
perempuan diangap lebih efektif. Pastikan anda merakan seluruh jaringan payudara
daridepan(puting)sampaibagianbelakang.Gunakanpijatanringanuntukkulitdan
jaringantepatdibawahkulit,pijatansedanguntukbagiantengah payudara, dan
pijatankuatuntukjaringanbagiandalam.Saat anda mencapai jaringanbagian
dalam, anda harus dapat merasakantulang iga anda.
Langkah5:
T
erakhir, rasakan payudara anda saat anda berdiri atau duduk.
Atau saat anda mandi karena bagi sebagian perempuan,
mereka merasa lebih mudah memijat saat kulit payudara
dalamkeadaan basah dan licin. Lakukan dengan gerakan
yang sama seperti dijelaskan dalamlangkah 4.
LEMBARPETUGAS
38
KEHIDUPANSEKSUALSUAMIISTRI
39
LEMBARKLIEN
KEHIDUPANSEKSUALSUAMIISTRI
39
• Kehidupanseksual dapatdipengaruhioleh faktor fisik danpsikis.
Kalaukeduafaktor ini baik, fungsi seksual jugabaik.
• Faktor fisik antara lain: adatidaknya penyakit, pola hidup atau sedangdalam
pengobatantertentu.
• Faktor psikis antara lain: adatidaknya stres, kejenuhan,serta suasana
hubunganyangharmonis.
• Gangguankehidupanseksualdapatterjadipadasuami(laki-laki)ataupunistri
(perempuan).
• Komunikasikan apayang menjadi kebutuhanseksual dari masing-masing
pihakagar keduabelahpihaksama-sama puas.
LEMBARPETUGAS
GANGGUANSEKSUALPADAPEREMPUANDANLAKI-LAKI
LEMBARKLIEN
40
GANGGUANSEKSUALPADAPEREMPUANDANLAKI-LAKI
LEMBARPETUGAS
40
GANGGUAN
SEKSUAL P
ADA
PEREMPUAN
• Gangguan dorongan seksual, misalnya
dorongan seksual hipoaktif (frigid) atau
hiperaktif (nimfomania).
• Gangguan bangkitan seksual, yaitu vagina
yang kurang mengeluarkan cairan meskipun
sudahdalamkeadaancukupterangsang.
• Rasa sakit atau tidak nyaman di kelamin
dan sekitarnya setiap kali berhubungan
seksual.
• Tidak bisa atau sulit untuk mencapai
orgasmesaat berhubunganseksual.
GANGGUAN
SEKSUAL PADALAKI-
LAKI
• Gangguan dorongan seksual, misalnya
dorongan seksual hipoaktif (frigid) atau
hiperaktif (nimfomania).
• Disfungsi ereksi (impotensi), hal ini dapat
disebabkan oleh faktor fisik misalnya karena
menderita diabetes melitus atau faktor psikis
misalnyakarenastres.
• Gangguan ejakulasi, yaitu ejakulasi dini atau
justruejakulasi yangterhambat.
• Gangguan orgasme, yaitu tidak bisa
merasakanorgasme.
MENCEGAHGANGGUANSEKSUAL
LEMBARKLIEN
41
sertatidak merokok
komunikasi adalah hal yang
sangat penting
gaya hidup sehat :
makan bergizi
seimbang,
aktivitas fisik dan
olahraga
tidaktergodauntuk
minum obat kuat /
ramuan yang tidak jelas
isi dan
indikasinya.
MENCEGAHGANGGUANSEKSUAL
LEMBARPETUGAS
41
• Selalu ingat bahwa kehidupan seksual adalah milik bersama dan
dibina bersama pasangan.
• Bersikap dan bicaralah secara terbuka apa adanya. Masing-masing pasangan berhak tahu
manahal yang mereka suka dan mana hal yang tidak mereka suka.
• Jaga kesehatan tubuh dan jiwa dengan gaya hidup yang sehat, misalnya tidak merokok,
kelola stres, tidur cukup, pola makan gizi seimbang, dan berolahraga secara teratur.
• Jangan tergoda untuk menggunakan obat/ramuan yang tidak jelas isi dan indikasinya.
Meminumobat yang tidak jelas hanya akan membahayakan fungsi organ tubuh lain seperti
hatidanginjal. Bahkankonsumsiobatyangkandungannya tidakjelasdapatmemberikan
efek jangka panjang terjangkit berbagai penyakit.
• Jagalah keseimbangan antara kesibukan dan rekreasi.
• Selalu usahakan untuk memiliki waktu khusus hanya berdua bersama pasangan.
• Jangan melakukan hubungan seksual hanya sebagai hal yang rutin untuk menghindari
kejenuhan. Komunikasikan dengan pasangan masing-masing sesuai kebutuhan.
EDITOR
Dr. Suryono,SpOG
TIMPENYUNTING
Ketua
Dr. Sri Hermiyanti,MSc
Anggota
• Dr.Aragar Putri, MRDM
• Dr. GitaMaya,MHA
• Dr. ChristinaManurung
• Dr. Fahrina
• W
ahyuni Khaulah, SKM, MKes
Kontributor
• Dr. MarinaW
angsadinata, MKM
• Dr.J. Prastowo. N,MHA
• Dr.Asih Widowati, MARS
• Dr. Sofyan Zakaria
• Dr. MilaY
usnita
• Dr. MarlizaElmida
• Dr.Anantha DianTiara
• LucyHerny
, S. Sos
• SetioNugroho,S. Sn
• Drg. Silfia Kijanto
• Dr. Diding Sawaludin, Sp.KJ
Ucapanterimakasih kepada
Kepala Dinkes Prov
.Jawa Barat
besertajajarannya, KepalaKanwil
DepagProv
. JawaBarat beserta
jajarannya, Direktur PKBI Prov
.
JawaBarat danKab. Bandung
besertajajarannya, KepalaBadan
PPdanKBProv
. JawaBarat dan
Kab.Bandungbesertajajarannya.
KESEHATANREPRODUKSIDANSEKSUAL
BAGI CALONPENGANTIN
Kementerian
KesehatanRI
2014
CetakUlangI : 201
1
CetakUlangII : 2014

More Related Content

Similar to lembar balik kesehatan reproduksi dan seksual bagi catin.pptx

Materi Sesi 3 OKRR(2).ppt
Materi Sesi 3 OKRR(2).pptMateri Sesi 3 OKRR(2).ppt
Materi Sesi 3 OKRR(2).pptssuser50e32a
 
Kesproedit
KesproeditKesproedit
Kesproeditdrdr013
 
PPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptx
PPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptxPPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptx
PPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptxFatimahNur28
 
Kesehatan Alat Reproduksi Kim-C
Kesehatan Alat Reproduksi Kim-CKesehatan Alat Reproduksi Kim-C
Kesehatan Alat Reproduksi Kim-Crpengajian
 
Paparan catin 17 april 2017
Paparan catin 17 april 2017Paparan catin 17 april 2017
Paparan catin 17 april 2017Rs husada
 
PENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.ppt
PENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.pptPENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.ppt
PENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.pptFitrahTuanaya2
 
SERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdf
SERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdfSERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdf
SERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdfssuserc0f6811
 
Pelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes SurakartaPelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes SurakartaYunita Dipra
 
Materi penyuluhan kespro.pptx 2
Materi penyuluhan kespro.pptx 2Materi penyuluhan kespro.pptx 2
Materi penyuluhan kespro.pptx 2Muhammad ramadhan
 
materi kesehatan reproduksi remaja.pdf
materi kesehatan reproduksi remaja.pdfmateri kesehatan reproduksi remaja.pdf
materi kesehatan reproduksi remaja.pdfSylphanaAstharicaLaw
 
Kesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptx
Kesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptxKesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptx
Kesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptxIndahYulianti25
 
Pemeliharaan Genitalia.pptx
Pemeliharaan Genitalia.pptxPemeliharaan Genitalia.pptx
Pemeliharaan Genitalia.pptxbintangrzki
 
