1. Інформаційні матеріали для
батьків
(посібник по мандрівці батьків у світ хворого малюка)
Костюк О.О.
Кафедра неонатології
НМАПО ім П.Л.Шупика
26 квітня 2013 року
Науково-практична он-лайн конференція
"Нові підходи до первинної реанімації
новонароджених та
післяреанімаційної допомоги"
2. А чи знаєте ви що…
• Психологічний стан батьків тісно корелює, зі
станом хворої дитини та прогнозом
захворювання…
• Причиною більшості судових позовів до
лікарів є не отримання достатньої та
адекватної інформації при стан дитини та
прогноз…
5. Мета створення посібника:
• Забезпечити батьків та членів родини хворої
дитини кваліфікованою та доступною
інформацією про основні стани та проблеми
новонародженої, в тому числі недоношеної
дитини
• Ознайомити з принципами організації та роботи
відділень (підрозділів) та апаратурою, яка там
знаходиться
• Надати психологічну підтримку батькам хворого
малюка
• Залучити батьків до процесу виходжування та
догляду, зробити їх своїми “союзниками”
6. • Багато сімей почуваються пригніченими лише через сам
факт перебування власного малюка у відділенні
інтенсивної терапії новонароджених
• Батьки є важливою складовою команди, яка займається
лікуванням дитини
• Батьки можуть справити такий вплив на дитину, якого не
має жоден лікар: дитина заспокоюється, впізнаючи обійми
близької людини та відчуваючи її безмежне любов
ПРО ЩО ЦЕЙ ПОСІБНИК
7. ПРО ЩО ЦЕЙ ПОСІБНИК
• Цей посібник було створено, щоб допомогти батькам
краще зрозуміти, що відбувається з їх малюком у
відділенні інтенсивної терапії, надати інформацію про
основні медичні процедури, апаратуру, яка оточує їх
дитину, записати всі події та досягнення немовляти та
підготуватися до переїзду дитини додому
• Сподіваємося, що на період перебування дитини у
лікарні, ці матеріали стануть хорошим порадником та
допоможуть краще зрозуміти потреби передчасно
народженого чи хворого малюка і підкажуть батькам,
що їм робити та як вони можуть підтримати своє
немовля
8. • Посібник створено в такій формі, щоб батьки
могли легко знайти типові запитання і відповіді
для кожного етапу перебування у лікарні,
почитати поради, як впоратися з усіма
проблемами, відстежити стан малюка і
допомогти медичному персоналу пришвидшити
одужання дитини
• Посібник дозволяє занотувати важливу медичну
інформацію, простежити за основними
етапами розвитку дитини у відділеннях лікарні
та зберегти спогади про перші її дні життя
9. • Важливо також те, що посібник містить сторінки, на
яких батьки щотижня можуть записувати про все
пережите у відділенні
• Деякі розділи присвячені тому, щоб допомогти батькам
подбати про самих себе в цей особливий і складний для
них час
• Кожна ситуація, яку батьки переживають у відділеннях
лікарні, має свої особливості, тому окремі розділи
можуть бути не непотрібні деяким сім`ям
• Посібник містить понад 120 сторінок корисної
інформації і є функціональним
10. ЧАСТИНА 1. ЗНАЙОМСТВО З ДИТИНОЮ
• Перебування дитини у відділенні інтенсивної терапії
• Особливості передчасно народженої дитини
• Можливості передчасно народженого малюка
• Цикли активності та сну
• Розвиваючий догляд
• Дотики, метод догляду «шкіра до шкіри»
• Біль у новонароджених, методи полегшення болю
• Годування та купання дитини
• Немовлята замалі або завеликі до терміну
вагітності
• Особливості новонароджених від багатоплідної
вагітності
11. ЧАСТИНА 2. ЗАПИСИ
• Сторінки для щотижневих записів основних
етапів розвитку, прийому ліків, проведення
процедур та іншої важливої інформації
12. ЧАСТИНА 3. ЯК ПОДБАТИ ПРО СЕБЕ
• Психологічна адаптація
• Батьки-одинаки
• Післяпологова депресія
• Паління і ваша дитина
13. ЧАСТИНА 4. ПОДОРОЖ ДОДОМУ
