Recommended
Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (12)
Viewers also liked
Viewers also liked (19)
Similar to Antidepresivos
Similar to Antidepresivos (20)
Antidepresivos
- 1. Antidepresivos Dra. Annette Castro Vargas
- 2. AAnnttiiddeepprreessiivvooss EEll mmeeccaanniissmmoo ddee aacccciióónn ccoommúúnn ddee llooss aannttiiddeepprreessiivvooss eess aauummeennttaarr llaa ddiissppoonniibbiilliiddaadd ddeell nneeuurroottrraannssmmiissoorr:: –AAuummeennttaannddoo llaa ccaannttiiddaadd ddeell nneeuurroottrraannssmmiissoorr –AAuummeennttaannddoo llaa sseennssiibbiilliiddaadd ddeell rreecceeppttoorr ppoossttssiinnááppttiiccoo.. –DDee ttaall ffoorrmmaa qquuee llaa aacccciióónn nneettaa eess uunn aauummeennttoo ddee ssuuss ffuunncciioonneess ffiissiioollóóggiiccaass..
- 3. AAnnttiiddeepprreessiivvooss LLaa eessccooggeenncciiaa ddeell ttrraattaammiieennttoo ddeebbee ttoommaarr eenn ccuueennttaa:: – EEll ppeerrffiill ddeell ppaacciieennttee – LL aass ccaarraacctteerrííssttiiccaass ddeell mmeeddiiccaammeennttoo
- 4. CCllaassiiffiiccaacciióónn aannttiiddeepprreessiivvooss 11)) BBoollqquueeaaddoorreess eenn llaa rreeccaappttaacciióónn ddee mmoonnooaammiinnaass 22)) PPrreeccuurrssoorreess ddee llaa ssíínntteessiiss ddee mmoonnooaammiinnaass 33)) IInnhhiibbiiddoorreess ddee llaa ddeessttrruucccciióónn ddee mmoonnooaammiinnaass 44)) LLiibbeerraaddoorreess ddee mmoonnooaammiinnaass 55)) PPootteenncciiaalliizzaaddoorreess ddeell GGAABBAA 66)) PPootteenncciiaalliizzaaddoorr ddeell rreecceeppttoorr ppoossttssiinnááppttiiccoo 77)) MMooddiiffiiccaaddoorreess ddeell aammbbiieennttee iióónniiccoo 88)) AAnnttiiddeepprreessiivvooss aattííppiiccooss
- 5. 1) Bloqueadores de la recaptación de monoaminas – Actúan evitando que llooss nneeuurroottrraannssmmiissoorreess ssee rreeccaapptteenn mmuuyy rrááppiiddoo yy ppuueeddaann ppeerrmmaanneecceerr ppoorr uunn ttiieemmppoo mmááss pprroolloonnggaaddoo eenn eell eessppaacciioo ssiinnááppttiiccoo yy ppuueeddaann eessttiimmuullaarr mmeejjoorr aall rreecceeppttoorr.. – PPuueeddeenn bbllooqquueeaarr aa mmááss ddee uunn nneeuurroottrraannssmmiissoorr yy ssee llllaammaann iinneessppeeccííffiiccooss oo bbllooqquueeaarr aa ssoolloo uunnoo,, eenn ccuuyyoo ccaassoo ssee llllaammaann eessppeeccííffiiccooss..