Isbd kebidanan
Isbd kebidananIsbd kebidanan
Isbd kebidananDhian Dwie
 
KESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptx
KESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptxKESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptx
KESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptxAuroraSiahaan1
 

Similar to lembar balik kesehatan reproduksi dan seksual bagi catin.pptx (20)

Materi Sesi 3 OKRR(2).ppt
Materi Sesi 3 OKRR(2).pptMateri Sesi 3 OKRR(2).ppt
Materi Sesi 3 OKRR(2).ppt
 
Kesproedit
KesproeditKesproedit
Kesproedit
 
PPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptx
PPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptxPPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptx
PPT MATA KULIAH KEBIDANAN TENTANG ABORTUS.pptx
 
Kesehatan Alat Reproduksi Kim-C
Kesehatan Alat Reproduksi Kim-CKesehatan Alat Reproduksi Kim-C
Kesehatan Alat Reproduksi Kim-C
 
Paparan catin 17 april 2017
Paparan catin 17 april 2017Paparan catin 17 april 2017
Paparan catin 17 april 2017
 
KESPRO ARI.ppt
KESPRO ARI.pptKESPRO ARI.ppt
KESPRO ARI.ppt
 
PENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.ppt
PENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.pptPENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.ppt
PENGANTAR KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA.ppt
 
SERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdf
SERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdfSERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdf
SERI 2 Kesehatan Reproduksi.pdf
 
Niar refreshing
Niar refreshingNiar refreshing
Niar refreshing
 
Tips cara cepat hamil
Tips cara cepat hamilTips cara cepat hamil
Tips cara cepat hamil
 
Pelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes SurakartaPelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
Pelayanan Intranatal Poltekkes Surakarta
 
Materi penyuluhan kespro.pptx 2
Materi penyuluhan kespro.pptx 2Materi penyuluhan kespro.pptx 2
Materi penyuluhan kespro.pptx 2
 
materi kesehatan reproduksi remaja.pdf
materi kesehatan reproduksi remaja.pdfmateri kesehatan reproduksi remaja.pdf
materi kesehatan reproduksi remaja.pdf
 
KESPRO.pptx
KESPRO.pptxKESPRO.pptx
KESPRO.pptx
 
Kesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptx
Kesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptxKesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptx
Kesehatan Reproduksi & Pengaturan Jarak Kelahiran.pptx
 
Pemeliharaan Genitalia.pptx
Pemeliharaan Genitalia.pptxPemeliharaan Genitalia.pptx
Pemeliharaan Genitalia.pptx
 
Isbd kebidanan
Isbd kebidananIsbd kebidanan
Isbd kebidanan
 
ASKEP-POST-PARTUM.ppt
ASKEP-POST-PARTUM.pptASKEP-POST-PARTUM.ppt
ASKEP-POST-PARTUM.ppt
 
Anc
AncAnc
Anc
 
KESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptx
KESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptxKESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptx
KESEHATAN_REPRODUKSI_REMAJA.pptx
 

Recently uploaded

Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandunganKimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandunganCara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
PRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptx
PRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptxPRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptx
PRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptxgunadarmabarra
 
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasijualobat34
 
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899moratmaret503
 
ASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdf
ASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdfASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdf
ASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdfnjwahidah
 
Kimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandungan
Kimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandunganKimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandungan
Kimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandunganCara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024
Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024
Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024PUTRA ADI IRAWAN
 
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptxProsedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptxSimon Samsudin
 
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...puskesmastambakaji
 
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
PENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptx
PENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptxPENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptx
PENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptxsandiharyanto
 
dermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptx
dermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptxdermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptx
dermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptxFotocameraM10
 
APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...
APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...
APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
PPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptx
PPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptxPPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptx
PPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptxwijayanti1974
 

Recently uploaded (20)

Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandunganKimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
Kimia Farma Pekanbaru jual obat penggugur kandungan ~ obat aborsi kandungan
 
PRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptx
PRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptxPRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptx
PRESENTASI KELOMPOK 3 OJT PUS UNMET NEED.pptx
 
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandunganKimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
Kimia Farma Jambi jual obat penggugur kandungan
 
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Bekasi
 
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
Cara Menggugurkan Kandungan atau obat aborsi Situbondo 087776558899
 
ASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdf
ASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdfASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdf
ASuhan kebidanan bayi baru lahir anak.pdf
 
Kimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandungan
Kimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandunganKimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandungan
Kimia Farma Makassar jual obat penggugur kandungan - obat aborsi kandungan
 
Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024
Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024
Bahan Ajar Mata Kuliah Urinalisis Edisi Tahun 2024
 
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptxProsedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
Prosedur FFR & Instalasi FFR di Ruang Cathlab.pptx
 
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
Materi Sosialisasi Kompetensi Kader Kesehatan di Puskesmas materi 25 kompeten...
 
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
Cara Menggugurkan Kandungan usia 1 sampai 8 bulan - obat penggugur janin - ob...
 
TEMPAT JUAL OBAT CYTOTEC ASLI DI JAKARTA 081399993834
TEMPAT JUAL OBAT CYTOTEC ASLI DI JAKARTA 081399993834TEMPAT JUAL OBAT CYTOTEC ASLI DI JAKARTA 081399993834
TEMPAT JUAL OBAT CYTOTEC ASLI DI JAKARTA 081399993834
 
Obat Penggugur Kandungan & kimia Farma 087/776/558/889
Obat Penggugur Kandungan &  kimia Farma 087/776/558/889Obat Penggugur Kandungan &  kimia Farma 087/776/558/889
Obat Penggugur Kandungan & kimia Farma 087/776/558/889
 
PENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptx
PENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptxPENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptx
PENGELOLAAN OBAT PADA ANAK DAN LANSIA (1).pptx
 
dermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptx
dermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptxdermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptx
dermatologi bahan ajar ukmppd pasti lulus.pptx
 
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
Nama : obat penggugur kandungan wa " 087776558899
 
APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...
APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...
APOTEK BATAM JUAL OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN - OBAT PENGGUGUR KANDUNGAN DI BATA...
 
Farmasi tersedia obat penggugur kandungan
Farmasi tersedia obat penggugur kandunganFarmasi tersedia obat penggugur kandungan
Farmasi tersedia obat penggugur kandungan
 
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 2 bulan +6287776558899
 
PPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptx
PPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptxPPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptx
PPS (perencanaan perbaikan strategis) PUSKESMAS.pptx
 

