More Related Content
Similar to Περίπτωση Ευ Μπ (20)
More from Alexander Bardis (20)
Περίπτωση Ευ Μπ
- 1. ΠΠααρροουυσσίίαασσηη
ππεερρίίππττωωσσηηςς
Υπό :
ΓΓεεωωρργγίίοουυ ΣΣάάππκκαα
ΑΑνν.. ΚΚααθθηηγγηηττοούύ ΟΟρρθθοοππααιιδδιικκήήςς
ΠΠαανν.. ΠΠααππααγγγγεελλόόπποουυλλοουυ
ΚΚααθθηηγγηηττοούύ ΟΟρρθθοοππααιιδδιικκήήςς
ΚΚωω//ννοουυ ΣΣοουυλλττάάννηη
ΕΕππίίκκ.. ΚΚααθθηηγγηηττοούύ ΟΟρρθθοοππααιιδδιικκήήςς
ΝΝιικκ.. ΣΣττααυυρρόόπποουυλλοουυ
ΕΕιιδδιικκεευυόόμμεεννοουυ ΠΠααννεεππιισσττηημμιιαακκήήςς ΟΟρρθθοοππααιιδδιικκήήςς ΚΚλλννιικκήήςς
• Ορθοπαιδική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου «ΑΤΤΙΚΟΝ»
• Νοσοκομείο “METROPOLITAN”
- 2. ΕΕυυ.. ΜΜππιι..
3344 εεττώώνν
ΈΈγγγγααμμοοςς –– μμηηττέέρραα 22 ττέέκκννωωνν
ΙΙδδιιωωττιικκήή υυππάάλλλληηλλοοςς
ΠΠρρόόββλληημμαα:: ΕΕππιιμμέέννοουυσσαα κκααιι
εεππιιδδεειιννοούύμμεεννηη ΡΡααχχιιααλλγγίίαα
- 3. ΙΙσσττοορριικκόό::
11.. ΑΑππόό 1122 μμήήννοουυ εεππίίμμοοννοοςς ρρααχχιιααλλγγίίαα άάννεευυ ππρροοφφααννοούύςς ααιιττιιοολλοογγίίααςς
ππρροοοοδδεευυττιικκάά εεππιιδδεειιννοούύμμεεννηη
22.. ΕΕννττόόππιισσηη ρρααχχιιααλλγγίίααςς:: ΔΔεεξξιιάά ααννώώττεερρηη ΘΘωωρραακκιικκήή ΜΜοοίίρραα
ΣΣπποοννδδυυλλιικκήήςς ΣΣττήήλληηςς μμεε εεππέέκκτταασσηη ππρροοςς ττιιςς σσύύσσττοοιιχχεεςς ππλλεευυρρέέςς
33.. ΟΟ ππόόννοοςς ήήτταανν σσυυννεεχχήήςς μμεε εεξξάάρρσσεειιςς κκααιι υυφφέέσσεειιςς κκααιι εεππεεττεείίννεεττοο κκααττάά
ττηη δδιιάάρρκκεειιαα ττηηςς ννυυκκττόόςς..
44.. ΔΔεενν ααννααφφέέρροοννττααιι ννεευυρροολλοογγιικκέέςς δδιιααττααρρααχχέέςς
ΠΠααλλααιιόό ιιααττρριικκόό ιισσττοορριικκόό::
11.. ΕΕλλεεύύθθεερρηη ππάάσσηηςς ννόόσσοουυ
22.. ΦΦυυσσιιοολλοογγιικκέέςς κκααθθηημμεερριιννέέςς κκααιι ααθθλληηττιικκέέςς δδρραασσττηηρριιόόττηηττεεςς
ΑΑννττιιμμεεττώώππιισσηη ::
11.. ΣΣυυννττηηρρηηττιικκήή
ΦΦυυσσιιοοθθεερρααππεείίαα
ΦΦααρρμμαακκεευυττιικκήή ααγγωωγγήή
ΑΑννττιιφφλλεεγγμμοοννώώδδηη
ΜΜυυοοχχααλλααρρωωττιικκάά
ΧΧωωρρίίςς ααπποοττέέλλεεσσμμαα
- 4. ΛΛόόγγωω εεππιιμμοοννήήςς κκααιι ππρροοοοδδεευυττιικκήήςς
εεππιιδδεείίννωωσσηηςς ττοουυ άάλλγγοουυςς ηη
ππάάσσχχοουυσσαα υυπποοββάάλλλλεεττααιι σσεε έέλλεεγγχχοο::
11.. ΕΕρργγαασσττηηρριιαακκόό –– ααιιμμααττοολλοογγιικκόό
((φφυυσσιιοολλοογγιικκέέςς ττιιμμέέςς))
22.. ΑΑκκττιιννοολλοογγιικκόό δδιιαα ααππλλώώνν
αακκττιιννοογγρρααφφιιώώνν
11.. ΘΘώώρραακκοοςς
22.. ΑΑυυχχεεννιικκήήςς ΜΜ..ΣΣ..ΣΣ..
