Pohjois-Savon Tyhyverkoston tilaisuus: Kunnolla työkykyä koko työuralle! Varkaus 7.11.2017, Satu Mänttäri ja Juha Oksa

1. Hyvinvointia työstä
Kunnolla työkykyä koko työuralle!
Varkaus 7.11.2017

2. Juha Oksa, Satu Mänttäri
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 2
Kunnolla työkykyä koko työuralle!

3. 3© Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi
Työn vaatimukset ja toimintakyky
Kuormitustekijät
• fyysiset vaatimukset
• ulkoiset olosuhteet
• varusteet ja välineet
Yksilön
ominaisuudet
• terveys
• yleiskunto
• lihaskunto
• motoriikka
Kuormittuminen
sopivaa
Palaudutaan
• työ ylläpitävää / kehittävää
Yli / alikuormitutaan
Ei palauduta
• työ kuluttavaa
• väsymys
• tuntemukset, oireet, vaivat
= >>
≠ >>
7.11.2017

4. Vuorokauden aika
• Meillä on vuorokausirytmi liittyen moniin elimistön toimintoihin mm.
• Lämpötila
• Lihasvoima
• Aivotoiminta
• Sisäelinten toiminta
© Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 47.11.2017

5. © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 5
Lihasvoima alimmillaan
Tarkkaavaisuus heikoimmillaan
Fyysinen ja psyykkinen toimintakyky ↓
7.11.2017

6. Fyysinen vuorotyö
• Fyysisesti raskaassa työssä ihmisen
toimintakyky on yöllä heikompi kuin päivällä
• Elimistö väsyy nopeammin
• Voimantuotto laskee, räjähtävä lihasvoima alenee
• Motoriikka heikkenee
• Liikeradat supistuvat
• Reaktionopeus heikkenee
• Elimistön palautuminen on yöllä hitaampaa
© Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 6
Fyysinen
vuorotyö
Hormonitoiminta
Aineenvaihdunta
Immuniteetti
Ruumiinlämpö
7.11.2017

7. Pitkät työjaksot
• Pitkä työaika >11 tuntia tai >50-60 t/vko yhteydessä kohonneeseen
riskiin:
• Masentuneisuudelle
• Ylipainolle
• Työtapaturmille
• Sydän- ja verisuonisairauksille
• Lyhyempi palautumisaika!
© Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 77.11.2017

8. Työn kesto ja kuormittavuus
© Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 8
43,5
34
31
28,5
26,4
24,5
18,9
9,4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
0 10 20 30 40 50 60
Kuormittavuus%max
työaika (h)
𝑀𝐴𝑊𝑇 = 95,33 ∗ 𝑒−7,28∗%𝑉𝑂2𝑚𝑎𝑥
7.11.2017

9. Mahdollisuus vaikuttaa työaikoihin
• Pienempi riski tuki- ja liikuntaelinsairauksille
• Pienempi riski joutua työkyvyttömyyseläkkeelle
• Parempi koettu terveys
• Vähäisempi stressi
• Vähemmän sairauspoissaoloja
• Parempi työ-muu elämä -tasapaino
© Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 97.11.2017

10. Fyysisesti kuormittava työ – mitä se on?
• Suomessa arvioidaan olevan n. 200 000 – 300 000 fyysisesti raskasta
työtehtävää (8,3 – 12,4 %)
• Työeläkeuudistus 2017: ”Pitkän työuran rasittuneisuutta ja kuluneisuutta
aiheuttavissa töissä tehneille mahdollisuus työuraeläkkeeseen 63
vuoden iässä.”
”Työ katsotaan raskaaksi ja kuluttavaksi, jos se sisältää esimerkiksi hankalia
työasentoja, suurta lihasvoimaa vaativia työliikkeitä, työskentelyä
poikkeuksellisen vaativassa vuorovaikutteisessa työssä tai työssä, jossa on
korkea tapaturman riski.”
• Kuormittavuus riippuu työntekijän omasta toimintakyvystä ja työn
kuormitustekijöistä
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 10

11. Fyysisesti raskaita aloja
”TOP 10”:
Palomies, lastaaja, rakennustyöntekijä, metsuri, mastotyöntekijä,
asvalttityöntekijä, metalliteollisuuden työntekijä, sairaanhoitaja, lähihoitaja,
siivooja
• Raskas dynaaminen työ: maa- ja metsätaloudessa sekä rakennustyössä
• Raskas staattinen työ: varastoissa, kuljetus- ja ahtaustöissä, hoitotyössä
ja rakennusalalla
• Huonon työasennon aiheuttama staattinen työ: sähkötyössä, korjaus- ja
huoltotyössä sekä toimistotyössä
• Toistotyö: elintarviketeollisuudessa, puutavaratyössä ja pakkaamoissa
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 11

12. • ILO:
• keskimääräinen kuormittuneisuus ei saisi ylittää kahdeksan tunnin työjakson aikana
33% VO2max
• Keskimääräinen syketaajuus ei saisi raskaan työjakson aikana ylittää 150 lyöntiä/min,
piikkikuormituksessa ei saisi ylittää rajaa 180 lyöntiä/min
• WHO:
• työn fyysinen kuormitustaso ei saisi kahdeksan tunnin normaalisti tauotetun
työjakson aikana ylittää 50% omasta toimintakyvystä
• raskaimpien, muutamia minuutteja kestävien jaksojen ei suositella nousevan yli 80%
omasta toimintakyvystä
• Kirjallisuus:
• 14% tasoa lihaksen maksimaalisesta kapasiteetista ei saisi ylittää. Tällöin
kuormituksen taso voi olla niin suuri, että se altistaa lihaksia ylikuormitukselle
(Jonsson 1982).
• MAWT = maximal acceptable work time (Wu & Wang, 2001, 2002)
© Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 127.11.2017

