Dokumen tersebut membahas tentang penilaian tumbuh kembang bayi dan balita melalui Stimulasi Dini Deteksi Dini dan Tindakan Dini (SDIDTK). SDIDTK bertujuan untuk mendeteksi penyimpangan pertumbuhan dan perkembangan sejak dini agar dapat segera ditangani dan mencegah gangguan. Dokumen ini menjelaskan pelaksanaan dan tantangan SDIDTK di fasilitas kesehatan serta saranan untuk meningkatkan program tersebut.
3. CIRI KHAS ANAK
TUMBUH
KEMBANG
TUMBUH BERKEMBANG
•Bertambahnya
ukuran, jumah sel,
jaringan interseluler
•Bertambah ukuran
fisik, struktur tubuh
•KUANTITATIF
•Bertambahnya
kemampuan
struktur & fungsi
tubuh yang lebih
kompleks
•KUALITATIF
• Anak dapat tumbuh kembang
melalui tahapan yang sesuai
Stimulasi, Deteksi, Intervensi
Dini
LATAR BELAKANG
4. Segera diatasi
Dipengaruhi
pola ASUH ,ASIH, ASAH,
Sehat
Sakit
berpotensi
masalah
gangguan
tumbang dan
gizi
tapi
A
N
A
K
U
S
I
A
D
I
N
I
Pelayanan
Kesehatan
BALITA
• Kebijakan (SPM)
• Standar dan pedoman (Buku
KIA, MTBS, SDIDTK,
Pedoman Rujukan Gangguan
Tumbuh Kembang)
• Prosedur yankes dan rujukan
• Petugas pelaksana
• Fasilitas kesehatan
5. • SEHAT
• SEMBUH
DENGAN SEQUELAE
BALITA
SAKIT
GANGGUAN
TUMBUH
KEMBANG
RUMAH
SAKIT
RUJUKAN
RUJUKAN
PELAYANAN BALITA
6. INDIKATOR PELAYANAN KESEHATAN BALITA
1. Pemantauan Pertumbuhan pada Balita melalui
penimbangan Berat Badan: 8 kali setahun (D/S)
2. Pemberian Vitamin A: 2 kali setahun
3. Pemantauan Perkembangan pada Balita melalui
SDIDTK: 2 kali setahun
8. Mengapa tumbuh kembang PENTING?
• Kualitas generasi penerus 0-5 tahun
• Sesuai hak anak tumbuh kembang optimal
• Penyimpangan HARUS dideteksi/ditemukan
sedini mungkin Sebelum 3 tahun
• Bila deteksi terlambat penanganan
terlambat penyimpangan sulit diperbaiki
9. Kegiatan SDIDTK
1. Stimulasi dini :
Merangsang otak balita agar perkembangan
kemampuan gerak, bicara, bahasa, sosialisasi
dan kemandirian anak optimal sesuai usia anak
2. Deteksi dini :
a. penyimpangan pertumbuhan status gizi
b. Penyimpangan perkembangan gangguan
(bicara, daya dengar, daya lihat)
11. Jangan mencari gizi kurang atau gizi
buruk dalam DETEKSI DINI
gangguan pertumbuhan!!!!!
12. Pelaksanaan SDIDTK
1. Cakupan SDIDTK masih ”bertahan”
2. Kurangnya koordinasi kegiatan program SDIDTK
dengan masyarakat
3. Sebagian besar kegiatan SDIDTK di TK/playgroup
dilakukan oleh petugas Puskesmas seperti mengukur
BB dan TB, pemeriksaan tes daya lihat (mata), tes
daya dengar (telinga), pemeriksaan gigi dan mulut.
Guru hanya diminta untuk membantu melakukan
pengukuran BB dan TB
4. Secara khusus belum ada pembagian kelompok kerja
bagi mereka yang terlibat pelaksanaan program
SDIDTK di TK, PAUD
13. Lanjutan……………
5. Belum semua penanggung jawab program
SDIDTK di Puskesmas mendapatkan pelatihan
6. Belum tersosialisasinya program SDIDTK di
Puskesmas dan jaringannya dengan baik dan
benar
7. Fasilitas pendukung pelaksanaan program
SDIDTK di Puskesmas masih belum memadai
8. Kurangnya dukungan untuk pelaksanaan
Program ini di Puskesmas sehingga tujuan akhir
program belum tercapai seperti yang
diharapkan.
