Ringkasan dokumen tersebut adalah: Metabolisme adalah perubahan kimiawi yang terjadi dalam tubuh untuk melaksanakan berbagai fungsi vitalnya. Kelenjar endokrin seperti tiroid, paratiroid, adrenal dan pankreas berperan dalam mengatur laju metabolisme tubuh melalui pelepasan hormon.

1. Prastuti Waraharini, dr – 13 Oktober 2014

2. Metabolisme
• Perubahan-perubahan kimiawi yang terjadi dalam
tubuh untuk pelaksanaan berbagai fungsi vitalnya
• Penjumlahan seluruh reaksi dalam tubuh
– Anabolisme: pembangunan, konsumsi energi
– Katabolisme: penghancuran, pelepasan energi
2drphi - Metb End - 131014

3. Kecepatan Metabolisme
Metabolisme basal
• Jumlah keseluruhan aktivitas metabolisme dalam
keadaan istirahat fisik dan mental, dipengaruhi
– Ukuran tubuh
– Umur
– Jenis kelamin
– Iklim
– Aktivitas/pekerjaan
3drphi - Metb End - 131014

4. Complete Energy Turnover = BMR + Energy used by Activities
http://www.bodytrainer.tv/en/blog/71-10+Ways+To+Increase+Your+Metabolism
4drphi - Metb End - 131014

5. Kebutuhan kalori
• Untuk
– Menghindarkan kehilangan berat badan
– Mempertahankan suhu tubuh
– Memberi persediaan energi untuk aktivitas fungsional
sel hingga organ
• Diperoleh dari metabolisme makanan
– Karbohidrat
– Lemak
– Protein
5drphi - Metb End - 131014

6. Peran liver
Metabolisme glukosa
•Penyimpanan glikogen
•Glikogenesis (glukosa 
glikogen)
•Glikogenolisis (glikogen 
glukosa)
•Glukoneogenesis (asam
amino/fructosa/galaktosa
 glukosa)
Metabolisme lemak dan
protein
•Penyusunan lipoprotein
•Sintesis kolesterol dan
fosfolipid
•Sintesis lemak dari CHON
dan CHO
•Deaminasi asam amino
(degradasi atau katabolisme
asam amino, pelepasan
gugus amina (NH2) ke
NH3  pembentukan urea
untuk diekskresikan ke ginjal
•Pembentukan plasma CHON
(albumin, protein
pembekuan, dll)
dll.
•Biotransformasi hormon,
obat, dan substansi lain
•Reservoir darah – kontraksi
venula dan vena hepatika
memindahkan sekitar 500ml
darah ke sirkulasi
•Oksidasi asam lemak untuk
memperoleh energi –
melalui pemecahan gliserol
dan asam lemak
drphi - Metb End - 131014 6

7. How to count…
Basal Metabolic Rate
Women
BMR = 655 + ( 9.6 x weight in
kilos ) + ( 1.8 x height in cm ) -
( 4.7 x age in years )
Men
BMR = 66 + ( 13.7 x weight in
kilos ) + ( 5 x height in cm ) -
(6.8 x age in years)
Total daily calorie (Harris
Benedict Formula)
sedentary :
Calorie-Calculation = BMR x 1.2
lightly active :
Calorie-Calculation = BMR x 1.375
moderately active :
Calorie-Calculation = BMR x 1.5
very active :
Calorie-Calculation = BMR x 1.725
extra active :
Calorie-Calculation = BMR x 1.9
drphi - Metb End - 131014 7

8. Pengendalian Metabolisme
• Kerja cepat
• Volunter
• Involunter
Sistem syaraf
• Tidak punya saluran, langsung ke darah
• Kerja lambat
• Tiap organ endokrin  1 atau beberapa hormon  target organ
tertentu
Organ endokrin
drphi - Metb End - 131014 8

9. Organ Endokrin
drphi - Metb End - 131014 9
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/endocrinesystem.html

10. Hipofisis
Anterior
Growth Hormone
Thyrotropic
Hormone
Adrenocorticotropic
hormone
Gonadotropic
Hormone
LH
FSH
Prolaktin
Posterior
Antidiuretic
Hormone
Oxytocine
Kelenjar hipofisis
drphi - Metb End - 131014 10

11. Feedback Mechanism
Kelenjar
endokrin
Pelepasan
hormon
Sasaran
Organ
Respons
drphi - Metb End - 131014 11
-
+

12. Kelenjar Tiroid
• Produksi hormon tiroksin (suatu
senyawa yodium)
• Sekresi diatur oleh hormon tirotropik
(hipofisis anterior)
• Fungsi
– Merangsang laju metabolik
– Meningkatkan penggunaan energi
oleh sel  peningkatan BMR 
produksi panas tubuh
• Produksi hormon kalsitonin (regulasi
kalsium)
drphi - Metb End - 131014 12

13. Feedback Mechanism
drphi - Metb End - 131014 13

14. Kelenjar Paratiroid
• Hormon paratiroid
• Mengatur metabolisme kalsium
dalam darah dan tulang
• Bekerja dengan kalsitonin
dengan efek sebaliknya
– Paratiroid meningkatkan
kadar Ca dalam darah
– Kalsitonin menurunkan kadar
Ca dalam darah
drphi - Metb End - 131014 14

15. Kelenjar Adrenal (Suprarenal)
• Retroperitoneum
• Korteks  kortikosteroid
– Glukokortikoid: kortisol
– Mineralokortikoid: aldosteron
– Androgen
• Medula
– Epinefrin
– Norepinefrin
drphi - Metb End - 131014 15

16. Kortisol
• Steroid, produksi korteks adrenal
• Dilepaskan sbg respons thd stres dan turunnya kadar gula
darah
• Mempengaruhi metabolisme, terutama glukosa
(glukoneogenesis)
• Mempengaruhi sistem KV, imun, dan organ lain 
survival
• Efek nonmetabolik: supresi imun
• Siklus diurnal, puncak pk 8 pagi
drphi - Metb End - 131014 16

17. Feedback Mechanism
Hipofisis
Pelepasan ACTH
Adrenal
Pelepasan
glukokortikoid
(kortisol)
Organ target (hepar)
Glukoneogenesis
Peningkatan kadar
glukosa
Hipotalamus
Pelepasan CRH
drphi - Metb End - 131014 17
Stimulus : Hipoglikemi
++
+
+
-
-
+

18. Pankreas
• Eksokrin:
– enzim pencernaan
– natrium bikarbonat
• Endokrin
– Insulin
• Sel beta pankreas
• Memasukkan gula darah ke sel, menghambat glukoneogenesis
– Glukagon
• Sel alfa pankreas
• Merangsang glukoneogenesis
drphi - Metb End - 131014 18

19. 19drphi - Metb End - 131014

20. Integrasi neuroendokrin
• Poros
hipotalamus-
hipofisis-
organ target
20drphi - Metb End - 131014

21. َ‫خ‬ ٍ‫ء‬ْ‫َي‬‫ش‬ َّ‫ل‬ُ‫ك‬ ‫ا‬َّ‫ن‬ِ‫إ‬ِِ ُُ‫ا‬َََْْ‫َل‬ٍ‫َر‬‫د‬َْ
“Sesungguhnya Kami menciptakan segala
sesuatu menurut ukuran “ Al-Qamar : 49
drphi - Metb End - 131014 21