• Підготовка дитини до виписки чи переведення до іншого
стаціонару
• Педіатричний та спеціалізований догляд
• Підготовка необхідного для перебування хворого малюка
вдома, виходячи з медичних потреб дитини
• Підготовка помешкання до появи малюка
• Визначення харчових потреб дитини в домашніх умовах
• Транспортування дитини
• Програма раннього втручання
• Імунізація та медична картка
• Профілактика загрозливих станів у дитини: синдром
раптової смерті
14. ЧАСТИНА 5. ПІДТРИМКА ДЛЯ ВАС І
МАЛЮКА
• Основні рекомендації для передчасно
народжених дітей
15. ЧАСТИНА 6: ЗАГАЛЬНІ СТАНИ,
ПРОБЛЕМИ ТА ОБЛАДНАННЯ
• Загальні стани
• Становлення дихання,
підтримка дихання
• Стан легенів та
формування хронічних
захворювань
• Стан серця та особливості
його роботи
• Стан кишківника та
годування
• Неврологічний статус
16. Основні питання догляду за дитиною:
• Миття рук і ваша дитина
• Догляд за малюком методом “кенгуру” – як це
робити, переваги
• Годування дитини: важливість грудного молока
та його цінність,
допомога розпочати
годування якомога
раніше, збільшення
поживності грудного
молока
• Гігієна дитини
17. Перебування дитини у відділенні
інтенсивної терапії
▫ Що слід знати про діагноз дитини
▫ Який план лікування у кожному випадку
▫ Як оцінювати стан дитини і які питання слід задати
медичному персоналу про стан здоров`я немовляти
▫ Як користуватися медичним обладнанням
Як розуміти знаки, які подає дитина
▫ Що таке охоронний режим, як він здійснюється
▫ Як доглядати за дитиною методом “кенгуру”
▫ Яких ліків потребує дитина, для чого вони і як діють
▫ Як забезпечити розвиваючий догляд за дитиною
▫ Як здійснювати загальній догляд за дитиною:
вимірювання температури, обробка шкіри, заміна
підгузника
18. Переведення дитини у інший лікувальний
заклад
• У яких випадках дитина може бути переведена
до іншого лікувального закладу або до іншого
відділення
• Організація переводу
• Комунікація з
медичними
працівниками
19. ПОШИРЕНІ СТАНИ, ПРОБЛЕМИ ТА
ОБЛАДНАННЯ У ВІДДІЛЕННІ. ЗАГАЛЬНІ СТАНИ
• Обладнання для передчасно народжених дітей
• Апарати для дихальної підтримки немовлят
• Монітори кров`яного тиску і серцевого ритму
• Використання катетерів
• Фототерапія
• Контроль температури
• Використання тепловипромінювачів
• Низька оцінка за шкалою Апгар (0-4 на 1 хвилині чи 1-6
на 5 хвилині)
• Післяпологові інфекції, пов'язані з нейросенсорною
втратою слуху (сепсис, бактеріальний менінгіт)
20. Перелік основних етапів розвитку дитини
МОТОРИКА
• Рухи кінцівками
• Як дитина тримає ручки (відкриті, закриті)
• Як дитина рухається, тримає голівку
• Чи потребує дитина сторонньої підтримки
МОВЛЕННЯ
• Реагує на звуки (наприклад, повертає голівку, коли чує голос чи
іграшку)
• Починає видавати різні звуки
• Плаче, коли щось потрібно чи у випадку дискомфорту
ДІЇ
• Фокусує погляд на людині чи предметі та слідкує за рухами
• По-різному плаче в залежності від потреб
СОЦІАЛЬНО-ЕМОЦІЙНА ПОВЕДІНКА
• Усвідомлено дивиться в очі та посміхається
• Усвідомлює та насолоджується взаємодією з мамою або/чи з кимось,
хто за ним доглядає
21. Стан здоров'я дитини на пізніших
етапах розвитку
• Захворювання легень: бронхо-легенева дисплазія,
хронічні захворювання легень
• Стан серця: відкриті фетальні сполучення,
вроджені вади серця
• Стан кишківника: некротизуючий ентероколіт
• Стан крові: анемія
• Неврологічний стан: внутрішньочерепні
крововиливи та їх наслідки
• Ретинопатія передчасно народжених
• Проблеми зі слухом
22. ДОДАТКИ
• Словник медичних термінів, пов`язаних з
лікуванням дитини
• Важливі веб-сторінки для родин
• Рекомендована література для додаткового
читання
• Таблиці зросту
• Інше