lembar balik kesehatan reproduksi dan seksual bagi catin.pptx

  • 3. SALAMPEMBUKAAN 1 • Sambut pasien dengan ramah dan senyum. • Ucapkan salam (selamat pagi/siang/sore). • Ucapkan terimakasih untuk kedatangan klien. • Sebut nama klien dan perkenalkan diri anda. • Tunjukkanlembarbalikini danjelaskanbahwaalatini dapatmembantuklienmemahamiyangtepattentang kesehatan reproduksi dan seksual bagi calon pengantin. • Y akinkan bahwaprivasi dan kerahasiaan klien akan dihormati dan dijaga. LEMBARPETUGAS
  • 5. PERNIKAHAN 2 • Akad/janjinikahyangdiucapkanatasnamaTuhan Yang Maha Esa yang merupakan awal dari kesepakatan bagi calon pengantinuntuksalingmemberiketenangan (sakinah)dengan mengembangkanhubungan atas dasar saling cintadan kasih (mawaddah warahmah). • Pernikahan adalah awal terbentuknya sebuah keluarga. LEMBARPETUGAS
  • 7. 3 dan dilakukan dalam kondisi dan waktu yang diinginkan bersama tanpa unsur pemaksaan, ancamandankekerasan. HAKREPRODUKSI DANSEKSUAL • Memiliki hak yang sama dalam memutuskan kapan akan mempunyai anak, berapajumlahanakdanjarakkelahiran. • Mendapatkan informasi yang lengkap tentang kesehatan reproduksi dan seksual, serta efek sampingobat-obatan, alat dantindakan medisyangdigunakanuntuk mengatasimasalahkesehatan reproduksidanseksual. • Mendapatkaninformasiyangmudah,lengkap,danakurattentangpenyakitmenularseksual,agar perempuandanlaki-laki terlindungi dari infeksi menularseksual (IMS) daninfeksi saluran reproduksi (ISR) serta memahamiupayapencegahandanpenularannyayangdapatberakibatburukterhadap kesehatanreproduksi danseksualbagi laki-laki, perempuandanketurunannya. • Memperolehinformasi danpelayananKByangaman,efektif, terjangkau, dapat diterima, sesuai denganpilihan tanpapaksaan. • Pihak perempuan berhak mendapatkan pelayanan kesehatan reproduksi yang dibutuhkan yang memungkinkannya sehat dan selamat dalammenjalani kehamilan, persalinan dan nifasserta memperolehbayi yangsehat. • Hubungansuami istri harusdidasari penghargaanterhadap pasanganmasing-masing LEMBARPETUGAS
  • 9. StatusTT Interval (selang waktu) minimal Lama perlidungan TTI 0 TTII 4 minggu setelah TT I 3 tahun TTIII 6 bulan setelah TT II 5 tahun TTIV 1tahun setelah TT III 10 tahun TTV 1tahun setelah TT IV 25 tahun 4 PERSIAPANPRANIKAH PersiapanFisik: - Pemeriksaan status kesehatan : - - •tanda-tanda vital (suhu, nadi, frekuensi nafas, tekanan darah) Pemeriksaan Darah rutin : • Hb,Trombosit, Lekosit, - Pemeriksaan Darah yang dianjurkan : • Golongan Darah dan Rhesus • Gula Darah Sewaktu (GDS) • Thalasemia • Hepatitis Bdan C •TORCH(toksoplasmosis, rubella, citomegalovirus dan herpes simpleks) Pemeriksaan Urin: urin rutin PersiapanGizi : Peningkatan status gizi calon pengantin terutama perempuan melalui penanggulangan KEK(Kekurangan Energi Kronis) dan anemia gizi besi serta defisiensi asamfolat. Status Imunisasi TT : Pencegahan dan perlindungan diri yang aman terhadap penyakit tetanus dilakukan dengan pemberian 5 dosis imunisasi TT untuk mencapai kekebalan penuh. • • • - - • Menjagakebersihanorgan reproduksi • Sebaiknyapakaiandalamdiganti minimal 2kali sehari. • Tidakmenggunakan pakaian dalam yang ketat danberbahan non sintetik. Membersihkanorganreproduksiluardaridepankebelakang dengan menggunakan air bersih dan dikeringkan menggunakan handuk atau tisu. Pakailah handuk yang bersih, kering, tidak lembab/bau. Khusus untuk perempuan: - Tidak boleh terlalu sering menggunakan cairan pembilas vagina. Janganmemakai pembalut tipis dalam waktu lama. Pergunakan pembalut ketika menstruasi dan diganti paling lama setiap 4jamsekali atau setelahbuang air. - Bagi perempuan yang sering keputihan, berbau dan berwarna harap memeriksakan diri ke petugas kesehatan. Bagi laki-laki dianjurkan disunat untuk kesehatan. LEMBARPETUGAS
  • 11. Pernikahan ideal dapat terjadi ketika perempuan dan laki-laki saling menghormati dan menghargai satu sama lain. Akantetapi apabila hal diatas tidak terjadi, makahal-hal yang harus dihindari dalam pernikahan adalah melakukan : 1. Kekerasan secara fisik (misal : memukul, menendang, menampar, menjambak rambut, menyundut dengan rokok, melukai) 2. Kekerasansecara psikis (misal : menghina, mengeluarkan komentar-komentar yang merendahkan, melarang istri mengunjungi saudara atau teman-temannya, mengancam) 3. Kekerasan seksual (misal : memaksadan menuntut berhubungan seksual) 4. Penelantaran (misal : tidak memberi nafkah istri, melarang istri bekerja) 5 5. Eksploitasi(misal: memanfaatkan,memperdagangkandan memperbudakkan orang ) TINDAKKEKERASANYANGMENGGANGGU PERNIKAHAN LEMBARPETUGAS
  • 13. Apabila hal tersebut terjadi, makasebaiknya baik suami maupun istri berupayamencarisolusi denganterlebih dahulu denganberdialog. Apabila hal ini terjadi, makalangkah-langkah yangdapatdilakukan : 1. Mendatangi fasilitas kesehatan (Puskesmas/Rumah Sakit) untuk mengobati luka-luka yang dialami dan mendapatkan visum dari dokter atas permintaan polisi penyidik. 2. Menceritakan kejadian kepadakeluarga, temandekat atau kerabat 3. Melapor ke polisi (Unit Pelayanan PerempuandanAnak/UPPA) 4. Mendapatkanpendampingandari tokoh agama,LembagaSwadaya 6 Masyarakat (LSM), psikolog atau Lembaga Bantuan Hukum (LBH). SOLUSIMENGATASITINDAKKEKERASAN LEMBARPETUGAS
  • 14. LEMBARKLIEN 7 BENTUKKETIDAKSETARAANGENDERDALAMRUMAHTANGGA • BEKERJA • MEMILIKI PERAN PENTING • DIUTAMAKAN • PELABELAN • BEKERJA DAN MENGURUS RUMAH TANGGA • TIDAK MEMILIKI PERAN PENTING • TIDAK DIUTAMAKAN • PELABELAN
  • 15. sekaliguspencari nafkah keluarga) 7 BENTUKKETIDAKSET ARAANGENDER DALAMRUMAHT ANGGA • Stereotipi (pelabelan kepada perempuan atau laki- laki.Misalnya: laki-lakikuat,perempuanlemah,perempuan emosional, laki-laki rasional). • Subordinasi(yangdiutamakanadalahlaki-lakiterlebihdahulu baru perempuan) • Marginalisasi (perempuan ditempatkansebagai orang yang tidak memiliki peranpenting) • Bebanganda (beban kerja perempuan lebih lamadan lebih banyak : perempuan dituntut menjadi ibu rumah tangga LEMBARPETUGAS
