Lembar verifikasi sekolah

1. LEMBAR VERIFIKASI SEKOLAH
PESERTA UNJIAN NASIONAL CBT TAHUN 2014/2015
Verifikator
Nama : ……………………………………………………………………….
NIP : ……………………………………………………………………….
Unit Kerja : ……………………………………………………………………….
No HP : ……………………………………………………………………….
Alamat e-mail : ……………………………………………………………………….
Data Sekolah
A. Identitas Sekolah
1. NPSN : ……………………………………………….
2. Kode Sekolah UN : ……………………………………………….
3. Nama Sekolah : ……………………………………………….
4. Alamat Sekolah : ……………………………………………….
……………………………………………….
5. Kota/Kabupaten : ……………………………………………….
6. Provinsi : ……………………………………………….
7. No Telepon Sekolah : ……………………………………………….
8. No Faks Sekolah : ……………………………………………….
9. Jumlah Peserta UN Total : ……………………………………………….
(Khusus SMA/MA) : IPA= ……. IPS= ………. BHS= …………...
B. Identitas Kepala Sekolah
1. Nama Kepala Sekolah : ……………………………………………….
2. Nomor HP : ……………………………………………….
3. Alamat e-mail : ……………………………………………….
C. Identitas Petugas Lab. Komputer
1. Nama Petugas Lab.Komputer : ……………………………………………….
2. Nomor HP : ……………………………………………….
3. Alamat e-mail : ……………………………………………….
Hasil Verifikasi
Petunjuk:
- Centang kotak sesuai dengan kondisi yang Anda temui di sekolah.
- Tuliskan catatan apabila diperlukan.

2. 1. Lab. Komputer : …… ruang
□ Sesuai dengan Lampiran Konfirmasi Sekolah.
□Tidak Sesuai dengan Lampiran Konfirmasi Sekolah.
Catatan:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
2. Jaringan/LAN
Ket.: Cek dengan perintah ping ke server.
Media yang digunakan KABEL NIRKABEL
□ ADA, berfungsi dengan baik.
□ADA, perlu perbaikan.
□TIDAK ADA, kapan akan disediakan?............................................................................
Catatan:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Gambar Skema Sederhana Jaringan Terpasang di Sekolah

3. 3. Perangkat Switch
Ket.: Cek dengan mencoba salah satu port
□ ADA, berfungsi dengan baik.
□ADA, perlu perbaikan.
□TIDAK ADA, kapan akan disediakan? ………………………………………………….
Apakah tersedia perangkat Swicth cadangan ? YA TIDAK
Catatan:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
4. Akses Internet
Jaringan Provider = ………………………………….
□ ADA, terkoneksi dengan baik.
Bandwidth =….……
□ADA, bandwith kecil.
Bandwidth =….……
□ADA, jaringan tidak stabil.
Bandwidth =….……
□ADA, bandwith kecil dan jaringan tidak stabil.
Bandwidth =….……
□TIDAK ADA, kapan akan disediakan? ………………………………………………….
Apakah tersedia koneksi internet cadangan ? YA TIDAK
Catatan:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
5. UPS
Ket.: UPS digunakan khusus untuk server.
□ ADA, kapasitas = ……… VA
□TIDAK ADA, akankah sekolah menyediakan? YA TIDAK
Apabila YA kapan akan disediakan? ………………………………………………..

4. Catatan:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
6. Genset
□ ADA
□TIDAK ADA, akankah sekolah menyediakan? YA TIDAK
Apabila YA kapan akan disediakan? ………………………………………………..
Catatan:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
7. Server
Ket.: cek menggunakan freesoftware CPU Z (windows) – I-NEX (Linux)
a. Jumlah tersedia : ………………………(CUKUP / KURANG)
b. Kebutuhan seharusnya : ……………………………………………….
c. Apabila kurang, kapan akan disediakan? …………………………………….
d. Processor : ……………………………………………….
e. RAM : ……………………………………………….
f. Operating System : ……………………………………………….
g. Tersedia Server Cadangan : …………………..(unit)
h. Sanggup untuk diformat ulang YA TIDAK
Saran:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
8. Client
Ket.: cek menggunakan freesoftware CPU Z – I-NEX (Linux)
a. Jumlah Client : ……………………………………………….
b. Processor : ……………………………………………….
c. RAM : ……………………………………………….
d. Operating System : ……………………………………………….
e. Web Browser : ……………………………………………….
f. Tersedia Client Cadangan : …………………………..(unit) 10%
g. Sanggup untuk diformat ulang YA TIDAK
Saran:

5. ………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
9. Infrastruktur Pendukung Lainnya (Pilih kondisi yang ada)
a. Adakah jaminan tidak ada pemadaman listrik selama pelaksanaan CBT berlangsung
ADA,missal surat permintaan dari pemangku pendidikan di daerah (kepala
sekolah/dinas pendidikan
TIDAK ADA
b. Ruangan :
Jarak tempat duduk antar siswa
< 1 meter
>1 meter
Bagaimana pengaturan tempat duduk dalam ruang ujian ?
1. Model kelas dan tidak saling berhadapan
2. Model kelas dan saling berhadapan
3. Model kelas dan saling membelakangi
Apakah ruangan tersedia sistem tata suara ? YA TIDAK
*********o0o********