14. Lanjutan………….
9. Pelaksanaan kegiatan SDIDTK di Puskesmas
dan jaringannya masih terbatas pada deteksi
dini penyimpangan pertumbuhan, sedangkan
deteksi dini penyimpangan perkembangan,
penyimpangan mental emosional dan
stimulasi sesuai usia anak masih belum
dilaksanakan
15. Lanjutan…….
10. Beberapa kasus penyimpangan
perkembangan yang dirujuk ke Klinik Tumbuh
Kembang penemuannya terlambat karena
deteksi yang tidak teratur, sehingga periode
emas untuk memberikan intervensi dan
stimulasi dini pada anak tersebut tidak dapat
dilakukan secara maksimal
16. SARAN
1. Fasilitas pendukung dan peralatan stimulasi di
Puskesmas maupun posyandu u pelaksanaan
kegiatan SDIDTK perlu dilengkapi
2. Perlu adanya persamaan persepsi dan
sosialisasi terus menerus antara Dinas
Kesehatan dan Puskesmas serta masyarakat
tentang program SDIDTK serta integrasi
program ini dengan program lain yang
menunjang seperti PAUD dan BKB.
17. Lanjutan ………..
3. Memberi pelatihan SDIDTK pada petugas
Puskesmas yang belum pernah mendapat
pelatihan SDIDTK, terutama mereka yang
terlibat langsung dengan pelaksanaan
kegiatan SDIDTK diPuskesmas
18. Lanjutan ………………
4. Perlu dilakukan monitoring dan evaluasi
program SDIDTK secara berkesinambungan
yang meliputi input, proses dan output
program untuk mengetahui efektivitas
program mengingat program SDIDTK ini
sudah lama
19. CATATAN
• Deteksi dini penyimpangan perkembangan anak
dapat dilakukan oleh orang tua, kader kesehatan,
BKB, TPA, petugas PAUD terlatih, guru TK terlatih,
dokter, bidan, perawat dengan menggunakan
peralatan : buku KIA, KPSP, TDL, TDD
• Sedangkan untuk deteksi dini penyimpangan
mental emosional hanya boleh dilakukan oleh
tenaga kesehatan, terutama yang telah mengikuti
pelatihan SDIDTK
20. LEMBAR OBSERVASI TERHADAP FASILITAS PENDUKUNG
PELAKSANAAN KEGIATAN SDIDTK DI PUSKESMAS (CHECKLIST)
NO PERALATAN/INSTRUMEN ADA TIDAK KETERANGAN
A DETEKSI DINI PENYIMPANGAN PERTUMBUHAN
1 KMS/Buku KIA
2 Timbangan dacin
3 Tabel BB/TB
4 Grafik Lingkar Kepala
5 Timbangan
6 Alat Ukur Tinggi Badan
7 Pita Pengukur Lingkar Kepala
B DETEKSI DINI PENYIMPANGAN PERKEMBANGAN
8 Kuesioner Pra Skrining Perkembangan
9 Tes Daya Lihat
10 Tes Daya Dengar
C DETEKSI DINI PENYIMPANGAN MENTAL EMOSIONAL
11 Kuesioner Masalah Mental Emosional
12 Checklist Deteksi Autis Pada Anak Umur 18-36 Bulan
13 Formulir Deteksi Dini Gangguan Pemusatan Perhatian
dan Hiperaktivitas
D FASILITAS PENUNJANG LAINNYA
14 Buku Pedoman Pelaksanaan SDIDTK di Tingkat
Pelayanan Kesehatan dasar
15 Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
16 Register Kohort
17 Formulir Laporan Kesehatan Anak
21. RENUNGAN…………
ANAKMU MENGENALKAN SIAPA DIRIMU….!!!!
• Jika anakmu BERBOHONG itu krn engkau
MENGHUKUMNYA terlalu BERAT
• Jika anakmu TIDAK PERCAYA DIRI itu krn
engkau TIDAK MEMBERI dia SEMANGAT
• Jika anakmu KURANG BERBICARA itu krn
engkau TDK MENGAJAKNYA BICARA
• Jika anakmu TIDAK MENGHARGAI ORANG
LAIN itu krn engkau BERBICARA TERLALU
KERAS kepadanya
22. RENUNGAN
• Jika anakmu LEMAH itu krn engkau SUKA
MENGANCAMNYA
• Jika anakmu suka MARAH itu krn engkau
KURANG MEMUJINYA
• Jika anakmu SUKA BERBICARA PEDAS itu krn
engkau TDK BERBAGI dengannya
• Jika anakmu SUKA MENGASARI ORG LAIN itu
krn engkau SUKA MELAKUKAN KEKERASAN
terhadapnya
23. RENUNGAN………
• Jika anakmu MENGGANGGUMU itu krn
engkau KURANG MENCIUM DAN
MEMELUKNYA
• Jika anakmu TIDAK MEMATUHIMU itu krn
engkau MENUNTUT TERLALU BANYAK
kepadanya
• Jika anakmu TERTUTUP itu krn engkau
TERLALU SIBUK