  • 17. ORGANREPRODUKSI PEREMPUAN 1. Ovarium(indungtelur). Organyangterletakdikiridankanan rahim di ujung saluran telur (fimbrae/ umbai-umbai) danterletak di rongga pinggul, indung telur berfungsi mengeluarkan sel telur (ovum), sebulan sekali indung telur kiri dan kanan secara bergiliran mengeluarkan sel telur. Sel telur adalah sel yang dihasilkan oleh indung telur yang dapat dibuahi oleh sperma sehingga terjadi konsepsi (pembuahan). Bila tidak dibuahi, sel telur akanikut keluar bersamadarah saat menstruasi. 2. T uba Fallopii (saluran telur). Saluran di kiri dan kanan rahim yangberfungsi untuk dilalui oleh sel telur dari indung telur menuju rahim. 3. Fimbrae (umbai-umbai). Dapat dianalogikan dengan jari-jari tangan, umbai-umbai ini berfungsi untuk menangkap sel telur yangdikeluarkan indung telur. 4. Uterus(rahim).Merupakantempatjaninberkembang,bentuknya seperti buah pir dan berat normalnya antara 30 –50 gram. Pada saat tidak hamil, besar rahim kurang lebih sebesar telur ayam kampung, dindingnya terdiri dari: - Lapisan parametrium merupakan lapisan paling luar dan yang berhubungan dengan rongga perut. - Lapisan myometrium merupakan lapisan yang berfungsi mendorongbayi keluar padaproses persalinan (kontraksi) - Lapisan endometriummerupakan lapisan dalam rahim tempat menempelnyasel telur yang sudah dibuahi. Lapisan ini terdiri dari lapisankelenjar yang berisi pembuluhdarah. 5. Serviks(leherrahim).Bagianuterusyangberbatasandengan vagina. Padasaat persalinan tiba, leher rahim membukasehingga bayi dapat keluar. 6. Vagina(liangkemaluan).Merupakansebuahsaluranberbentuk silinder dengan diameter depan ± 6,5 cmdandinding belakang ± 9 cm yang bersifat elastis dengan berlipat lipat. Fungsinya sebagai tempat penis berada saat bersanggama, tempat keluarnyamenstruasi dan bayi. 7. Klitoris (kelentit). Merupakan organ kecil yang paling peka rangsangan dibanding dengan bagian-bagian alat kelamin perempuan yang lain. Klitoris banyak mengandung pembuluh darahdan syaraf. 8. Labia (bibir kemaluan). Terdiri dari dua bibir, yaitu bibir besar(labiamayor) danbibir kecil (labia minor). LEMBARPETUGAS 8
  • 18. ORGANREPRODUKSI LAKI-LAKI LEMBARKLIEN 9 buah zakar kepala penis kantung buah zakar kandung kemih saluran sperma tulang kemaluan penis epididimis kantung sperma prostat
  • 19. 1. Testis (buah zakar). Berjumlah duabuah untuk memproduksi sperma setiap hari dengan bantuan testosteron. T estis berada dalam skrotum, di luar rongga panggul karena pembentukan spermamembutuhkansuhuyanglebihrendahdaripadasuhu badan (36,7 o C). Sperma merupakan sel yang berbentuk seperti berudu (kecebong) berekor hasil dari testis yang dikeluarkan saat ejakulasi bersama cairan mani dan bila bertemu dengan sel teluryangmatangakanterjadi pembuahan. 2. Skrotum (kantung buah zakar). Kantong kulit yang melindungi testis, berwarna gelap dan berlipat lipat. Skrotum adalah tempat bergantungnya testis. Skrotum mengandung otot polos yang mengatur jarak testis ke dinding perut dengan maksud mengatur suhutestis agar relatif tetap. 3. Vas deferens (saluran sperma). Saluran yang menyalurkan spermadaritestis-epididimismenujuke uretra/salurankencing pars prostatika. V as deferens panjangnya ± 4,5 cm dengan diameter ±2,5 mm. Saluran ini muara dari Epididimisyaitu saluran-saluranyanglebihkecildarivas deferens.Bentuknya berkelok-kelok danmembentuk bangunan seperti topi. 9 4. Prostat, vesikula seminalis dan beberapa kelenjar lainnya. Kelenjar-kelenjar yang untuk ORGANREPRODUKSI LAKI-LAKI menghasilkan cairan mani (semen). yang berguna memberikan makanan pada sperma. 5. Penis.Berfungsisebagaialatsanggamadansebagaisaluran untukpengeluaranspermadanairseni.Padakeadaanbiasa, ukuran penis kecil. Ketika terangsang secara seksual darah banyak dipompa ke penis sehingga berubah menjadi tegang dan besar disebut sebagai ereksi. Bagian glans merupakan bagiandepan atau kepalapenis. Glans banyak mengandung pembuluhdarahdansyaraf.Kulityangmenutupiglansdisebut foreskin (preputium). Pada laki-laki sunat dilakukan dengan cara membuang kulit preputium. Secaramedis sunat dianjurkan karenamemudahkan pembersihan penis sehingga mengurangi kemungkinan terkena infeksi, radang dankanker. LEMBARPETUGAS
  • 21. Kehamilan yang ideal adalah kehamilan yang direncanakan, diinginkan dan dijaga perkembangannya secara baik LEMBARPETUGAS 10 KEHAMILANTIDAKDIINGINKAN DAP A TTERJADI: • Akibat hubunganseks pranikah • Akibat gagal/dropout KB • Padaunmet need(wanitausiasubur yangtidak inginpunyaanaktetapi tidakmenggunakanalat kontrasepsi). KEHAMILAN
  • 22. METODEKONTRASEPSIY ANGDIANJURKAN BAGIPASANGANBARUYANGINGINMENUNDAKEHAMILAN METODE MODERN JANGKAPENDEK pil kondom suntik METODEALAMIAH pantang berkala pengukuran suhu basal penilaian lendir vagina LEMBARKLIEN 11 METODEMODERN JANGKAP ANJANG implan/AKBK (Alat Kontrasepsi Bawah Kulit) IUD/AKDR (Alat Kontrasepsi DalamRahim)
  • 23. Metode Modern Jangka Pendek 11 METODE JENISALA TKONTRASEPSI CONTOH PIL Pil kombinasi MetodeModern Jangka Panjang MetodeAlamiah Suntik Kondom Alat Kontrasepsi DalamRahim(AKDR)/ IUD. Alat Kontrasepsi Bawah Kulit (AKBK)/Implan MetodeAmenore Laktasi (MAL) Pantang Berkala/sistem kalender Coitus Interuptus / Senggama T erputus Pengukuran Suhu Basal Penilaian Lendir Vagina LEMBAR METODEKOTRASEPSI Y ANG DIANJURKAN BAGIPASANGANBARUYANGINGIN MENUNDAKEHAMILAN Progestin Kombinasi CuT380A Progestin Kombinasi
  • 24. PROSESKEHAMILAN 12 salurantelur (tuba fallopi) sel telur sperma embriomenempel di dindingrahim LEMBARKLIEN 4minggu (28 hari) 7mm 8minggu (56 hari) 40 mm 12 minggu (84 hari) 100 mm 24 minggu (168 hari) 330 mm 40 minggu (280 hari) 550 mm bakal janin 1minggu (7 hari) embrio kantongamnion rahim
  • 25. Sel telur yang matang dibuahi oleh sperma dalam salurantelur (tuba fallopi) PROSESKEHAMILAN Sel telur yangtelah dibuahi sperma(embrio) menempel di lapisandalam dindingrahim Dalam120hari pertama, embrio berkembang mengikuti tahapan kehidupansel (hayati) Memasuki usiakehamilanlebih LEMBARPETUGA 12 Kehamilan umumnya berakhir dengan persalinan setelah280 hari (9 bulan 10hari) lanjut, embrio berkembangmengikuti tahapankehidupaninsani menjadi janin/ bayi
  • 27. TANDA-TANDAKEHAMILAN 13 • T es kehamilan positif (+) • Tidak mendapat menstruasi/ haid sebagaimana biasanya (tidak menstruasi pada siklus haid bulan berikutnya). • Timbul rasa mual, muntah-muntah dan pusing terutama pada pagi hari serta sering buang air kecil. • Tidak ada nafsu makan. • Kadang-kadang mengidamatau menginginkan makanan yang jarang ada atau tidak pernah dimakannya. • Padausia kehamilan lebih lanjut dengan alat tertentu dapat terdengar detak jantung janin. LEMBARPETUG
  • 28. LEMBARKLIEN 14 Cara menghitung usia kehamilan JUNI 2009 JULI 2009 MARET 2010 Caramenentukan taksiran persalinan JUNI 2009