- 6. 1) Bloqueadores de la recaptación de monoaminas aa)) IINNEESSPPEECCIIFFIICCOOSS ((ttaannttoo ppaarraa NNEE ccoommoo SSEE)) – AAnnttiiddeepprreessiivvooss bbiiccíícclliiccooss:: – VViillooxxaazziinnaa ((VViicciilláánn)) – VVeennllaaffaaxxiinnaa ((EEffeexxoorr)) – DDuullooxxeettiinnaa ((CCyymmbbaallttaa)) – AAnnttiiddeepprreessiivvooss ttrriiccíícclliiccooss:: – IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) – AAmmiittrriippttaalliinnaa ((TTrryyppttaannooll)) – AAnnttiiddeepprreessiivvooss ccuuaattrriiccíícclliiccooss:: – AAmmooxxaappiinnaa ((DDeemmoollaaxx)) – MMaannsseerriinnaa ((TToollvvóónn))
- 7. 1) Bloqueadores de la receptación de monoaminas bb)) EESSPPEECCIIFFIICCOOSS – DDee llaa rreeccaappttaacciióónn ddee ddooppaammiinnaa – AAmmiinneeppttiinnoo ((SSuurrvveeccttoorr)) – DDee llaa rreeccaappttaacciióónn ddee sseerroottoonniinnaa – CClloommiipprraammiinnaa ((AAnnaaffrraanniill)) – FFlluuooxxeettiinnaa ((PPrroozzaacc)) – SSeerrttrraalliinnaa ((AArrttrruulliinnee)) – PPaarrooxxeettiinnaa ((PPaaxxiill)) – TTrraazzooddoonnee ((DDeessyyrreell)) – LLuuvvooxxaammiinnaa ((LLuuvvooxx)) – DDee llee rreeccaappttaacciioonn ddee nnoorreeppiinneeffrriinnaa – MMaapprroottiilliinnaa ((LLuuddiioommiill))
- 8. 1) Bloqueadores de la receptación de monoaminas cc)) IINNEESSPPEECCIIFFIICCOOSS ((ttaannttoo ppaarraa DDOO ccoommoo NNEE)) – AAnnffeebbuuttaammoonnaa((WWeellllbbuuttrríínn))
- 9. 22)) PPrreeccuurrssoorreess ddee llaa ssíínntteessiiss ddee mmoonnooaammiinnaass SSuu mmeeccaanniissmmoo ddee aacccciióónn ccoonnssiissttee eenn qquuee ssee llee ooffrreeccee aa llaass nneeuurroonnaass uunnaa mmaayyoorr ccaannttiiddaadd ddee ssuussttaanncciiaass nneecceessaarriiaass ppaarraa ssiinntteettiizzaarr llooss nneeuurroottrraannssmmiissoorreess ppoorr lloo qquuee ssee aauummeennttaa llaa ddiissppoonniibbiilliiddaadd ddee llooss mmiissmmooss aa nniivveell ssiinnááppttiiccoo.. – aa))PPrreeccuurrssoorreess ddee llaa ssíínntteessiiss ddee ccaatteeccoollaammiinnaass:: LL--DDooppaa TTiirroossiinnaa – bb))PPrreeccuurrssoorreess ddee llaa ssíínntteessiiss ddee iinnddoollaammiinnaass:: TTrriippttooffaannoo
- 10. 33)) IInnhhiibbiiddoorreess ddee llaa ddeessttrruucccciióónn ddee mmoonnooaammiinnaass SSuu mmeeccaanniissmmoo ddee aacccciióónn ccoonnssiissttee eenn bbllooqquueeaarr llaa eennzziimmaa mmoonnooaammiinnooooxxiiddaassaa qquuee eess llaa eennccaarrggaaddaa ddee ddeessttrruuiirr iinnttrraacceelluullaarrmmeennttee llooss nneeuurroottrraannssmmiissoorreess aauummeennttaannddoo ccoonn eelllloo llaa ddiissppoonniibbiilliiddaadd ddee llooss mmiissmmooss eenn eell eessppaacciioo ssiinnááppttiiccoo ddaannddoo mmaayyoorr ooppoorrttuunniiddaadd ppaarraa qquuee ppuueeddaann eessttiimmuullaarrssee llooss rreecceeppttoorreess ppoossssiinnááppttiiccooss.. – MMoocclloobbeemmiiddee ((AAuurroorriixx))..
- 11. 44))LLiibbeerraaddoorreess ddee mmoonnooaammiinnaass SSuu mmeeccaanniissmmoo ddee aacccciióónn eess ffaacciilliittaarr llaa lliibbeerraacciióónn ddee nneeuurroottrraannssmmiissoorreess ppaarraa qquuee aassíí ppuueeddaann aaccttuuaarr mmeejjoorr ssoobbrree eell rreecceeppttoorr ppoossttssiinnááppttiiccoo.. EEnn ppaacciieenntteess sseenniilleess yy ccuuaannddoo hhaayyaann ffrraaccaassaaddoo llooss oottrrooss aannttiiddeepprreessiivvooss,, ssee rreeccoommiieennddaa llaa aaddmmiinniissttrraacciióónn ppoorr uunn ttiieemmppoo ccoorrttoo.. –MMeettiillffeenniiddaattoo ((RRiittaalliinnaa))..
