2. Doel WMO ‘op een beheerste manier zorg en ondersteuning te blijven bieden aan mensen die dat echt nodig hebben’. 2
3. Hoe Gemeenten zorgenvoor een goed systeem van ondersteuning; De Wvg, de Welzijnswet en delen van de AWBZ in de WMO; Groter beroep op de eigen draagkracht van de burger en; AWBZ voor de ‘zware’ chronische en continue zorg; 5 mrd waarvan 1,3 mrd huishoudelijke verzorging 3
4. Prestatievelden o.a., (totaal 9) bevordering van de sociale samenhang, op preventie gerichte ondersteuning, maatschappelijk opvang, steun aan vrijwilligerswerk, mantelzorg, ggz. 4
5. en (voorheen Wvg en AWBZ): Bevorderen van de deelnameaan het maatschappelijkverkeer en van het zelfstandigfunctioneren van gehandicapten Het verlenen van voorzieningent.b.v. het behoud van hunzelfstandigfunctioneren of hundeelnameaan het maatschappelijkverkeer 5
6. Vergelijken met de Wvg ten behoeve van de deelneming aan het maatschappelijk verkeer. woonvoorzieningen, vervoersvoorzieningen of rolstoelen. de directe woon- en leefomgeving. in concreto in de wet niet nader aangegeven. doelmatig, doeltreffend en cliëntgericht (verantwoordevoorziening) 6
7. Analyse problemen Wvg vage normen in de wet; verschil tussen doel en de praktijk; aanbodgestuurde wijze van uitvoering 7
8. Vangnet gedachte Wanneer mensen er zelf niet uitkomen, het onmogelijk kunnen regelen, en ondersteuning door vrijwilligersorganisaties en naasten ook geen uitkomst biedt, dankan worden teruggevallen op vormen van maatschappelijke ondersteuning die het mensen mogelijk maakt om zo lang mogelijk zelfstandig te functioneren. 8
9. Decentrale sturing & decentralisatie Rijk is systeem verantwoordelijk Gemeentebestuur legt lokaal verantwoording af (WMO-taakopdracht: participatie & verantwoording) Ingrijpen bij taakverwaarlozing (zeldzaam) 9
10. De plichten van de gemeente Verplichting om periodiek (eens per vier jaar) vast te leggen: een samenhangend beleid, de uitvoering ervan, de te verwachten concrete acties, te bereiken resultaten en de financiering ervan. Zorgplichtvoorvoorzieningen /compensatieplicht (art 4 WMO) Uitbesteed’plicht’ (art 10 WMO) en aanbesteden Motiveringsplicht (art 26 WMO) 10
11. Tussenstand voor TK Vangnetgedachte, eindstation Vagenormen Geenuitgangspunten 11
12. Legaliteitsbeginsel De wetgevermoet op abstract niveauallebetrokkenbelangenafwegen; Datafwegingenkaderdientalsrichtsnoervoorallebetrokkenpartijen; Voordelen: Iedereenweetbeterwaarhijaan toe is; Vergroting van de democratischelegitimatie; Partijenzijnmeergecommitteerd. 12
13. Dus meer duidelijkheid Wat wordt verstaan onder ‘zelfredzaamheid’? Welke inhoud heeft het begrip ‘maatschappelijke participatie’? Wat betekent ‘zelfstandig functioneren’? Hoe verhoudt het ‘vergroten’ van zelfredzaamheid zich tot het ‘ondersteunen’? 13
14. Voorstel Raad voor de Volksgezondheid en Zorg wettelijke aanspraak op maatschappelijk ondersteuning; gerelateerd aan de aard en ernst van de beperkingen; resultaatsverplichting ten aanzien van de compensatie van die beperkingen; op centraal niveau worden uitgewerkt. 14
16. Na de Tweede Kamer Inwerkingtreding per 1 januari 2007 Compensatieverplichtingcf ICF (art 4 WMO) Motiveringsplichtgemeenten in: Verordening (art 5 WMO) Besluit (art 26 WMO) Keuzevoor PGB (art 6 WMO) Meer invloedcliënten CRvBalshoogsteinstantie 16
17. Zelfredzaamheid het lichamelijke, verstandelijke, geestelijke en financiële vermogen om zelf voorzieningen te treffen die deelname aan het normale maatschappelijke verkeer mogelijk maken. TK 2005–2006, 30 131, nr. 65 1 17
18. normale deelname aan het maatschappelijke verkeer In ieder geval (= ondergrens) het kunnen voeren van een huishouden; het normale gebruik van een woning; het zich in en om de woning kunnen verplaatsen; het zich zodanig kunnen verplaatsen dat aansluiting kan worden gevonden bij regionale, bovenregionale en landelijke vervoerssystemen; het kunnen ontmoeten van andere mensen en het aangaan en onderhouden van sociale verbanden om op die manier te kunnen deelnemen aan het lokale sociaal-maatschappelijk leven. TK 2005–2006, 30 131, nr. 65 1 18
19. International Classification of Functioning Disability and Health Standaardtaal + schema van het menselijk functioneren Participatie = deelname aan het maatschappelijk leven = het vervullen van functies/rollen in het dagelijks leven voeren van een huishouding verplaatsen 19
20. Verschil met de Wvg? Wvg: opheffen of verminderen van beperkingen bij de deelneming aan het maatschappelijk verkeer CRvB: in aanvaardbare mate deelnemen aan het leven van alle dag Definitie Wvg in protocol: gelijke of zo goed mogelijk vergelijkbare positie [te] creëren als de persoon zonder beperkingen WMO: compensatie van de beperkingen die een persoon (…) ondervindt in zijn zelfredzaamheid en zijn maatschappelijke participatie. 20
21. Behandeling EK Sterk gewijzigd (pimp mylaw, extreme make over) Is de MvT nog wel relevant Geen nader advies Raad van State Peperdure Heilstaat 21
22. Vraagpunten Welke materiële gelijkheid cq wat is normaal? Rol ICF. Verhouding keuze PGB tov van CV Verhouding WMO indicatie en AWBZ indicatie (huish. verzorging) Wkcz en huishoudelijke verzorging PGB voor mantelzorg? 22
23. Kwaliteit Wvg: doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht Voorzieningvoldoendetoegesneden op de handicap van belanghebbende en zijnindividueleomstandigheden (JSV 2000/156) WMO: deugdelijke en veiligevoorziening. 23