Cedera merupakan penyakit yang mempunyai variasi musim, episode epidemi, kecenderungan masa depan dan distribusi demografi

1. YUS RENDRA,Amd.Kep.

2. PENGERTIAN
• Merupakan penyakit yang mempunyai variasi
musim, episode epidemi, kecenderungan masa
depan dan distribusi demografi
• Penyebab utama kematian anak dan dewasa
dibawah usia 45 tahun.
• Biaya yang dikeluarkan cukup mahal, lebih dari
2 kali biaya untuk penderita jantung dan
kanker
• Akibat trauma menyebabkan kematian dan
kecacatan

3.  Mekanik atau kinetik
 Panas atau suhu
 Kimia
 Listrik
 Radiasi

4.  Disebabkan oleh gerak.
 Trauma tumpul dan trauma
tembus.

5. Deselerasi cepat kedepan
( rapid forward deceleration )
Deselerasi cepat vertical
( rapid vertical deceleration )
Penetrasi proyektil ( projectile
penetration )

6.  Benturan mesin ( the machine
collision)
 Benturan body ( the body
collision )
 Benturan organ ( the organ
collision)

7. ◦ Kerusakan kendaraan
◦ Kerusakan bagian dalam
kendaraan ( menunjukkan
benturan penumpang )
◦ Cedera korban ( bagian tubuh
yang mengalami cedera ).

8.  Tabrakan depan ( the head on collision )
 Tabrakan samping (lateral impact collision
)
 Tabrakan belakang ( the rear end collision )
 Terguling ( the rollover collision )

9. Akibat Benturan yang Perlu Diperhatikan
 Benturan mesin : kerusakan bagian depan
kendaraan
 Benturan bodi kendaraan: bentuk jaring laba-
laba pada kaca depan ( spider web pattern ).
 Benturan organ : cedera otak, cedera jaringan
lunak, ( kulit kepala, muka dan leher ),
hiperektensi/flexi tulang leher.
Dari gambar jaring laba-laba kaca depan dan
memperhatikan
mekanisme trauma kita harus mencurigai adanya fraktur
cervikal
yang tersembunyi

10.  Sering terjadi pada tabrakan depan dimana
pengemudi tidak menggunakan seatbealt,
pengemudi juga sering mengalami benturan
kepalanya dengan kaca depan (perlu dicurigai
trauma pada muka, leher, thorak dan abdomen)
 Berdasarkan konsep tiga benturan maka harus
diperiksa :
◦ Benturan mesin : besarnya kerusakan bagian depan
◦ Benturan bodi : kerusakan stir ( bengkok )
◦ Benturan organ : jejas trauma pada kulit.

11.  Terjadi pada penumpang tanpa seatbealt,
sering menimbulkan cedera pada muka, lutut,
pelvis
 Berdasarkan tiga konsep benturan maka perlu
dicatat
◦ Benturan mesin : kerusakan mobil
◦ Benturan bodi : Kerusakan dashboard
◦ Benturan organ : trauma muka, trauma kepal,
hiperekstensi/flexi tulang leher, pelvic, femur,
cedera lutut

12. Sumber : EMT-BASIC TEXTBOOK Sumber : www.medpics.findlaw.com

13.  Benturan dari samping dan tabrakan dari
depan, berdasarkan mekanismenya, tabrakan
samping menyerupai tabrakan depan,
tambahnnya terdapat pada pemindahan energi
samping
 Berdasrkan konsep tiga benturan akan
didaptakan :
◦ Benturan mesin : kerusakan utama mobil, periksa
benturan tempat pengemudi dan penumpang
◦ Benturan bodi : kerusakn pintu (sandaran tangan
bengkok, pintu melengkung keluar atau kedalam)
◦ Benturan organ terdapat berbagai kemungkinan

14.  Kepala : coup, contracoup disebabkan
pergerakan kesamping
 Leher : Dapat terjadi srtain otot sampai
subluksasi dan kelumpuhan
 Lengan dan bahu sesuai dengan tempat
benturan
 Thorak dan abdomen : disebabkan tekanan
langsung dari pintu tempat benturan
 Pelvis dan tungkai : dapat terjadi fraktur
femur, pelvis, panggul (cedera pelvis :
fraktur dislokasi, ruptur uretra, dan buli-
buli)