- 12. 55))PPootteenncciiaalliizzaaddoorreess ddeell ggaabbaa EEll úúnniiccoo rreepprreesseennttaannttee eess uunnaa bbeennzzooddiiaazzeeppiinnaa qquuee hhaa ddeemmoossttrraaddoo tteenneerr uunn eeffeeccttoo aannttiiddeepprreessiivvoo lleevvee yy ppuueeddee uuttiilliizzaarrssee eenn ddeepprreessiioonneess aannssiioossaass ppooccoo sseevveerraass.. –AAllpprraazzoolláámm ((TTaaffiill))
- 13. 66))PPootteenncciiaalliizzaaddoorreess ddeell rreecceeppttoorr ppoossttssiinnááppttiiccoo.. EEll mmeeccaanniissmmoo ddee aacccciióónn eess llaa ddiissmmiinnuucciióónn ddeell uummbbrraall eexxcciittaattoorriioo ddeell rreecceeppttoorr ppoossttssiinnááppttiiccoo ccoonn lloo ssee llooggrraa uunnaa mmaayyoorr eessttiimmuullaacciióónn ccoonn llaa mmiissmmaa ccaannttiiddaadd ddee nneeuurroottrraannssmmiissoorr.. –HHoorrmmoonnaa ttiirrooiiddeeaa ((ppaarraa ppaacciieenntteess ddeepprriimmiiddooss rreebbeellddeess aa ttrraattaammiieennttoo))..
- 14. 77)) MMooddiiffiiccaaddoorreess ddeell aammbbiieennttee iióónniiccoo.. MMeeccaanniissmmoo ddee aacccciióónn nnoo ccllaarroo,, ssee ccrreeee qquuee ppooddrrííaa tteenneerr uunnaa aacccciióónn ssiimmiillaarr aa llaa hhoorrmmoonnaa ttiirrooiiddeeaa.. –CCaarrbboonnaattoo ddee LLiittiioo LLii22ccoo33.. GGeenneerraallmmeennttee ssee uuttiilliizzaa jjuunnttoo ccoonn oottrroo aannttiiddeepprreessiivvoo ppaarraa ppootteenncciiaalliizzaarr ssuu eeffeeccttoo
- 15. 88)) AAnnttiiddeepprreessiivvooss aattííppiiccooss SSuullppiirriiddee ((TTeeppaavviill,, DDooggmmaattiill)):: ttiieennee uunn eeffeeccttoo bbllooqquueeaaddoorr ddee llaa ddooppaammiinnaa yy eess ppoorr eelllloo qquuee pprroodduuccee ccoonn ffrreeccuueenncciiaa eeffeeccttooss eexxttrraappiirraammiiddaalleess.. TTiieennee eeffeeccttoo sseeddaannttee yy uunnaa ppootteenncciiaa aannttiiddeepprreessiivvaa iinntteerrmmeeddiiaa..
- 16. OOttrraass ccllaassiiffiiccaacciioonneess 11))AANNTTIIDDEEPPRREESSIIVVOOSS AANNFFEETTAAMMÍÍNNIICCOOSS.. PPoosseeeenn uunn eeffeeccttoo eessttiimmuullaannttee iinneessppeeccííffiiccoo.. PPaarraa aaqquueellllooss ppaacciieenntteess ddeepprriimmiiddooss eenn ffoorrmmaa iinnhhiibbiiddaa eessttee ggrruuppoo ppooddrrííaa ooccaassiioonnaarrlleess uunnaa mmeejjoorrííaa aanntteess ddee qquuee ppaassee eell ppeerrííooddoo ddee llaatteenncciiaa ppeerroo eessttoo nnoo ssiiggnniiffiiccaa qquuee eell eeffeeccttoo aannttiiddeepprreessiivvoo ssee iinnssttaauurree eenn mmeennooss ttiieemmppoo.. – AAmmiinneeppttiinnoo((SSuurrvveeccttoorr)) – FFlluuooxxeettiinnaa ((PPrroozzaacc)).. – SSeerrttrraalliinnaa ((AAllttrruulliinnee))..