33.. ΘΘωωρραακκιικκήήςς ΜΜ..ΣΣ..ΣΣ..
- 9. ΣΣυυμμππέέρραασσμμαα MMRRII::
ΟΟσσττεεοολλυυττιικκήή ααλλλλοοίίωωσσηη μμεε μμάάζζαα εεκκ
μμααλλαακκώώνν μμοορρίίωωνν σστταα δδεεξξιιάά οοππίίσσθθιιαα
ττμμήήμμαατταα ττωωνν ΘΘ33 –– ΘΘ44 σσπποοννδδύύλλωωνν
κκααιι σστταα οοππίίσσθθιιαα ττμμήήμμαατταα ττωωνν
ππααρραακκεείίμμεεννωωνν ππλλεευυρρώώνν κκααιι ττοουυ
ττρρααππεεζζοοεειιδδοούύςς μμυυόόςς ωωςς
ππρροοααννεεφφέέρρθθηη ππιιθθααννόότταατταα σστταα
ππλλααίίσσιιαα δδεευυττεερροοππααθθοούύςς εεννττόόππιισσηηςς ήή
λλεεμμφφώώμμααττοοςς κκάάττιι γγιιαα ττοο οοπποοίίοο εείίννααιι
ααππααρρααίίττηηττηη ήή ππεερρααιιττέέρρωω
δδιιεερρεεύύννηησσηη..
- 11. ΣΣυυμμππεερράάσσμμαατταα CCTT::
ΠΠααρρόόμμοοιιαα σσυυμμππεερράάσσμμαατταα μμεε
εεκκεείίνναα ττηηςς ΜΜααγγννηηττιικκήήςς
ττοομμοογγρρααφφίίααςς χχωωρρίίςς νναα ττίίθθεεττααιι
δδιιάάγγννωωσσηη
- 13. ΣΣυυμμππέέρραασσμμαα
...... ΣΣχχεεττιικκάά εεννττοοννόόττεερρηη ττοουυ
ααννααμμεεννόόμμεεννοουυ ααννοομμοοιιοογγέέννεειιαα
ππρροοσσλλήήψψεεωωςς ρρ/φφ σσττιιςς δδεεξξιιέέςς
ππλλεευυρροοσσπποοννδδυυλλιικκέέςς
δδιιααρρθθρρώώσσεειιςς ττωωνν ΘΘ3 –– ΘΘ44
σσπποοννδδύύλλωωνν,, χχωωρρίίςς νναα
λλααμμββάάννεειι εειιδδιικκοούύςς
οοσσττεεοοββλλαασσττιικκοούύςς χχααρραακκττήήρρεεςς
- 17. ΣΣυυμμππεερράάσσμμαατταα
ΠΠρροοσσββοολλήή δδεεξξιιώώνν ττόόξξωωνν ΘΘ3 –– ΘΘ44
σσπποοννδδύύλλωωνν
ΕΕππέέκκτταασσηη ττωωνν μμααλλαακκώώνν μμοορρίίωωνν
μμέέχχρριι ττοο εεππίίππεεδδοο ΑΑ77 –– ΘΘ11
ΣΣττέέννωωσσηη ττωωνν ττρρηημμάάττωωνν ΘΘ22 –– ΘΘ3
κκααιι ΘΘ3 –– ΘΘ44 ααππόό μμάάζζεεςς
ΕΕννδδοοκκααννααλλιικκήή ππρροοββοολλήή μμααζζώώνν
σσττοονν ΘΘ44
ΣΣττιιςς ππιιθθααννέέςς δδιιααγγννώώσσεειιςς ππρρέέππεειι νναα
σσυυμμππεερριιλληηφφθθεείί κκααιι ηη
ααννεευυρρυυσσμμααττιικκήή κκύύσσττηη
- 18. Βιοψία δια ββεελλόόννηηςς ((2255--66--22001122))
ΒΒάάσσεειι κκυυρρίίωωςς ττηηςς εεννττόόππιισσηηςς κκααιι ττωωνν
ααννοοσσοομμοορρφφοολλοογγιικκώώνν εευυρρηημμάάττωωνν ττοο
εεννδδεεχχόόμμεεννοο νναα ππρρόόκκεειιττααιι γγιιαα