15. Sumber :www.jems.com

16.  Peningkatan kecepatan
yang tiba-tiba  gerakan
kebelakang 
hiperekstensi tulang
leher  terjadi deselerasi
cepat kedepan jika
kendaraan tiba-tiba
menabrak atau berhenti
 Harus dicatat kerusakan
bagian depan dan
belakang kendaraan juga
bagian dalam dan posisi
headreast Sumber :www.chiro.org

17.  Harus dibedakan tinggi badan korban,
dewasa atau anak-anak
 Pada orang dewasa benturan pertama oleh
bamper mobil sedan pada kaki bawah,
ketika korban terjatuh ke depan, benturan
kedua dengan badan mobil akan mengenai
paha dan panggul
 Pada anak akan mengenai paha atas dan
pelvis, ketika korban terjatuh ke depan,
benturan kedua mengenai abdomen dan
thoraks
 Akhirnya ketika korban terjatuh kejalan
kepala akan membentur terlebih dahulu
kejalan

18. Sumber : www.medscape.com

19.  Pemakaian helm sangat penting karena akan
mencegah cedera kepal yang menyebabkan
75 % kematian
 Hal-hal yang harus diperhatikan adalah
kerusakn sepeda motor, jarak tergelincir, dan
kerusakan objek yang tertabrak
 Harus dicurigai adanya multiple trauma

20.  Mekanisme yang sering terjadi adalah :
◦ Sepeda terguling
◦ Penumpang/pengendara terjatuh
 Cedera yang sering terjadi adalah : fraktur
klavikula, sternum dan tulang iga

21.  Informasi yang harus didapatkan adalah :
◦ Jarak ketinggian
◦ Bagian tubuh yang membentur
◦ Permukaan yang terbentur
 Kelompok yang sering terkena : dewasa dan
anak kurang dari 5 tahun
 Kemungkinan cedera yang terjadi adalah :
◦ Patah tulang kaki atau tungkai
◦ Cedera pelvis atau panggul
◦ Beban deselerasi vertikal pad alat-alat tubuh
◦ Fraktur colles/pergelangan tangan

22. Sumber : EMT-BASIC TEXTBOOK

23.  Trauma ledak primer, efek langsung
gelombang terhadap organ : membran
tympani, paru dapat terjadi kontusio atau
pneumothoraks, mata dapat terjadi
perdarahan intra okuler
 Trauma ledak sekunder, hasil dari objek-
objek yang melayang kemudian
menghantam korban
 Trauma ledak tersier, korban terlempar
kemudian beradu dengan objek lain. Dapat
terjadi trauma tumpul maupun tembus

24. www.medscape.comSumber :

25.  Peluru : jarak, jenis senjata
(peluru), kecepatan, arah
 Pisau
 Benda asing lainnya

26. Sumber :www.medscape.com

27.  Penggunaan sabuk pengaman akan
mencegah trauma yang fatal  75 %
 50 % trauma kepala yang serius
dapat dihindarkan dengan
menggunakan sabuk pengaman
 Penting untuk menggunakan kursi
pengaman pada anak.
 Tidak menggunakan sabuk
pengaman akan lebih beresiko
terlempar keluar (25 kali resiko)

28.  Dengan kecepatan 48 km/jam seseorang
yang tidak menggunakan sabuk pengaman
akan menghantam kaca dengan kekuatan
setara jatuh dari ketinggian
 Mayoritas kematian pada tabrakan
bermotor disebabkan karena faktor :
kecepatan tinggi, alkohol, kegagalan
menggunakan sistem pengaman
 Mayoritas kecelakaan fatal terjadi pada jalan
yang lurus, sepi, dan kering
 Penggunaan helm pada pengendara sepeda
motor akan mengurangi resiko kecelakaan
yang lebih fatal

29. TERIMA KASIH