- 17. OOttrraass ccllaassiiffiiccaacciioonneess 2)ANTIDEPRESIVOS SEDANTES PPrroodduuccee uunn eeffeeccttoo sseeddaannttee,, lloo qquuee mmeejjoorraa eess eell ccoommppoonneennttee aannssiioossoo ssiinn qquuee eessoo ssiiggnniiffiiqquuee qquuee eell eeffeeccttoo aannttiiddeepprreessiivvoo pprrooppiiaammeennttee ddiicchhoo aappaarreezzccaa aanntteess.. – AAmmiittrriippttiilliinnaa ((TTrryyppttaannooll)) – MMaapprroottiilliinnaa ((LLuuddiioommiill)) – TTiiaanneeppttiinnoo ((SSttaabbllóónn))..
- 18. FFaasseess ddee aacccciióónn ddee llooss aannttiiddeepprreessiivvooss Período de latencia: dduurraa ddee 88 aa 1122 ddííaass yy eenn eell ssee oobbsseerrvvaann bbáássiiccaammeennttee llooss eeffeeccttooss sseeccuunnddaarriiooss,, ppoorr lloo qquuee aallgguunnooss ppaacciieenntteess aabbaannddoonnaann llaa mmeeddiiccaacciióónn.. DDeennttrroo ddee eessaass rreeaacccciioonneess ssee eennccuueennttrraann:: ssoommnnoolleenncciiaa,, iinnssoommnniioo,, mmaarreeooss,, cceeffaalleeaa,, sseeqquueeddaadd ddee bbooccaa,, oobbssttrruucccciióónn nnaassaall yy nneerrvviioossiissmmoo.. CCuuaannddoo eell aannttiiddeepprreessiivvoo ppoosseeee eeffeeccttoo aannffeettaammíínniiccoo ssee ppuueeddee nnoottaarr eenn eessttee ppeerrííooddoo uunnaa ddiissmmiinnuucciióónn ddeell ccaannssaanncciioo yy uunnaa tteennddeenncciiaa aall iinnssoommnniioo..
- 19. FFaasseess ddee aacccciióónn ddee llooss aannttiiddeepprreessiivvooss Período antidepresivo propiamente dicho: SSee iinniicciiaa aapprrooxxiimmaaddaammeennttee aall ddoocceeaavvoo ddííaa yy ssee mmaannttiieennee dduurraannttee eell ttiieemmppoo eenn qquuee eell ppaacciieennttee ttoommee llaa mmeeddiiccaacciióónn aa uunnaa ddoossiiss eeffeeccttiivvaa..
- 20. IInnddiiccaacciioonneess yy eessqquueemmaass ddee ttrraattaammiieennttoo 11)) ddeepprreessiioonneess nneeuurróóttiiccaass 22))DDeepprreessiioonneess oorrggáánniiccaass 33))DDeepprreessiioonneess ccoonn aauummeennttoo ddee ppeessoo 44))DDeepprreessiioonneess ccoonn ppéérrddiiddaa ddee ppeessoo 55))DDeepprreessiioonneess ppssiiccóóttiiccaass 66))DDeepprreessiioonneess rreebbeellddeess aa ttrraattaammiieennttoo 77))AAllccoohhoolliissmmoo 88))EEnnuurreessiiss nnooccttuurrnnaa 99))EEssqquuiizzooffrreenniiaa eessqquuiizzooaaffeeccttiivvaa RReettaarrddoo mmeennttaall
- 21. 1) Depresiones neuróticas FFlluuooxxeettiinnaa ((PPrroozzaacc)) TTaabb.. ddee 2200 mmgg HHaassttaa 4400--6600 mmgg ppoorr ddííaa.. VViillooxxaazziinnaa ((VViicciilláánn)) TTaabb.. ddee 5500 mmgg 11 bb..ii..dd.. oo tt..iidd.. hhaassttaa 110000 oo 220000mmgg ppoorr ddííaa SSeerrttrraalliinnaa((AAllttrruulliinnee)) TTaabb ddee 5500 mmgg oo 110000mmgg UUnnaa ddeessppuuééss ddeell ddeessaayyuunnoo hhaassttaa 110000mmgg ppoorr ddííaa..