13. Hyvä yleiskunto
• Pienentää työssä kuormittumista ja väsymystä
• Lisää jaksamista ja nopeuttaa työtehtävien suorittamista
• Nopeuttaa palautumista
• Vähentää tapaturmia
• Ylläpitää terveyttä
• Parantaa älyllistä ja tiedon käsittely toimintaa (kognitiivista suorituskykyä)
• Jaksat olla aktiivinen myös vapaa-ajalla!
137.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi

14. Liikunta, työ ja palautuminen
• Kevyt / kohtalainen työn jälkeinen aerobinen liikunta edistää
aineenvaihduntatuotteiden poistossa, energiavarastojen täydentämisessä
• Edistää henkisestä työkuormituksesta palautumista
• Vähentää koettua stressiä, henkistä työkuormitusta, työuupumusta, työstä
poissaoloja
• Työkuormituksesta palautumisessa myös muut vapaa-ajan harrastukset ja
fyysiset toiminnot ovat eduksi
• Liikunnan määrällä ja koetulla palautumisella on annos-vaste suhde
(tiettyyn rajaan saakka)
• Pysyvä liikunnan harrastus edistää palautumista
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 14

15. Palautumisen tarpeeseen sitä lisäävästi vaikuttaa
• Heikko fyysinen kunto
• Työn asettamat suuret vaatimukset ja vähäinen kontrolli
• Vapaa-ajan toiminnot joissa on työkuormituksen kaltaisia
paineita
• Pitkä työviikko (yli 45 h), runsaat ylityöt, vuorotyö
• Oleellista:
• Riittävä liikunnan määrä
• Riittävä uni
• Sopiva työkuormitus
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 15

16. Iän merkitys
• Fyysinen toimintakyky heikkenee 0,1-1 % vuodessa
• Keskimääräisesti 65-vuotiaalla on jäljellä noin puolet 25-vuotiaan
toiminnallisesta työkapasiteetista
• Ikään liittyvä kestävyyskunnon lasku alkaa noin 30-vuotiaana ja laskee
tämän jälkeen 5—15 % ikävuosikymmentä kohti
• Fyysisesti kuormittava työ voi olla tilanteesta ja työntekijästä riippuen
terveyttä tukevaa
• Fyysisesti kuormittavan työn positiiviset vaikutukset saattavat kääntyä
negatiivisiksi iän myötä
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 16

17. Fyysisesti alikuormittava työ
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 17
Mukaeltu Ainsworth, ym. 2000

18. Olemme biologisesti kivikautisia
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 18

19. Ihmiset istuvat yhä enemmän töissä, työ-
matkoilla ja kotona
• Työikäiset istuvat työpaikalla keskimäärin 30-50% työajasta, n. 100 min
enemmän kuin vapaapäivänä
• Toimistotyöntekijä istuu 66% työajastaan
• Kahdeksan tuntia istumista päivässä on ok
• Tauotus!
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 19
Montako tuntia päivässä
sinä istut?

20. 7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 20

21. Pieni, tehokas teko!
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 21
Energiankulutus  13-20%
Reisilihasten aktiivisuus
moninkertaistuu
Sympaattinen hermosto
aktivoituu
Selkään kohdistuva
kuormitus on tasaisempaa
Insuliiniherkkyys
paranee
Verisuonten rakenne
säilyy paremmin
Lihastasapaino säilyy
Verenkierto reisissä
pysyy normaalina

22. Miksi liiallinen istuminen on vaarallista?
• Paikallaan vietetty aika on yhteydessä kokonaiskuolleisuuteen
• Myös fyysisesti aktiivisen ryhmän sisällä riski on suurempi paljon istuvilla
henkilöillä
• Liiallinen istuminen lisää sydän- ja verisuonisairauksien, syövän ja tyypin
2 diabeteksen riskiä
• Istumisella on annos-vastesuhde ennenaikaisen kuoleman riskiin
• Istuminen voi edistää lihomista liikuntaharrastuksesta huolimatta
• Istuminen on lähes lepoa vastaava passiivinen olotila, joka edistää positiivista
energiatasapainoa
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 22

24. Stand up!
• Istumisen tauottaminen ja vähentäminen on helppo, tehokas ja
taloudellinen keino terveyshaittojen ehkäisyssä
• Istumisen vähentäminen on merkityksellistä myös liikuntaa
harrastaville henkilöille
• Pitkäaikainen paikallaan seisominen on myös haitallista
• Kävely
• Asentojen vaihtelu
• Pehmeä matto
• Sopivat kengät
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 24

25. Työntekijä joka rakasti
tuoliaan
• https://www.youtube.com/watch?v=n2W
cqdALQiE
7.11.2017 © Työterveyslaitos | JO,SM | www.ttl.fi 25

26. tyoterveyslaitos@tyoterveys
@fioh
Kiitos!
Tyoterveyslaitostyoterveysttl.fi