  • 29. Caramenghitung Usia kehamilan Misalnya: Hari pertamahaidterakhir : 8Juni 2009 Diperiksapositif hamil : 14Juli 2009 Umurkehamilan : antarawaktu8Juni 2009- 14Juli 2009 36hari =sekitar 5minggu. 14 Cara menentukan taksiranpersalinan T aksiran persalinan/melahirkan: Harusdiketahui hari pertamahaid terakhir (tanggal,bulan,tahun) Rumus: · T anggal +7 · Bulan-3 · T ahun+1 Contoh: Hari pertamahaid terakhir : 8Juni 2009 Maka waktu persalinandiperkirakan: · T anggal 8+7=15 · Bulan6-3=3 · T ahun2009+1= 2010 Jadi diperkirakanmelahirkan padatanggal 15Maret 2010. LEMBARPETUGAS
  • 30. MEMERIKSAKANKEHAMILAN 15 timbangberat badan pengukurantekanandarah pengukuranjanin status imunisasi TT minumtablet tambahdarah &asamfolat konselingkehamilan LEMBAR KLIEN
  • 31. MEMERIKSAKANKEHAMILAN 15 1. Timbangberat badandanukur tinggi badan. 2. PengukurantekanandarahIbu. 3. Nilai status gizi (ukur lingkar lenganatas). 4. Pengukuranjanin/ pengukurantinggi fundus uteri. 5. Tentukan presentasi janin dandenyut jantung janin. 6. Penilaianstatus imunisasi TT . 7. Tablet tambahdarah. 8. Tes laboratorium. 9. Tatalaksanakasus. 10.Tatapmuka/ konselingtentangkehamilan. LEMBARPETUGAS
  • 32. jangan kelelahan dan mengangkat benda berat LEMBARKLIEN 16 MENJAGAKEHAMILAN berbaring 1jampada siang hari, istirahat cukup 9-10 jam berpakaian longgar menyerap keringat, alas kaki yangnyaman, berjalan kaki 30-60 menit tiaphari senamhamil tidak merokok dan hindari asap rokok makan bergizi seimbang
  • 33. • Jangankelelahandanmengangkat bendaberat. • Berbaringselama1jampadasianghari,usahakandengankakilebihtinggidariperut. Tidur cukup (9-10 jam), tidur terlentang pada saat hamil muda, tidur miring pada kehamilan lanjut. • Berpakaian longgar yangmenyerapkeringat, memakaikutang yangdapat menahan payudarayangmembesarserta memakaialas kaki yangnyaman. • Posisi hubungan seksperlu diatur agartidak menekanperut Ibu. • Beraktivitas fisik dengan berjalan kaki selama30-60 menit tiap hari atau berolahraga ringan seperti senamhamil dilakukandenganhati-hati danseksama. • Hindari berdekatandengan orang yangsedangsakit menular danorang yangsedang merokok. • Pemakaianobatharus sesuai denganpetunjuk dokter. • Makanbergizi seimbangtermasuksayur dan buah3-5 porsi sehari. LEMBARPETUGAS 16 MENJAGAKEHAMILAN
  • 34. MENUSELAMAKEHAMILAN PiramidaMakanan IbuHamil untukbayi yang sehat Secukupnya PRODUKSUSU 4porsi SA YUR 3-5porsi PROTEIN 3-4porsi BUAH 3-5porsi NASI, ROTI, SEREAL 6-11porsi minyak lemak gula LEMBARKLIEN 17
  • 35. Kehamilan 1-3 bulan: Kehamilan 4-6 bulan: Ibu hamil 7-9 bulan a.Makan dalam porsi kecil tapi sering b.Makan makanan yang mudah dicerna dan menghindari makanan yang merangsang seperti rasa pedas,asam. c.Makan makanan yang segar, berserat,sedikit lemak dan banyak mengandung cairan maupun karbohidrat d.Minum air putih lebih banyak Termasuk 1 gelas susu sehari a.Makan ditambah kira-kira 1 piring per hari b.Makan makanan yang mengandung protein seperti: ikan,daging,telur,tahu,tempe,oncom atau kacang-kacangan.Protein dibutuhkan untuk pertumbuhan kulit,rambut dan kuku. c.Diperlukan juga zat gizi lain seperti mineral dan vitamin d.Tambahan zat kapur dibutuhkan untuk persediaan pembentukan gigi setelah bayi lahir. Makanan yang mengandung zat kapur misalnya:susu,ikan teri,kacang, dan sayuran hijau. e.Minum air putih lebih banyak termasuk 1 a.Makan ditambah kira- kira1piring per hari b.Makan makanan yang mengandung protein seperti: ikan,daging,telur,tahu,tempe,oncom atau kacang-kacangan.Protein dibutuhkan untuk pertumbuhan kulit,rambut dan kuku. c.Diperlukan juga zat gizi lain seperti mineral dan vitamin d.Tambahan zat kapur dibutuhkan untuk persediaan pembentukan gigi setelah bayi lahir. Makanan yang mengandung zat kapur misalnya:susu,ikanteri,kacang, dan sayuran hijau. e.Minum air putih lebih banyak termasuk 1 gelas susu sehari 17 MENUSELAMAKEHAMILAN LEMBARPETUGAS
  • 36. KEHAMILANDANPERSALINANBERISIKO JANGAN TERLAMBA T DITOLONG PETUGAS KESEHA T AN! LEMBARKLIEN 35 tahun 30 tahun 20 tahun batas umur yang ideal untuk hamil TERLALU SERING HAMIL 18
  • 37. KEHAMILANDANPERSALINANBERISIKO 18 Kehamilanberisiko tinggi biasanya terjadi karena faktor: 4Terlalu,dan3T erlambat. 4(empat) T erlaluyaitu: 1 . T erlalumudauntuk hamil (kurang dari 20tahun) 2 . T erlalutuauntuk hamil (lebihdari 35tahun) 3 . T erlaluseringhamil (anak lebihdari 3) 4. T erlaludekat atau rapat jarak kehamilannya(kurang dari 2 tahun) 3T erlambat yaitu: 1. T erlambatmengambilkeputusanuntuk mencari upayamediskedaruratan 2 . T erlambat tibadi fasilitaskesehatan 3 . T erlambat mendapat pertolonganmedisyangadekuat LEMBARPETUGAS
  • 38. TANDABAHA YAKEHAMILAN pendarahan pada waktu hamil LEMBARKLIEN 19 bengkak di kaki, tangan atau wajah disertai sakit kepala dan ataukejang demamatau panas tinggi lebih dari 2hari keluar cairan ketuban sebelum tibasaat melahirkan muntahterus dan tidak maumakan. berat badan yang tidak naik pada trimester 2- 3
  • 39. • Perdarahanwaktuhamil walaupunhanyasedikit. • Bengkakdi kaki, tanganatau wajahdisertai sakit kepaladanatau kejang. • Demamatau panastinggi lebih dari 2hari. • Keluarcairan ketubansebelumtiba saat melahirkan. • Muntahterus dantidak maumakan. • Berat badanyangtidak naik padatrimester 2-3. • Bayi di kandungangerakannyaberkurang atau tidak bergeraksamasekali. Apabila terdapat salahsatu ataubeberapatandabahayatersebut segera mintalah pertolongantenagakesehatan. 19 TANDABAHA YAKEHAMILAN LEMBARPETUGAS
  • 41. KONDISI EMOSIONALIBUHAMIL 20 • Ibuhamil mudahtersinggung, sensitif, uring-uringan, manja, mudah marah, tidak semangat • Perasaanmudahlelah,tidakmaumakan,tidakbisatidurnyenyak, tidak nyaman, merasa sesak. Hal-hal tersebut disebabkan oleh adanya perubahan kondisi fisiknya. • Mencemaskan perubahan fisiknya, khawatir terhadap perkembangan bayinya dalam rahim, khawatir bila bayinya meninggal, atau cacat • Merasa belum siap menjadi orangtua dan belum siap secara ekonomi • Ingin diperhatikan, pada waktu mengidam menginginkan makanan- makanan yang mungkin tidak pada musimnya sehingga sulit didapat. Haltersebutsemata-matakarenaingindiperhatikankeluargadan suami
  • 42. LEMBARKLIEN 21 TIPS RELAKSASI IBUHAMIL “tenangkanpikiran, bayangkanIbuberadadi tempat yang nyaman, mendengarkanmusik-musikyangsantai..”