- 22. 1) Depresiones neuróticas Las depresiones neuróticas ppuueeddeenn sseerr ddee ttiippoo iinnhhiibbiiddoo oo ddee ttiippoo aannssiioossoo.. EEnn llaass ddee ttiippoo iinnhhiibbiiddoo ssee rreeccoommiieennddaa eell uussoo ddee aannttiiddeepprreessiivvooss ppooccoo sseeddaanntteess:: IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) TTaabb ddee 1100 mmgg yy 2255 mmgg 11 oo 22 ttaabb.. tt..ii..dd.. ppaarraa ccoommpplleettaarr uunnaa ddoossiiss ddiiaarriiaa ddee 3300 aa 115500 mmgg.. AAmmiinneeppttiinnoo ((SSuurrvveeccttoorr)) TTaabb.. ddee 110000mmgg MMeeddiiaa oo 11 ttaabb.. bb..ii..dd.. ppaarraa ccoommpplleettaarr uunnaa ddoossiiss ddiiaarriiaa ddee 110000 aa 330000mmgg..
- 23. 1) Depresiones neuróticas En las de tipo ansioso o mixto se rreeccoommiieennddaa uuttiilliizzaarr uunn aannttiiddeepprreessiivvoo qquuee tteennggaa eeffeeccttoo sseeddaannttee:: AAmmiittrriippttiilliinnaa ((TTrryyppttaannooll)) TTaabb.. 1100 mmgg, 2255mmgg.. 11 oo 22 tt..ii..dd..HHaassttaa 3300 aa 115500 mmgg ppoorr ddííaa.. MMaapprroottiilliinnaa ((LLuuddiioommiill)) TTaabb.. 1100, 2255 yy 7755 mmgg 11 bbiidd.. oo ttiidd.. HHaassttaa 3300--115500 mmgg ppoorr ddííaa.. TTiiaanneeppttiinnoo ((SSttaabbllóónn)) TTaabb.. 1122..55 mmgg 11 bbiidd..HHaassttaa 2255--7755 mmgg ppoorr ddííaa.. PPaarrooxxeettiinnaa ((PPaaxxiill)) TTaabb.. ddee 2200mmgg.. MMeeddiiaa oo 11 bbiidd.. hhaassttaa 4400 mmgg ppoorr ddííaa..
- 24. 2) Depresiones orgánicas En pacientes con aarrtteerriioosscclleerroossiiss cceerreebbrraall, ttuummoorreess cceerreebbrraalleess, eennffeerrmmeeddaadd ddeeggeenneerraattiivvaa ddeell ssiisstteemmaa nneerrvviioossoo cceennttrraall.. MMoocclloobbeemmiiddee ((AAuurroorriixx)) TTaabb 115500 mmgg 11 bbiidd.. HHaassttaa 330000 aa 440000 mmgg ppoorr ddííaa.. MMeettiillffeenniiddaattoo ((RRiittaalliinnaa)) TTaabb.. 1100 mmgg mmeeddiiaa aa 11 yy mmeeddiiaa ppoorr ddííaa, eenn llaass mmaaññaannaass eenn ppeerrssoonnaass ddee tteerrcceerraa eeddaadd qquuee nnoo ttoolleerraann oottrrooss aannttiiddeepprreessiivvooss..
- 25. 3) Depresiones con aumento de peso Se recomienda eell uussoo ddee aannttiiddeepprreessiivvooss qquuee tteennggaann eeffeeccttoo aannffeettaammíínniiccoo.. FFlluuooxxeettiinnaa ((PPrroozzaacc)) TTaabb.. ddee 2200 mmgg 11 ttaabb.. aall ddeessaayyuunnoo.. SSeerrttrraalliinnaa ((AAllttrruulliinnee)) TTaabb 5500 mmgg 11 bbiidd.. PPaarraa 5500 oo 115500 mmgg ppoorr ddííaa.. IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) TTaabb.. 1100 yy 2255 mmgg 11 00 22 ttiidd..
- 26. 4) Depresiones con perdida de peso SSuullppiirriiddee ((TTeeppaavviill,, DDooggmmaattiill)) TTaabb.. ddee 5500 mmgg 11 oo 22 ttiidd, ppaarraa uunnaa ddoossiiss ddiiaarriiaa ddee 110000 aa 330000mmgg..