σσυυμμππααγγήή μμοορρφφήή ααννεευυρρυυσσμμααττιικκήήςς
κκύύσσττηηςς ττωωνν οοσσττώώνν θθεεωωρρεείίττααιι
μμάάλλλλοονν σσυυμμββααττόό όόμμωωςς ηη εεππέέκκτταασσηη
σσεε ππεερριισσσσόόττεερροο ττοουυ εεννόόςς
σσπποοννδδύύλλοουυ κκααιι ηη δδιιηηθθηηττιικκήή
ααννάάππττυυξξηη κκααττεευυθθύύννεειι σσττηηνν ααννάάγγκκηη
εελλέέγγχχοουυ ννεεοοππλλάάσσμμααττοοςς δδιιηηθθηηττιικκοούύ
ττύύπποουυ ηη ββιιοολλοογγιικκήή σσυυμμππεερριιφφοορράά
ττοουυ οοπποοίίοουυ δδεενν εεκκττιιμμάάττααιι μμεε
ββεεββααιιόόττηητταα σσττηηνν σσυυγγκκεεκκρριιμμέέννηη
ββιιοοψψίίαα..
- 19. Ανοικτή Βιοψία ((ααρρχχέέςς ΙΙοουυλλίίοουυ
22001122))
ΣΣττοο ίίδδιιοο ννοοσσοοκκοομμεείίοο
ΤΤοομμήή 3ccmm
ΤΤοο ααπποοττέέλλεεσσμμαα ττηηςς οοπποοίίααςς
ααγγννοοεείίττααιι
- 20. Βιοψία υπό αξονικό τομογράφο ((223--77--22001122))
ΣΣττοο ίίδδιιοο ννοοσσοοκκοομμεείίοο
ΕΕυυρρήήμμαατταα σσυυμμββααττάά μμεε ::
– ΑΑννεευυρρυυσσμμααττιικκήή κκύύσσττηη
– ΓΓιιγγααννττοοκκυυττττααρριικκόόςς όόγγκκοοςς
- 21. Βιοψία υπό αξονικό τομογράφο ((2200--77--22001122))
ΣΣεε άάλλλλοο ννοοσσοοκκοομμεείίοο
ΤΤαα πποορρίίσσμμαατταα
ααγγννοοοούύννττααιι
- 25. ΣΣυυμμππεερράάσσμμαατταα
ΣΣττηηνν δδιιααφφοορριικκήή δδιιάάγγννωωσσηη μμεεττααξξύύ άάλλλλωωνν
θθαα ππρρέέππεειι νναα σσυυμμππεερριιλληηφφθθοούύνν ::
– ΔΔεεσσμμοοεειιδδήήςς όόγγκκοοςς
– ΛΛέέμμφφωωμμαα ωωςς ππιιοο ααπποομμεεμμαακκρρυυσσμμέέννηη εεκκδδοοχχήή
– ΝΝεευυρρίίννωωμμαα –– ννεευυρριιννοοσσάάρρκκωωμμαα
– ΑΑλλλλοούύ ττύύπποουυ μμεεσσεεγγχχυυμμααττιικκήή ββλλάάββηη
((σσάάρρκκωωμμαα))
- 31. ΣΣυυμμππέέρραασσμμαα
ΗΗ γγννωωσσττήή ααγγγγεειιοοββρριιθθήήςς εεξξεερργγαασσίίαα
ηη οοπποοίίαα εεννττοοππίίζζεεττααιι δδεεξξιιάά
ππααρραασσπποοννδδυυλλιικκάά εεκκττεειιννόόμμεεννηη ααππόό
ττοο ΘΘ33 –– ΘΘ55 δδιιάάσσττηημμαα,, ππααρροουυσσιιάάζζεειι
ππλλοούύσσιιαα ααιιμμάάττωωσσηη μμεε έέννττοοννηη
ππεερρεεγγχχυυμμααττοογγρρααφφίίαα κκααιι ππααρροουυσσίίαα
μμιικκρρώώνν φφλλεεββιικκώώνν κκοολλπποοεειιδδώώνν
λλιιμμννάάσσεεωωνν σσεε κκααθθυυσσττεερρηημμέέννηη
φφλλεεββιικκήή φφάάσσηη..