  • 43. • Ibu dapat melakukan relaksasi sederhana sehingga menimbulkan perasaan nyaman. Relaksasi dilakukan satu kali dalam sehari selama 20menit. • Ketika Ibu merasa santai, ajarkan untuk menenangkan pikirannya, dengan meminta si ibu membayangkan dirinya berada di sebuah tempatyangnyaman,tempatyangpernahdikenalnyadandisukainya. Misalnyamerasa sedang berada di pantai yang tenang atau mendengarkanmusik yang lembut. 21 TIPS RELAKSASI IBUHAMIL LEMBARPETUGAS
  • 45. 22 • • • • PROGRAMPERENCANAANPERSALINANDANPENCEGAHAN KOMPLIKASI(P4K) DANBUKUKESEHATANIBUDANANAK(KIA) Bagiibuhamil diberikanbukuKIA. Buku KIAberisi catatan kesehatan ibu (hamil, bersalin dan nifas) dan anak (bayi baru lahir & anak balita) serta berbagai informasi cara memelihara dan merawat kesehatan ibu dan anak. Buku KIAtersedia di fasilitas kesehatan (Posyandu, Polindes, Poskesdes, Pustu, Puskesmas, Bidan, Dokter Praktik, RumahBersalin danRumahSakit). Stiker P4Kditempel di pintu atau jendela depan rumah ibu hamil. Tujuandari P4Kini adalah: - T erdatanyasasaranibuhamildanterpasangnyastikerP4Kdirumahibuhamilagar diketahui: lokasi tempat tinggal ibu hamil, identitas ibu hamil, taksiran persalinan, penolongpersalinan,pendampingpersalinan, fasilitas tempatpersalinan, calondonor darah, transportasi yangakandigunakanserta pembiayaan. - Adanyaperencanaanpersalinantermasuk pemakaianmetodeKBpascamelahirkan yang disepakatiibu hamil, suami, keluargadanbidan. - T erlaksananyapengambilankeputusanyangcepat dantepat bila terjadi komplikasi selamakehamilan,persalinandannifas. - Adanyadukungandari tokoh masyarakat, kader dandukun. LEMBARPETUGAS
  • 47. • Perut mulas secara teratur, mulasnya sering dan lama. • Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir. • Keluar air ketuban dari jalan lahir. • Bayi biasanya lahir 12 jam sejak mulas teratur yang pertama. 23 TANDA-TANDAIBUMELAHIRKAN LEMBARPETUGAS
  • 48. PERSALINANDITOLONGPETUGASKESEHATAN LEMBARKLIEN 24 Persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatanmenggunakanperalatan yang aman, bersih dan steril Apabilaterdapatkelainan,akancepat diketahui dan segera dapat ditolong atau dirujuk ke Puskesmas atau rumah sakit.
  • 49. 24 • T enagakesehatanmerupakanorangyangsudahterampil dalam membantu persalinan, sehingga keselamatan ibu dan bayi lebih terjamin. • Apabila terdapat kelainan, akan cepat diketahui dan segera dapat ditolong atau dirujuk ke Puskesmas atau Rumah Sakit. • Persalinanyangditolongolehtenagakesehatan menggunakan peralatan yang aman, bersih dan steril sehinggamencegahterjadinyainfeksidanbahaya kesehatan lainnya. PERSALINAN DITOLONGPETUGASKESEHA T AN LEMBARPETUGAS
  • 50. perawatan tali pusat bayi 25 KB menggunakan kontrasepsi LEMBARKLIEN ibu meminumkapsul vitaminAwarna merah(200.000 SI) pemberian imunisasi Hepatitis B, BCG, Polio bagi bayi PERAW ATANPASCAPERSALINAN
  • 51. PERAW ATANPASCAPERSALINAN 25 • Melakukanperawatantali pusar dengankasabersih, kering dan steril setiap hari sampai tali pusat lepas. • Pemberianimunisasi Hepatitis B, BCGdanPolio bagi bayi. • Memeriksa kesehatanibu danbayi baru lahir padatenaga kesehatanminimal4 kali dalambulanpertama sesudahmelahirkan. • Meminumsatu kapsul vitAmerah segerasetelah melahirkandansatu lagi setelah24jam • Segeramelaporkankelahiran kepadakader dasa wismaatau posyandu • Dianjurkanuntuk menggunakankontrasepsi setelah melahirkan yang bertujuan untuk mencegahterjadinyakehamilan yang tidak diinginkan. LEMBARPETUGAS
  • 52. INISIASI MENYUSUDINI &ASI EKSKLUSIF 26 ASIEKSKLUSIF: ASIsaja selama 6 bulan. Dukungan keluarga sangat dibutuhkan ibu dalam memberikanASI. INISIASI MENYUSUDINI: Segera dekap dan biarkan bayi menyusu dalam1 jampertama kelahirannya LEMBARKLIEN
  • 53. INISIASI MENYUSUDINI &ASIEKSKLUSIF 26 • IMD(InisiasiMenyusuDini)yaitubayimulaidisusuisegera setelahdilahirkantanpadibersihkanterlebihdahulu.Biarkan bayi mencari danmengisapputing susuwalaupunASIbelum keluar. Hal ini berfungsi untuk menjaga kedekatanpsikologis antaraibudanbayidanmencegahterbuangnyaairsusuibu pertama(kolostrum). • PemberianASIsecaraeksklusifadalahbayihanyadiberiASI sajatanpatambahanmakananyangdiberikanselama 6bulan. • PemberianASIdianjurkantetapdiberikansampai usia 2tahun. LEMBARPETUGAS
  • 55. • Mengandungzatgiziyangbernilaisangattinggi,baikdalam jumlah maupun mutu yang diperlukan untuk pertumbuhan serta perkembanganbayidananaktermasukdalammembentukimunpadatubuh bayi. • Dapat membantu pertumbuhan gigi dan bentuk rahang bayi secara sempurna. • Mudah dicerna dan diserap oleh tubuh bayi. • Mempunyai suhu yang sesuai untuk bayi dan anak serta selalu bersih dan segar. • Bagi Ibu, pemberianASI dapat membantu mengencangkan rahim yang berarti akan mengurangi perdarahan. • ASI Eksklusif dapat mencegah kehamilan. LEMBARPETUGAS 27 MANFAAT PEMBERIANASI
  • 57. 28 INFEKSI MENULARSEKSUAL(IMS) Gonore(kencingnanah) Gejalapadalaki-laki : duhtubuh uretra, kenyal, putih kekuninganataukuning. Gejalapadaperempuan: Seringkali tanpa gejala, bilaada duh tubuh putihatau kuning terutamadi daerahmulut (perl u pemeriksaandalam) Pencegahan: Tidakberhubunganintim, setiapada pasangandan menggunakan kondom. Sifilis (rajasinga) Gejala: Lukaatau koreng, jumlahnyabiasa satu, bulat atau lonjong, dasar bersih denganperabaan kenyal sampai keras, tidakada rasa nyeri padapenekanan. Kelenjar getah bening di lipat paha bagiandalammembesar, kenyal, juga tidak nyeri pada penekanan Pencegahan: Tidak berhubungan intim, setia pada pasangan, menggunakan kondom. Herpes genitalis Gejala: Herpesgenitalpertama: diawali denganbintil- lentingan- luka/erosi berkelompok, di atas dasar kemerahan, sangat nyeri, pembesaran kelenjar lipat paha, kenyal dan disertai gejala sistemik. Herpes genital kambuhan : timbul bila ada faktor stres pikiran, senggama berlebihan, kelelahan dan lain-lain. Umumnya lesi tidak sebanyak dan seberat lesi pertama. Pencegahan : Tidak berhubungan intim, setia pada pasangan, menggunakan kondomdanhindari faktor pencetus. LEMBARPETUGAS