- 27. 5) Depresiones psicóticas Antidepresivos ccoonn aannttiippssiiccóóttiiccooss.. CCoommoo ppoorr eejjeemmpplloo:: IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) 2255 mmgg ttiidd.. CCoonn cclloorrpprroommaazziinnaa ((LLaarrggaaccttiill)) TTaabb.. 110000 mmgg.. AAmmiittrriippttiilliinnaa ((TTrryyppttaannooll)) 2255 mmgg ttiidd.. JJuunnttoo ccoonn cclloorrpprroommaazziinnaa ((LLaarrggaaccttiill)) TTaabb.. 110000 mmgg ttiidd..
- 28. 6) Depresiones rebeldes a tratamiento Se recomienda eell uussoo ddee ddoossiiss aallttaass ddee aannttiiddeepprreessiivvooss oo mmeezzccllaass ddee aannttiiddeepprreessiivvooss ccoonn hhoorrmmoonnaa ttiirrooiiddeeaa:: IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) 2255 mmgg ttiidd.. MMááss PPrroollooiidd TTaabb.. 6655 MMGG 11 oo 22 ppoorr ddííaa dduurraannttee uunn ttiieemmppoo nnoo mmaayyoorr ddee 66 mmeesseess.. IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) 2255 mmgg ttiidd.. JJuunnttoo ccoonn ccaarrbboonnaattoo ddee lliittiioo TTaabb.. ddee 330000 mmgg uunnaa ccaaddaa 1122 hhoorraass ccoonn ccoonnttrrooll ddee lliitteemmiiaa ccaaddaa 3300 00 6600 ddííaass..
- 29. 7)Alcoholismo AAnnttiiddeepprreessiivvooss sseeddaanntteess:: –AAmmiittrriippttiilliinnaa((TTrryyppttaannooll)) TTaabb 2255 mmgg 11 oo 22 ttiidd.. TTaammbbiiéénn ssee hhaa vviissttoo qquuee llooss bbllooqquueeaaddoorreess ddee llaa rreeccaappaattaacciióónn ddee sseerroottoonniinnaa ssoonn eeffeeccttiivvooss:: –PPaarrooxxeettiinnaa((PPaaxxiill)) TTaabb ddee 2200 mmgg 11 oo 22 ppoorr ddííaa.. – FFlluuooxxeettiinnaa ((PPrroozzaacc)) TTaabb ddee 2200 mmgg 11 oo 22 ppoorr ddiiaa eenn aamm..
- 30. 8)Enuresis nocturna. Preferible nnoo uussaarr aannttiiddeepprreessiivvooss eenn mmeennoorreess ddee sseeiiss aaññooss.. EEnnttrree llooss sseeiiss yy ddooccee aaññooss ssee rreeccoommiieennddaa eell uussoo ddee:: – IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) 2255 mmgg aa 115500 mmgg ppoorr ddiiaa..
- 31. 9) Esquizofrenia esquizoafectiva Cuando ssee eennccuueennttrraa eenn ffaassee ddeepprreessiivvaa eess uunnaa iinnddiiccaacciióónn ppaarraa eell uussoo ddee aannttiiddeepprreessiivvooss jjuunnttoo ccoonn aannttiippssiiccóóttiiccooss..
- 32. 10) Retardo mental Algunos ppaacciieenntteess ccoonn rreettaarrddoo mmeennttaall pprreesseennttaann ccuuaaddrrooss ddeepprreessiivvooss qquuee ggeenneerraallmmeennttee ssoonn ddee ccoorrttaa dduurraacciióónn ppoorr lloo qquuee ssee ppuueeddeenn uussaarr aannttiiddeepprreessiivvooss dduurraannttee uunn ppeerrííooddoo ddee uunnoo aa ddooss mmeesseess:: – IImmiipprraammiinnaa ((TTooffrraanniill)) TTaabb 2255 mmgg bbiidd..
