2. Планування сім’ї
Термін “Планування сім’ї” передбачає види
діяльності, які мають за мету допомогти окремим
особам та подружнім парам досягти певних
результатів, а саме:
– уникнути небажаної вагітності
– народити бажаних дітей
– регулювати інтервали між
вагітностями
– вибирати час народження дитини в залежності від
віку батьків та стану їх здоров’я
– визначати число дітей в сім’ї
3. Потреби щодо планування сім’ї
існують протягом всього
репродуктивного життя, і часто
змінюються із зміною періодів
життя
4. Періоди життя
Виділяють такі періоди життя із ризиком
незапланованої вагітності:
–від початку сексуального життя до
першої вагітності
–післяпологовий період
–перерва між пологами (від перших пологів до
других, і т.д.)
–період закінчення бажаної фертильності (більше не
хочуть мати дітей)
Кожен період характеризується чіткими
репродуктивними цілями та обставинами, що
визначають потребу в контрацепції та захисті
від ІПСШ
5. Метод контрацепції відповідно до
періодів життя
• Рекомендований (прийнятний метод) - це
метод, який краще за все відповідає потребам
пацієнтки для попередження небажаної
вагітності у різні періоди її життя
• Нерекомендований (неприйнятний метод) - це
такий метод, який менш за все відповідає
потребам пацієнтки для попередження
небажаної вагітності у даний період життя
6. Початок сексуального життя до
першої вагітності - особливості
• Жінки є сексуально активними, хочуть
відкласти вагітність, при цьому зберігаючи
фертильність
• Жінки потребують методів контрацепції, які є
зворотними, легкими у використанні і
високоефективними щодо попередження
вагітності та ІПСШ
7. Початок сексуального життя до
першої вагітності - методи
• Рекомендовані методи:
─ Презервативи
─ Комбіновані оральні контрацептиви
─ Гормональні пластирі
─ Вагінальні кільця
─ Імплантати
─ ВМК
─ Ін'єкційні контрацептиви
• Нерекомендовані методи:
─ Без контрацепції
─ Перерваний статевий акт
─ Календарний метод
─ Сперміциди
8. Післяпологовий період -
особливості
Необхідно обговорити:
• Оптимальний час статевих відносин після
пологів
• Можливість та модель грудного вигодовування
• Відновлення фертильності
• Необхідність використання методів
контрацепції
• Інформацію про прийнятні методи контрацепції
9. Післяпологовий період – методи
грудне вигодування
• Рекомендовані методи:
─ До 6 тижнів: МЛА
─ До 6 місяців: МЛА
─ Таблетовані контрацептиви
прогестагенового ряду
─ Презервативи
─ ВМК
─ Ін'єкційні контрацептиви прогестагенові
─ Імплантати
• Нерекомендовані методи:
─ Без контрацепції
─ МЛА після 6 місяців
─ Перерваний статевий акт
─ Календарний метод
─ Сперміциди
10. Післяпологовий період – методи
не вигодовує грудним молоком
• Рекомендовані методи:
До 21 дня:
─ Таблетовані контрацептиви
прогестагенового ряду
─ Презервативи
─ Ін'єкційні контрацептиви прогестагенові
─ Імплантати
• Нерекомендовані методи:
─ Без контрацепції
─ Перерваний статевий акт
─ Календарний метод
─ Сперміциди
11. Перерва між пологами -
особливості
• Жінки насамперед зацікавлені у забезпеченні
перерви між пологами, зберігаючи при цьому
фертильність
• Жінки потребують зворотних методів, але
залежно від кількості бажаних дітей та
інтервалів між ними, можуть бути готові
використовувати менш тривалі методи
• Необхідність використання контрацепції
мінімум 2-3 роки після пологів
12. Перерва між пологами - методи
• Рекомендовані методи:
─ Таблетовані контрацептиви
─ ВМК/ВМС
─ Гормональні пластирі
─ Вагінальні кільця
─ Імплантати
─ Ін'єкційні контрацептиви
• Нерекомендовані методи:
─ Без контрацепції
─ Перерваний статевий акт
─ Календарний метод
─ Сперміциди
─ Презервативи
13. Період закінчення бажаної
фертильності - особливості
• Жінки досягнули бажаного розміру сім’ї, і
насамперед зацікавлені у попередженні
майбутніх вагітностей
• Можуть використовувати методи контрацепції,
які неприйнятні для жінок інших категорій
• Готові використовувати довготривалі методи,
включаючи стерилізацію
14. Період закінчення бажаної
фертильності - методи
• Рекомендовані методи:
─ ВМК/ВМС
─ Імплантати
─ Ін'єкційні контрацептиви
─ ДХС
─ Таблетовані контрацептиви
• Нерекомендовані методи:
─ Без контрацепції
─ Перерваний статевий акт
─ Календарний метод
─ Сперміциди
─ Презервативи
15. Переваги підходу
Застосування підходу вибору контрацепції
відповідно до періодів життя:
• дозволяє визначати постійно існуючі потреби з
ПС і надавати інформацію та послуги при зміні
цих потреб
• забезпечує сталість надання медичної
допомоги:
– пацієнтки, які хочуть перейти на інший метод не є
тими, хто припинив використовувати один метод та став
новим користувачем іншого методу, а є постійними
користувачами, чиї потреби з ПС змінилися
– пацієнтки, які припинили використовувати контрацептив
з метою завагітніти, є постійними користувачками, у
яких змінилися репродуктивні плани
16. Відгуки учасників тренінгів
• Необхідно відмітити, що такий підхід є дуже
доцільним. Він дозволяє економно використовувати
робочий час лікаря і надавати найбільш важливу
інформацію для пацієнтки що найкращим чином
відповідає потребам цієї жінки чи пари саме в цей період
її життя
• Консультування за періодами
життя жінки є актуальною та
якісною стратегією, яка дозволяє
в умовах дефіциту часу чітко та
лаконічно довести потрібну
інформацію до жінки чи сімейної
пари
17. Переваги планування сім`ї
• Заходи з планування сім’ї мають потенціал:
знизити рівень материнської смертності на 32%,
рівень малюкової та дитячої смертності на 10%
• Знизити рівень непланованої
вагітності на 71%,
а саме попередити:
– 53 мільйони непланованих вагітностей
– 22 мільйони непланованих пологів
– 25 мільйонів абортів та 7 мільйонів викиднів
– 80% заражень ВІЛ завдяки правильному та
послідовному використанню презервативів
(ВООЗ, 2010)
18. ДЯКУЄМО!
Ця презентація була розроблена завдяки щедрій підтримці
американського народу з допомогою Агентства США з
Міжнародного Розвитку.
Відповідальність за зміст цієї презентації несе Корпорація
Інститут Досліджень та Тренінгів JSI; інформація, яка
міститься в цій презентації, не завжди відповідає
поглядам Агентства США з Міжнародного Розвитку або
уряду Сполучених Штатів.