  • 59. INFEKSI MENULARSEKSUAL(IMS) 29 Konjungtivitis klamidiosis (pada bayi baru lahir) Gejala: Mata sembab, kemerahan uni/ bilateraldenganadaduhtubuh mata dengannanahyang tidak terlalu banyak Pencegahan: Pemberiankloramfenikol tetes mata, dosis4 x 1 tetes atau garamisintetes mata2x1 tetes setelahbayi lahir. Konjungtivitisgonore(pada bayi barulahir) Gejala: Mata sembab, kemerahan uni/ bilateral denganadaduh tubuh matayangbernanah Pencegahan: Pemberian kloramfenikol tetes mata, dosis4x 1tetes atau garamisintetes mata2x1tetes setelahbayi lahir Kondilomata akuminata (Jengger ayam) Gejala : 1. Bentuk datar (flat) 2. Bentukpapul 3. Bentukverukosa T erutama padadaerahyang lembab. Padawanita dapatmenimbulkan kanker mulut rahim. Pencegahan: Tidakberhubunganintim, setiapada pasangan, menggunakankondom danjaga kebersihan alat kelamin. LEMBARPETUGAS
  • 61. INFEKSISALURANREPRODUKSI(ISR) 30 Kandidosisvaginalis GEJALAKLINIS: Pruritus vulva, inflamasi padaintroitus pada introitus danlabia, disertai edemaataufisura, duhtubuhvagina bergumpal, putih, kadang- kadangdapat kental, ataukekuninganpH vagina <4,5 KOMPLIKASI : Kulit sekitar vulva lecet PENCEGAHAN: Jagakebersihanalat kelamin V aginosis bakterial MASAINKUBASI:beberapahari sampai4 minggu GEJALAKLINIS: Vaginaberbauamisterutamasetelah senggama,duhtubuhvaginatidakterlalu banyak, homogen, putihkeabu-abuan, melekat padadinding vagina, tidak adatanda inflamasi. pHvagina >4,7; tes amin(+) KOMPLIKASI: Pada perempuan hamil dapat menyebabkan ketuban pecah dini, kelahiran prematur, bayi berat badanlahir rendah Trikomoniasis MASAINKUBASI: Beberapahari sampai 4minggu. GEJALAKLINIS: Duhtubuhvagina homogen, banyak, purulen, kadang-kadangberbusa, mukosavagina eritema, berbauseperti ikanbusuk, dapat disertai pruritus vulva. pHvagina >5,0 KOMPLIKASI: Padaperempuan hamil dapat menyebabkan partusprematur,bayiberatbadanlahir rendah LEMBARPETUGAS
  • 62. PEDULI : HIV & AIDS 31 LEMBARKLIEN
  • 63. HIV& AIDS 31 HIV(Human Immunodeficiency Virus) merupakan kuman / virus penyebabAIDS. AIDS(Acquired Immuno Deficiency Syndrome) adalah kumpulan gejala/penyakit akibat menurunnya kekebalan tubuh yang didapat dari infeksi HIV . LEMBARPETUGAS
  • 64. PENULARANHIV DANAIDS 32 berhubungan seks tidak aman para pengguna narkoba suntik bergantian tranfusi darahyang mengandungHIV HIVmenular melalui Ibuke Bayi pada saat kehamilan, persalinan dan ketika menyusui (MTCT=Mother T o Child Transmition) LEMBARKLIEN
  • 65. PENULARANHIV DANAIDS 32 Infeksi HIV ditularkan melalui pertukaran cairan tubuh manusia. Beberapa cara yangberisiko menularkanHIVdiantaranya: 1. Hubungansekstidak aman.Padasaat berhubungansekstanpa kondom,HIV dapat menular dari darah orang yang terinfeksi, air mani atau cairan vagina langsung ke aliran darah pasangannya, atau melalui selaput mukosa yang beradadi bagiandalamvagina, penis ataudubur. 2. HIVdapat menularmelalui transfusi darah yang mengandungHIVatau melalui alat suntik atau alat tindakanmedislain yangtercemar HIV . 3. Selain dari jarum suntik, para penggunanarkobasuntik bergantian juga berisiko tertular HIV . 4. HIVmenulardari ibu ke bayi padasaat kehamilan, persalinan, dan ketika menyusui(MTCT=MotherT oChildTransmition). LEMBARPETUGAS
  • 66. HIVTIDAKMENULARMELALUI : 33 makan/minu m bersama memakai peralatan makan/minum bersama berenangbersama bersentuhan/ berjabat tangan, berpelukan, hidup serumahbersama gigitanserangga LEMBARKLIEN
  • 67. HIVTIDAKMENULARMELALUI : LEMBARPETUGAS 33 • Makan, minumbersama • Memakai peralatan makan/ minummereka • Bersentuhan, berjabat tangan • Berpelukan • Hidup serumah • Menggunakan wc/toilet bersama • Berenang bersama • Bergantian pakaian, handuk, saputangan • Hubungan sosial lainnya • Gigitan serangga
  • 68. ORANGY ANGTERINVEKSIHIV TERLIHA TBIASASAJATET API BISA MENULARKANLEW A TPERTUKARAN CAIRANTUBUHA T AUJARUMSUNTIK ORANGY ANGTERINFEKSIHIV TERLIHA TSEHA THINGGA5T AHUN SEJAKTERINFEKSIVIRUSTERSEBUT W ASPADA!HIV TIDAKMENUNJUKKANGEJALA SETELAHLEW A TMASA5T AHUN, MULAI T AMP AKGEJALAAKIBA TSISTEM KEKEBALANTUBUHY ANGHILANG, SEHINGGAPENY AKITLAINY ANGMASUK KETUBUHTIDAKDAP A TDIT ANGKIS TERGANTUNGTINGKA T KEKEBALANTUBUH SESEORANG DANPENGOBA T AN Y ANG DIBERIKANHINGGA KEMUDIAN PENDERIT AAIDS MENINGGAL KARENAINFEKSI OPORTUNISTIK. LEMBARKLIEN 34
  • 69. W ASP ADA!HIVTIDAKMENUNJUKKANGEJALA • Setelah seseorang terinveksi HIV , dia terlihat biasa saja seperti halnya orang lain karena tidak menunjukkangejalaklinis.T etapiorangtersebutbisa menularkan virus HIV melalui penularan cairan tubuh (darah, sperma, cairan vagina,ASI). • Hal ini bisa terjadi selama 5-10 tahun. • Setelah itu orang tersebut mulai menunjukkan kumpulan gejala akibat menurunnya sistemkekebalan tubuh setelah terinfeksi HIV . 34 LEMBARPETUGAS
  • 70. CEGAHHIV & AIDS 35 SALINGSETIA DENGANP ASANGAN GUNAKANKONDOM TIDAKMENGGUNAKAN NARKOBA SUNTIK. NAMUNAP APUNBENTUKNY A, HINDARI NARKOBAKARENA MERUGIKANDIRI SENDIRI LEMBARKLIEN
  • 71. CEGAHHIV &AIDS 35 Saling Setia Masing-masingsetia padapasangandantidak melakukanhubunganseksdenganoranglain. Kondom Jika ternyata tidak bisa setia, gunakankondomsecarabenar setiap kali berhubunganseksdengan siapapun. Hindari penggunaannarkobasuntik MenggunakanjarumbergantianberisikomenularkanHIVdalamjarumyangtercemardarah.Namun apapunbentuknya, hindari NARKOBAkarenahanyaakanmerugikandiri sendiri. Penggunaanalat-alat yangsteril Jangangunakanjarum, alat suntik, atau alat peluka (alat penembus)kulit lainnya(tindik atau tato) secarabergantian.Penularanakanlebih mudahterjadi melalui darah. LEMBARPETUGAS
  • 73. KANKERPADAPEREMPUAN 36 Kanker leherrahim(serviks)merupakan kanker pembunuhperempuan nomor dua di dunia setelah kanker payudara. Di Indonesia, kanker leher rahim bahkan menduduki peringkat pertama pembunuh perempuan. Kankerleherrahimmaupunkanker payudara yang sudah masukkestadiumlanjutseringmenyebabkankematiandalam jangka waktu relatif cepat. Oleh karena itu sangat penting untuk mendeteksi kanker sejak dini. LEMBARPETUGAS
  • 74. DETEKSI DINI KANKERLEHERRAHIM 37 LEMBARKLIEN T esPapSmear leher rahimnormal penyebaran kanker rahim leher rahim 1
  • 75. DETEKSIDINI KANKERLEHERRAHIM 37 • Deteksi dini kanker leher rahimdapat dilakukan dengan : - PapSmear - T esIVA(Inspeksi Visual denganAsamCuka) • Deteksi dini kanker leher rahimdianjurkan untuk perempuanusia 30 - 50tahun yangsudah berhubunganseksual dandapatdilakukan 5 tahun sekali. • Deteksi dini kanker leher rahimdapatdilakukan di : - Dokter/Bidan - Puskesmas - RumahSakit • Padastadiumawal umumnyakanker leher rahimtidak memiliki gejala. • Pada stadiumlanjut, gejalanyaantaralain: - Pendarahanpascasenggama - Pendarahantidak normaldari vagina mulaibercak-bercak hingga menggumpaldisertai bau busuk. - Keputihan berbaubusuk - Nyeripinggang saatbuang air kecil danbuangair besar LEMBARPETUGAS