- 33. CCoonnttrraaiinnddiiccaacciioonneess EEmmbbaarraazzoo:: eennttrree llaa sseemmaannaa ddooss yy ddooccee qquuee eess eell ppeerrííooddoo eenn ddoonnddee ssee eessttáánn ffoorrmmaannddoo llooss óórrggaannooss ffeettaalleess.. IInnffaarrttoo ddee mmiiooccaarrddiioo:: aauummeennttaann eell ttrraabbaajjoo ccaarrddííaaccoo.. EEss pprreeffeerriibbllee uussaarr uunnaa bbeennzzooddiiaacceeppiinnaa ccoonn eeffeeccttoo aannttiiddeepprreessiivvoo ccoommoo eess eell aallpprraazzoollaamm ((TTaaffiill)) TTaabb 00..55 mmgg 11 bbiidd. o tid. LLeessiióónn hheeppááttiiccaa ccoonn iinnssuuffiicciieenncciiaa.. OOttrrooss:: GGllaauuccoommaa,, eessttrreeññiimmiieennttoo ccrróónniiccoo ee hhiippeerrttrrooffiiaa pprroossttááttiiccaa ((ttrriiccíícclliiccooss)),, ppoorr eell eeffeeccttoo aannttiiccoolliinnéérrggiiccoo..
- 34. CCoonnttrraaiinnddiiccaacciioonneess TTrraassttoorrnnooss hheemmaattoollóóggiiccooss:: pprreevviiooss ppuueeddeenn ooccaassiioonnaarr aaggrraannuulloocciittoossiiss yy aanneemmiiaa aappllaassttiiccaa,, ppooccooss ccaassooss CCIIDD.. EEssqquuiizzooffrreenniiaa ppaarraannooiiddee:: ssoonn sseennssiibblleess aa llooss eessttiimmuullaanntteess ddeell SSNNCC..,, ssii eessttáánn ccuubbiieerrttooss ccoonn aannttiippssiiccóóttiiccooss eessttee rriieessggoo ddiissmmiinnuuyyee..
- 35. RReeaacccciioonneess aaddvveerrssaass 11..))EEffeeccttooss aannttiiccoolliinneerrggiiccooss:: ppoorr llaa aaffiinniiddaadd aa llooss rreecceeppttoorreess mmuussccaarríínniiccooss ddee llaa aacceettiillccoolliinnaa:: OObbssttrruucccciióónn nnaassaall,, sseeqquueeddaadd ddee bbooccaa,, eessttrreeññiimmiieennttoo,, ddiiffiiccuullttaadd ppaarraa iinniicciiaarr eell cchhoorrrroo aall oorriinnaarr,, vviissiióónn bboorrrroossaa,, ttaaqquuiiccaarrddiiaa.. 22..)) HHiippootteennssiióónn aarrtteerriiaall
- 36. RReeaacccciioonneess aaddvveerrssaass 33..)) CCuuaaddrroo ccoonnffuussiioonnaall:: ccoonn mmaayyoorr iinncciiddeenncciiaa eenn ppeerrssoonnaass ddee tteerrcceerraa eeddaadd oo ppaacciieenntteess ccoonn lleessiioonneess ddeeggeenneerraattiivvaass ddeell SSNNCC.. 44..)) CCuuaaddrrooss ppssiiccóóttiiccooss 55..)) SSoommnnoolleenncciiaa.. 66..)) TTeemmbblloorr.. 77))HHiippeerrppaattííaa:: aauummeennttoo eenn llaa sseennssiibbiilliiddaadd ddee llooss sseennttiiddooss 88))AAuummeennttoo ddee ppeessoo:: ddeebbiiddoo aa llaa aaffiinniiddaadd ppoorr eell rreecceeppttoorr aa llaa hhiissttaammiinnaa aa llooss qquuee bbllooqquueeaann..
- 37. RReeaacccciioonneess aaddvveerrssaass 99))PPéérrddiiddaa ddee ppeessoo:: iimmiipprraammiinnaa,, fflluuooxxeettiinnaa.. 1100))CCeeffaalleeaa:: rreeaacccciióónn iiddiioossiinnccrráássiiccaa oo ppoorr tteennssiióónn.. LLooss aannttiiddeepprreessiivvooss qquuee pprroodduucceenn cceeffaalleeaa ccoonn mmaayyoorr ffrreeccuueenncciiaa ssoonn:: – FFlluuooxxeettiinnaa ((PPrroozzaacc)),, PPaarrooxxeettiinnaa ((PPaaxxiill)),, SSeerrttrraalliinnaa ((AAllttrruulliinnee))..
- 38. Gracias!!!!