1. Verbeter uw praktijkvoering:
begin met Lean!
Yvonne Pijnacker, SGU
Renée Geerse, Raedelijn

2. Wat gaan we doen?
Lean in een notendop
Kennismaken met Lean (spel)
Lean-stappen (voorbeeldcase)
Do’s en don’ts uit de praktijk
Ruimte voor vragen

3. Lean in een notendop
Managementfilosofie
Procesgeoriënteerd
Way of life
Veranderkracht teams
Toolbox (anders kijken verbeteren met focus)

4. Waar gaat Lean over?
Waarde
Processen laten stromen
Procesinformatie
Visueel maken
Probleem direct aanpakken
Iedereen doet mee
Veiligheid

5. Een Lean spel
Ruimte om een foto te plaatsen Ervaring opdoen en inzicht
krijgen in:
Om de foto te plaatsen ga naar Menu
> Invoegen
> Foto Een proces analyseren
> Afbeelding uit bestand
Én verbeteren..
Verwijder dit kader wanneer de foto
geplaatst is.

6. Lean stappen
Vier stappen om slimmer, slanker en sneller te werken:
1. Waarde toevoegen
2. Gedetailleerd inzicht krijgen in het proces
3. Processen stroomlijnen, creëer flow
4. Borgen continu verbeteren

7. Stap 1: waarde toevoegen
Wat is de werkelijke zorgvraag?
Wat is van belang voor de patiënt tijdens het
proces?
Wat wil je als organisatie?
(missie, visie, doelstellingen, strategie)

8. Zie het grote geheel
Ga erboven hangen om het geheel te zien.

9. Stap 2 gedetailleerd inzicht
krijgen in het proces
Verkrijgen gezamenlijk beeld van hoe een proces verloopt
Visuele weergave van belangrijkste informatie in het proces
Inzicht in verbetermogelijkheden

10. Welke
Stappen die geen bottlenecks?
waarde
toevoegen
(verspillingen)?
Waar vaak
fouten/
herstelwerk?
Waardestroomanalyse (voorbeeld)

11. A3 probleemoplossing
Plan Do - Check - Act
Achtergrond Doelstellingen
Achtergrond van het probleem, nodig om de context van Beschrijving van het voorgestelde nieuwe proces.
het volledige probleem, de prioriteiten en de verbanden te Maatregelen en acties. Meetbare targets.
begrijpen.
Huidige situatie Implementatieplan
Beschrijving van het proces of situatie Wat? Wie? Wanneer? Status?
(waardestroomanalyse).
Analyse van de grondoorzaken Opvolgacties
Lijst van problemen, meest waarschijnlijke grondoorzaken
(5x waarom?)

12. Waardestroomanalyse
Voorbeeldcase gezondheidscentrum Lunetten

13. Verspillingen

14. Voorbeelden van verspillingen
Transport: verplaatsen materialen en apparatuur
Voorraden: volle wachtkamers, onbeantwoorde e-mail
Beweging: halen wat buiten handbereik is
Wachttijd: wacht op informatie, collega’s, patiënten
Overproductie: meer doen dan waar de patiënt om vraagt
Gebrekkige procesinrichting: bestanden zoeken,
invoeren in verschillende systemen
Herstelwerk: fouten corrigeren, vermijdbare infecties
Talent: niet benutten van capaciteit/talent van
medewerkers/patiënten

15. Stap 3: proces stroomlijnen
Focus op waarde voor de patiënt
Voorkom verspillingen
Creëer flow
Van ‘push’ naar ‘pull’
Handelen we of op
basis van interne of
vraaggerelateerde
Welke stuurinformatie criteria?
gebruiken we?
Hoe kunnen we de
flexibiliteit vergroten om
te kunnen reageren op
de werkelijke vraag?

16. Stap 4: borgen continu
verbeteren
Maak verbeteren onderdeel van het dagelijkse werk:
Tools
5S – werkplekinrichting
(scheiden, sorteren, schoonmaken,
standaardiseren en systematiseren)
Visueel management
Verbeterbord
Randvoorwaarden
Zorg voor een goede overlegstructuur
Benoem een kartrekker Lean

17. 5S

18. Nr. Meld Naam Waar loop ik tegen aan? Wat is de oorzaak? Verbetervoorstel Actie / Datum
datum (5x waarom) wie evaluatie
1
2
3
4
5
Verbeterbord

19. Wat levert Lean op?
Beter verloop van processen (hogere kwaliteit)
Meer tevreden patiënten
Tijd (geen onnodig herstelwerk)
Verbetering werkdruk beleving medewerkers
Eenduidige communicatie (intern en extern)
Financiële winst
Hogere motivatie, meer betrokkenheid en
flexibiliteit van medewerkers en professionals
…Leuker werken!

20. Do’s en don’ts
Do’s:
Focus op quick wins
Iedereen betrekken en
stimuleren
Lean-trekker aanwijzen
Borgen goede
overlegstructuur
Verbeterbord
Experimenteren en meten

21. Wat werkt niet?
We schieten vaak naar een
oplossing in plaats van te leren
(reflectie)..
Korte termijn denken
Te veel focus op
verspillingen
Regels/verboden
Verantwoordelijkheid bij één
persoon of kleine groep
Lean zien als een tijdelijk
project

22. Vragen

23. Lean versus Six Sigma
Management filosofieën
Procesgeoriënteerd
Gedeelde Tools
Anders kijken
Verbeteren met focus
Onderscheid Lean Six Sigma
management filosofie levering (logistiek) kwaliteit (betrouwbaarheid)
gereedschapskist VSM & verspilling variatie & statistiek
verbeterfocus veranderkracht teams problemen oplossen
verbeteraanpak way of life projectinsteek
aantrekkingskracht toegankelijker objectiever