  • 76. DETEKSIDINI KANKERPA YUDARA: SADARI 38 Langkah1: bercermin dengan kedua tangan di pinggang Langkah2: angkat kedua tangan cermati setiap perubahan pada payudara Langkah3: pencet puting, perhatikan cairan yang keluar Langkah4: pijatlah payudara sambil berbaring Langkah5: pijatlah payudara saat mandi LEMBARKLIEN
  • 77. DETEKSIDINI KANKERPAYUDARA:SADARI SADARI (perikSApayuDAra sendiRi) Sadari dilakukan pada saat setelah masahaid selesai. Langkah1: Mulai dengan melihat payudara anda di cermin dengan posisi pundak tegap dan kedua tangan di pinggang. Anda harus melihat: • Payudara, dari ukuran, bentuk, dan warna yang biasa anda ketahui. • Payudara dengan bentuk sempurna tanpa perubahan bentuk dan pembengkakan. Jika anda melihat perubahan berikut ini, segera anda ke dokter untuk berkonsultasi : • Kulit mengkerut, terjadi lipatan, ada tonjolan. • Puting berubah posisi biasanya seperti tertarik ke dalam. • Kemerahan, nyeri, ruam-ruam, atau bengkak. Langkah2: Sekarang, angkat tangan anda dan amati jika ada perubahan-perubahan yang telah disebut pada langkah pertama. Langkah3: Saatandabercermin,andacermatiapakahadacairanyangkeluardarikeduaputing (baik itu cairan bening, seperti susu, berwarna kuning, atau bercampur darah). Langkah4: Berikutnya, rasakan payudara anda dengan cara berbaring. Gunakan tangan kanan untukmerasakanpayudarakiri, begitusebaliknya.Gunakanpijatanpelannamun mantap (tapi bukan keras) dengan tiga ujung anda (telunjuk, tengah, dan manis). Jaga posisi ujung jari datar terhadap permukaan payudara. Gunakan gerakan memutar, sekali putaran mencakupseperempat bagian payudara. Pijatseluruhpayudaraandadariatassampaibawah,kiri kanan,daritulangpundak sampai bagian atas perut dan dari ketiak sampai belahan payudara. Buatlahpolamemutaruntuk memastikan anda sudah memijatseluruhpayudara anda. Mulai dari puting, buat gerakan memutar semakin lama semakin besar sampai anda mencapai bagian tepi payudara. Andajugadapatmembuatgeraknaikturun.Gerakanini bagisebagianbesar perempuan diangap lebih efektif. Pastikan anda merakan seluruh jaringan payudara daridepan(puting)sampaibagianbelakang.Gunakanpijatanringanuntukkulitdan jaringantepatdibawahkulit,pijatansedanguntukbagiantengah payudara, dan pijatankuatuntukjaringanbagiandalam.Saat anda mencapai jaringanbagian dalam, anda harus dapat merasakantulang iga anda. Langkah5: T erakhir, rasakan payudara anda saat anda berdiri atau duduk. Atau saat anda mandi karena bagi sebagian perempuan, mereka merasa lebih mudah memijat saat kulit payudara dalamkeadaan basah dan licin. Lakukan dengan gerakan yang sama seperti dijelaskan dalamlangkah 4. LEMBARPETUGAS 38
  • 79. KEHIDUPANSEKSUALSUAMIISTRI 39 • Kehidupanseksual dapatdipengaruhioleh faktor fisik danpsikis. Kalaukeduafaktor ini baik, fungsi seksual jugabaik. • Faktor fisik antara lain: adatidaknya penyakit, pola hidup atau sedangdalam pengobatantertentu. • Faktor psikis antara lain: adatidaknya stres, kejenuhan,serta suasana hubunganyangharmonis. • Gangguankehidupanseksualdapatterjadipadasuami(laki-laki)ataupunistri (perempuan). • Komunikasikan apayang menjadi kebutuhanseksual dari masing-masing pihakagar keduabelahpihaksama-sama puas. LEMBARPETUGAS
  • 81. GANGGUANSEKSUALPADAPEREMPUANDANLAKI-LAKI LEMBARPETUGAS 40 GANGGUAN SEKSUAL P ADA PEREMPUAN • Gangguan dorongan seksual, misalnya dorongan seksual hipoaktif (frigid) atau hiperaktif (nimfomania). • Gangguan bangkitan seksual, yaitu vagina yang kurang mengeluarkan cairan meskipun sudahdalamkeadaancukupterangsang. • Rasa sakit atau tidak nyaman di kelamin dan sekitarnya setiap kali berhubungan seksual. • Tidak bisa atau sulit untuk mencapai orgasmesaat berhubunganseksual. GANGGUAN SEKSUAL PADALAKI- LAKI • Gangguan dorongan seksual, misalnya dorongan seksual hipoaktif (frigid) atau hiperaktif (nimfomania). • Disfungsi ereksi (impotensi), hal ini dapat disebabkan oleh faktor fisik misalnya karena menderita diabetes melitus atau faktor psikis misalnyakarenastres. • Gangguan ejakulasi, yaitu ejakulasi dini atau justruejakulasi yangterhambat. • Gangguan orgasme, yaitu tidak bisa merasakanorgasme.
  • 82. MENCEGAHGANGGUANSEKSUAL LEMBARKLIEN 41 sertatidak merokok komunikasi adalah hal yang sangat penting gaya hidup sehat : makan bergizi seimbang, aktivitas fisik dan olahraga tidaktergodauntuk minum obat kuat / ramuan yang tidak jelas isi dan indikasinya.
  • 83. MENCEGAHGANGGUANSEKSUAL LEMBARPETUGAS 41 • Selalu ingat bahwa kehidupan seksual adalah milik bersama dan dibina bersama pasangan. • Bersikap dan bicaralah secara terbuka apa adanya. Masing-masing pasangan berhak tahu manahal yang mereka suka dan mana hal yang tidak mereka suka. • Jaga kesehatan tubuh dan jiwa dengan gaya hidup yang sehat, misalnya tidak merokok, kelola stres, tidur cukup, pola makan gizi seimbang, dan berolahraga secara teratur. • Jangan tergoda untuk menggunakan obat/ramuan yang tidak jelas isi dan indikasinya. Meminumobat yang tidak jelas hanya akan membahayakan fungsi organ tubuh lain seperti hatidanginjal. Bahkankonsumsiobatyangkandungannya tidakjelasdapatmemberikan efek jangka panjang terjangkit berbagai penyakit. • Jagalah keseimbangan antara kesibukan dan rekreasi. • Selalu usahakan untuk memiliki waktu khusus hanya berdua bersama pasangan. • Jangan melakukan hubungan seksual hanya sebagai hal yang rutin untuk menghindari kejenuhan. Komunikasikan dengan pasangan masing-masing sesuai kebutuhan.
  • 84. EDITOR Dr. Suryono,SpOG TIMPENYUNTING Ketua Dr. Sri Hermiyanti,MSc Anggota • Dr.Aragar Putri, MRDM • Dr. GitaMaya,MHA • Dr. ChristinaManurung • Dr. Fahrina • W ahyuni Khaulah, SKM, MKes Kontributor • Dr. MarinaW angsadinata, MKM • Dr.J. Prastowo. N,MHA • Dr.Asih Widowati, MARS • Dr. Sofyan Zakaria • Dr. MilaY usnita • Dr. MarlizaElmida • Dr.Anantha DianTiara • LucyHerny , S. Sos • SetioNugroho,S. Sn • Drg. Silfia Kijanto • Dr. Diding Sawaludin, Sp.KJ Ucapanterimakasih kepada Kepala Dinkes Prov .Jawa Barat besertajajarannya, KepalaKanwil DepagProv . JawaBarat beserta jajarannya, Direktur PKBI Prov . JawaBarat danKab. Bandung besertajajarannya, KepalaBadan PPdanKBProv . JawaBarat dan Kab.Bandungbesertajajarannya. KESEHATANREPRODUKSIDANSEKSUAL BAGI CALONPENGANTIN Kementerian KesehatanRI 2014 CetakUlangI : 201 1 CetakUlangII : 2014