- 33. ΠΠααρρααττηηρρήήσσεειιςς
ΕΕκκλλεεκκττιικκόόςς κκααθθεεττηηρριιαασσμμόόςς ττηηςς
δδεεξξιιάάςς ΘΘ44 - ΘΘ55 μμεεσσοοππλλεευυρρίίοουυ
ααρρττηηρρίίααςς
ΕΕμμββοολλιισσμμόόςς μμεε ααρρααιιόό δδιιάάλλυυμμαα
κκυυααννοοαακκρρυυλλιικκήήςς κκόόλλλλααςς
ΔΔεενν υυππήήρρξξεε ννεευυρροολλοογγιικκήή
εεππιιππλλοοκκήή
- 36. ΣΣυυμμππεερράάσσμμαατταα
ΧΧωωρροοκκαατταακκττηηττιικκήή εεξξεερργγαασσίίαα
ππααρραασσπποοννδδυυλλιικκάά δδεεξξιιάά ααππόό ττοο
ύύψψοοςς ττοουυ ΘΘ22 σσπποοννδδύύλλοουυ έέωωςς
κκααιι ττοο εεππίίππεεδδοο ΘΘ44--ΘΘ55
ππεερρίίπποουυ..
ΠΠεερρααιιττέέρρωω εεππιιδδεείίννωωσσηη ττωωνν
αακκττιιννοολλοογγιικκώώνν εευυρρηημμάάττωωνν
- 38. ΠΠααρρααττηηρρήήσσεειιςς
ΔΔεεξξιιάά ηημμιιππεεττααλλεεκκττοομμήή ΘΘ33 –– ΘΘ44 –– ΘΘ55 –– ΘΘ66
ΝΝεεοοππλλαασσμμααττιικκέέςς μμάάζζεεςς σσααρρκκωωμμααττώώδδοουυςς υυφφήήςς
χχωωρρίίςς σσααφφήή όόρριιαα
ΑΑφφααίίρρεεσσηη ννεεοοππλλαασσμμααττιικκώώνν μμααζζώώνν πποουυ εείίχχαανν
εειισσέέλλθθεειι εεννττόόςς ττοουυ σσπποοννδδυυλλιικκοούύ σσωωλλήήνναα
ΑΑφφααίίρρεεσσηη κκααττάά ττοο δδυυννααττόόνν ννεεοοππλλαασσμμααττιικκώώνν
μμααζζώώνν πποουυ εεκκττεείίννοοννττοο εεννττόόςς ττωωνν
ππααρραασσπποοννδδυυλλιικκώώνν μμυυώώνν χχωωρρίίςς όόρριιαα
ΕΕσσττάάλληησσαανν γγιιαα ββιιοοψψίίαα
- 39. ΙΙσσττοολλοογγιικκήή εεξξέέτταασσηη
ΗΗ μμιικκρροοσσκκοοππιικκήή εεξξέέτταασσηη έέδδεειιξξεε όόττιι
ππρρόόκκεειιττααιι γγιιαα οοσσττιικκόό
γγιιγγααννττοοκκυυττττααρριικκόό όόγγκκοο
ΗΗ ααλλλλοοίίωωσσηη εεππεεκκττεείίννεεττααιι μμεεττααξξύύ
σσυυμμππεερριιλλααμμββααννόόμμεεννωωνν
γγρρααμμμμωωττώώνν μμυυϊϊκκώώνν ιιννώώνν