2. Pod babinjama se podrazumjeva vrijeme od 6-8 nedelje poslije porođaja, sve
promjene koje se u tom periodu dešavaju u organizmu žene, a koje su u vezi sa
prethodnom trudnoćom i porođajem.
U to vrijeme se svi organi, osim dojki, vraćaju u pregravidno stanje.
U toku dilatacije mekih porođajnih puteva može doći do povreda i promjena
(nastaju prskotine,manji rascjepi, nagnječenja i oguljotine) površinskih partija
endocerviksa,vagine i međice.
U toku porođaja porodilja gubi izvjesnu količinu krvi, što dovodi do vraćanja
volumene krvi u normalne pregravidne vrijednosti.
Otoci sa lica, potkoljenica i drugih djelova tijela nestaju, usljed vraćanja suvišne
tečnosti iz tkiva u krvne sudove.
Proširene vene iščezavaju, a placentarni hormoni se više ne produkuju.
Suvišna pigmentcija kože se smanjuje, te ona ponovo dobija normalnu boju.
3. Organi grudne i trbušne duplje, dislocirani u toku trudnoće, vraćaju se u
prvobitni položaj.
Smanjuje se minutni i udarni volumen krvi, čime se smanjuje i opterećenje
srca.
Psihičko stanje žene se stabilizuje i uravnotežava.
Ako žena ne doji menstrualni ciklus se uspostavlja 6-8 nedjelja po porođaju, a
ukoliko doji 6-12 mjeseci nakon porođaja.
4. Anatomske promjene u babinjama
Promjene na materici:
• U toku trudnoće poveća se i do 1000g, poveća se i njena zapremina;
• Po porođaju materica se retrahuje, te predstavlja stegnutu loptu, čiji se
fundus opipava na sredini između pupka i simfize;
• Nakon toga retrakcija nešto popusti, te se fundus popne do visine pupka gdje
ostaje prva 24 časa;
• Kod višerotki često se pojavljuju bolovi nazvani griža- bolovi se povećavaju
davanjem uterotonika (Secale cornutum), a odstranjuju se davanjem
perooralno piramidona
• Zapremina materice se smanjuje, te se njeno dno iz dana u dan spušta prema
maloj karlici- prosječno oko 1,5 cm svakodnevno, odnosno za širinu poprečno
postavljenog prsta;
• Do visine gornje ivice simfize, dno materice dospjeva oko desetak dana poslije
porođaja, a potom se spušta u duplju male karlice;
• Na kraju babinja, dostiže svoju pregravidnu zapreminu i težinu;
5.
6. Grlić materice koji se u toku porođaja izravnava sa ostalim djelovima
materice, počinje da se formira nekoliko sati nakon porođaja.
Nekoliko dana po porođaju cervikalni kanal je prolazan za 2 prsta, a pri
kraju prve nedelje za 1.
Kad se oformi grlić, on nije više u obliku kupe, već dobija valjkast oblik.
Spoljašnje ušće materice, koje je prije porođaja izgledalo kao zatvorena
okrugla jamica, poslije porođaja dobija izgled poprečne crte ili brazde i
uloživo je za vrh kažiprsta.
Poslije porođaja vagina se vraća u pregravidno stanje- lasceracije,
nagnječenja i oguljotine postepeno zarastaju, zidovi se
skupljaju,predstavlja glatku i elastičnu cjev,sluzokoža postaje izravnata,
ponovo dobija elastičnost i uobičajenu prolaznost.
Introitus je širok i zjapi, velike i male stidne usne razmaknute, međica
malo snižena, sa ožiljcima od prethodne rupture ili epiziotomije.
7. Trbušni zid babinjare je mlitav, usljed rastezanja u trudnoći, ali se poslije nekoliko
dana postepeno skuplja i tonizira.
Trbušni mišići su trajno razmaknuti jedan od drugog i slabijeg su tonusa.
Koža potrbušine je mlitava, pokretna i naborana.
Zbog dijastaze pravih trbušnih mišića, kod višerotki se često javljaju
gastroenteroptoza i descenzus unutrašnjih polnih organa.
8. Jedini organi koji se razvijaju u babinjama su dojke.
Njihov rast počinje još u toku trudnoće, proliferacijom žljezdanog tkiva i
uvećanjem mlječnih žlijezda, u to vrijeme se luči kolostrum, koji se može
blagim pritiskom istisnuti iz bradavice i važi za jedan od vjerovatnih
znakova trudnoće.
Obilnije lučenje majčinog mlijeka nastaje tek trećeg, odnosno četvrtog
dana babinja, praćeno hipertermijom dojki.
Pošto novorođenče ne posisa svu izlučenu količinu mlijeka, dolazi do
staze mlijeka i nabreknutosti dojki ( dojke su čvrste, napete, tople i na
dodir bolne).
Zbog staze mlijeka, postoje povoljni uslovi za razvoj infekcije, do koje
dolazi ascendentnim putem ( babinjara se žali na osjećaj napetosti,
punoće i bola u dojkama).
Terapija kod ovog stanja je redovno pražnjenje dojki i aseptičnim i
antiseptičnim postupcima izbjeći pojavu infekcije.
